Ixzi.ru

Учащенное сердцебиение что следует знать и как лечить

Купируем приступ тахикардии за 6 шагов

Тахикардия в медицине рассматривается, как симптом различных сердечных заболеваний. Но не всегда лишь сердечные сбои приводят к приступу тахикардии, порой такое состояние провоцируют эндокринные нарушения или патологии неврологического плана.

Порой тахикардия выступает в качестве опасного синдрома, который может вызывать и другие виды аритмий. Люди склонные к данному состоянию должны знать, как вовремя остановить приступ. Относительно приема медицинских средств их проинформирует лечащий врач.

Симптомы состояния

Предвестников тахикардии не существует. Выявить состояние удается уже в тот момент, когда количество сердечных ударов становится достаточно частым.

Когда частота сокращений миокарда достигает отметки 110 ударов/мин, у человека появляются характерные для такого состояния признаки:

  1. появляется ощущение того, что сердце может выпрыгнуть из грудной клетки;
  2. присутствует головная боль и головокружение;
  3. человек часто потеет, появляется одышка;
  4. нередко человека тошнит;
  5. в глазах темнеет;
  6. во рту пересыхает, кожа становится бледной.

Приступ тахикардии, при котором патологические центры проводящей системы находятся в предсердиях, проявляется потливостью, частым мочеиспусканием, повышением температуры, газообразованием.

Синусовая тахикардия характеризуется учащением сердцебиения вдвое. Человек возбужден, ночью он не может уснуть. В начале ночного эпизода приступа человек сразу просыпается.

Также при синусовой тахикардии у больного пропадает аппетит. После окончания приступа напротив, ему очень хочется есть. Несмотря на то, что частота сердцебиения повышена, артериальное давление снижается.

Причины

Тахикардия может начаться из-за физиологического воздействия или по патологическим причинам. В первом случае приступ развивается из-за факторов, не связанных с заболеванием и дисфункцией органов. Вполне нормально, если изредка происходят колебания сердечных сокращений. Происходит это в случае стресса, физического напряжения, принятия алкоголя или чашки крепкого кофе. Работа сердца в это время ускоряется и частота пульса может достигать 90 ударов в минуту.

Наблюдать приступы тахикардии можно при следующих сердечных патологиях:

  • миокардит и миокардиодистрофия;
  • врожденный или приобретенный порок сердца;
  • гипертоническая болезнь, когда артериальное давление достигает отметки 140/90 мм рт. ст и выше;
  • ишемическая болезнь;
  • прочие аномалии сердца;
  • кардиомиопатия.

Существует ряд состояний, которые не связаны напрямую с сердечной деятельностью, но тоже могут вызвать приступы тахикардии, среди них:

  • период менопаузы у женщин;
  • гормональные нарушения в организме;
  • резкие перепады кровяного давления в артериях;
  • вегетососудистая дистония;
  • присутствие аллергии;
  • анемия;
  • болезни инфекционной направленности и развитие гнойных образований;
  • ОРВИ и грипп;
  • наличие новообразований различной этиологии.
  • Если человек бесконтрольно принимает некоторые медикаменты, например, антидепрессанты, то и в этом случае нередко нарушается сердечный ритм. Даже муколитики в качестве побочной реакции могут привести к тахикардии.

    Приступы возникают после употребления алкоголя, наркотических веществ, напитков с содержанием кофеина. И это еще не все причины, которые приводят к приступу. Даже питание может повлиять на это, доказано, что люди, страдающие от ожирения в большинстве случаев подвержены сердечным заболеваниям.

    Как оказать доврачебную помощь?

    Во время приступа тахикардии следует обязательно вызвать врача, но ожидая его не стоит сидеть сложа руки, необходимо попытаться быстро снять опасные симптомы в домашних условиях.

    1. Предложите больному глубоко вдохнуть и задержать на время дыхание. Воздух выдыхают медленно, не торопясь. И так на протяжении 5 минут.
    2. Следует с силой надавить на область глазных яблок. Длительность такого надавливания продолжается 10 секунд.
    3. Чтобы снизить частоту пульса нужно окунуть голову в холодную воду или хотя бы умыться холодной водой.
    4. Если медработники уже на подходе, то желательно обойтись без лекарств, иначе для снятия опасного для жизни состояния нужно принять одно из следующих лекарств: валокордин или корвалол.
    5. Человек в это время должен пребывать в полном покое, особенно если частота пульса увеличилась до 120 ударов в минуту или выше.

    Когда вызывать скорую помощь?

    Скорую вызывают при ухудшении состояния. Перед приездом неотложной помощи необходимо подготовится к вопросам, связанным с симптомами, которые они будут задавать, а именно:

    • показания пульса в начале приступа и насколько он вырос за определенное время;
    • указать факторы, которые явились провокаторами приступа;
    • осуществлялся ли прием медикаментов во время приступа, каких и в каком количестве.

    Приехавшие врачи проводят следующие медицинские манипуляции с целью купировать приступ:

    1. введение в вену препарата от аритмии;
    2. в вену вводят и препарат аденозинтрифосфат, который предотвращает развитие повторного возбуждения;
    3. одновременно вводится и антагонист кальция;
    4. если артериальное давление снижено до критического состояния, проводится электроимпульсная терапия.

    Как не навредить?

    Во время приступа нельзя совершать некоторые действия, которые могут усилить частоту пульса. Например, принимать горячую ванну или пить горячительные напитки. Эти рекомендации относятся ко всем больным, склонным к тахикардии, даже если у них на данный момент нет приступа. К общим рекомендациям можно отнести:

    • частое питье кофе и какао, и даже не рекомендуется есть шоколад;
    • не рекомендуется принимать препараты с содержанием кофеина;
    • есть острые и соленые блюда;
    • заниматься активными видами спорта;
    • если вы хотите принимать какие-либо БАДы, то предварительно проконсультируйтесь с доктором;
    • при склонности к тахикардии запрещено курить, переедать, перенапрягаться умственно и физически.

    Полезное видео

    Давайте еще раз повторим что делать и какую первую помощь необходимо оказать при учащенном ритме сердца.

    Заключение

    Приступ тахикардии может быть опасным состоянием даже, если он длится всего несколько секунд. Под его влиянием в сердце могут происходить патологические изменения, которые в итоге приведут к различным осложнениям. Наиболее частые среди них – внезапная остановка сердца, холостая работа сердечной мышцы, острый инфаркт миокарда. Всех этих состояний можно избежать, если знать что делать для купирования приступа тахикардии и проведения последующего лечение основного заболевания.

    Тахикардия: как лечить учащенный пульс

    Учащенный пульс – это состояние, характеризующееся учащением сокращений сердца, которое может совершать более 100 ударов в минуту (при обычном сокращении примерно от 60–100 уд/мин.).

    Какой пульс учащенный?

    Учащенный пульс и сердцебиение – распространенный тип расстройства сердечного ритма (аритмия), когда сердце трепыхается больше, чем обычно. Ритм может учащаться в связи с физиологией – во время тренировки, после физических нагрузок, внезапное усиление ритма происходит при стрессе, как физиологический ответ на волнение, переживании, травме, болезни (синусовая тахикардия).

    Сердечный ритм контролируется электрическими сигналами, передаваемыми через сердечную ткань. Пульс учащается, когда аномалия в сердце вызывает ускорение электрических сигналов, в результате чего поднимается ЧСС, обычно в состоянии покоя составляющую 60–100 уд/мин. Во время приступов тахикардии у человека иногда учащается пульс до 140–250 уд/мин.

    Важно! О важной роли ЧСС свидетельствует ее частое упоминание в переносных смыслах. Например, из слов военачальника времен СССР: «…Пульс тяжелой индустрии, оборонной промышленности бился учащенно…».

    Причины учащения сердечных сокращений

    Почему учащается пульс? Каковы причины состояния? Факторов и причин учащенного пульса много. Как было сказано выше, сильное сердцебиение обусловлено нарушением нормальных электрических импульсов, контролирующих скорость сердечной перекачки. Привести к возникновению проблем с электрическими сердечными импульсами, следовательно, к учащению пульса, могут многие факторы. О чем говорит учащенный пульс:

    • повреждение сердечной ткани вследствие сердечных заболеваний;
    • аномалии электрических путей в сердце, присутствующие при рождении (врожденные сердечные заболевания);
    • заболевания или врожденные аномалии сердца;
    • анемия;
    • физические упражнения;
    • участившийся пульс – последствие стрессовой ситуации, страха;
    • высокое или низкое кровяное давление;
    • курение;
    • лихорадка (возбуждение пульса регистрируется при температуре, простуде, насморке, при бронхите; повышение пульса при простуде и других лихорадочных заболеваниях обусловлено повышенными требованиями к действию иммунной системы, следовательно, перенапряжением организма, применением медикаментов);
    • много алкоголя;
    • много напитков с кофеином;
    • побочные эффекты применения лекарств;
    • применение наркотиков, в частности, кокаина;
    • дисбаланс электролитов, минералов, нехватка витаминов;
    • гипертрофия щитовидной железы.
    Читать еще:  Препараты для снятия спазмов сосудов головного мозга

    Что может являться причиной учащения пульса при конкретном типе тахикардии:

    • Усталость, лихорадка, страх, стресс, беспокойство, определенные лекарства, уличные наркотики могут привести к синусовой тахикардии. Следующая причина учащенного ЧСС в состоянии покоя этого типа – анемия, гиперактивность щитовидной железы, сердечное заболевание.
    • При суправентрикулярной тахикардии, факторы, учащающие ЧСС, чаще всего, включают курение, чрезмерное количество алкоголя, кофеина. В некоторых случаях состояние, когда учащен пульс, связано с высоким давлением и инфарктом. Болезнь чаще встречается у женщин и детей.
    • Желудочковый тип связан с более тяжелыми расстройствами кровеносной, сердечно-сосудистой системы, такими как дефицит кислорода, и с другими состояниями, в частности, с саркоидозом. Проблема учащенного пульса возникает при врожденных аномалиях электрических путей, структурных сердечных проблемах (кардиомиопатия), применении лекарственных средств, дисбалансе электролитов. Иногда причина, отчего в покое участилось сердцебиение, остается неясной.

    Связь с давлением: нормальным, пониженным, повышенным

    Сочетание повышенного давления и учащенного пульса, чаще всего, обусловлено следующими факторами:

    • артериосклероз – одна из первых причин быстрого пульса при высоком давлении, может проявляться поздно, при появлении осложнении;
    • инфаркт, стенокардия – боль в груди, затрудненное дыхание, потливость, учащен пульс;
    • миокардит – усталость, температура, затрудненное дыхание, боль в груди, отек, высокая ЧСС;
    • перикардит – боль в груди, частая одышка, усталость, температура, кашель, нарушение глотания, охриплость;
    • сужение клапанов сердца – повышенное нижнее давление, затрудненное дыхание, боль в груди, усталость, учащенное сердцебиение, отек конечностей, легких, иногда человека трясет, ощущение чувство страха и тревоги без причины;
    • сердечная недостаточность – учащенный пульс при повышенном давлении сопровождается аритмией, затрудненным дыханием, кашлем, отеками губ, пальцев, потливость, боль в груди;
    • шок – холодный пот, сердцебиение, учащен пульс, головокружение, обмороки, расширение шейных вен (которые при этом пульсируют);
    • кардиомиопатия – приводит к участившемуся сердцебиению, одышке, обморокам, отеку легких, аритмии, сердечной недостаточности;
    • врожденные пороки сердца;
    • храп или его опасная форма – апноэ во сне;
    • увеличение ЧСС, вызванное неподходящей едой – после приема пищи поднимается давление и учащается пульс, возникает слабость; если после еды повышается давление (или после еды учащается ЧСС), важно исключить продукты, влияющие на АД (кофеин, алкоголь, лакрица и др.).

    Сочетание пониженного давления и учащенного пульса могут вызывать разные факторы как патологические, так и физиологические. Пониженное давление и учащенный пульс часто возникают одновременно при следующих состояниях:

    • Дегидратация. Потеря жидкости может произойти вследствие рвоты, диареи, лихорадки, особенно при уменьшенном потреблении жидкости. Пульс при низком давлении сопровождается слабостью, сухостью кожи.
    • Сильные кровотечения. Учащение пульса при снижении давления происходит вследствие обильной кровопотери.
    • Воспаление. Если учащенный пульс сопровождается низким давлением, повышением температуры, это может свидетельствовать о воспалительном процессе.
    • Интоксикация. Тяжелое отравление характеризуется увеличено пульсацией в положении сидя, лежа, пониженным АД, расстройствами ЖКТ.
    • Вегетососудистая дистония. Повышенный пульс при ВСД сочетается с постоянной гипотонией, головной болью; может происходить падение сердечных сокращений с увеличением при резком вставании. Заболевание иногда проявляется апатией, отсутствием здорового интереса к окружающему миру.
    • Беременность. В отличие от учащенного сердцебиения при болезнях, увеличение ЧСС при беременности отступает после родов. Избавиться от проблемы можно с помощью режима (максимальное соблюдение ЗОЖ), возможны допустимые движения (особенно, йога для беременных).
    • Остеохондроз. Может ли быть увеличенная ЧСС и низкое АД при остеохондрозе? Да. Нарушение двигательного аппарата способно привести к расстройству сердечной и сосудистой системы.
    • Применение некоторых лекарств. В частности, употребление таблеток от гипертонии.
    • Анемия.
    • Питание. Низкое АД и учащенный пульс после еды возникают после употребления пищи, понижающих давление (например, большого количества свекольного сока).
    • Болезни эндокринной системы.
    • Интоксикационный синдром после выпитого алкоголя, принятых наркотиков.
    • Болезни сердца.

    В состоянии покоя

    Тахикардия – это компенсаторный ответ сердца на раздражители. Проблема возникает при непропорциональном проявлении этого состояния, т. е. возникновении в покое. Это может быть признаком заболевания (например, болезни сердца, щитовидной железы). Но иногда тахикардия возникает в результате чрезмерного употребления кофеина или теина.

    После алкоголя

    Учащение ЧСС после употребления алкоголя вызывается воздействием спиртного на сосуды, сердечную деятельность. Состояние, характеризующееся длительным повышением сердечных сокращений, присутствием других симптомов отравления, называется алкогольной интоксикацией, вызывает нарушение сознание, учащенный пульс; что делать в такой ситуации? Чем она опасна? Серьезная интоксикация может привести к нарушению работы органов, вплоть до недостаточности.

    При вставании

    Учащение сердечных сокращений в этом случае, как правило, связано с гипотонией или ВСД. Это значит, что лечение состояния зависит от устранения основной причины. Избавившись от первичного заболевания, человек сбивает количество ЧСС.

    Нарушения сна из-за тахикардии

    Проблема может быть связана с костно-мышечной или нервной системой. Т. е. речь может идти о блокировке ребер в их соединении с позвоночником, что вызывает чувство нехватки воздуха, иногда развивается вторичная паническая атака, которая проявляется ускорением сердцебиения и дыхание. Человек просыпается, ему сложно уснуть снова.

    Ночная тахикардия – что делать?

    Чтобы снизить повышенное биение сердца ночью, следует использовать успокаивающие лекарства. Иногда достаточно их принимать при учащенном сердцебиении одноразово, при проявлении симптома. Рекомендуется обратиться к врачу-реабилитологу, который проверит присутствие блокировки, и сможет убрать.

    Какие лекарства принимать?

    При синусовой тахикардии важно определить причину, и в соответствии с ней решать, что принять для снижения сердечного ритма. Рекомендуется изменение образа жизни, избегание стресса. Препарат 1-й линии – Фенобарбитал (Валосердин). Используется также Валидол, оказывающий сосудорасширяющее действие. Эти препараты собьют ЧСС и при пониженном давлении.

    Методы, как понизить пульс при суправентрикулярной тахикардии, включают уменьшение кофеина, алкоголя, отказ от курения, достаток сна. Мужчинам следует исключить использование средств для потенции (Виа-гра, Фулибао и др.). Из лекарств рекомендуется Бисопролол (Конкор).

    Лечение желудочковой тахикардии включает терапию путем сброса электрических сигналов или абляции сердца, процедур, разрушающих аномальную сердечную ткань, которые приводят к этому состоянию. Иногда используется дефибриллятор, препятствующий быстрому сердечному ритму.

    Важно! Решение о том, чем лечить тахикардию, что принимать и сколько, принимается врачом!

    Вспомогательные меры

    Прежде всего, следует определить причину тахикардии. При аритмии назначаются антиаритмические средства. В случае их неэффективности, проводится электрическая кардиоверсия, возвращающая правильную частоту сердечных сокращений.

    Читать еще:  Пролапс митрального клапана 1, 2, 3 степени

    Другим вариантом является кардиовертер-дефибриллятор. При кардиостимуляторе сердечный ритм регулируется электрическим разрядом. Если причина – заболевания щитовидной железы, применяется гормональное лечение.

    Необходимо ли лечение?

    Ускорение сердечная ритма не всегда требует лечения. Но иногда оно может быть опасно для жизни. Поэтому сообщите о проблеме врачу, он после необходимых исследований, посоветует, что делать при учащенном пульсе.

    Профилактика

    Наиболее эффективный способ профилактики – поддержание здорового сердца, снижение риска сердечных заболеваний. В случае присутствующих болезней сердца, следуйте плану лечения, чтобы снизить риск тахикардии.

    Профилактика – это регулярная физическая активность. Сердце адаптируется к большей нагрузке, перестает отвечать на быстрое ускорение. Избегайте стрессовых ситуаций.

    Экстренная помощь

    При резком изменении сердечного ритма, боль в груди, обморочных ощущениях, требуется немедленная медицинская помощь. Очень быстрое сердцебиение можно замедлить при помощи т. н. блуждающих маневров – массирования шеи, задержки дыхания, питьем холодного напитка (важно знать, что пить при учащенном пульсе – избегайте кофе, отдайте предпочтение чистой воде).

    Важно! При бессознательном состоянии до прибытия врача начните делать искусственное дыхание, непрямой массаж сердца.

    Диагностика и лечение

    Врач измеряет сердцебиение, слушает сердце с помощью фонендоскопа. Выполняется ЭКГ.

    Лечение назначается после получения результатов тестов. Лечение тахикардии включает прием медикаментов, медицинские или хирургические процедуры.

    Народные средства

    Многие народные рецепты способствуют устранению общего напряжения тела, оказывают умеренное успокоительное действие, помогают устранить аритмии, уменьшить тахикардию. Одно из растений, настой, из которого можно пить при учащенном сердцебиении – это валериана, широко используемая для лечения сердечных заболеваний.

    Следующим быстрым способом успокоения сердца являются: боярышник, мелисса, зверобой. Рекомендуется потребление магния и чеснока.

    Тахикардия: что это, как бороться?

    Изменение сердечного ритма – состояние, которое испытывают абсолютно все люди, не зависимо от того, имеются у них заболевания сердца или нет. Другое дело – причины этого заболевания: они могут быть совершенно разными. Ниже мы расскажем о видах тахикардии и как с ними бороться.

    Тахикардия в широком смысле слова – учащённое сердцебиение. Нормальная частота сердечных сокращений (ЧСС) колеблется в пределах 60-80 ударов в минуту. Всё, что меньше 60 – брадикардия, а что больше 80 – тахикардия. При этом тахикардия тахикардии рознь. Сказать, что у человека с ЧСС больше 80 ударов в минуту – тахикардия, всё равно, что ничего не сказать. «Разновидностей» тахикардии много, и каждая требует своего лечения.

    Чтобы яснее понимать суть тахикардии, нужно иметь представление о проводящей системе сердца – системе, которая обеспечивает правильное регулярное сокращение сердечной мышцы. В сердце есть синоатриальный узел – именно в нём в норме возникает электрический импульс, который распространяется по всему сердцу, вызывая его сокращение. Кроме этого узла есть и другие образования (атриовентрикулярный узел, пучок Гиса, ножки пучка Гиса, волокна Пуркинье), в них импульсы в норме не вырабатываются . Если же это происходит, то ритм сердца становится неправильным (несинусовым). Нервные волокна, по которым проходят электрические импульсы, образуют своеобразную сеть, располагающуюся в толщине сердечной мышцы. При некоторых заболеваниях импульс может «бегать по кругу» в этих волокнах, вызывая частые повторные сокращения сердца – тахикардию. В зависимости от механизма возникновения тахикардии различают несколько её видов.

    Начнём с такого понятия, как синусовая тахикардия. Смысл этой тахикардии заключается в том, что синоатриальный узел начинает чаще генерировать электрические импульсы и как результат – учащённое сердцебиение (тахикардия). Синусовая тахикардия может быть:

    — физиологической (возникает как закономерная реакция на физическую нагрузку);
    — неврогенной (при психоэмоциональном стрессе, неврозе, нейроциркуляторной дистонии);
    — кардиогенной (при сердечной недостаточности);
    — эндокриногенной (при тиреотоксикозе, патологии надпочечников);
    — при инфекционных заболеваниях, лихорадке.

    Отличительными особенностями синусовой тахикардии являются постепенное начало и окончание , ЧСС при ней не превышает 160 ударов в минуту, вегетативные пробы всегда дают эффект (о них чуть ниже).

    Синусовая тахикардия проявляется ощущением сердцебиения, которое может сопровождаться болями в сердце, нехваткой воздуха. При этом эффективно уменьшают ЧСС рефлекторные методы – вегетативные (вагусные) пробы:

    1. проба Вальсальвы (натуживание с задержкой дыхания после глубокого вдоха на 20-30 с);
    2. массаж правого каротидного синуса в течение 10-15 с;
    3. проба Ашнера-Даньини (надавливание на глазные яблоки в течение 5 с, пациент при этом лежит на спине, глаза закрыты, взгляд направлен вниз);
    4. опускание лица в холодную воду на 10-30 с;
    5. присаживание на корточки;
    6. вызывание рвотного рефлекса;
    7. надувание воздушного шарика;
    8. прыжок с небольшого возвышения;
    9. комбинация перечисленных приёмов.

    Существуют противопоказания к вегетативным пробам: возраст старше 65 лет, выраженная энцефалопатия, инсульт в прошлом, глаукома, тяжёлая сердечная недостаточность, синдром слабости синусового узла, синдром каротидного синуса.

    Лечение синусовой тахикардии. Во-первых, нужно найти её причину – то заболевание или состояние, приведшее к её возникновению – и по возможности устранить её (причину) или снизить её влияние на сердечную деятельность. Этим занимается врач. Во-вторых, чтобы не провоцировать синусовую тахикардию, нужно снизить количество или исключить из употребления крепкий чай, кофе, алкоголь, острую пищу, переедание; соблюдать правильный режим труда и отдыха. При недостаточности этих мер врач назначает препараты, уменьшающие ЧСС. В случаях упорной тахикардии показано электрофизиологическое исследование для решения вопроса о хирургическом лечении.

    Синусовая тахикардия – относительно благоприятное состояние, которое при правильном подходе и лечении может быть излечено. Серьёзнее обстоят дела с пароксизмальными тахикардиями – приступообразными нарушениями сердечного ритма, характеризующиеся высокой частотой сокращений (140-220 ударов в минуту и более). Пароксизмальные тахикардии случаются при появлении в сердце более активного очага, чем синоатриальный узел, генерирующего электрические импульсы. Этот новый более активный очаг может быть в предсердиях или в желудочках сердца.

    Приступ (пароксизм) этой тахикардии начинается и заканчивается внезапно (в этом главное отличие от синусовой тахикардии). Нередко начало приступа ощущается как толчок в груди, отмечается сердцебиение, слабость, чувство страха, учащённое мочеиспускание. У молодых людей без заболеваний сердца выраженных нарушений кровообращения не наблюдается. У них пароксизмальная тахикардия может продолжаться сутками и не приводить к сердечной недостаточность. А при наличии болезней сердца, особенно в пожилом возрасте, высокая ЧСС не обеспечивает полноценный ударный и минутный объёмы сердца, что приводит к снижению давления, малому поступлению крови в головной мозг. Появляется головокружение, могут быть обмороки, транзиторные ишемические атаки. Уменьшение кровотока в сердце может вызвать приступ стенокардии, инфаркт миокарда. Снижение кровотока в почках ведёт к отсутствию мочеиспускания.

    Причины пароксизмальной тахикардии:

    — электролитные нарушения (изменения количества ионов в крови);
    — гормональные расстройства;
    — резкое переутомление;
    — рефлекторное влияние других органов;
    — избыточное употребление кофе, алкоголя;
    — на фоне пороков сердца, лёгочного сердца, кардиосклероза, пролапса митрального клапана).

    Читать еще:  Аплазия правой позвоночной артерии что это такое

    Пароксизмальная тахикардия может быть устранена вегетативными пробами. Однако чаще всего применяют лекарственную терапию (подбирается врачом!), а при её неэффективности – электрические методы лечения (проводятся только врачами стационаров).

    Еще одной разновидностью учащённого сердцебиения является фибрилляция предсердий (старое название – мерцательная аритмия) – это хаотичные сокращения волокон сердечной мышцы под влияние импульсов, исходящих из других очагов (а не из синоатриального узла) с ЧСС до 350-600 ударов в минуту. При трепетании предсердий (ещё одна разновидность учащённого сердцебиения) наблюдается ритмичная деятельность предсердий с ЧСС до 250-350 ударов в минуту.

    Причины фибрилляции и трепетания предсердий:

    — ИБС;
    — острый инфаркт миокарда;
    — пороки сердца (приобретённые и врождённые);
    — тиреотоксикоз;
    — артериальная гипертония;
    — ТЭЛА;
    — тяжёлая сердечная недостаточность;
    — алкогольное влияние на сердце;
    — лёгочное сердце и др.

    Клиническими симптомами фибрилляции и трепетания предсердий являются классические признаки сердечной недостаточности: внезапное сердцебиение, иногда как удар в грудь, чувство страха, учащённое мочеиспускание, общая слабость, головокружение, потемнение в глазах, иногда потеря зрения, одышка. Вегетативные пробы временно замедляют ритм, но аритмичность, свойственная этим двум состояниям, сохраняется.

    Приступ фибрилляции и трепетания предсердий устраняется только в условиях стационара лекарствами или электрической кардиоверсией.

    До этого момента речь шла, в основном, о тахикардиях, которые вызываются импульсами из активных очагов в предсердиях. Но бывают тахикардии, возникающие от импульсов, идущих из желудочков сердца (пучок Гиса и его ножки, волокна Пуркинье). Это желудочковые тахикардии. При них наблюдается более тяжёлое нарушение кровообращения, может возникнуть шоковое состояние. Вегетативные пробы здесь неэффективны, они не урежают ЧСС, которая колеблется в пределах 140-220 ударов в минуту. Желудочковая тахикардия – жизнеугрожающее состояние, поскольку является угрозой перехода в фибрилляцию желудочков (зачастую терминальную).

    Причины желудочковой тахикардии:

    — острый инфаркт миокарда;
    — постинфарктная аневризма;
    — артериальная гипертензия с выраженной гипертрофией миокарда левого желудочка;
    — острый миокардит;
    — кардиосклероз;
    — гипертрофическая и дилатационная кардиомиопатия;
    — пороки сердца (врождённые и приобретённые);
    — хроническое лёгочное сердце;
    — амилоидоз;
    — гемохроматоз;
    — тиреотоксикоз;
    — опухоли и травмы сердца;
    — «сердце спортсменов».

    Лечение желудочковой тахикардии только медикаментозное, лекарственные препараты назначает врач. Для устранения приступа желудочковой тахикардии в зависимости от исходного состояния применяют лекарственную или электроимпульсную терапию.

    Фибрилляция желудочков – полностью дезорганизованная деятельность желудочков, при которой нет их адекватного и одномоментного сокращения. Заболевания, способные привести к фибрилляции желудочков, те же, что и при желудочковой тахикардии. Клиническая картина при этом состоянии специфична: потеря сознания, судороги, шумное хрипящее дыхание, прогрессирующий цианоз, сужение зрачков с быстрым последующим расширением, непроизвольное мочеиспускание, редко – дефекация. В период от нескольких секунд до 1 мин судороги и дыхание прекращаются. Первая помощь при этом состоянии:
    — убедиться в отсутствии пульса на сонных артериях;
    — приступить к сердечно-легочной реанимации – непрямому массажу сердца и дыханию «рот-в-рот» — до момента доставки дефибриллятора.

    Реанимационные мероприятия проводятся врачами-реаниматологами по четкому алгоритму.

    Эта основная информация, касающаяся тахикардий, которую нужно знать. Конечно, она упрощена для лучшего восприятия. Однако мы надеемся, что для людей, не вовлечённых в медицину, статья оказалась полезной и помогла хотя бы немного понять суть тахикардий.

    Автор: терапевт А.В. Косова

    Сильное сердцебиение: причины и что делать?

    Сильное сердцебиение может наблюдаться в разных случаях, в том числе при серьезных болезнях сердца или других внутренних органов и систем.

    Внимание! Если повышение частоты сокращения сердечной мышцы связано с волнением или стрессом, то ее «поведение» считается нормальным и не должно вызывать беспокойства. Но если частота биений превышает 90 ударов в минуту, возможно, у человека развивается тахикардия.

    Сильное сердцебиение может также возникнуть в результате:

    • приема некоторых лекарств в виде их побочного действия;
    • болезней сердца: ишемия, миокардит, порок;
    • нарушений в деятельности вегетативной нервной системы;
    • гипертонии или гипотонии;
    • проблем со сном;
    • интоксикации;
    • нарушения нормального функционирования надпочечников;
    • резкого повышения температуры тела;
    • аллергии;
    • острых гнойных инфекций;
    • употребления наркотиков;
    • анемии;
    • вредных привычек и употребления чрезмерного количества кофе;
    • ожирения;
    • пожилого возраста.

    Внимание! При первых ярко выраженных симптомах тахикардии следует проконсультироваться с доктором для установления конкретной причины и назначения лечения.

    Учащенное сердцебиение при гипертонии

    Достаточно частой причиной тахикардии является повышенное давление. Причина часто кроется в нехватке минералов, прежде всего таких, как магний и кальций.

    Если у вас сильное сердцебиение на фоне повышенного давления, то необходимо:

    • принять комфортную позу и расслабиться;
    • сделать медленный и глубокий вдох и выдох;
    • медленными глотками выпить полстакана холодной воды, которая окажет давление на сердечную мышцу, нормализуя ее работу, или сполоснуть лицо холодной водой;
    • принять рекомендованную врачом дозу «Корвалола», «Валидола» или настойку пустырника.

    Для кардинального решения проблемы следует пересмотреть рацион, включив в него продукты, в которых много омега-3 жирных кислот. При тахикардии, вызванной нехваткой минералов, рекомендуется принимать витаминные комплексы.

    Тахикардия при низком давлении

    Учащенное сердцебиение может также наблюдаться при низком давлении из-за большой кровопотери или при анафилактическом шоке. Частый пульс на фоне гипотонии может быть следствием вегетососудистой дистонии. При пониженном давлении наблюдаются:

    • бледность слизистых оболочек и кожного покрова;
    • головокружение;
    • головная боль;
    • тошнота;
    • приступы страха и тревоги.

    При нормальном давлении

    При нормальном давлении тахикардия может стать следствием:

    • стресса;
    • сильных физических нагрузок;
    • переедания перед сном;
    • гормональных нарушений;
    • проблем со щитовидной железой;
    • заболеваний органов дыхания;
    • инфекционных заболеваний с нагноением;
    • болезней сердца.

    Учащенное сердцебиение у беременных

    Учащенный пульс у беременных (до 100 ударов в минуту) считается нормальным явлением, так как организм вынужден работать в более напряженном режиме. Из-за работы системы кровотока плода объем крови, циркулирующей в организме женщины, увеличивается, и повышается нагрузка на сердце.

    Внимание! Сильное сердцебиение у беременных наблюдается при дефиците магния и железа, а также при резком увеличении веса.

    При учащенном сердцебиении будущая мама должна расслабиться, пить больше воды и не нервничать. В любом случае, потребуется консультация врача.

    Лечение

    Внимание! Лечить тахикардию можно только после того, как выяснится ее причина. Обычно от этой проблемы избавляются с помощью медикаментов или средств народной медицины.

    Медикаментозное лечение предполагает прием таблеток, уколы или введение препаратов посредством капельницы. Строго запрещается заниматься самодеятельностью и принимать лекарства без назначения врача.


    Лекарства, используемые при тахикардии, бывают двух типов: успокоительные и антиаритмические. Успокоительные (настойки валерианы и пустырника или таблетки) хорошо успокаивают ЦНС, нормализуя работу сердца. Антиаритмические оказывают влияние на саму сердечную мышцу и нормализуют ее ритм. В некоторых случаях назначают бета-блокаторы, снижающие действие гормонов.

    Помните, что лечение тахикардии должно быть комплексным, включающим переход на диетическое питание. Также важно избегать стрессовых ситуаций.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector