Ixzi.ru

Симптомы микроинфаркта у мужчины три группы признаков

Как распознать микроинфаркт у мужчины?

Характерной особенностью признаков микроинфаркта у мужчин является скудность симптомов на начальных этапах развития недуга. При этой патологии происходит некроз (омертвление) тканей миокарда, но в отличие от обширного инфаркта, мелкими очагами. Основная причина развития приступа – нарушенный кровоток в коронарных артериях и их закупорка тромбами.

Какие бывают предвестники микроинфаркта у мужчин?

Мужской пол более подвержен развитию микроинфаркта, нежели женский. Причина этому – множество факторов риска. Например, частое потребление алкогольных напитков, табакокурение, ожирение, неправильное питание. Всё это сказывается на кровеносных сосудах, где откладывается значительное число холестерина, после чего образуются атеросклеротические бляшки и тромбы.

Течение болезни в 15% бессимптомное. В других случаях люди просто не обращают внимания на признаки, особенно, если существуют другие патологии сердечно-сосудистой системы. Симптоматика условно разделена на 3 группы – предвестники болезни, первичные и более поздние признаки.

Предвестники, на которые стоит обращать внимание:

  1. Появление одышки после физических нагрузок. Многие мужчины это связывают с курением, лишним весом, малоактивностью. Да, эти факторы усугубляют положение больного, но сама по себе одышка – симптом микроинфаркта.

Почему возникает одышка? Из-за нарушенного кровообращения сердечная мышца не может работать в полной мере, поэтому сердце не успевает перекачать кровяную жидкость и доставить питательные вещества в ткани миокарда. Если своевременно избавиться от факторов, которые к этому приводят, можно избежать микроинфаркта.

  1. Частое повышение артериального давления с головными болями. Гипертония сопровождается сужением кровеносных сосудов, из-за чего сердечный орган получает усиленную нагрузку, а кровь не циркулирует нормально по всему организму. Следовательно, головной мозг не снабжается достаточным количеством кислорода.
  2. Чувство онемения в нижних и верхних конечностях, мурашки по коже. Опять-таки, такое происходит по причине нарушенного кровоснабжения.

Первые признаки

На первых этапах развития микроинфаркта появляются симптомы простудных заболеваний, поэтому люди не придают значения таким признакам. Но между двумя патологиями есть существенная разница – при мелкоочаговом инфаркте нет хрипов и кашля.

Далее наблюдаются специфические проявления:

  • повышение температуры тела (до 39-ти градусов);
  • озноб, лихорадка, ломота в костях;
  • мышечная слабость и быстрая утомляемость;
  • снижение работоспособности, постоянная усталость;
  • дискомфортные ощущения и в дальнейшем боль в области грудной клетки;

  • головокружение и боль в голове;
  • скачки артериального давления;
  • тошнота;
  • повышенное потоотделение;
  • болевой синдром в суставах, мышцах тянущего характера;
  • легкое давление на область живота слева;
  • резкая слабость;
  • похолодение рук и ног.

Когда появляются простудные симптомы, мужчина обычно начинает лечиться по схеме для респираторных патологий. На какое-то время это помогает, но достаточно всего недели, чтобы появились сердечные признаки. Причем в этом случае болевой порог становится острым.

Более поздние проявления

Какие признаки появляются на более поздних этапах развития микроинфаркта – особенности:

  1. По мере прогрессирования микроинфарктного состояния, симптоматика усиливается. Все вышеописанные признаки проявляются острее – боль становится нестерпимой, сдавливающей, жгучей, резкой, колющей или острой. В принципе, это проявления обширного инфаркта, но с меньшей интенсивностью.

Особенность – мужской пол переносит приступ гораздо тяжелее женского. Болевой синдром локализуется с левой стороны, затем иррадиирует на предплечье, челюсть, зубы, лопатку и шею. Если больной пытается поднять верхнюю левую конечность, то испытывает боль и дискомфорт.

Но так происходит не всегда, так как микроинфаркт может быть бессимптомным, особенно, если у мужчины присутствует сахарный диабет, или он находится в пожилом возрасте. В этом случае заболевание могут выявить совершено случайно и даже через несколько лет.

  1. При микроинфаркте сердечные препараты (Нитроглицерин) не помогают, что является прямым признаком патологии. Причем человек может выпить не только одну таблетку, но и 2-3.
  2. Продолжительность болевого синдрома – 15-30 минут и более. Иногда больной во время приступа старается прилечь, надеясь, что боль стихнет, но при мини-инфаркте это невозможно, так как она сопровождает мужчину даже в состоянии покоя.
  3. Во время приступа может измениться цвет кожи в области носогубного треугольника – он становится синюшным, отмечается цианоз (посинение губ). Это происходит из-за кислородного голодания в кровяной жидкости. Именно поэтому при оказании первой помощи важно открыть все окна для поступления свежего кислородного воздуха.
  4. Из-за частых и сильных головокружений больной утрачивает сознание. Это приводит к глубокому обмороку.

  1. Нарушение психоэмоционального фона – появляется страх, паника, тревожность (беспричинно). Это происходит по 2-ум причинам: человек может осознавать, что это сердечный приступ, и испугаться смерти или не понимать этого. Во втором случае организм самостоятельно сигнализирует головному мозгу о приближающейся опасности.
  2. Скачки артериального давления. Причем у некоторых людей АД повышается, а у других – снижается.
  3. Нехватка воздуха (из-за кислородного голодания) приводит к частому и быстрому дыханию.
  4. Аритмический пульс всегда сопровождает мелкоочаговый инфаркт. Он характеризуется учащенным сердцебиением.

Вид аритмии зависит от разных нюансов. Это может быть экстрасистолия (нормальная частота сокращений миокарда чередуется с внеочередной). Также тахикардия (пульсация сердца превышает 90-100 ударов в минуту), фибрилляция в предсердиях (сокращение сердечной мышцы происходит быстро и хаотично).

Основная причина приступов аритмии – нарушенная проводимость нервных импульсов в миокардных мышцах.

  1. При некоторых формах болезни нарушается двигательная активность и речь.

Как врачи определяют микроинфаркт у мужчины (диагностика)?

Для того чтобы быстро определить микроинфаркт, медики оценивают особенности приступа. Они зависят от типа мелкоочагового инфаркта:

  1. Форма № 1 – типичная. Характеризуется болевым синдромом резкого и жгучего характера.
  2. Вид № 2 – астматический. Самым мощным признаком является удушье и нехватка воздуха. Дополняется сильным учащением дыхания, посинением не только носогубной области, но и век, пальцев. Остальная кожа становится бледной. Довольно часто возникает кашель, при котором выходит мокрота со сгустками крови. Дыхание неравномерное и шумное.
  3. Тип № 3 – аритмический. Основной симптом, который проявляет себя очень ярко, – это учащение пульса и биения сердца. Больной четко ощущает трепыхание сердечного органа, выстукивание ритма. Такое состояние считается опасным, так как приводит к летальному исходу.
  4. Форма № 4 – церебральная. Приступ всегда характеризуется внезапным обмороком, а вот начальные симптомы больше напоминают инсультный приступ. Другие признаки – несвязность речи, трудность с произношением слов и составлением предложений, нарушенность координации движений. Боль носит резкий характер.
  5. Вид № 5 – абдоминальный или гастралгический. Это наиболее редкая форма микроинфарктного приступа. Особенность симптоматики – болевой порог локализуется в области брюшной полости, а не сердца. Многие путают его с приступами язвенного поражения органов желудочного и кишечного тракта или гастритными проявлениями. Обязательно отмечается тошнота и рвота, тахикардия, повышенное отделение липкого пота.

Диагностические мероприятия после поступления в стационар

Определить микроинфаркт во время приступа практически невозможно, так как он развивается около часа. Поэтому диагностика начинается после купирования приступа. Она направлена на выявление сегмента-ST, который должен быть снижен. Обязательно исследуются Т-зубцы, которые косвенно указывают на мини-инфаркт.

Кардиолог измеряет артериальное давление, пульсацию в артериях, простукивает и прослушивает сердечный орган. Далее собирает анамнез, то есть опрашивает больного или его родственников о проявляющихся признаках, изучает историю всех перенесенных болезней, оценивает образ жизни и рассматривает хронические патологии. После этого направляет пациента на такие методы обследования:

  1. Дифференциальный способ оценивает метаболизм, панкреатит и гипокалиемию. Для этого делают калиевую пробу. Ход процедуры: пациенту проводят электрокардиограмму, потом дают выпить раствор хлорида натрия и снова делают ЭКГ. Если есть ишемическое поражение (микроинфаркт входит в группу ишемических патологий), то меняются показания Т и S.
  2. Электрокардиограмма определяет активность электрических импульсов в сердечной мышце, выявляет изменения в сердце, оценивает тип инфаркта (при обширном – изменяется зубец Q).
  3. Сбор крови на общий и биохимический анализ для обнаружения маркеров микроинфаркта. Изучается уровень миоглобина, тропонина, лактатдегидрогеназы и креатининфосфокиназы, СОЭ.
  4. Эхокардиография с ультразвуковым исследованием. Устанавливаются размеры очагового поражения и место их локализации, изучаются структурные и функциональные изменения. Данная методика является наиболее точной, так как на мониторе отображены анатомические особенности максимально детально. Можно проследить все движения сердечного цикла.
  5. Дополнительно проводится ангиография кровеносных сосудов, коронароангиография (исследуются коронарные артерии).

Признаки мужского микроинфарктного приступа у каждого человека индивидуальные. Основная причина этому – выносливость сердечного органа. Помните, что данное заболевание может привести к серьезным осложнениям и летальному исходу, поэтому важно знать все особенности симптомов, чтобы своевременно обратиться за квалифицированной помощью в клинику.

Первые признаки микроинфаркта у мужчин и дальнейшие симптомы

Нарушение кровотока по сосудам, питающим сердечную мышцу, ведет к кислородному голоданию клеток миокарда с последующим их разрушением. В зависимости от размера пораженной артерии участки повреждения сердца могут иметь разную глубину и способность к восстановлению. Небольшая зона ишемии сопровождается формированием мелкоочагового, или микроинфаркта. Заболевание чаще встречается у мужчин.

Тромб в коронарной артерии — причина микроифаркта

Классификация и определение

В последней классификации болезней понятие «микроинфаркт» отсутствует. Обычно такую форму патологии относят к острому субэндокардиальному инфаркту. Это заболевание сопровождается некрозом не всей толщи сердечной мышцы, а лишь небольшого участка ее, расположенного под внутренней поверхностью.

В дальнейшем такое повреждение превращается в неглубокий очаг некроза. На ЭКГ при этом отсутствует характерный признак распада сердечной ткани на всю глубину – зубец Q. Поэтому такой инфаркт еще называют «не Q-образующий» или «без зубца Q».

Читать еще:  Заболевания сердечно-сосудистой системы у детей

Признаки перенесенного микроифаркта на ЭКГ зачастую отсутствуют

При правильном лечении мелкоочаговый, или микроинфаркт окружается нормальной сердечной тканью. Поврежденные клетки либо восстанавливаются, либо просто снижают свою активность. На ЭКГ признаки перенесенного микроинфаркта часто отсутствуют.

Иногда пациентам говорят, что они перенесли микроинфаркт, когда на самом деле морфологическая основа заболевания, то есть разрушение и гибель клеток, так и не произошла. У больного при этом был острый коронарный синдром, который не привел к развитию инфаркта, а лишь спровоцировал нестабильную стенокардию. До проведения специальных исследований, прежде всего определения маркеров некроза, нельзя сказать, будет ли у пациента инфаркт, или все закончится благополучно, только затяжным приступом ишемических болей.

Микроинфаркт у мужчин – тяжелое состояние. Несмотря на малый размер очага поражения и потенциальную обратимость процесса, в начале своего развития он может затронуть важнейшие участки сердечной мышцы и вызвать осложнения. Прежде всего это нарушения ритма. Поэтому при появлении интенсивных и/или длительных болей в груди необходимо срочно вызывать «Скорую помощь».

Симптомы микроинфаркта

Приступы стенокардии, плохо купирующиеся нитратами, могут указывать на микроинфаркт

Проявления инфаркта у мужчин и женщин не зависят от размера поражения. Даже при микроинфаркте симптоматика может быть хорошо выраженной, а в дальнейшем заболевание способно вызвать серьезные осложнения.

Первые (ранние) признаки

Микроинфаркт может возникнуть внезапно или стать исходом нестабильной стенокардии. В первом случае его ранние признаки появляются на фоне хорошего самочувствия. При нестабильной форме ИБС некрозу сердечной мышцы предшествуют затяжные, более частые или более интенсивные, чем обычно, приступы стенокардии, плохо купирующиеся нитратами. Нестабильная стенокардия может продолжаться от нескольких часов до месяца, и в это время важна помощь в условиях стационара.

Если временное ухудшение кровоснабжения при нестабильной ИБС закончится тромбозом мелкой коронарной артерии, у больного разовьется микроинфаркт. Его ранние признаки у мужчин:

  • чувство давления, тяжести, стеснения или жара в груди, не проходящее после приема нитроглицерина;
  • боль в груди, продолжающаяся более нескольких минут, сохраняющаяся в покое и постоянно рецидивирующая;
  • одышка, чувство нехватки воздуха, кашель;
  • холодный пот;
  • тревога, страх смерти;
  • учащенное сердцебиение, головокружение.

У мужчин реже, чем у женщин, имеются такие ранние симптомы микроинфаркта, как тошнота, рвота, нарушение сознания, одышка, боль в нижней челюсти, спине, плече или лопатке. Однако такие проявления тоже могут указывать на инфаркт.

Дальнейшее развитие симптоматики

При отсутствии лечения проявления мелкоочагового инфаркта усиливаются. Возможно развитие трансмурального поражения, то есть проникающего на всю глубину миокарда. Но даже при ограничении очага некроза небольшим участком в дальнейшем у больного могут возникнуть:

  • сильная одышка в покое, усиливающаяся в положении лежа, удушье, кашель с пенистой мокротой;
  • тяжесть в правом подреберье, отеки на ногах;

Боль в правом подреберье при микроинфаркте

Прогноз для жизни

Течение микроинфаркта у мужчин более легкое, чем трансмурального поражения, особенно при своевременно начатом лечении.

Возможные исходы микроинфаркта и их частота:

Проявления Частота, %
Смерть до госпитализации Менее 10
Смерть в стационаре при первом микроинфаркте 3 — 5
Смерть в стационаре при повторном инфаркте 6 – 9
Умеренная или тяжелая сердечная недостаточность Менее 1
Частота аритмий Низкая
Частота развития постинфарктной стенокардии в течение года Более 60%
Повторный инфаркт в течение 3 месяцев 10

По сравнению с тяжелым трансмуральным инфарктом больные легче переносят острый период (первый месяц после приступа), но в дальнейшем у них чаще возникает повторное поражение сердца и развивается стенокардия.

Причины и факторы риска

Микроинфаркт у мужчин развивается в более молодом возрасте, чем у женщин. Это связано с большим количеством причин и факторов риска заболевания у лиц мужского пола. Своевременное выявление и коррекция этих условий снижает вероятность инфаркта.

Непосредственная причина микроинфаркта – закупорка артерии сердца тромбом. Такой сгусток крови формируется на месте поврежденной атеросклеротической бляшки. Ее основа – липопротеины низкой плотности (ЛПНП), или «плохой холестерин».

«Плохой» холестирин оседает на стенках сосудов, сужая просвет

Условия для формирования атеросклеротической бляшки и ее повреждения:

  • повышенное содержание ЛПНП и/или триглицеридов в крови;
  • употребление насыщенных жиров, содержащихся в мясе, масле, сыре;
  • употребление гидрогенизированных масел, входящих в состав некоторых пищевых продуктов, например, маргарина;
  • высокое артериальное давление;
  • сахарный диабет;
  • избыточный вес;
  • курение;
  • возраст старше 45 лет (для мужчин);
  • случаи заболеваний сердца у родственников мужского пола в возрасте до 55 лет или женщин в возрасте до 65 лет;
  • острый стресс или постоянное нервное напряжение;
  • отсутствие физической активности.

Влияние негативных факторов ослабляют сердечно-сосудистую систему

Первая помощь

При появлении признаков, напоминающих симптомы микроинфаркта у мужчин, необходимо выполнить такие действия:

  • вызвать «Скорую помощь»;
  • придать больному положение полусидя;
  • развязать галстук, расстегнуть тесный воротник, пояс;
  • открыть окно для доступа свежего воздуха;
  • успокоить больного;
  • дать разжевать половину таблетки аспирина, а также положить под язык с интервалом в 5 минут 3 таблетки нитроглицерина либо сделать 3 соответствующих ингаляции Нитроспрея.

Дальнейшая терапия

Лечение микроинфаркта проводится в стационаре

Лечение проводится в кардиологическом стационаре. При микроинфаркте у мужчин используются:

  • немедленное выполнение малоинвазивной кардиохирургической процедуры – ангиопластики и стентирования;
  • в более редких случаях — шунтирование коронарной артерии.

Медикаментозное лечение включает аспирин, клопидогрел, нитроглицерин, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ. Для обезболивания назначаются наркотические анальгетики. При возможности еще в машине «Скорой помощи» начинается введение лекарств, растворяющих тромб.

Профилактика

  • Для предупреждения микроинфаркта важно здоровое питание. Следует есть больше цельных зерен, овощей, фруктов и нежирного белка. Рекомендуется отказаться от сахара, насыщенных жиров и гидрогенизированных масел.
  • Улучшить состояние сердца и сосудов помогают регулярные физические тренировки. Если у мужчины уже был микроинфаркт, интенсивность занятий ему поможет подобрать кардиолог.
  • Необходимо отказаться от активного и пассивного курения.
  • Следует контролировать уровень сахара в крови и артериального давления.

Выполнение этих рекомендаций намного снижает вероятность микроинфаркта у мужчин.

Как распознать микроинфаркт у мужчин, его первые признаки и основные симптомы

Статистика инфарктов свидетельствует, что мужское население страдает от них гораздо чаще, чем женское. В возрастной группе от 41 до 50 лет инфаркты у представителей сильного пола встречаются в 5 раз чаще, чем у женщин. У пожилых людей этот показатель составляет 2:1, так как продолжительность жизни мужчин меньше женской.

Первичными заболевания являются не всегда – нередко очаговой патологии предшествует микроинфаркт, который протекает бессимптомно и не вынуждает пациента обращаться за помощью. Однако признаки перенесенного на ногах микроинфаркта успешно выявляются на кардиограмме при плановом медицинском осмотре, это позволяет назначить пациенту лечение и уберечь его от летального исхода. Рассмотрим подробнее симптомы микроинфаркта, его первые признаки у мужчин, уточним возможные причины и принципы лечения патологии.

Причины микроинфаркта

Так же, как и при очаговом инфаркте, при микроинфаркте у мужчин и женщин основной причиной болезни является нарушение коронарного кровотока. При любых дефектах кровоснабжения миокард страдает от дефицита питания, гипоксии, что в определенный момент приводит к некрозу участка сердечной ткани.

Важно: Если участок некроза по величине составляет менее 5% от всего объема клеток и колеблется в пределах от 0,2 до 0,9 мм, речь идет о микроинфаркте. Поражения большего размера классифицируются как очаговый инфаркт.

Причинных факторов, которые провоцируют признаки микроинфаркта у мужчин, много. Среди основных выделяют:

Курение

Официально доказано, что активные и пассивные курильщики чаще страдают от патологий сердца и сосудов, чем некурящее население. В результате систематического воздействия табака нарушается кислородный обмен, ткани и органы страдают от гипоксии.

Сосудистое русло очень восприимчиво к токсическим воздействиям: стенки вен и артерий теряют эластичность, становятся плотными, плохо проводят кровь. Она, в свою очередь, густеет и склонна к образованию тромбов. Неполноценный кровоток, недостаточное питание миокарда – все это последствия курения и причина микроинфарктов у мужчин. Аналогично на сосуды действует алкоголь. Нередко причиной острого инфаркта является продолжительный запой.

Наличие хронических заболеваний, влияющих на сосуды

Сюда относится сахарный диабет, при котором нарушается липидный и углеводный обмен, ухудшается кровообращение в мелких, а после и в крупных сосудах. Также кардиологи выделяют среди причин болезни кишечника – язвенные колиты, болезнь Крона, которые приводят к нарушению состава циркулирующей крови.

Атеросклероз

Формирование атеросклеротических бляшек может происходить по разным причинам. Здесь и пищевые пристрастия, и малая подвижность, и лишний вес, и возраст. Если атеросклероз активно развивается, бляшки играют роль тромба, то есть частично или полностью закупоривают коронарный сосуд, что приводит к инфаркту.

Резкие перепады АД

В случаях если мужчина страдает от артериальной гипертонии и систематически не принимает рекомендованные препараты, сосуды постоянно находятся «под угрозой». Скачки давления вынуждают их то расширяться, то суживаться, что приводит к тромбообразованию. Такая же опасность возникает и при безграмотном снижении АД, когда пациент принимает гипотензивные средства без контроля, стремясь снизить АД до нормы за короткий период времени.

Высокие физические нагрузки

Сюда относиться не только тяжелый труд, но и неумеренная тяга к рекордам. Нередко молодые мужчины, стремясь нарастить мышечную массу, допускают запредельные нагрузки в тренажерном зале. В этом случае возрастает потребность миокарда в кислороде, и если сосуды не способны доставить нужный объем крови, развивается микроинфаркт.

Ожирение и стрессы также имеют значение. Они провоцируют нарушение липидного спектра, скачки АД, что и приводит к сердечным патологиям.

Первые признаки болезни: как распознать?

В течение микроинфаркта выделяют так называемый продромальный (предшествующий) период, когда симптомы микроинфаркта у мужчин проявляются неярко и обратить на них внимание способен не каждый. Этот период бывает достаточно длительным – от 2 до 7 суток. По его окончании развивается микроинфаркт или обширное поражение сердечной мышцы.

Перечислим проявления, которые должны насторожить мужчину в отношении патологий миокарда.

Боль в груди

Возникает периодически, может иррадиировать в левую руку, лопатку, челюсть, область живота. Короткий болевой приступ трудно дифференцировать, мужчина связывает его с усталостью, погодой, нагрузкой, дефектами питания. Очень важно понимать, что любая повторяющаяся боль в грудной клетке требует обращения к врачу.

Особенностью предынфарктной боли является ее полное купирование после приема «Нитроглицерина». Однако препарат самостоятельно принимать не рекомендуют, так как он сильно снижает артериальное давление. При появлении неприятных ощущений, тяжести в груди попробуйте выполнить несколько движений – если боль усилиться, вряд ли она сопряжена с сердечной патологией. Также самостоятельно протестируйте приступ с помощью глубокого вдоха – интенсивность сердечных болей постоянна, а если ощущения изменяются, скорее имеет место обострение остеохондроза или миалгия.

Одышка

Она может присутствовать в продромальном периоде, но не является обязательной. При сочетании одышки с периодическими болями за грудиной визит к кардиологу обязателен, даже если приступ длится недолго.

Депрессивное состояние, ухудшение работоспособности, повышенная потливость

Все эти признаки могут предшествовать микроинфаркту, но не настораживают пациента.

Рвота и тошнота

В преддверии острого состояния пациент может страдать от тошноты и единичных эпизодов рвоты. Симптом провоцирует интоксикация, возникшая в результате гипоксии. К сожалению, больные связывают состояние с дефектами питания, а не с проблемами сердца. При атипичном течении инфаркта данная симптоматика может сочетаться с болью в животе, в этом случае распознавать патологию нелегко даже медикам.

Головокружение и головная боль

Они могут быть различной интенсивности, но в некоторых случаях отсутствуют.

Аритмия

Присутствует у лиц, имеющих аритмические нарушения. У здоровых мужчин иногда развивается синусовая тахикардия, которая не вызывает изменения самочувствия.

Бессонница

Достаточно важный признак, требующий внимания. В продромальный период нарушение ночного сна возможно в 2 вариантах: резкое пробуждение сопровождается приливом сил, и сменятся усталостью. Во втором варианте мужчина страдает от регулярного пробуждения каждые полчаса, после уснуть не удается.

Основные симптомы

Острые признаки микроинфаркта могут отсутствовать, нередко заболевание протекает бессимптомно и в 35% случаев обнаруживается гораздо позже.

Если же клиника присутствует, она напоминает очаговый инфаркт, но характерна меньшей интенсивностью и продолжительностью приступа, до получаса.

Типичными признаками являются жгучая, острая боль в груди, выраженная одышка. Пациент чувствует усиление тревожных симптомов при любой перемене тела. Нарастает слабость, тошнота, может возникать рвота. В некоторых случаях повышается температура тела.

Иногда микроинфаркты у мужчин развиваются на фоне гипертонического криза или аритмического приступа, в некоторых случаях артериальное давление падает до критических показателей. Паника, страх смерти также свойственны острому микроинфаркту, как и приступу стенокардии.

При наличии перечисленных симптомов обратите внимание на окраску кожных покровов – и стенокардия, и коронарная недостаточность, и инфаркты могут сопровождаться цианозом носогубного треугольника, общей бледностью и мраморным оттенком кожи.

Первая помощь

От того, насколько своевременной и грамотной будет первая помощь, напрямую зависят последствия острого микроинфаркта. Действия человека, находящегося рядом с пациентом, должны быть быстрыми и точными:

  • В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь, чтобы не упустить драгоценное время. Медики должны осмотреть пациента при любой боли за грудиной, снять электрокардиограмму, поэтому не пренебрегайте вызовом специалистов.
  • Обеспечьте пациенту доступ воздуха – если вы находитесь в помещении, откройте форточки или балкон.
  • Освободите грудную клетку человека от стягивающей одежды – галстука, тугого воротника.
  • Если есть возможность, измеряйте артериальное давление. При нормальных показателях дайте под язык таблетку «Нитроглицерина», таблетку «Аспирина» для профилактики тромбообразования.
  • Не пытайтесь транспортировать пациента самостоятельно, не допускайте резкой перемены положения тела.

Сотрудникам скорой помощи подробно опишите начало и течение приступа, если пациент сделать этого не в состоянии.

Лечение микроинфаркта

Лечение микроинфаркта при раннем выявлении начинается в кардиологическом стационаре. Если от начала приступа прошло не более суток, помощь заключается в установке стента в суженный сосуд. Эту манипуляцию выполняют в отделении ангиографии, в операционной.

Интервенционные кардиохирурги через бедренную артерию вводят специальный катетер, при помощи которого устанавливается стент. Механическое расширение стенозированного сосуда обеспечивает восстановление кровотока. Чем раньше проведено стентирование, тем лучше прогноз заболевания. Если ангиографическая манипуляция проведена своевременно, некроз сердечной ткани не развивается.

Если микроинфаркт протекал латентно и его последствия обнаружены случайно, пациенту предлагают госпитализацию в кардиологическое отделение для подробного обследования и подбора адекватного лечения. В отделении назначают общие и биохимические анализы, УЗИ сердца, ЭКГ, холтеровское мониторирование. Полученные результаты диагностики тщательно анализируют и подбирают медикаменты для постоянного приема. После выписки пациент находится на диспансерном учете у кардиолога.

Из медикаментозных препаратов для постоянного приема рекомендуют:

  1. Антитромбоцитарные препараты – «Аспирин – кардио», «Кардиомагнил», «Аспикард», «Клопидогрель».
  2. Бета-блокаторы – «Метопролол», « Бисопролол», « Эгилок».
  3. Вазодилататоры – «Малседомин», «Сиднофарм».
  4. Гипотензивные препараты – «Рамиприл», «Лизиноприл», «Амлодипин».
  5. Мочегонные лекарства – «Гидрохлортиазид», «Индапафон».
  6. Статины – «Мертенил», «Аторвастатин».

Все без исключения медикаменты подбирает кардиолог, он же определяет кратность приема.

Прогнозы и профилактика

Прогноз заболевания полностью зависит от своевременного выявления. Если рассматривать последствия микроинфаркта, в процентном соотношении у мужчин статистика выглядит так:

  • латентный исход при первичном инфаркте возможен в 3-5%;
  • повторный микроинфаркт развивается у 10% пациентов;
  • постинфарктная стенокардия развивается в первый год у 60% мужчин;
  • частота развития сердечной недостаточности и аритмий низкая и составляет до 1%.

Профилактические мероприятия в отношении микроинфаркта включают несколько аспектов. Для того чтобы избежать болезни, следует устранить провоцирующие причины.

Обратите внимание: По данным статистики, у тучных пациентов шанс выжить даже после острого очагового инфаркта на 30% выше, чем у людей с нормальным и сниженным весом. Это так называемый парадокс ожирения, который с одной стороны провоцирует инфаркты, а с другой – помогает выживать после приступа.

В первую очередь значение имеет образ жизни. Кардиологи считают, что 80% случаев можно было предотвратить с помощью простых правил – отказа от табака и алкоголя, нормальной физической активности и правильного питания с ограничением соли.

Если с отказом от табака и алкоголя все понятно, то физическую активность не нужно воспринимать как ежедневные изнуряющие тренировки. Полчаса физических упражнений в день, достаточное пребывание на свежем воздухе – хорошие и доступные средства профилактики.

Принципы правильного питания в наши дни широко пропагандируются, но соблюдать их трудно. Разнообразный ассортимент пищевых продуктов, в особенности мясных и рыбных копченостей, является серьезным соблазном для многих мужчин. Однако если вы планируете жить долго и быть здоровым, все разносолы супермаркета делайте уместными только для банкетного стола. Откажитесь от соли – ее количество в сутки не должно превышать объема чайной ложки. Употребляйте фрукты и овощи не менее 5 порций в день. Не забывайте о кашах, молочных продуктах, орехах, растительных маслах.

Больше отдыхайте, избегайте стрессов, следите за собой. При появлении тревожных симптомов обязательно посетите врача, не пренебрегайте медицинскими осмотрами.

Понравилась статья?
Сохраните ее!

Остались вопросы? Задавайте их в комментариях! На них ответит врач-кардиолог Мариам Арутюнян.

Как распознать микроинфаркт у мужчин, его первые признаки и основные симптомы

Статистика инфарктов свидетельствует, что мужское население страдает от них гораздо чаще, чем женское. В возрастной группе от 41 до 50 лет инфаркты у представителей сильного пола встречаются в 5 раз чаще, чем у женщин. У пожилых людей этот показатель составляет 2:1, так как продолжительность жизни мужчин меньше женской.

Первичными заболевания являются не всегда – нередко очаговой патологии предшествует микроинфаркт, который протекает бессимптомно и не вынуждает пациента обращаться за помощью. Однако признаки перенесенного на ногах микроинфаркта успешно выявляются на кардиограмме при плановом медицинском осмотре, это позволяет назначить пациенту лечение и уберечь его от летального исхода. Рассмотрим подробнее симптомы микроинфаркта, его первые признаки у мужчин, уточним возможные причины и принципы лечения патологии.

Причины микроинфаркта

Так же, как и при очаговом инфаркте, при микроинфаркте у мужчин и женщин основной причиной болезни является нарушение коронарного кровотока. При любых дефектах кровоснабжения миокард страдает от дефицита питания, гипоксии, что в определенный момент приводит к некрозу участка сердечной ткани.

Важно: Если участок некроза по величине составляет менее 5% от всего объема клеток и колеблется в пределах от 0,2 до 0,9 мм, речь идет о микроинфаркте. Поражения большего размера классифицируются как очаговый инфаркт.

Причинных факторов, которые провоцируют признаки микроинфаркта у мужчин, много. Среди основных выделяют:

Курение

Официально доказано, что активные и пассивные курильщики чаще страдают от патологий сердца и сосудов, чем некурящее население. В результате систематического воздействия табака нарушается кислородный обмен, ткани и органы страдают от гипоксии.

Сосудистое русло очень восприимчиво к токсическим воздействиям: стенки вен и артерий теряют эластичность, становятся плотными, плохо проводят кровь. Она, в свою очередь, густеет и склонна к образованию тромбов. Неполноценный кровоток, недостаточное питание миокарда – все это последствия курения и причина микроинфарктов у мужчин. Аналогично на сосуды действует алкоголь. Нередко причиной острого инфаркта является продолжительный запой.

Наличие хронических заболеваний, влияющих на сосуды

Сюда относится сахарный диабет, при котором нарушается липидный и углеводный обмен, ухудшается кровообращение в мелких, а после и в крупных сосудах. Также кардиологи выделяют среди причин болезни кишечника – язвенные колиты, болезнь Крона, которые приводят к нарушению состава циркулирующей крови.

Атеросклероз

Формирование атеросклеротических бляшек может происходить по разным причинам. Здесь и пищевые пристрастия, и малая подвижность, и лишний вес, и возраст. Если атеросклероз активно развивается, бляшки играют роль тромба, то есть частично или полностью закупоривают коронарный сосуд, что приводит к инфаркту.

Резкие перепады АД

В случаях если мужчина страдает от артериальной гипертонии и систематически не принимает рекомендованные препараты, сосуды постоянно находятся «под угрозой». Скачки давления вынуждают их то расширяться, то суживаться, что приводит к тромбообразованию. Такая же опасность возникает и при безграмотном снижении АД, когда пациент принимает гипотензивные средства без контроля, стремясь снизить АД до нормы за короткий период времени.

Высокие физические нагрузки

Сюда относиться не только тяжелый труд, но и неумеренная тяга к рекордам. Нередко молодые мужчины, стремясь нарастить мышечную массу, допускают запредельные нагрузки в тренажерном зале. В этом случае возрастает потребность миокарда в кислороде, и если сосуды не способны доставить нужный объем крови, развивается микроинфаркт.

Ожирение и стрессы также имеют значение. Они провоцируют нарушение липидного спектра, скачки АД, что и приводит к сердечным патологиям.

Первые признаки болезни: как распознать?

В течение микроинфаркта выделяют так называемый продромальный (предшествующий) период, когда симптомы микроинфаркта у мужчин проявляются неярко и обратить на них внимание способен не каждый. Этот период бывает достаточно длительным – от 2 до 7 суток. По его окончании развивается микроинфаркт или обширное поражение сердечной мышцы.

Перечислим проявления, которые должны насторожить мужчину в отношении патологий миокарда.

Боль в груди

Возникает периодически, может иррадиировать в левую руку, лопатку, челюсть, область живота. Короткий болевой приступ трудно дифференцировать, мужчина связывает его с усталостью, погодой, нагрузкой, дефектами питания. Очень важно понимать, что любая повторяющаяся боль в грудной клетке требует обращения к врачу.

Особенностью предынфарктной боли является ее полное купирование после приема «Нитроглицерина». Однако препарат самостоятельно принимать не рекомендуют, так как он сильно снижает артериальное давление. При появлении неприятных ощущений, тяжести в груди попробуйте выполнить несколько движений – если боль усилиться, вряд ли она сопряжена с сердечной патологией. Также самостоятельно протестируйте приступ с помощью глубокого вдоха – интенсивность сердечных болей постоянна, а если ощущения изменяются, скорее имеет место обострение остеохондроза или миалгия.

Одышка

Она может присутствовать в продромальном периоде, но не является обязательной. При сочетании одышки с периодическими болями за грудиной визит к кардиологу обязателен, даже если приступ длится недолго.

Депрессивное состояние, ухудшение работоспособности, повышенная потливость

Все эти признаки могут предшествовать микроинфаркту, но не настораживают пациента.

Рвота и тошнота

В преддверии острого состояния пациент может страдать от тошноты и единичных эпизодов рвоты. Симптом провоцирует интоксикация, возникшая в результате гипоксии. К сожалению, больные связывают состояние с дефектами питания, а не с проблемами сердца. При атипичном течении инфаркта данная симптоматика может сочетаться с болью в животе, в этом случае распознавать патологию нелегко даже медикам.

Головокружение и головная боль

Они могут быть различной интенсивности, но в некоторых случаях отсутствуют.

Аритмия

Присутствует у лиц, имеющих аритмические нарушения. У здоровых мужчин иногда развивается синусовая тахикардия, которая не вызывает изменения самочувствия.

Бессонница

Достаточно важный признак, требующий внимания. В продромальный период нарушение ночного сна возможно в 2 вариантах: резкое пробуждение сопровождается приливом сил, и сменятся усталостью. Во втором варианте мужчина страдает от регулярного пробуждения каждые полчаса, после уснуть не удается.

Основные симптомы

Острые признаки микроинфаркта могут отсутствовать, нередко заболевание протекает бессимптомно и в 35% случаев обнаруживается гораздо позже.

Если же клиника присутствует, она напоминает очаговый инфаркт, но характерна меньшей интенсивностью и продолжительностью приступа, до получаса.

Типичными признаками являются жгучая, острая боль в груди, выраженная одышка. Пациент чувствует усиление тревожных симптомов при любой перемене тела. Нарастает слабость, тошнота, может возникать рвота. В некоторых случаях повышается температура тела.

Иногда микроинфаркты у мужчин развиваются на фоне гипертонического криза или аритмического приступа, в некоторых случаях артериальное давление падает до критических показателей. Паника, страх смерти также свойственны острому микроинфаркту, как и приступу стенокардии.

При наличии перечисленных симптомов обратите внимание на окраску кожных покровов – и стенокардия, и коронарная недостаточность, и инфаркты могут сопровождаться цианозом носогубного треугольника, общей бледностью и мраморным оттенком кожи.

Первая помощь

От того, насколько своевременной и грамотной будет первая помощь, напрямую зависят последствия острого микроинфаркта. Действия человека, находящегося рядом с пациентом, должны быть быстрыми и точными:

  • В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь, чтобы не упустить драгоценное время. Медики должны осмотреть пациента при любой боли за грудиной, снять электрокардиограмму, поэтому не пренебрегайте вызовом специалистов.
  • Обеспечьте пациенту доступ воздуха – если вы находитесь в помещении, откройте форточки или балкон.
  • Освободите грудную клетку человека от стягивающей одежды – галстука, тугого воротника.
  • Если есть возможность, измеряйте артериальное давление. При нормальных показателях дайте под язык таблетку «Нитроглицерина», таблетку «Аспирина» для профилактики тромбообразования.
  • Не пытайтесь транспортировать пациента самостоятельно, не допускайте резкой перемены положения тела.

Сотрудникам скорой помощи подробно опишите начало и течение приступа, если пациент сделать этого не в состоянии.

Лечение микроинфаркта

Лечение микроинфаркта при раннем выявлении начинается в кардиологическом стационаре. Если от начала приступа прошло не более суток, помощь заключается в установке стента в суженный сосуд. Эту манипуляцию выполняют в отделении ангиографии, в операционной.

Интервенционные кардиохирурги через бедренную артерию вводят специальный катетер, при помощи которого устанавливается стент. Механическое расширение стенозированного сосуда обеспечивает восстановление кровотока. Чем раньше проведено стентирование, тем лучше прогноз заболевания. Если ангиографическая манипуляция проведена своевременно, некроз сердечной ткани не развивается.

Если микроинфаркт протекал латентно и его последствия обнаружены случайно, пациенту предлагают госпитализацию в кардиологическое отделение для подробного обследования и подбора адекватного лечения. В отделении назначают общие и биохимические анализы, УЗИ сердца, ЭКГ, холтеровское мониторирование. Полученные результаты диагностики тщательно анализируют и подбирают медикаменты для постоянного приема. После выписки пациент находится на диспансерном учете у кардиолога.

Из медикаментозных препаратов для постоянного приема рекомендуют:

  1. Антитромбоцитарные препараты – «Аспирин – кардио», «Кардиомагнил», «Аспикард», «Клопидогрель».
  2. Бета-блокаторы – «Метопролол», « Бисопролол», « Эгилок».
  3. Вазодилататоры – «Малседомин», «Сиднофарм».
  4. Гипотензивные препараты – «Рамиприл», «Лизиноприл», «Амлодипин».
  5. Мочегонные лекарства – «Гидрохлортиазид», «Индапафон».
  6. Статины – «Мертенил», «Аторвастатин».

Все без исключения медикаменты подбирает кардиолог, он же определяет кратность приема.

Прогнозы и профилактика

Прогноз заболевания полностью зависит от своевременного выявления. Если рассматривать последствия микроинфаркта, в процентном соотношении у мужчин статистика выглядит так:

  • латентный исход при первичном инфаркте возможен в 3-5%;
  • повторный микроинфаркт развивается у 10% пациентов;
  • постинфарктная стенокардия развивается в первый год у 60% мужчин;
  • частота развития сердечной недостаточности и аритмий низкая и составляет до 1%.

Профилактические мероприятия в отношении микроинфаркта включают несколько аспектов. Для того чтобы избежать болезни, следует устранить провоцирующие причины.

Обратите внимание: По данным статистики, у тучных пациентов шанс выжить даже после острого очагового инфаркта на 30% выше, чем у людей с нормальным и сниженным весом. Это так называемый парадокс ожирения, который с одной стороны провоцирует инфаркты, а с другой – помогает выживать после приступа.

В первую очередь значение имеет образ жизни. Кардиологи считают, что 80% случаев можно было предотвратить с помощью простых правил – отказа от табака и алкоголя, нормальной физической активности и правильного питания с ограничением соли.

Если с отказом от табака и алкоголя все понятно, то физическую активность не нужно воспринимать как ежедневные изнуряющие тренировки. Полчаса физических упражнений в день, достаточное пребывание на свежем воздухе – хорошие и доступные средства профилактики.

Принципы правильного питания в наши дни широко пропагандируются, но соблюдать их трудно. Разнообразный ассортимент пищевых продуктов, в особенности мясных и рыбных копченостей, является серьезным соблазном для многих мужчин. Однако если вы планируете жить долго и быть здоровым, все разносолы супермаркета делайте уместными только для банкетного стола. Откажитесь от соли – ее количество в сутки не должно превышать объема чайной ложки. Употребляйте фрукты и овощи не менее 5 порций в день. Не забывайте о кашах, молочных продуктах, орехах, растительных маслах.

Больше отдыхайте, избегайте стрессов, следите за собой. При появлении тревожных симптомов обязательно посетите врача, не пренебрегайте медицинскими осмотрами.

Понравилась статья?
Сохраните ее!

Остались вопросы? Задавайте их в комментариях! На них ответит врач-кардиолог Мариам Арутюнян.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector