Ixzi.ru

Склерозирование на ногах безопасный аналог их удалению

Cклеротерапия: какая бывает? Достоинства и недостатки процедуры

Склеротерапия — сравнительно новый метод лечения варикозного расширения вен, который начали широко применять около 30 лет назад. Он используется на любой части тела, в том числе на лице, а также для устранения сосудистых новообразований (мальформаций) и патологий лимфатических сосудов. Специалисты полагают, что склеротерапия такое же эффективное средство устранения варикоза, как флебэктомия или хирургическое удаление вен. Это не совсем так, ведь с помощью этого метода невозможно устранить причины возникновения заболевания. Тем не менее, он позволяет фактически моментально устранить видимые проявления заболевания.

Изначально склеротерапию при варикозе практиковали только на начальных стадиях изменений. После того, как была создана компрессионная склеротерапия с применением препаратов, образующих пену, метод начали использовать на более поздних стадиях варикоза. Еще больший спектр применения способ обрел после внедрения лазерных и волновых технологий. В любом случае решение, делать склеротерапию или нет, зависит от многих факторов, включая общее состояние пациента, наличие сопутствующих системных заболеваний и состояния кожного покрова в области вмешательства.

Какие бывают виды склеротерапии?

Современная флебология предлагает пациентам несколько разновидностей склеротерапии, которые отличаются сферами применения: одни используют для удаления крупных и глубоко расположенных вен на конечностях, а другие больше подходят для устранения капиллярной сетки, в которой толщина сосудов не превышает 2 мм.

Наиболее простой и доступной является микросклеротерапия, так же известная как компрессионная склеротерапия. Методика состоит во введении в капилляры препарата, приводящего к рубцеванию сосудистых стенок. Вводится он посредством тонкой иглы, диаметр которой соответствует ширине просвета сосуда. Используется метод для устранения поверхностных расширенных капилляров, образующих характерный рисунок на поверхности кожи.

Для устранения глубоких вен и крупных сосудистых сплетений флебологи предпочитают использовать другую разновидность процедуры — эхосклеротерапию варикозных вен. Методика отличается использованием дополнительной аппаратуры, а именно дуплексного ультразвукового сканера. С его помощью в ходе всей процедуры врач отслеживает положение иглы внутри пораженной вены. Использование ЭХО склеротерапии позволяет избежать попадания склерозанта в ткани, окружающие не видимый на поверхности кожи сосуд.

Более совершенная по сравнению с предыдущими вариантами микропенная склеротерапия (терапия варикоза Foam-form) представляет собой процедуру, в ходе которой вместо обычного раствора используется препарат, образующий пену, полностью заполняющую просвет сосуда. В ходе Foam-form склеротерапии удается добиться более качественного результата, так как склерозирующее вещество имеет лучший контакт с венозными стенками и не «вытекает» за пределы участка сосуда, в который его вводят. Метод подходит для устранения даже крупных вен (в том числе малой и большой подкожных на нижних конечностях).

Нередко Foam-form технологии используются как подготовительная часть к хирургическому удалению вен. Выборочное заполнение сосудов пенящимся склерозантом позволяет быстро ограничить кровоток в венах, которые планируется иссекать.

Отдельная разновидность лечения варикоза — лазерная склеротерапия — не подразумевает применение склерозантов. В ходе процедуры врач использует специальное оборудование, излучающее направленный тонкий тепловой луч, который приводит к коагуляции сосудистой стенки и ее склеиванию. Методика подходит для устранения крупных сосудов и капиллярной сетки. Для устранения крупных вен излучатель вводится внутрь вены с помощью полой иглы под контролем ультразвуковой допплерографии. Для устранения капиллярной сетки, расположенной на поверхности кожи, используются внешние излучатели. Посредством лазерных технологий проводится склеротерапия на лице.

Не зависимо от применяемого метода склеротерапия при беременности не проводится, даже если нужно удалить незначительную по площади капиллярную сетку.

Достоинства и недостатки

Широкому распространению склеротерапии как метода лечения варикоза послужило множество достоинств метода. Прежде всего, флебологи ценят его за универсальность: склерозирование вен применяют для лечения варикозных изменений сосудов практически на любой части тела и даже во внутренних органах (например, в прямой кишке для устранения геморроя).

Общими достоинствами склеротерапии врачи называют:

  1. Безболезненность. Метод не требует использования местных анестетиков. Максимум, что может почувствовать пациент во время процедуры — незначительное пощипывание или разливающееся тепло.
  2. Удобство для пациента. Для проведения склеротерапии достаточно 10-20 минут. Процедура проходит в условиях амбулатории, госпитализация и специальная реабилитация не требуются.
  3. Моментальный эффект. Положительные изменения видны уже во время процедуры, особенно если проводится склерозирование капиллярной сетки.
  4. Эстетичность. После склеротерапии не остается рубцов и кровоподтеков.
  5. Возможность удаления нескольких патологических участков вен и капилляров в рамках одной процедуры.

Что касается достоинств отдельных видов склеротерапии, они есть у каждой методики. Так, лазерная коагуляция незаменима при варикозе капиллярной сетки на лице, груди выше уровня сердца, других частях тела, в то время как метод Foam-form больше подходит для устранения средних и крупных вен на нижних конечностях.

Недостатками процедур склеротерапии называют высокую стоимость процедур и отсутствие воздействия на причину заболевания. Независимо от того, какую методику выберут врач и пациент, склеротерапия или лазер не помогут навсегда избавиться от варикозной болезни, особенно если ее причиной стала врожденная слабость сосудистой стенки или лишний вес. В любом случае пациенту придется соблюдать режим физических нагрузок и диету, принимать препараты, чтобы уменьшить риск рецидива.

Как проходит процедура?

Перед началом процедуры врач обрабатывает кожу антисептиками и под визуальным или аппаратным контролем проводит пункцию поврежденной вены: вводит в нее иглу соответствующего диаметра. При отсутствии УЗ-допплерографа врач проводит аспирационную пробу — слегка вытягивает поршень шприца, чтобы в него попала кровь. Если раствор в шприце окрашивается в розовый, значит, положение иглы правильное.

После установки иглы начинается введение склерозирующего раствора внутрь вены. При лечении поверхностных вен врач сможет наблюдать за тем, как препарат распространяется по венам. При необходимости он сможет вынуть иглу и ввести ее на другом участке сосуда. Во время введения пациент может почувствовать тепло в месте распространения склерозанта, или незначительное пощипывание.

Вид и дозу препарата, достаточного для склерозирования сосуда, определяет флеболог на основании полученных во время диагностики данных.

После окончания процедуры игла или лазерный излучатель извлекается, на прокол накладывается ватный валик, который закрепляется эластичной повязкой. Она должна полностью прикрывать участок, где находится склерозированная вена. При проведении пенной склеротерапии варикозно расширенных вен тоже применяется эластичное бинтование. Исключение составляют микросклеротерапия и процедура склерозирования сосудов на лице лазером.

На лице удаление расширенных сосудов проводится без проколов. После нанесения специального проводящего геля к поверхности кожи подводят излучатель и делают несколько вспышек. За одну процедуру врач обрабатывает все проблемные зоны. После процедуры требуется повторная обработка антисептиками.

Когда нельзя проводить процедуру?

Несмотря на малую травматичность, противопоказаний у склеротерапии так же много, как у хирургического удаления варикозных вен. Процедуру не рекомендуется проводить в случае:

  • беременности пациентки и лактации;
  • аллергических реакций на склерозанты;
  • наличия атеросклеротических бляшек в сосудах, которые планируется склерозировать;
  • наличия в области применения склеротерапии признаков тромбофлебита и тромбоза;
  • инфекционных поражений кожного покрова и мягких тканей в области, где будет совершаться прокол для введения склерозантов;
  • врожденных пороков сердца и острых состояний при сердечных заболеваниях.

Ориентирование на менструальный цикл у женщин при назначении процедуры не требуется, хотя многие пациентки беспокоятся о том, можно ли во время месячных делать склеротерапию. По словам флебологов, цикл никак не влияет на результативность процедуры и риски возникновения осложнений.

Возможные осложнения

При соблюдении норм и правил проведения процедуры последствия склеротерапии всегда положительные. Незначительно выраженное варикозное расширение вен склеротерапия устраняет практически моментально: сразу после манипуляций сосуды становятся менее заметными, а капиллярная сетка исчезает.

Среди наиболее распространенных не угрожающих здоровью последствий склеротерапии вен нижних конечностей флебологи называют:

  • незначительный зуд в области введения препарата, который в норме стихает через сутки;
  • незначительное потемнение кожи в проекции удаленной вены, которое сохраняется в течение 1-6 месяцев;
  • шелушение и отек кожи в месте прокола, которое самостоятельно проходит максимум через неделю.

В крайне редких случаях (менее 1%) побочными эффектами склеротерапии становятся непродолжительные боли по ходу удаленной вены, которые возникают при физическом напряжении конечности и сохраняются не дольше 10 дней.

Появление перечисленных симптомов не требует специальных действий и терапии. Исключение — случаи, когда они сохраняются слишком долго.

Помимо распространенных явлений склеротерапия может повлечь симптомы, которые относятся к осложнениям:

  • обширный ожог мягких тканей из-за попадания склерозанта мимо вены;
  • тромбофлебит — осложнение характерно для процедур по склерозированию крупных вен, но чаще появляется из-за несоблюдения пациентом рекомендаций по восстановлению;
  • тромбоз вен — очень редкое осложнение, которое после склеротерапии фиксируется в разы реже, чем после флебэктомии.

Вероятность перечисленных серьезных осложнений после склеротерапии крайне низкая, так как методики проведения процедур отработаны до мелочей. Зачастую вероятность их появления всецело зависит от поведения больного во время операции и в период реабилитации. Снизить риск осложнений поможет доскональное соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Рекомендации после склеротерапии

В отличие от других операций, сразу после склеротерапии нельзя долго оставаться в постели. Флебологи рекомендуют после наложения повязки ходить пешком в течение 40-60 минут. Это поможет склерозанту качественно распределиться в просвете сосуда, что повысит эффективность лечения.

Важно! Движение в первые минуты после процедуры поможет избежать формирования тромбов в близлежащих венах.

В послеоперационном периоде, который продолжается около 2 месяцев, важно уделить внимание дозированию нагрузок на сосуды. В этот период организм будет «перенастраивать» систему кровотока, направляя кровь в здоровые вены. Чтобы не спровоцировать чрезмерную нагрузку на них, от компрессионного белья после склеротерапии не стоит отказываться даже во время сна. Кроме того, следует избегать физического и температурного воздействия на вены:

  • в течение недели принимать только теплый душ;
  • в течение 2 месяцев отказаться от посещения сауны и бани, приема горячих ванн;
  • на 2 недели забыть о занятиях в спортзале, езде на велосипеде и велотренажере;
  • каждый час менять положение тела, или разминаться, если приходиться долго работать в одной позиции.
Читать еще:  Обзор главных факторов риска атеросклероза

Восстановительный период после склеротерапии варикозных вен занимает около 4 месяцев. Все это время пациенту рекомендуется:

  • ежедневно совершать пешие прогулки в течение часа;
  • в течение всего дня носить специальное утягивающее белье или бинтовать конечности эластичными лентами;
  • избегать длительного нахождения на солнцепеке и в жарких помещениях;
  • поднимать тяжести, заниматься тяжелой атлетикой и так далее.

Физические и силовые ограничения не означают, что после склеротерапии делать ничего нельзя. Пациенту важно оставаться в движении, но сменить род деятельности на более безопасный. Например, езду на велосипеде стоит заменить прогулками, а затем и легкими пробежками в парке, а тяжелую атлетику стоит заменить плаванием или аквааэробикой.

При необходимости врач назначит препараты, которые будут способствовать укреплению сосудистых стенок и предупредят рецидив варикоза в других венах. При склонности к образованию тромбов может потребоваться прием лекарств, разжижающих кровь. Их назначает флеболог после предварительного обследования.

Видео: склеротерапия — лечение варикоза без операции

Склерозирование вен на ногах (склеротерапия): лечение сосудов

Склерозирование вен на ногах (склеротерапия): лечение сосудов

Многие люди уже опробовали склерозирование вен на ногах. Это новая процедура, помогающая при варикозе. Сегодня это заболевание все чаще диагностируют врачи.

Не стоит опускать руки, ведь болезнь поддается лечению с помощью разнообразных современных методик, к которым относится склерозирование. В последнее время такая процедура становится популярнее. В чем ее секрет?

Особенности склерозирования

В чем особенность склеротерапии вен на ногах, что это такое? В первую очередь именно эти вопросы начинают волновать людей, которые столкнулись с варикозом и заинтересовались подобным лечением.

Это особая процедура, не связанная с хирургическим вмешательством. Она помогает избавиться от варикозного расширения вен.

Для этого в сосуд, который потерпел поражение, вводится определенное лекарство. Чтобы провести процедуру, специалист использует шприц с тонкой иглой.

После введения средства наблюдается склеивание сосудистых стенок. Далее препарат рассасывается, не провоцируя побочные явления.

Если заболевание находится на начальных этапах развития, тогда с помощью склерозирования можно добиться замечательного результата. Данная процедура может спокойно конкурировать с лазерным лечением, оперативным вмешательством.

Если появились симптомы варикозного расширения вен, стоит не медлить с походом к врачу. На начальной стадии с легкостью можно избавиться от заболевания с помощью склерозирования.

В запущенных случаях лечиться нужно комплексно. Для этого не стоит забывать об использовании тонизирующих гелей, гимнастики. Кроме этого, может потребоваться операция.

Но даже в таких ситуациях склеротерапия заметно улучшает состояние сосудов.

Для проведения процедуры врач использует определенные средства. Они бывают разной формы, каждая из них имеет свои особенности:

  • Жидкая. Зачастую в ее составе есть спирт. Достаточно часто врачи применяют Этоксисклерол.
  • Пенная. После введения пены происходит выталкивание крови из больной вены. Средство не растворяется, оно остается в части кожи, которая пострадала.

С помощью таких препаратов лечат поверхностные вены. Лечение не вредит организму. Бывают ситуации, когда проводится введение подобных средств в глубокие вены, но это также не приносит вреда.

Показания

Можно добиться отличного эффекта с помощью процедуры при различных формах варикоза, отзывы пациентов являются подтверждением этого факта. Склерозирование проводят в конкретных случаях.

ПОКАЗАНИЯ

  • при появлении рассыпной формы варикоза;
  • при возникновении варикозной сетки или звездочек.

Противопоказания

В некоторых ситуациях осуществлять лечение с помощью склеротерапии запрещено. Оно имеет противопоказания.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  1. сахарный диабет;
  2. непроходимость вен;
  3. болезни печени, почек, сердца, которые находятся в хронической форме;
  4. аллергическая реакция на анестетики;
  5. вынашивание плода, период лактации;
  6. серьезные сосудистые патологии.

На приеме у врача необходимо рассказать обо всех сопутствующих болезнях, употреблении лекарств. Это поможет определиться с правильным лечением.

При наличии противопоказаний склерозирование заменяют медикаментозной терапией или оперативным вмешательством, во время которого удаляются больные вены.

Как готовятся к процедуре?

Перед процедурой организм пациента полностью исследуется. Склерозирование проводится только после одобрения доктора. Подготовка к процедуре включается в себя такие правила:

  • Пациент информирует врача о приеме всех препаратов, указывает их дозировки. Важно, чтобы больной рассказал об употреблении противовоспалительных и гормональных лекарств. Не стоит скрывать эту информацию, так как можно ухудшить собственное состояние.
  • За пару суток до процедуры рекомендуется воздержаться от никотина и спиртных напитков.
  • Стоит обзавестись специальным бельем и эластичными бинтами.
  • Необходимо отложить бритье областей кожи, где будет проводиться склерозирование.
  • За несколько суток до процедуры лучше не наносить различные лосьоны, мази или крема.
  • За пару часов до запланированного сеанса стоит перекусить, но блюда должны быть легкими.

Процедура длиться не более трети часа. За один раз делается максимум 10 уколов. При сильном поражении сеанс повторяют на следующий день. Когда врач завершит процедуру, рекомендуется воспользоваться эластичным бинтом, которым заматываются ноги, или специальными чулками.

Как проводится склерозирование?

Прежде чем решиться на проведение процедуры, большинство людей желает узнать детальную информацию о том, какие действия будет совершать врач.

Чтобы больше знать о склерозировании вен на ногах, можно посмотреть видео ниже. Оно поможет получить представление о предстоящей процедуре.

Изначально делается прокол сосуда, который потерпел поражения. Зачастую для такой манипуляции применяется, к примеру, ультразвук или трансиллюминатор. С их помощью врач сможет четко попадать в нужное место.

Для данной процедуры используется очень тоненькая иголка, она напоминает иглы инсулинового шприца. В такой способ снижается риск кровотечения из проколотого места.

После этого осуществляется введение специального средства. Доктор подбирает подходящую дозировку, учитывая индивидуальные особенности человека, течение болезни, поражения сосуда.

Кроме этого, врач решает, какую форму препарата выбрать. Если он считает, что необходимо пенное средство, тогда проводится склерозирование в виде пены.

Такой метод имеет некоторые преимущества. С помощью пены получается быстрее добиться результата, так как она лучше соприкасается с сосудистыми стенками.

Многие люди не решаются на проведение процедуры из-за страха появления боли. Не нужно бояться, ведь современная медицина предлагает различные методы снижения болевых ощущений.

При склерозировании часто проводиться охлаждение места, где будут делаться уколы. В результате кожный покров становится не таким чувствительным, снижается риск появления гематом.

После процедуры накладывается компрессионная повязка. Если устранялось легкое поражение сосудов, тогда можно обойтись и без нее. Специалисты советуют носить компрессию пару дней.

Чтобы получить желаемый эффект от процедуры, нужно обязательно устраивать медленные пешие прогулки. Ходить на улице нужно около 40-60 минут. Если человек пережил склерозирование, ему пойдет на пользу физическая активность, но не стоит сильно нагружать свой организм.

Лучше на время отказаться от фитнеса или занятий на тренажерах. Также необходимо воздержаться от сауны, слишком горячих ванн.

Лучше соблюдать все рекомендации после процедуры, о которых рассказывает врач. Часто специалисты после склерозирования назначают нестероидные противовоспалительные средства или антигистаминные лекарства.

Преимущества метода

Можно выделить некоторые преимущества склерозирования, если сравнивать его с разными методами хирургического вмешательства.

Операция Склерозирование
Остаются шрамы Не видно следов
Пораженные вены удаляются полностью Доктор не убирает сосуды, не вырезает их части. Процедура подразумевает соединение их стенок в том месте, где они пострадали. В результате сосуды и вены остаются целостными
Организм больного получает стресс, после чего необходимо время для реабилитации Склерозирование не относится к операциям, сама процедура не травмирует организм. После ее проведения не требуется долго восстанавливаться

С помощью склерозирования можно защитить человека от рецидивов варикоза. Процедура может выступать в роли дополнения к другим методам лечения.

Негативные последствия

Любой метод лечения имеет риск появления нежелательных последствий. Это касается и склерозирования. Результат, который получился после процедуры, остается на всю жизнь. Это огромное преимущество данной методики.

Но бывают ситуации, когда в месте прокола на коже появляется пигментация. Такое последствие имеет временный характер, поэтому не стоит отчаиваться. Иногда приходится ждать несколько лет, чтобы пигментация исчезла.

Достаточно часто пигментные пятна появляются после длительного пребывания на солнце. Поэтому врачи не советуют загорать некоторый период после склерозирования вен на ногах. Лучше не посещать пляж 1-3 месяца.

Иногда после процедуры развивается воспаление в области уплотнения, которое появляется после введения средства. Зачастую с таким последствием сталкиваются при склерозировании крупных вен.

В таком случае пациентам приходится длительный период носить компрессионное белье, принимать необходимые препараты, которые назначит доктор.

Если процедура проводилась на крупных венах, тогда в обязательном порядке человеку нужно систематически посещать врача для контроля ситуации.

Еще одним неприятным побочным явлением может быть аллергическая реакция на анестезию или препарат. Людям, склонным к аллергии, необходимо проинформировать врача об этом.

Если эта методика не подходит, тогда доктор приступит к поиску альтернативы.

С помощью склерозирования можно оздоровить свои вены, это действительно эффективная процедура. Но какая цена на такую услугу, ведь не все люди способны позволить себе оплатить дорогостоящее лечение?

Стоимость данного метода лечения находится на среднем уровне. Общая цена может отличаться для каждого пациента. Это будет зависеть от течения патологии, размера зоны вмешательства.

Самым дешевым считается послеоперационное склерозирование, с помощью которого долечивают маленькие вены после ликвидации участков поражения.

Цена в Москве и других городах России составляет приблизительно 14 тысяч рублей. При использовании пенных препаратов нужно отдать до 20 тысяч рублей.

Если человеку необходимо провести комплексное лечение, тогда стоимость увеличивается. При соединении склерозирования и микросклеротерапии придется заплатить до 40 тысяч рублей.

Отзывы

Когда люди понимают, что варикоз самостоятельно не исчезнет, они приступают к поиску подходящего способа лечения. Часто их выбор останавливается на склерозировании, ведь это эффективная и безопасная процедура, о которой большинство пациентов положительно откликается.

Вот некоторые отзывы людей:

МАРИНА, 35 ЛЕТ:

«Когда родила ребенка, появились проблемы с венами. Не придала особого значения, продолжала заниматься привычными делами. Когда декрет закончился, вышла на работу, после чего проблема только усугубилась.

Сначала она доставляла только косметический дискомфорт, но позже появились болезненные ощущения, тяжесть в ногах. Доктор назначил склерозирование. Я рада, что согласилась на такую процедуру. На исчезновение проблемы пошло около месяца.

Теперь могу спокойно надевать юбки, не стесняясь своих ног. Живу в Омске, процедуру делала в своем городе. Результат оправдывает потраченные деньги.»

ЛЮДМИЛА, 37ЛЕТ:

«Когда появились симптомы варикоза, начала переживать, перестала носить каблуки. Сначала использовала народные рецепты, потом – мази, купленные в аптеке. Но особого эффекта не замечала.

Отправилась в хорошую клинику в Новосибирске, где мне посоветовали склерозирование вен на ногах. Врач быстро провел процедуру, боли не почувствовала. Первое время пришлось носить компрессионное белье.

После небольшого промежутка времени не узнала свои ножки. Всем рекомендую данную процедуру.»

МАРГАРИТА, 30 ЛЕТ:

«Несколько лет назад заметила появление варикозных звездочек на ногах. Решилась на склерозирование. Где-то через месяц появилась небольшая пигментация, но она быстро исчезла.

На ногах больше нет звездочек, которые меня сильно пугали. Это отличный метод, который помог восстановить здоровье моих ног.»

Склерозирование – это отличный метод, представляющий помощь при варикозе. Это передовая процедура, которая не травмирует организм. В последнее время еще все чаще начали использовать врачи-флебологи.

Стоит понимать, что склерозирование не сможет избавить от варикоза в запущенной форме, ведь в таком случае больному необходимо комплексное лечение.

Что лучше — склеротерапия или лазерная коагуляция

Главная → Терапия → Что лучше — склеротерапия или лазерная коагуляция

Варикозное расширение вен – хроническое заболевание, характеризующееся нарушением движения крови. При правильной циркуляции крови в организме человека активно работают и артерии, подающие кровь вниз, и вены, возвращающие ее наверх – это и есть два круга кровообращения большой и малый, о которых известно со времен изучения анатомии человека. Кровь, движущаяся от сердца, поднимается толчками, с фиксированием на определенных участках, где в сосудах расположены клапаны, не позволяющие крови опускаться вниз. Стоит заметить, что клапаны находятся только в соединительных (коммуникативных) венах, где соединяются поверхностные и глубинные кровеносные сосуды. Если клапан сокращается не полностью, а стенки вены растянуты, то кровоток становится хаотичным, происходит обратный отток крови, вызывающий сбой в работе сосудов.

Симптомы варикоза

На начальной стадии распознать варикоз проблематично, это под силу только опытному флебологу или врачу, делающему сканирование вен. Заметить первые нарушения в циркуляции крови можно по следующим признакам:

  • боль в ногах при интенсивной ходьбе или физической нагрузке;
  • появление затемнений или красноватых пятнышек на нижних конечностях;
  • боль при ощупывании (пальпации) вен;
  • отеки в области голеностопа;
  • появления трофических язв;
  • появление сосудистых звездочек (сине-красной паутинки поверхностных вен) на кожных покровах.

Почему появляется варикоз

Причин для развития варикозного расширения вен множество, одним из критериев считается генетическая предрасположенность. Кроме того, на нарушение кровотока влияют:

  • малоподвижный образ жизни;
  • половая принадлежность – у женщин варикоз встречается гораздо чаще;
  • тяжелый физический труд;
  • ношение обуви на высоком каблуке;
  • отсутствие смены деятельность на протяжении дня, то есть постоянная ходьба или сидение.

Что будет, если не лечить варикоз

Варикозное расширение вен – это не просто косметический дефект, хроническое нарушение циркуляции крови приводит к ее застою на определенных участках, вены начинают «вылезать», в них образуются сгустки крови – те самые тромбы, которые движутся по кровеносным сосудам, препятствуя нормальной циркуляции крови. Вся опасность заключается в том, что тромб может перекрыть мелкий сосуд, произойдет его закупорка, а дальше целый букет сердечно-сосудистых заболеваний, многие из которых могут привести к летальному исходу. Именно поэтому варикоз лечить нужно, причем начинать уже тогда, когда появились первые признаки дискомфорта.

Способы лечения варикозного расширения вен

На начальных стадиях справиться с варикозом гораздо проще, нежели в запущенных случаях. Тут на помощь приходят сосудоукрепляющие и кроворазжижающие препараты, мази и гели местного действия, компрессионные чулки или гольфы, в дальнейшем требуется активное врачебное вмешательство. Пару десятилетий назад от варикоза избавлялись только хирургическим путем (флебэктомия): делали микроскопические надрезы на коже и усекали поврежденные вены, мешающие нормальной циркуляции крови. В настоящее время справиться с варикозным расширением вен можно с помощью лазерной коагуляции или склеротерапии. Методы имеют принципиальное различие, но конечная цель у них одна – привести кровеносные сосуды к изначальному и нормализовать движение крови по ним.

Что такое склеротерапия

В настоящее время склеротерапия считается одним из самых эффективнейших методов борьбы с варикозным расширением вен. Суть склеротерапии сводится к нехирургическому (бескровному) удалению поврежденных вен. В ходе манипуляции в вену при помощи шприца с тонкой иглой вводят специальный склерозирующий препарат, приводящий к постепенному рубцеванию венозной стенки и уменьшению венозного просвета. За один сеанс осуществляется от 2 до 10 инъекций, в зависимости от тяжести развития заболевания. В большинстве случаев для полного исцеления требуется 1-2 сеанса, в особо тяжелых до 5.

Подготовка к склеротерапии

Когда флеболог или сосудистый хирург определится со способом лечения, он даст пациенту несколько советов по подготовке. При проведении склеротерапии, необходимо:

  • сообщить врачу о принимаемых медикаментах;
  • отказаться за 2 дня от алкоголя и курения;
  • в день манипуляции не использовать мазей, кремов и гелей на пораженной область;
  • за 1,5-2 часа перед склеротерапией неплотно перекусить;
  • принести компрессионные чулки или эластичные бинты.

Достоинства метода

По сравнению с другими методиками лечения варикозного расширения вен, склеротерапия имеет ряд неоспоримых преимуществ:

  • она безопасна и безболезненна;
  • не требует госпитализации;
  • положительный эффект заметен уже после сеанса;
  • за один сеанс можно осуществить несколько введений склерозирующего препарата, увеличивая тем самым площадь воздействия;
  • не требует больших временных затрат;
  • после манипуляции не остается рубцов и шрамов.

Недостатки методики

Одним из существенных недостатков считается непереносимость вводимого медикамента, но, к счастью, люди с аллергией на склерозирующие препараты, встречаются крайне редко.

Возможные осложнения после проведения склеротерапии

Из-за индивидуальности каждого организма могут возникнуть некоторые осложнения:

  • зуд в месте введения препарата, который самостоятельно проходит в течении недели;
  • ожог кожных покровов из-за попадания склерозанта под кожу, который также проходит в течение нескольких дней без каких-либо вмешательств;

Противопоказания к проведению склеротерапии

Несмотря на то, что склеротерапия считается одним из эффективнейших и безопасных способов борьбы с варикозным расширением вен, существуют некоторые пациенты, которым процедура противопоказана:

  • беременные женщины;
  • вскармливающие младенца грудью;
  • имеющие тяжелые атеросклеротические поражения вен;
  • пациенты с тромбозом или тромбофлебитом, в том числе и в анамнезе;
  • больные с некоторыми видами порока сердца;
  • имеющие воспаления или гнойные явления в месте осуществления инъекции.

Что такое лазерная коагуляция

Наряду со склеротерапией избавиться от варикоза можно при помощи лазерной коагуляции. Эндовенозная лазерная коагуляция – то же самое склеивание, но без использования склерозантов, а при помощи лазерного луча. Под его воздействием происходит своеобразное запаивание пораженной вены.

Перед тем как осуществить облучение врач-флеболог осуществляет сканирование вен нижних конечностей. При помощи маркера обозначает границы вены, отмечает места клапанов и прилегающие сосуды.

Затем дезинфицирует кожу и вводит обезболивающее. Анестезия необходима на всем участке сосуда, который будет облучаться. Лазер воздействует на внутреннюю поверхность вены. В ходе манипуляции специалист вводит световод в вену, обязательно до места поражения. После этого начинается импульсное излучение, происходит внутривенное облучение крови. При этом некоторое количество энергии воздействует на вену изнутри, а остальная ее часть поглощается плазмой крови и преобразуется в пар высокой температуры. Такое тепловое воздействие обусловливает коагуляцию белков в поврежденном эндотелии. Стоит заметить, что не поврежденные и жизнеспособные эндоциты сохраняются и позднее способствуют процессу регенерации тканей поврежденного сосуда.

Подготовка к лазерной коагуляции

Перед началом вмешательства пациент должен пройти комплексное обследование, включая общие анализы крови и мочи. Процедура осуществляется натощак, после очистительной клизмы. С собой пациенту необходимо иметь компрессионное белье или эластичный бинт.

Достоинства метода

Эндовенозная лазерная коагуляция – один из не инвазивных высокоэффективных методов, позволяющий избавиться от варикоза за довольно короткий срок. Помимо этого, лазеротерапия имеет и другие достоинства:

  • отсутствует необходимость в госпитализации;
  • возможно лечение обеих конечностей одновременно;
  • малая продолжительность операции, не более 40 минут;
  • минимальный риск осложнений;
  • отсутствие шрамов, рубцов и гематом;
  • непродолжительный период реабилитации и т.д.

Недостатки методики

Среди недостатков эндовенозной лазерной коагуляции можно отметить довольно высокую стоимость процедуры.

Возможные осложнения после лазеротерапии

В зависимости от индивидуальной реакции организма пациента, после ВЛОК могут появиться:

  • боль, отеки или покраснение в месте облучения;
  • повышенная температура. Если она не спадает в течение нескольких дней, может потребоваться медикаментозное лечение антибиотиками;
  • может появиться чувство натяжения вены, что может препятствовать свободному передвижению. Однако этот побочный эффект встречается крайне редко и самостоятельно проходит примерно в течении месяца.

Противопоказание к проведению лазерной коагуляции

Список противопоказаний ограничивается перечнем следующих заболеваний:

  • нарушение свертываемости крови;
  • ожирение нижних конечностей;
  • эндартериит или выраженный атеросклероз.

Что лучше: склеротерапия или лазерная коагуляция

Несмотря на высокую эффективность каждого из методов, показания к применению разнятся:

  • склеротерапия эффективна при поражении глубинных вен, лазеру под силу только поверхностные;
  • в летнее время применять лазерную коагуляцию нельзя, склеротерапию можно;
  • склеротерапия запрещена при беременности и грудном вскармливании, для ВЛОК это не является противопоказанием;
  • пациентам с аллергией на склерозанты показан лазер или хирургическое удаление пораженной вены.

В любом случае выбор способа лечения зависит от множества факторов, в том числе и от степени развития варикоза и всегда остается за врачом-флебологом.

Склерозирование: особенности проведения, все за и против процедуры

Заболевания сердца и сосудов уверенно занимают лидирующие позиции среди причин роста инвалидности и смертности населения. Склерозирование сосудов на ногах относится к современным методикам, помогающим специалистам успешно бороться с этими недугами. Эта процедура предназначена для лечения патологии кровеносной и лимфатической системы нижних конечностей, в том числе и различных новообразований. Метод склерозирования позволяет решить многие проблемы пациентов без оперативного вмешательства.

Особенности склеротерапии нижних конечностей

Первые упоминания о введении специальных растворов в сосуды ног для их закупорки относятся еще к 19 веку. Медики использовали для лечения те препараты, которые были достаточно известны. В начале освоения данного способа лечения тромбофлебита и других поражений сосудов нижних конечностей применялись различные кислоты, с течением времени для данной процедуры стали рекомендовать танин и йод.

Открытие в конце 20 века препарата “Тетрадецилсульфат” дало новый толчок для применения склеротерапии. Специальные растворы вводят в просвет пораженного сосуда очень тонкой иглой, чем вызывают склеивание стенок вены. Современные вещества, используемые при склерозировании сосудов, практически безвредны и быстро выводятся из организма пациента.

Метод насильственного склеивания стенок сосудов наиболее часто применяется при таких распространенных заболеваниях, как варикозная болезнь и геморрой. Если патологический процесс находится на ранних стадиях развития, то этой методики вполне достаточно для полного исцеления пациента.

Однако достаточно часто больной обращается к специалисту за помощью, когда поражение вен достигло запущенного состояния. К самой склеротерапии в этом случае добавляют использование специальных гелей и ЛФК. В наиболее тяжелых случаях больному предстоит операция на сосудах ног.

Во избежание оперативного вмешательства, методики склерозирования вен все время совершенствуются. Введение лекарственных препаратов в сосуды сопровождается эхо-склеротерапией или УЗИ сосудов до и после процедуры.

Хороший эффект получили специалисты при внедрении способа “Foam form”. В отечественной литературе данная методика называется “пенной” склеротерапией. Лекарственные вещества водят в просвет вены в виде пены, что усиливает и ускоряет склеивание стенок. Этот новый способ лечения тромбофлебита и варикозной болезни подходит не только для капилляров и мелких сосудистых веточек, склерозирование успешно используют даже при заболеваниях магистральных вен.

Технические особенности разных методик склеротерапии

Проведение данной лечебной процедуры достаточно простое. Под визуальным контролем при помощи аппарата УЗИ или трансиллюминатора делается пункция пораженного участка сосуда. Диаметр иглы соответствует инсулиновому шприцу, что обеспечивает полную безболезненность процедуры и предотвращает возможное кровотечение из точки прокола.

В вену вводится специальный препарат, дозировка зависит от диаметра и расположения пораженного участка сосуда и для каждого больного рассчитывается индивидуально. При большинстве манипуляций используется жидкая форма лекарственного вещества.

Пенная склеротерапия применяется реже, так как сами препараты более дорогостоящие, и требуется больше времени для введения раствора в просвет сосуда. Эффект от этого метода намного сильнее, стенки сосудов подвержены склеиванию на значительно большем участке. Специалисты часто не рекламируют подобный способ лечения, и больным приходится самим настаивать именно на этой методике.

Последние разработки ведущих клиник мира позволили внедрить в лечебный процесс способ криосклеротерапии. В этом случае прокол сосудистой стенки сопровождается значительным охлаждением участка операции, что практически исключает болевые ощущения при манипуляции и препятствует образованию гематом.

После введения препарата в полость вены на место прокола накладывается давящая асептическая повязка на 2 — 3 дня. По окончанию данной операции больному рекомендуют пройти 3 — 4 километра медленным шагом для восстановления кровообращения и лучшего склеивания поврежденного участка вены.

Чем хорош метод склерозирования сосудов

Данная методика лечения варикозной болезни вен нижних конечностей и геморроя не является оперативным вмешательством. Любая операция требует определенной подготовки, имеет свой период восстановления организма после операционной травмы и наркоза. При применении данного метода всего этого нет. Манипуляция проводится в амбулаторных условиях, не требует подготовки и практически не влияет на работоспособность пациента.

Косметическая сторона этого способа лечения заболеваний вен тоже очень важна, особенно для представительниц прекрасного пола. Любая операция всегда оставляет шрамы на теле пациента, даже микрофлебэктомия. При использовании склерозировния сосудов на коже больного не остается видимых следов перенесенного вмешательства.

Осложненная сосудистая патология, в частности тромбофлебит, является прямым показанием для склерозирования сосудов ног.

В некоторых далеко запущенных случаях склеротерапия является прекрасным дополнением к другим методам лечения. Если больному проведена операция по замене сосудов ног, способ пункционного склеивания вен используется для постепенного долечивания мелких участков пораженных сосудов.

Негативные последствия применения данного метода и прямые противопоказания к склерозированию сосудов

Склеротерапия не является панацеей, и ее применение показано далеко не всем больным. Противопоказаниями для данной методики являются:

  • глубокие поражения вен нижних конечностей с выраженной клиникой непроходимости сосудов;
  • заболевания сердца, почек и печени с явлениями недостаточности этих органов;
  • аллергические реакции на различные лекарственные препараты, особенно местные анестетики;
  • сахарный диабет средней и тяжелой формы, особенно если пациент находится на регулярных инъекциях инсулина;
  • данная манипуляция противопоказана во время беременности и кормления ребенка грудью.

Перечисленная выше патология может привести к развитию острых тромбозов и других тяжелых состояний. В этом случае больному рекомендуют пройти курс специальной лекарственной терапии и рассмотреть вопрос об оперативном лечении сосудов нижних конечностей.

Практически единственным осложнением этого метода лечения сосудистой патологии может стать развитие воспаления в месте введения склеивающего препарата. Флебиты участков крупных вен требуют длительного лечения и не всегда проходят бесследно.

Примерно в 1 — 4% случаев наблюдается аллергическая реакция на вводимое вещество при проведении склеротерапии. Для предотвращения подобной ситуации перед началом сеанса лечения обязательно проводится тест на чувствительность к применяемому препарату.

Для женщин пугающей является возможность возникновения после этой процедуры пигментации участка кожи, находящегося над сосудом. Угрозы для здоровья нарушенный цвет кожных покровов практически не несет, однако многим леди не понравится перспектива иметь пятна на открытых участках тела.

Склеротерапия: хорошо или плохо?

В современной медицине практически не встречается методик и лекарственных препаратов, способных в одиночку справиться с какой-либо болезнью. Все виды лечения дают хороший эффект только при комплексном применении. Метод склерозирования вен не является исключением из правила.

Какие же можно сделать основные выводы о целесообразности склеротерапии при варикозной болезни и геморрое. Данный способ лечения является передовым, позволяет избежать сложного оперативного вмешательства и связанного с операцией длительного восстановительного периода.

Основным положительным фактором является то, что склерозирование вен нижних конечностей практически не дает рецидивов, не требует уменьшения физической нагрузки от пациента.

Однако наиболее хорошие результаты склеротерапия дает при работе с мелкими ветвями венозной сети нижних конечностей. Склеивание больших вен на ногах практически не эффективно, в случае поражения крупных сосудов требуется дополнительно лазерная коагуляция сосудов на ногах, хирургическое вмешательство по удалению крупных участков пораженных вен и длительное лечение больного специальными мазями и гелями.

О возможных аллергических реакциях при проведении данного метода уже говорилось выше. Следует добавить, что чем больше просвет сосуда, тем больше специальных препаратов необходимо ввести для получения положительного результата. Это, соответственно, усиливает риск развития аллергии.

Любой метод лечения необходимо обсудить со специалистами соответствующего профиля. Именно они помогут больному сориентироваться в разнообразных новейших методиках борьбы с сосудистой патологией.

Стоимость склеротерапии

Хотя и существует пословица “Здоровье не купишь”, многие пациенты хотели бы представлять для себя общий уровень цен на подобную манипуляцию. Следует отметить, что все зависит от сложности предстоящего вмешательства и величины сосуда, требующего врачебной помощи.

Но больные часто обращаются к специалистам с более сложными проблемами. В этом случае разбег цен достаточно велик:

  • пенная склеротерапия может обойтись в 25 тысяч рублей;
  • затраты на проведение полного комплекса лечения с привлечением УЗИ и микросклеротерапии могут достигать в наиболее раскрученных клиниках 50 000 рублей.

Ценовая политика различных лечебных учреждений не всегда является гарантией качества проводимых методов лечения. Если больному показана склеротерапия, рекомендуется предварительно собрать отзывы о различных специалистах, поскольку данная операция не является экстренной и не требует от пациента принятия решения моментально.

В зависимости от того, насколько развит варикоз на ногах, а также от противопоказаний выбирается вариант удаления сосудов. Лечение варикоза лазером становится достойной альтернативой любому их них.

Детралекс, курс лечения при варикозе которым подбирается сугубо индивидуально, но назначается на долгий срок, практически не имеет противопоказаний. Чем еще хорош препарат?

Проводится фотокоагуляция сосудов несколькими способами в зависимости от оборудования (инфракрасное, лазерное), а также проблемной зоны – геморроидальных узлов, сетчатки, сосудов на лице, ногах.

Вариантов, как лечить вены и сосуды на ногах, не так уж много. Каждый из них имеет положительные и отрицательные стороны.

Методы лечения варикоза нижних конечностей довольно обширны. До принятия решения “лечь под нож” стоит попробовать альтернативные варианты.

Для некоторых пациентов оперативное лечение варикоза нижних конечностей становится единственным выходом. Как делается операция при варикозном расширении вен?

Считается, что склеротерапия геморроя – один из самых щадящих и безопасных методов. Лечение занимает минимум времени, а последствия в большинстве случаев остаются незамеченными.

Возникает атеросклероз сетчатки из-за холестериновых отложений или прочих неблагоприятных изменений в сосудах глаз. Лечение комплексное – медикаменты, витамины, лазерная коагуляция. Не помешают и народные методы.

Кровотечение – грозное явление, результатом которого может стать смерть. Довольно часто го провоцирует варикозное расширение вен пищевода. В чем кроются причины развития патологии? Какие симптомы варикозного расширения вен пищевода и желудка? Какое лечение и диета показаны?

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector