Ixzi.ru

Свечи при тромбозе геморроидального узла

Эффективные свечи от геморроидальных узлов: против тромбоза, для рассасывания наружных шишек, недорогие средства

Свечи от геморроидальных узлов и шишек – одна из наиболее эффективных фармакологических групп при этом заболевании. Перед началом терапии необходимо проконсультироваться с доктором, какое именно средство выбрать. Следует помнить, что лечение геморроя – это обязательно комплексный подход, специальная диета, правильный режим труда и отдыха, а не только свечи от геморроидальных узлов.

Суппозитории, эффективные при геморройных шишках

Лучшие свечи при геморрое с узлами – именно это требование предъявляет пациент в аптеке. Однозначно ответить на вопрос сложно, так как общим свойством этой лекарственной формы является только внешний вид и глицерин, а главные действующие субстанции отличаются.

Важна также форма и стадия геморроя. Например, на начальном этапе хорошо помогают свечи для рассасывания геморроидальных узлов.

Какие свечи бывают

Свечи от геморройных узлов различаются по составу и механизму действия. Наиболее эффективны такие группы лекарственных средств:

  • уменьшающие выраженность всех признаков воспаления (гормональные средства);
  • локальные анестетики (уменьшают болевые ощущения);
  • гемостатики (останавливают кровотечение из поврежденных геморроидальных узлов);
  • венотоники, повышающие тонус и прочность стенок венозных сосудов;
  • антикоагулянты, которые снижают скорость формирования тромбов.

Какие именно свечи от геморройных шишек эффективнее, определит врач-проктолог. Возможно сочетанное применение нескольких лекарственных форм. Эффективность любой терапии повышается при тщательном выполнении врачебных рекомендаций и регулярном применении свечей.

Геморрой и его стадии

Средства против тромбоза

Одна из главных проблем геморроя – развитие тромботических осложнений. Внутри геморроидального узла нарушается циркуляция крови, на фоне сниженной скорости кровотока образуются участки густой консистенции, накопление форменных элементов крови способствует образованию тромбов. Если это пристеночный тромб, то особого беспокойства пациенту он не доставляет. Худший вариант развития ситуации, когда такой тромб даже небольших размеров отрывается и может закупорить сосуд в человеческом организме, что приведет к некрозу тканей. Самый тяжелый вид такого осложнения – тромбоз легочной артерии.

Для предупреждения таких серьезных осложнений применяются свечи от тромбоза геморроидального узла. Их главная основа – это антикоагулянты, которые разжижают кровь и препятствуют формированию тромбов. К ним относятся:

Все вышеуказанные средства противопоказаны пациентам с низкой свертываемостью крови. Свечи применяются 2-3 раза в день на протяжении 7-10 дней, но не больше.

Обезболивающие

Только определенные свечи от шишек при геморрое устраняют болевой синдром. Этот эффект достигается благодаря локальным анестетикам (лидокаин, прокаин), входящим в состав суппозиториев. Эти вещества взаимодействуют с определенными рецепторами и снижают скорость проведения болевого импульса.

К свечам с преимущественно обезболивающим эффектом относятся:

У некоторых пациентов возможны аллергические реакции и изменения кожи. Если болевые ощущения не исчезают в течение 7 дней, то следует сменить препарат.

Разрешенные при кровотечении

Только определенные суппозитории эффективны при начавшемся кровотечении. Они содержат вещества, которые укрепляют стенку поврежденных венозных сосудов и способствуют остановке кровотечения.

К этой группе лекарственных средств относятся:

Эти средства не могут применяться длительно, противопоказаны пациентам с высоким риском тромбоэмболических осложнений, артериальной гипертензией.

После остановки кровотечения целесообразны свечи, рассасывающие геморроидальные узлы и шишки, то есть обладающие ранозаживляющим эффектом. К ним относятся суппозитории:

Ранозаживляющие свечи для рассасывания геморроидальных шишек можно и нужно сочетать с другими лекарственными формами: мазями и гелями.

Лучшие лекарства для рассасывания наружного (внешнего) геморроя

Некоторые свечи при геморроидальных узлах уменьшают болевые ощущения, что способствует улучшению качества жизни пациента. Главным действующим веществом таких суппозиториев являются стероидные противовоспалительные средства (глюкокортикостероиды). Они не только уменьшают боль, но и устраняют воспалительные изменения.

К ним относятся:

Если процесс выявлен на ранней стадии, то можно сказать, что это свечи, рассасывающие геморроидальные узлы. Регулярное применение этих суппозиториев значительно уменьшает размеры узлов.

Сложно назвать свечи от геморроя, эффективные при наружных шишках, так как лекарственная форма вводится внутрь прямой кишки, а узел находится снаружи. При доминировании внешних узлов целесообразно использовать другие лекарственные формы – мази, кремы, примочки – чтобы обеспечивать воздействие непосредственно на образовавшийся узел.

Что рекомендуется при выпадении узлов?

Выпадение геморроидальных узлов может произойти в любой момент как на начальных этапах болезни, так и у пациента со стажем. Всё зависит от соблюдения пациентом врачебных рекомендаций, интенсивности физических нагрузок, диетического питания.

Если узел небольшой, то процесс его выпадения может оставаться незамеченным. Небольшие узлы выпадают при сильном натуживании и самостоятельно вправляются. Узлы больших размеров могут быть вправлены внутрь самим пациентом, если это не вызывает резкой болезненности или значительных затруднений.

Специальные свечи от геморроя при выпадении узлов не созданы, так как в них нет необходимости. Пациенту следует внимательно оценить выполнение лечебных составляющих, возможно, что-то не соблюдается. Если процедура выпадения узлов повторяется часто, а самостоятельное вправление вызывает существенный дискомфорт или резкую болезненность, то необходим внеочередной визит к проктологу. Возможно, потребуется изменение лечебной тактики или оперативное вмешательство.

Если выпавший узел не вправляется, болит сильно при малейшем прикосновении или отмечается сильное кровотечение, то потребуется квалифицированная медицинская помощь. Возможно, развилось осложнение – тромбоз или сильное кровотечение, требующее оперативного вмешательство. Никакие свечи при наружном геморрое и выпавшем узле кардинально не улучшат состояние пациента.

Важно соблюдать врачебные рекомендации

Список недорогих медикаментов

Пациент предпочитает использовать недорогие и эффективные свечи от геморройных узлов. На аптечных полках реально найти не слишком затратный, но результативный лекарственный препарат. К ним относятся суппозитории с многокомпонентным составом, которые обладают многофакторным воздействием.

Релиф Ультра – суппозиторий, в состав которого входят цинка сульфат и гидрокортизон. Гидрокортизон – это глюкокортикостероид, обладающий противозудным, сосудосуживающим, противоаллергическим, десенсибилизирующим и противовоспалительным эффектом. Сульфат цинка ускоряет заживление поврежденной слизистой. Может применяться длительно, но не подходит беременным женщинам.

Проктозан содержит локальный анестетик лидокаин, подсушивающие компоненты висмут и титан и противовоспалительный компонент буфексамак. Благодаря многокомпонентному составу быстро устраняет весь неприятный симптомокомплекс (боль, кровоточивость). Пациенты отмечают длительный положительный эффект этих суппозиториев.

Натальсид – вариант лечебного средства для тех, кто предпочитает натуральные компоненты. Его главное действующее вещество изготовлено из морских водорослей. Альгинат натрия способствует уменьшению воспалительного процесса, а также ускоряет заживление поврежденной слизистой. Свечи Натальсид могут использоваться даже у пациента с выраженной сопутствующей патологией и беременным женщинам, так как спектр противопоказаний ограничен.

Прокто-гливенол содержит локальный анестетик лидокаин и противовоспалительный компонент трибенозид. Быстро устраняет весь неприятный симптомокомплекс. У некоторых пациентов может спровоцировать непродолжительную диарею.

Олестезин – еще один вариант безопасного и эффективного средства, включающий натуральный компонент – облепиховое масло. В его составе – анестетик бензокаин и сульфаэтидол. Свечи Олестезин безопасны для беременных и пожилых людей.

Классические свечи от геморроя эффективные при шишках – Бетиол. Они включают ихтиол и экстракт листьев красавки, поэтому безопасны для большинства пациентов. Обладают выраженным противовоспалительным, обезболивающим и ранозаживляющим эффектом. Имеют ряд противопоказаний, поэтому лучше не использовать без врачебной рекомендации.

Мази от шишек геморроя и тромбоза узлов

На начальных этапах лечения заболеваний прямой кишки врач назначает противовоспалительные мази. Эти средства снимают воспаление, уменьшают выраженный тромбоз узла, снижают болевой синдром. Какие препараты лучше использовать для уменьшения геморроидальных шишек и узлов?

Геморрой встречается практически у каждого третьего человека на сегодняшний день. И далеко не каждый оказывается столь решительным, чтобы обратиться за помощью к специалисту при первом же появлении симптомов данного заболевания. Таким образом зачастую больным с уже сформированными и невправимыми геморроидальными узлами рекомендуют оперативное лечение.

Читать еще:  Дарсонваль при варикозе как пользоваться

Для того, чтобы избежать радикальных мер необходимо вовремя пройти курс терапии. Она должна быть комплексной и включать не только пероральные лекарственные препараты, но и средства для местного использования. К таким средствам относятся ректальные свечи и мази.

Геморроидальные мази эффективно борются с тромбозом, снимая воспаление.

Очень удобными оказались противовоспалительные мази от геморроя, которые могут одновременно содержать и противовоспалительные компоненты и венотонизирующие вещества.

Различные мазевые средства могут снимать болевые ощущения за счет действия анестетиков, входящих в их состав.

Некоторые проктологические мази оказывают кровоостанавливающее действие путем активации свертывающей системы крови при нанесении на пораженные участки кожи. А некоторые даже способны растворить тромб в пораженном геморроидальном узле.

Применение местных препаратов при геморрое
Болевой синдром Гепатромбин Г, Проктоседин, Постеризан, Прокто-гливенол, Ауробин, Ультрапрокт.
Тромбоз геморроидального узла Гепатромбин Г, Нигепан, Гепариновая мазь.
Противовоспалительные препараты Ауробин, Проктозан, Релиф, Мазь Флеминга.
Антибактериальные средства Левомеколь, Мазь Вишневского,

Противовоспалительные мази и свечи, рекомендуемые для лечения геморроидальной болезни, отличаются легкостью в использовании и глубиной проникновения активных лекарственных веществ локально, без системного воздействия. Очень удобно использовать их при беременности и после родов, а также детям.

Единственным отрицательным моментом является то, что жировые компоненты некоторых средств плохо впитываются в кожу и остаются на нижнем белье.

Мази в виде монотерапии малоэффективны, поэтому лечение геморроя должно быть комплексным! Средства должны рассматриваться как источник купирования симптомов болезни.

Популярные и недорогие мази

Перед тем, как начать лечение геморроидальной болезни необходимо проконсультироваться с проктологом. Специалист поможет подобрать наиболее эффективную и хорошую мазь в каждом конкретном случае.

Лучшие геморроидальные мази, рассасывающие шишки:

    Мазь гепариновая. Основное действующее вещество, входящее в ее состав – антикоагулянт гепарин. Он обеспечивает снижение свертываемости крови, тем самым улучшая кровоток по геморроидальным венам.

Гепариновая мазь при геморроидальных узлах уменьшает выраженный отек. Предотвращает тромбоз узлов и способствует быстрому их рассасыванию.

  • Релиф (Ультра, Адванс). Мазь включает в свой состав компоненты печеночной ткани акулы. Именно эти составляющие обеспечивают противовоспалительный эффект. Средство способствует быстрому заживлению и рассасыванию узлов прямой кишки, а также устраняет неприятные ощущения в области анального отверстия.
  • Проктоседил. В состав входит целый комплекс активных веществ: гепарин, гидрокортизон, фрамицетин и эскулозид. Данный комплекс эффективно снимает воспаление и отечность пораженных тканей. Предупреждает развитие геморроидальных кровотечений, убирает зуд и другие неприятные ощущения. Обладает кровоостанавливающим эффектом, приводит в тонус и нормализует эластичность сосудов.
  • Гепатромбин Г. Мазь способствует заживлению поврежденных тканей путем нормализации тканевого обмена и устраняет воспалительные процессы.

    Гепарин, входящий в состав препарата препятствует формированию тромботических масс, устраняет отек и зуд.

  • Мазь метилурациловая. Оказывает заживляющее действие. Используется для лечения трещин вокруг заднего прохода и геморроидальных узлов (наружных). Стимулирует работу иммунной системы организма.
  • Ауробин – универсальное средство против геморроя в форме геля, включающее в свой состав гормональный компонент (преднизолон), лидокаин, триклозан и декспантенол, а также комплекс витаминов. Препарат обладает быстрым заживляющим эффектом, противовоспалительным, обезболивающим и бактерицидным действием.
  • Мазь под названием Безорнил снимает болевой синдром и воспаление. Обладает хорошо выраженным вяжущим действием и быстро снимает отек. Данное средство активно стимулирует регенераторные процессы в поврежденных тканях.
  • Проктозан. Мазь включает в свой состав лидокаин, висмут и буфексамат. Эффективно снимает воспаление, дезинфицирует и подсушивает поврежденные участки кожи. Хорошо снимает зуд и отечность.
  • Комбинированное лекарственно средство Постеризан. Широко используется для снятия воспаления, устранения аллергических проявлений. Подходит устранения зуда и отека в области анального отверстия. В состав входят микробные клетки в инактивированном состоянии, а также кортизон.
  • Троксевазин.

    Крем облегчает процесс дефекации, способствуя сокращению вен. Восстанавливает эластичность сосудов прямой кишки, оказывает противовоспалительное действие, а также эффективно устраняет отек и зуд вокруг анального отверстия. Чаще используется при наличии наружных геморроидальных узлов.

    Мази при тромбозе узлов

    Какие мази используют при тромбозе геморроидального узла?

    Тромбоз геморроидального узла

    Если диагностировали геморроидальный тромбоз, мазь должна содержать вещества для рассасывания тромбов.

    Наружный геморроидальный узел при тромбозе рекомендуют смазывать мазью Гепатромбин Г. У нее наиболее выражен тромболитический эффект, так как улучшает тканевый обмен, способствует быстрой регенерации эпителиальных клеток. Многие проктологи часто назначают применять пациентам Проктоседил и Проктогливенол.

    Лечение должно быть комплексным и длительным (около 7-14 дней).

    Обратите внимание! Своевременное обращение к специалисту поможет предотвратить развитие неблагоприятных последствий и поможет избежать оперативных вмешательств. Мазь от геморроидальных шишек можно использовать и без консультации врача. В случае острых симптомов геморроя необходимо обратиться к врачу-проктологу.

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
    НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

    Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

    Как распознать первые симптомы и возможно ли вылечить тромбоз наружного геморроидального узла?

    Тромбоз наружных геморроидальных узлов возникает преимущественно у лиц, страдающих хроническим геморроем. В 80% всех случаев прямокишечных тромбозов представляет собой осложнение и только в 20% становится острой и самостоятельной патологией. В последнем случае имеет место более злокачественное течение. Заболевание опасно развитием неотложных состояний, таких как сепсис и парапроктит.

    Что такое тромбоз наружного геморроидального узла?

    Тромбоз наружного геморроидального узла — это одно из острых осложнений геморроя, в результате которого образовавшийся тромб закупоривает сосуд и нарушает питание окружающих тканей. Наружные геморроидальные узлы располагаются у ворот заднего прохода. Они определяются непосредственно под кожей, ниже зубчатой линии.

    Механизм развития

    При развитии изменений в наружных геморроидальных сосудах возникает геморрой. Часто это обусловлено несостоятельностью, ослаблением сосудистой стенки.

    Тромбоз этих сосудов возникает вследствие травматизации внутренней стенки, при формировании застойных явлений в кавернозных тельцах.

    В участке повреждения возникает инфильтрация лейкоцитами, агрегация (склеивание) тромбоцитов и выпадение фибрина – образуется тромб. Исходы патологии могут быть различными: от рассасывания тромба до некроза сосуда.

    Причины возникновения

    К основным причинам относят:

    • нарушение стула, в том числе хронические запоры;
    • период вынашивания ребенка, особенно на поздних сроках;
    • естественные роды;
    • нарушение диеты – злоупотребление алкогольными напитками, острыми, жирными, солеными, кислыми блюдами;
    • систематические тяжелые физические нагрузки, однократное перенапряжение;
    • гиподинамия, сидячий образ жизни;
    • переохлаждение организма;
    • пожилой возраст;
    • травмы перианальной области.

    Тромбоз развивается в короткие сроки, поэтому часто удается выявить причину после проведения подробного опроса пациента и выявления предшествующих его появлению обстоятельств.

    Факторы и группы риска

    Можно выделить следующие факторы риска возникновения тромбоза:

    • избыточная масса тела;
    • отягощенная наследственность;
    • гиподинамия;
    • частые стрессовые ситуации;
    • воспаления в кишке, печени;
    • курение, употребление алкогольных напитков.

    К группе риска по возникновению патологии относятся следующие люди:

    • с ожирением;
    • работающие сидя – офисные работники, учителя, водители и прочие;
    • работающие на высоте — монтажники, бортпроводники, пилоты;
    • с наследственной предрасположенностью.

    Клиническая картина: формы и стадии

    При наружной форме тромбы часто единичные, поражается один узел. Выраженность симптоматики зависит от степени тромбоза. Вид и симптоматика в зависимости от степени:

    • 1 степень – тромбоз без признаков воспаления. При этой степени пациент отмечает появление единичных «шишек» небольшого размера, болезненных при пальпации. Они напряженные, кожа незначительно гиперемирована, определяется локальное покраснение.
    • 2 степень – тромбоз с признаками воспаления. Помимо наличия узлов появляется местный отек, сами узлы болезненны, уплотнены. Человек отмечает постоянный дискомфорт, усиление болей при актах дефекации и сидении на твердой поверхности.
    • 3 степень – узел ярко-багрового/черного цвета, ущемлен. Параллельно наблюдается воспаление подкожно-жировой клетчатки – отек и гиперемия кожного покрова усиливаются. Вокруг узлов обнаруживаются участки синюшного оттенка, которые свидетельствуют об ущемлении кожи.
    Читать еще:  Экг диффузные нарушения процессов реполяризации

    Как определить тромбоз внешнего геморроидального узла?

    1. В начальной стадии жалоб пациент не предъявляет, но уже замечает небольшой дискомфорт в момент акта дефекации, возможны зуд и жжение. Симптомы усиливаются при приеме в пищу острых продуктов и алкогольных напитков.
    2. При 2 стадии отмечается более интенсивная боль, зуд и жжение, усиливающиеся после дефекации, длительного сидения. При пальпации узлов пациент испытывает сильную боль.
    3. В 3 стадию боли ярко выражены, имеют постоянный характер. Пациент не может находиться в сидячем положении, появляется риск возникновения осложнений.

    Диагностика

    Диагноз устанавливается на основе жалоб, сбора анамнеза о жизни и хронических заболеваниях, данных осмотра и лабораторно-инструментального обследования. Из лабораторных методов используются:

    • общий анализ крови — при наличии кровотечения наблюдается анемия (снижение уровня гемоглобина, эритроцитов), лейкоцитоз, ускоренное СОЭ (признак воспалительного процесса);
    • общий анализ мочи — в тяжелых случаях появляется белок в моче, что свидетельствует о воспалении в организме и повышении кровяного давления;
    • биохимический анализ крови — может подтвердить анемию, будет снижено сывороточное железо;
    • коагулограмма — показывает состояние свертывающей системы крови, при тромбозе показатели будут повышенными.

    Из инструментальных методов обследования применяются аноскопия, колоноскопия. Аноскопия – это осмотр прямой кишки с помощью аноскопа. При проведении этой манипуляции можно не только диагностировать патологию, но и провести лечебные мероприятия.

    В случае обследования по поводу тромбоза обнаруживаются геморроидальные узлы. Они ущемлены и имеют темный оттенок, слизистая напряжена и отечна.

    Колоноскопия – похожая процедура, позволяет осмотреть кишку на большей протяженности в отличие от аноскопа, но при тромбозе наружных узлов имеет вспомогательное диагностическое значение, чтобы врач мог оценить распространенность патологического процесса и определить наличие внутренних узлов.

    Человек может самостоятельно определить наружный узел пальпаторно. Ощупывать перианальную область следует осторожно, без усилий, руки должны быть хорошо вымыты и обработаны антисептиком, это поможет исключить инфицирование. При дотрагивании можно нащупать округлое образование на входе в прямую кишку. Даже при незначительном воздействии боль будет усиливаться.

    Дифдиагностика

    Заболевание необходимо дифференцировать с прочими патологиями, такими, как острый парапроктит и трещина заднего прохода.

    Дифдиагностика наружного тромбоза с другими заболеваниями:

    Критерий оценки Тромбоз наружных геморроидальных сосудов Трещина заднего прохода Острый парапроктит
    Причины
    • нарушения стула;
    • подъем тяжестей;
    • гиподинамия;
    • неправильное питание;
    • вредные привычки
    • нарушения стула;
    • подъем тяжестей;
    • гиподинамия;
    • неправильное питание;
    • вредные привычки
    внедрение инфекционного агента в области параректальной клетчатки
    Клинические проявления
    • кровотечение;
    • боль во время дефекации;
    • жжение;
    • зуд;
    • ощущения инородного предмета в заднем проходе;
    • чувство неполного опорожнения после акта дефекации
    • возникновение боли во время дефекации;
    • кровотечение
    • появление болей в прямой кишке в независимости от актов дефекации;
    • гипертермия (локальное повышение температуры);
    • озноб
    Ректальное пальцевое обследование пальпируются геморроидальные узлы пальпируется повреждение слизистой резкая болезненность во время пальпации, наличие инфильтрата (ограниченного уплотнения)
    Колоноскопия, аноскопия геморроидальные узлы на 3, 7, 11 часах повреждение слизистой на 6 и 12 часах отек пораженного участка с возможным выделением гноя

    При выявлении нарушений в результате колоноскопии и аноскопии врач описывает их в соответствии с расположением часов на циферблате.

    Выбор тактики лечения

    Выделяют 2 способа лечения – консервативное и оперативное. Консервативное лечение применяется при 1 и 2 степенях. Оно заключается в соблюдении диеты, приеме препаратов внутрь и местного лечения.

    Диета заключается в нормализации деятельности пищеварительного тракта с помощью употребления достаточного количества пищевых волокон в сутки. К ним относятся: отруби из пшеницы, овса, морская капуста, семена льна, овощи и фрукты.

    Местное лечение – примочки, смоченные растворами антисептиков (фурациллин, марганцовка).

    Медикаментозное лечение:

    1. Устранение болевого синдрома – Проктозан, Ауробин, Ультрапрокт, Релиф и прочие препараты.
    2. Антикоагулянты – Гепариновая мазь, Троксерутин.
    3. Флеботоники – Детралекс.
    4. Противовоспалительная терапия – Диклофенак, Индометацин.
    5. При кровотечениях показаны местные гемостатические препараты – Фенилэфрин, натрия альгинат.

    Оперативное лечение назначается при 3 степени тромбоза. Проводится операция по иссечению геморроидального узла и удалению тромба – тромбэктомия. В тяжелых случаях удаляется сам узел – геморроидэктомия.

    Образ жизни

    Необходимо исключить факторы, способствующие повышению внутрибрюшного давления: нельзя ездить на велосипеде, поднимать тяжести, нарушать диету. Так же следует отказаться или хотя бы ограничить вредные привычки. Следует придерживаться умеренной физической нагрузки, употреблять достаточное количество жидкости и пищевых волокон.

    Возможные осложнения и последствия

    Осложнения, возникающие на фоне отсутствия лечения, могут быть различными. В ним относят:

    • формирование парапроктита (воспалительный процесс в параректальной клетчатке);
    • появление отека;
    • развитие кровотечения;
    • ущемление узла;
    • некротические изменения тканей узла;
    • тромбэмболия легочной артерии.

    После проведения лечения возникновение нежелательных реакций уменьшается в несколько раз.

    Для предотвращения наружного тромбоза следует соблюдать правильный рацион, физические нагрузки и уменьшить или исключить воздействие вредных привычек людям, находящимся в группе риска. При возникновении неприятных ощущений во время дефекации нужно обратиться к врачу, чтобы при необходимости своевременно провести лечебные мероприятия.

    Как лечить геморроидальный тромбоз в домашних условиях

    Геморрой вызывает воспаление, расширение и изменение формы сосудов прямой кишки. Нарушение кровообращения в кавернозных телах приводит к воспалению геморроидальных узлов, их смещению и выпадению из анального отверстия.

    Патология развивается у людей, ведущих малоактивный образ жизни, занимающихся тяжелым физическим трудом, страдающих хроническими запорами. На любой стадии заболевания может образоваться тромбоз геморроидальных узлов, его симптомы – сильная боль, ощущение инородного тела в анусе. Такое состояние осложняется острым воспалением, кровотечением или некрозом пораженных тканей.

    Причины развития

    Спровоцировать закупорку сосудов ректального сплетения может употребление острых продуктов, горьких специй, алкоголя.

    Такая пища ускоряет циркуляцию крови в органах малого таза и повышает давление в геморроидальных узлах, что приводит к повреждению эпителия. Чтобы избежать развития кровотечения, организм формирует сгустки из фибрина и тромбоцитов. Образованный тромб перекрывает просвет артерий, препятствует обратному оттоку крови, доставке кислорода. Развивается гипоксия, в тканях накапливаются продукты метаболизма, клетки постепенно отмирают.

    Причины острого тромбоза:

    • аутоиммунные заболевания;
    • тромбофилия;
    • повреждение стенок сосудов после механических травм, хирургических вмешательств, родов;
    • венозный застой при сердечной недостаточности, сидячем образе жизни;
    • лейкемия, рак почки;
    • химиотерапия.

    Острый тромбоз венозных узлов может происходить из-за сильного натуживания при запорах, после выполнения тяжелой физической работы, силовых занятий спортом, во время родов у женщин.

    При язвенном колите кишечника, анальных трещинах, спайках, доброкачественных или раковых опухолях кишки нередко возникает спазм анального сфинктера. Это вызывает нарушение кровообращения и может стать причиной закупорки сосудов.

    Симптомы и степени тяжести

    Патология характеризуется выраженным болевым синдромом в области ануса, промежности. Дискомфорт присутствует постоянно, усиливается во время дефекации. В зависимости от расположения тромба различают внутренний и наружный тромбоз, в 75% встречается комбинированный тип эмболии. Поражаться может одна или сразу несколько шишек.

    При тромбозе наружного геморроидального узла отмечается его увеличение и уплотнение, пациенты жалуются на ощущения постоянного присутствия инородного предмета в заднем проходе. Если присоединяется воспалительный процесс, окружающие ткани краснеют, сильно отекают. Отмечается общая слабость, недомогание, повышение температуры, озноб, присоединяются симптомы интоксикации организма.

    Классифицируют 3 степени тяжести тромбоза:

    1. На начальном этапе происходит нарушение кровообращения, узлы уплотненные, болезненные, но их можно вправить при выпадении, признаки воспаления отсутствуют. Человека беспокоит умеренная боль, жжение, зуд в перианальной области.
    2. Вторая стадия тромбоза характеризуется развитием воспалительного процесса, гиперемией, ухудшением общего самочувствия. Узлы увеличиваются в размерах, нередко наблюдается спазм анального сфинктера. Болевые ощущения усиливаются, присутствуют постоянно.
    3. На 3 стадии тромбоза инфильтрация распространяется на окружающие ткани и подкожную клетчатку промежности. Тромбированные узлы изменяют цвет, приобретают ярко-красный или синюшный оттенок, выпадают из кишки наружу, не вправляются. Боль становится невыносимой, особенно при пальпации проблемной области, может возникать некроз, кровотечение, гнойный, хронический парапроктит с образованием свищевых ходов.
    Читать еще:  Недостаточность митрального клапана 1 степени что это

    Тромбоз ректальных вен бывает частичным или полным. При сохранении небольшого просвета в артериях происходит отмирание фрагмента геморроидального узла. При полной эмболии некрозу подвергается вся шишка. Ее поверхность покрывается множественными язвами, что в результате приводит к массивному кровотечению, инфицированию, развитию гнойного парапроктита и заражению крови.

    К симптомам некроза относится почернение венозной шишки, гнилостный запах, затруднения во время дефекации, выделение сукровицы или гнойных масс, выраженный болевой синдром.

    Диагностика заболевания

    Благодаря характерным внешним признакам и жалобам больных, тромбоз геморроидальных узлов легко определяется, лечение патологии необходимо проводить в срочном порядке, чтобы не допустить развития осложнений.

    В целях диагностики врач проводит визуальный, пальцевый и инструментальный осмотр заднепроходного отверстия, промежности. Визуально видны увеличенные шишки, присутствует отек, покраснение. Симптомы могут отличаться в зависимости от стадии заболевания.

    Во время пальпации доктор определяет, насколько уплотнены узлы, при надавливании на их поверхности не остается вмятины. Внутренний тромбоз диагностируют путем введения пальца в анальное отверстие и прощупывания стенок кишки. На перчатке после осмотра остаются следы крови. Такой метод исследования вызывает у больных нестерпимую боль и может сопровождаться спазмом сфинктера.

    Ректоскопия позволяет визуально оценить состояние слизистых оболочек и кровеносных сосудов прямой кишки. Процедура выполняется с помощью специального прибора – ректороманоскопа, который вводится в анус. Во время обследования при необходимости может быть взят материал для проведения биопсии.

    Особенности лечения

    Терапию тромбоза назначают с учетом степени тяжести заболевания.

    На 1 и 2 стадии показано медикаментозное лечение, направленное на уменьшение воспаления, растворение тромба, снятие острой боли и предотвращение развития осложнений. Если консервативные методы не дают желаемого результата, фиксируется 3 стадия болезни: требуется срочно проводить хирургическое вмешательство. Врач выполняет удаление кровяного сгустка или полностью иссекает тромбированный узел.

    Медикаментозное лечение

    При консервативном лечении тромбофлебита назначается ограничение двигательной активности: нельзя поднимать тяжести, заниматься силовыми видами спорта, много времени проводить в сидячем положении. Следует также соблюдать щадящую диету: из рациона исключают жирные, жареные блюда, острые специи, спиртные напитки, добавляют больше продуктов, богатых растительной клетчаткой. Режим правильного питания нормализует стул, помогает избавиться от запоров.

    Для восстановления кровообращения пациентам назначают антикоагулянты в виде мазей для наружного применения или ректальных свечей.

    Обычно врач рекомендует делать повязки с Гепариновой мазью, Троксевазином, Гепатотромбином. При внутреннем тромбозе применяют суппозитории: Анестезол, Ультрапрокт, Папаверин, Нигепан.

    Для облегчения боли, уменьшения воспаления, отечности назначают нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен. Венотоники укрепляют стенки кровеносных сосудов, снижают риск появления кровотечений, улучшают трофику изъязвленных участков при некрозе узлов. Для лечения тромбоза используют Гинкор гель, Лиотон, капсулы Детралекс, Флебодиа.

    Если присутствует воспаление подкожной клетчатки, Гепарин совмещают с применением противовоспалительных мазей: Левосин, Левомеколь, Манифед.

    Избавиться от интенсивной боли при тромбозе помогают новокаиновые блокады, криотерапия, примочки с Димексидом. Если произошло инфицирование тканей, проводится курс антибактериальной терапии, местно шишки обрабатывают мазями с кортикостероидами. Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) необходимы для расслабления анального сфинктера, уменьшения болевых ощущений.

    Из-за увеличения геморроидальных, отекших узлов при тромбозе в полости кишки могут задерживаться каловые массы, что усугубляет течение болезни, усиливает воспалительный процесс. Пациентом проводят санацию промежности, ставят очистительные, послабляющие клизмы с вазелиновым маслом.

    Хороший терапевтический эффект дают физиотерапевтические процедуры. При тромбозе венозных узлов заднего прохода выполняют УВЧ, дарсонвализацию, электромагнитную терапию, лазерное воздействие.

    Хирургическое лечение

    Показанием к проведению оперативного вмешательства служит хроническое течение тромбоза, 3 стадия заболевания и неэффективность медикаментозной терапии. Срочная операция выполняется при интенсивном кровотечении, некрозе геморроидальных узлов.

    Лечение выполняется несколькими способами:

    • Тромбоэктомия – удаление кровяного сгустка, который вызвал закупорку сосуда. Процедуру выполняют под местной анестезией, врач рассекает шишку и извлекает тромб.
    • Полная резекция венозного уплотнения позволяет устранить причину развития тромбоза и избежать повторных рецидивов. Геморроидэктомия проводится путем перевязки или иссечения узлов: врач применяет обычный скальпель, лазер или электрокоагуляцию для лигирования патологических тканей.

    Операция проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации пациента. Иногда после хирургического лечения открывается кровотечение, развивается сужение (стриктура) ануса. После тромбоэктомии возможно повторное обострение тромбоза.

    Во время восстановительного периода для снятия боли используют нитроглицериновый крем 0,2%: препарат снимает спазмы сфинктера.

    Назначаются также анальгетики, НПВП и сидячие ванночки.

    Первая помощь в домашних условиях

    При воспалении геморроидальных узлов и подостром течении тромбоза человек должен соблюдать постельный режим, молочно-овощную диету, принимать слабительные для безболезненного опорожнения кишечника.

    Нельзя пытаться самостоятельно вправить выпавшие геморроидальные узлы! Подобные манипуляции могут спровоцировать развитие кровотечения, повреждение слизистой оболочки прямой кишки и некроз обширного участка.

    Для снятия боли при тромбозе, уменьшения покраснения и отечности к перианальной области прикладывают компрессы со свинцовой водой, 2% раствором гидрокарбоната натрия или гамамелисом. Примочки меняют каждые 30 минут.

    Через 1–2 дня, когда спадет воспаление, в домашних условиях можно делать теплые ванночки с содой, марганцовкой. Вода не должна быть горячей, иначе патологический процесс может возобновиться.

    Можно ли вылечить народными средствами?

    Использовать рецепты нетрадиционной медицины для лечения тромбоза можно только на ранней стадии заболевания в качестве дополнения к медикаментозным препаратам. Предварительно нужно проконсультироваться с врачом.

    • Снять боль, уменьшить воспаление и жжение в области заднего прохода помогают теплые сидячие ванны с добавлением отвара ромашки, шалфея, зверобоя, мяты перечной, эвкалипта. Травы нормализуют кровообращение, ускоряют регенерацию тканей, оказывают антисептическое действие. Лечебный раствор может применяться и для наружных компрессов.
    • При внутреннем тромбозе и кровотечении полезно ставить свечи из сырого картофеля. Перед введением в анальное отверстие суппозиторий необходимо смазать подсолнечным или облепиховым маслом.
    • Одним из эффективных народных средств, которым можно лечить тромбоз, является натуральный прополис. Из него делают небольшие свечи и аккуратно вводят в заднепроходное отверстие. Пчелиный продукт способствует растворению тромбов, нормализует циркуляцию крови, снимает воспаление, боль, отечность, заживляет поврежденные ткани, действует ка антисептическое и антиоксидантное средство.

    Использовать домашние рецепты нельзя на запущенной стадии тромбоза.

    В таких случаях необходимо срочно начинать применение лекарственных препаратов или выполнять хирургическое удаление узлов.

    Возможные осложнения

    К тяжелым последствиям тромбоза относится развитие хронического парапроктита и некроза. Чаще всего патология развивается при ущемлении шишек во время спазма сфинктера или после выпадения подслизистых узлов. Некроз способен распространяться на всю паховую область, подкожную клетчатку, вызывать невыносимую боль.

    К осложнениям также относится тромбобактериальная эмболия. Патология может появляться, если произошло инфицирование геморроидальных узлов. Частички растворенного тромба попадают в системный кровоток и образуют очаги бактериемии во внутренних органах. Заражение крови и формирование множественных гнойных абсцессов может привести к летальному исходу.

    Меры профилактики

    Людям, страдающим хроническим геморроем, необходимо правильно питаться, не допускать образования запоров. Если нарушение кишечной перистальтики вызвано сопутствующими заболеваниями ЖКТ, следует своевременно проводить терапию патологии. Физические нагрузки должны быть умеренными. Нужно регулярно заниматься спортом, совершать пешие прогулки, особенно при сидячей работе.

    Прогноз лечения тромбоза ущемленных геморроидальных узлов благоприятный. При своевременно принятых мерах удается добиться полного выздоровления пациента. Соблюдение мер профилактики и устранение провоцирующих факторов снижает вероятность рецидивов.

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector