Ixzi.ru

Симптомы инфаркта у мужчины на ногах первые признаки

Как распознать инфаркт у мужчины – характерные признаки, симптомы

Не так давно ученые выяснили, что существуют гендерные различия симптоматики, течения инфаркта. Также с появлением новых диагностических методик врачи установили, что проявления сердечного приступа не всегда имеют классический характер. Рассмотрим, какие симптомы инфаркта миокарда характерны для среднестатистического мужчины, признаки атипичных форм заболевания, возможные осложнения, методы лечения.

Ранние признаки, предвестники сердечного приступа

Возникновению инфаркта миокарду предшествует развитие ишемической болезни сердца, наиболее распространенной причиной которой является атеросклероз. По мере роста холестериновые отложения могут перекрывать просвет сердечной артерии, отрываться или разрушаться, провоцируя тромбообразование.

Клетки сердечной мышцы перестают получать адекватное количество кислорода из-за чего появляются симптомы нестабильной стенокардии. Ее более простое название – предынфарктное состояние. Это заболевание очень напоминает инфаркт, но не сопровождается некрозом клеток.

Признаки нестабильной стенокардии:

  • давящая боль умеренной интенсивности или чувство дискомфорта за грудиной. Она может отдаваться в плечо, шею, челюсть;
  • потливость;
  • тошнота или рвота;
  • дурнота или обморок;
  • одышка;
  • ощущение приближающейся смерти;
  • возбуждение или заторможенность.

От обычной стенокардии предынфарктное состояние отличается характером приступа:

  • он длится дольше обычного, боль может быть более интенсивной;
  • начало приступа не связано с волнением, стрессом, физической активностью. Боль возникает даже во время отдыха, сна;
  • приступ сопровождается сопутствующими симптомами;
  • прием таблетки нитроглицерина не устраняет полностью болевой синдром.

Эпизоды нестабильной стенокардии не всегда приводят к сердечному приступу. Однако риск инфаркта миокарда присутствует всегда. У 85% людей (1) ИМ происходит на протяжении 2 часов после первых проявлений предынфарктного состояния.

Ранние признаки инфаркта миокарда у мужчин могут отсутствовать. По статистике только 50% людей ощущают их присутствие (1). Чаще всего их нет у молодых, пожилых мужчин, пациентов с сахарным диабетом. Для молодых мужчин типично внезапное появление выраженных симптомов, высокий уровень догоспитальной смертности – почти 48% (2). У пожилых пациентов, диабетиков болезнь может протекать скрытно.

Особенности течения сердечного приступа у мужчин

Основной признак инфаркта – грудная боль, напоминающая приступ нестабильной стенокардии, но отличающаяся большей интенсивностью, продолжительностью. Люди, перенесшие сердечный приступ, описывают ее словами «как будто слон сидит у вас на груди». У мужчин она обычно локализуется в левой, центральной областях грудной клетки, реже – правой. Боль также может отдаваться в другие части тела (таблица 1).

Другие симптомы включают (1):

  • учащенное, сильное, нерегулярное сердцебиение («сердце выскакивает из груди»);
  • расстройство желудка, напоминающие несварение;
  • одышку;
  • головокружение, предобморочное состояние;
  • холодный пот.

Отличительные особенности инфаркта миокарда у мужчин, нехарактерные для женщин:

  • симптомы более явные;
  • переносимость боли хуже;
  • грудная боль редко имеет несколько локализаций;
  • чаще закупориваются крупные сосуды;
  • площадь некроза гораздо обширнее (3);
  • атипичные формы нехарактерны;
  • закупорки лучше визуализируются на ангиографии;
  • безболевая форма типична только для больных сахарным диабетом, людей пожилого возраста;
  • на момент развития сердечного приступа мужчины лучше обследованы, многие имеют установленную ишемическую болезнь сердца;
  • классическая картина ИМ чаще всего встречаются у мужчин старше 50 лет.

Кроме типичных форм существуют атипичные. Их симптоматика очень схожа с другими заболеваниями, грудная боль может отсутствовать или быть слабо выраженной. У мужчин нетипичное течение встречается гораздо реже, чем у женщин. Основной контингент пациентов с атипичными формами – больные сахарным диабетом, почечной недостаточностью, деменцией (слабоумием).

Существует несколько разновидностей неклассического течения болезни:

  • Абдоминальная – боли локализируются в верхней части живота, сопровождаются икотой, вздутием, тошнотой, рвотой. Ее легко перепутать с острым панкреатитом.
  • Астматическая. Одышка, которая развивается из-за отека легких. Своими проявлениями очень напоминает бронхиальную астму. Типичное время возникновения приступа – первая половина ночи.
  • Церебральная. Обязательный компонент – обморок. Возможные признаки – нарушение координации, ухудшение памяти, бессвязная речь, паралич отдельных частей тела. Такие симптомы легко перепутать с инсультом.
  • Коллаптоидная форма – проявляется внезапной сердечно-сосудистой недостаточностью, потерей сознания. Артериальное давление (АД) резко падает, пациенты жалуются на сильное головокружение, появление холодного пота, потемнение в глазах.
  • Аритмическая. Основной симптом – разнообразные нарушения сердечного ритма;
  • Периферическая. Боли за грудиной отсутствуют. Болевой синдром локализируются в области горла, нижней челюсти, левой руке, достигают конца левого мизинца, шейном, грудном отделе позвоночника.
  • Отечная. Развивается, когда правый желудочек перестает справляться со своими функциями. Проявляется быстрым появлением отеков, накоплением жидкости внутри брюшной полости (асцит), слабостью, одышкой.
  • Комбинирования. Сочетание симптомов различных атипичных форм.

Особенности локализации загрудинной боли у мужчин (3).

Локализация боли Частота, %
Центральная часть грудной клетки 71,8
Левая половина грудной клетки 56,4
Левая рука 48,2
Правая половина грудной клетки 42,7
Левое плечо 39,1
Левая лопатка 37,3
Правая рука 35,5
Верхняя часть живота 28,2
Правое плечо 23,6
Шея 20,9
Челюсть 15,5
Горло 13,6
Зубы 12,7

Особенности лечения

Исход заболевания сильно зависит от времени оказания медицинской помощи, наличия сопутствующих заболеваний у пациента, локализации тромба. По сравнению с женщинами мужчины раньше обращаются к врачу, получают более полноценное лечение. Врачи объясняют закономерность мужчин большей чувствительностью к боли, классической картиной заболевания, лучшей визуализацией закупорки на ангиограмме.

Первая помощь

Если ухудшение самочувствия напоминает симптомы инфаркта, необходимо немедленно вызвать неотложную скорую помощь. Даже, если у вас есть сомнения в правильном диагнозе.

До приезда врача следует:

  • обеспечить приток свежего воздуха;
  • снять сдавливающую грудь одежду или хотя бы расстегнуть воротник;
  • занять полусидящее положение, меньше двигаться;
  • разжевать, проглотить таблетку аспирина, запив ее небольшим количеством воды;
  • под язык положить таблетку нитроглицерина. Повторить прием нитроглицерина еще дважды с интервалом 5 минут.

Если дома есть люди, попросите их выполнить все вышеописанные манипуляции.

Важно: прием валидола не эффективен при сердечном приступе. Нельзя принимать препараты, понижающие давление, любые другие лекарства, кроме аспирина, нитроглицерина.

Госпитализация

Если есть подозрение на инфаркт миокарда, введение препаратов начинают во время транспортировки больного. Ведь чем быстрее удастся восстановить нормальное кровообращение сердечной мышцы, тем лучше будет прогноз. Дальнейшее лечение продолжают в условиях стационара.

Сердечный приступ является показанием к введению:

  • Обезболивающих, седативных препаратов. Устранение болевого синдрома значительно улучшает шансы на выживание. Нитроглицерин – лекарственное средство первой очереди. При неэффективности препарата больному вводят наркотические анальгетики: морфин, комбинацию фентанила с дроперидолом.
  • Лекарства, препятствующие тромбообразованию. Перенесенный инфаркт миокарда повышает вероятность повторного образования тромба. Чтобы предупредить рецидив сердечного приступа, используют следующие препараты: аспирин, гепарин, тикагрелор, клопидогрел, бивалирудин.
  • Тромболитики. Добиться устранения тромба можно не только хирургическим путем. Существуют лекарства способные растворять закупорку. Их применение по эффективности уступает операции, но значительно улучшают прогноз. Врачи используют следующие тромболитики: стрептокиназу, пуролазу, тенектеплазу, алтеплазу.
  • Бета блокаторы. Уменьшают потребность миокарда в кислороде, замедляют, нормализируют сердечный ритм. Сердечный приступ является показанием к назначению эсмолола, метопролола, пропранолола.
  • Другие гипотензивные препараты. Помимо способности снижать АД, такие лекарства улучшают сердечную деятельность. Их применение снижает риск повторного инфаркта, повышает выживаемость, минимизирует осложнения. Схема лечения сердечного приступа может включать валсартан, бисопролол, атенолол, спиронолактон.

Экстренное хирургическое лечение предполагает проведение чрескожного коронарного вмешательства. Эта операция хорошо переносится большинством пациентов, поскольку не предполагает масштабного оперативного вмешательства. Она эффективна только в первые 12 часов после начала болевого приступа.

Во время процедуры врач через крошечный разрез на коже вводит в крупный сосуд катетер, оснащенный баллоном. Достигнув участка закупорки он проводит серию надуваний баллона за счет чего просвет артерии расширяется. Закрепляют результат установкой стента – крошечного металлического каркаса, которой будет удерживать стенки сосуда расширенными. Его также вводят посредством катетера через крупный сосуд. Последний этап необязателен. В некоторых случаях пациенту достаточно баллонирования.

Реабилитация

Реабилитация – обязательный компонент лечения сердечного приступа. Ее задача – уменьшение вероятности осложнений за счет сокращения факторов риска, увеличение продолжительности, улучшение качества жизни. Реабилитационные мероприятия после инфаркта включают:

  • медикаментозное лечение;
  • отказ от курения;
  • психологическую помощь;
  • диету;
  • физическую активность;
  • нормализацию веса;
  • лечение сахарного диабета, гипертензии;
  • противогриппозную вакцинацию.

Последствия

По времени возникновения все осложнения разделяют на:

  • острые (0-3 дня): желудочковая аритмия, блокада синусного, атриовентрикулярного узла, кардиогенный шок;
  • подострые (3-14 дней): регургитация митрального клапана, разрыв сосочковой мышцы, стенки желудочка, межжелудочковой перегородки;
  • отсроченный (более 14 дней): хронический перикардит, аритмии, фибрилляция предсердий, дисфункция левого желудочка, остановка сердца.

Все последствия сердечного приступа могут привести к летальному исходу. Вероятность развития осложнений зависит от состояния здоровья пациента, его возраста, анамнеза, времени, качества оказания медицинской помощи.

Неблагоприятно сказываются на прогнозе:

  • дисфункция левого желудочка;
  • поздняя медицинская помощь;
  • наличие других заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • пожилой возраст;
  • сахарный диабет;
  • специфические изменения кардиограммы;
  • высокая концентрация СРБ-фактора;
  • депрессия.

Вероятность повторной госпитализации составляет около 40%, летального исхода – 10-12% в первый год после инфаркта. Обширный ИМ характеризуется более высоким показателем больничной смертности, но долгосрочный прогноз хуже для мелкоочагового.

Читать еще:  Что такое изменение процессов реполяризации желудочков

Как распознать инфаркт у мужчин?

Инфаркт чаще поражает мужчин, нежели женщин. Как правило, он грозит людям старше 60 лет, но в последние годы кардиологи отмечают, что патология значительно «помолодела» и с развитием некроза участка миокарда всё чаще сталкиваются молодые люди в возрасте 20-30 лет. Как же вовремя распознать симптомы инфаркта у мужчин, чтобы оказать первую помощь и предупредить летальный исход, разберемся далее.

Первые предвестники

Приближающийся инфаркт может дать о себе знать за 3-7 дней до серьезного приступа. К сожалению, на эти симптомы мужчины часто не обращают никакого внимания, так как с сердечными болями они не связаны. Так, предвестниками инфаркта могут быть следующие проявления:

  • необъяснимая сильная усталость и утомляемость, не проходящая ни после сна, ни после отдыха;
  • головокружения, которые мужчины игнорируют, воспринимая их как реакцию организма на погоду, усталость и т. п. (головокружения могут быть такими сильными, что сопровождаются рвотой или потерей сознания);
  • недомогания, похожие на простудное заболевание или грипп, – температура, ломота в теле, сонливое состояние, слабость;
  • желудочные расстройства, тошнота;
  • зубные боли, несмотря на отсутствие проблем с зубами;
  • боли в челюсти, как правило, с левой стороны;
  • депрессивное или апатичное состояние, нежелание ничем заниматься;
  • затрудненное дыхание, одышка даже при малых физических напряжениях;
  • боли, отдающие в левую руку, ногу и шею (также с левой стороны).

Опасность состоит в том, что такие боли ощущаются какое-то время, а потом проходят. Так, человек, успокоившись, забывает о них. Особенно это касается тех, кто не страдает никакими сердечными недугами.

Признаки инфаркта в зависимости от формы

Инфаркту свойственно проявляться как в типичной, так и атипичной форме. Точная симптоматика полностью зависит от конкретной формы, поэтому каждую стоит рассмотреть отдельно.

Типичная

Такая форма известна большинству людей, и она характеризуется знакомыми признаками:

  • острое жжение за грудиной, так называемая «галстучная боль», когда режет на уровне завязанного галстука;
  • острая нехватка воздуха, одышка;
  • повышение пульса до 140 ударов в минуту;
  • бледность носогубного треугольника или его посинение;
  • сильное потение рук и ног, бросание в холодный пот;
  • сдавливание грудной клетки, как будто что-то тяжёлое упало на плечи;
  • боль в районе плеча и бицепса с левой стороны;
  • онемение и покалывание в конечностях, причем в таком случае возможен спазм периферических сосудов;
  • тревога, паника, страх смерти;
  • сердце, как будто, замирает и останавливается;
  • возможное повышение артериального давления;
  • понижение артериального давления у мужчин с сахарным диабетом;
  • резкие и сильные боли в животе, а также тошнота, изжога, вздутие.

В целом перечисленные симптомы развиваются даже в покое, приступообразно по 15 минут. Боль может стихнуть, а после случится повторный приступ.

Атипичная

Выделяют несколько форм инфаркта, которые классифицируются как атипичные. Признаки каждой из них представлены в таблице:

Форма Описание симптомов
Атипичная болевая Появляется боль в плече или мизинце левой руки, в области шеи, шейно-грудного отдела позвоночника, лопатке или нижней челюсти.
Аритмическая Нарушается сердцебиение, и мужчину мучает аритмия. Возможны атриовентрикулярные блокады. Болевые ощущения слабо выражены или вовсе не ощутимы. Аритмический инфаркт наблюдается редко – в 1-5% случаев.
Абдоминальная Появляются боли в верхней части передней брюшной стенки. Они могут напоминать боли при гастрите или язве желудка. Для правильного диагноза требуются инструментальные и лабораторные методы исследования.
Коллаптоидная Мужчина не ощущает каких-либо болей. У него резко понижается артериальное давление, кружится голова, выделяется обильный холодный пот. В целом состояние обморочное. Нельзя исключать развития кардиогенного шока.
Цереброваскулярная У мужчины имеются порезы на руках и ногах. Сознание помрачается, кружится голова, нарушается речь, тошнит и возможна рвота. Может случиться обморок. Такой инфаркт наблюдается при наличии неврологических патологий, поэтому для его диагностики требуется ЭКГ. Диагноз ставится в 5-10% случаев.
Астматическая Изначально мужчина чувствует одышку, удушье, нехватку кислорода и учащенное сердцебиение. Пульс слабый и аритмичный. Больной может кашлять, причем с выделением пенистой мокроты. Постепенно одышка может нарастать. Болевые ощущения отсутствуют вовсе или выражены слабо. В тяжелых случаях развивается отек легкого на фоне удушья. Такая форма больше свойственна пожилым людям и тем, у кого наблюдаются рецидивы заболевания.
Отечная Наблюдается выраженная одышка, слабость и быстрое увеличение отеков вплоть до появления асцита.
Безболевая У мужчины появляются лишь дискомфортные ощущения в области грудной клетки. Ощущается ярко выраженная слабость и обильно выделяется пот.
Гастралгическая Ощущаются боли в животе, особенно в верхней его части. Мужчину также мучает ряд неприятных симптомов: икота, отрыжка, тошнота, рвота, метеоризм, понос. Наблюдается такая форма у 5% больных.
Малосимптомная В этом случае инфаркт начинает, развивается и заканчивается без каких-либо признаков. Как правило, он диагностируется при ЭКГ. Возникает в 0,5-20% случаев. Как правило, поражает мужчин с сахарным диабетом.

Стоит отметить, что точная симптоматика может также зависеть от формы поражения. Если поражается небольшая часть сердечной мышцы, то инфаркт мелкоочаговый и выражается не столь явно, как крупноочаговый. Второй вариант наиболее опасный для жизни.

Признаки инфаркта в зависимости от вида развития

Если есть подозрения на крупноочаговое поражение тканей, то признаки будут зависеть от стадии развития:

Стадия Длительность Описание симптомов
Предынфарктная Несколько дней или недель. Ощущается очень быстрая и сильная утомляемость. Ухудшается сон, возникает стойкая бессонница. Наблюдается слабость, раздраженное состояние и усталость, которая не проходит даже после длительного сна и отдыха. Такая стадия бывает не у всех больных.
Острейшая (ишемическая) От 20 минут до 3-4 часов. Характерна резкая боль, которая отдаёт в плечо, челюсть. Наблюдается ишемия, а также формируется область некроза.
Острая От 2 дней до 2 недель. Появляется температура, состояние лихорадочное. Расплавляются ткани миокарда.
Подострая От 4 до 8 недель. Имеются проблемы с дыханием, а вот температура в норме. Формируется рубцовая ткань.
Постинфарктная В период после приступа. Формируется постинфарктный рубец. Миокард приспосабливается к появившимся структурным изменениям. Возможны рецидивы.

Как не перепутать с другими болезнями?

Распространено мнение, что инфаркт – это резкая невыносимая боль в районе сердца. Конечно, это так, но часто инфаркт также маскируется под другие болезни, не столь страшные, которые мужчина просто проигнорирует.

Так, спутать инфаркт миокарда можно со следующими болезнями:

  • Аппендицит, желудочные болезни. Их сопровождают такие симптомы: тошнота, рвота, вздутие, острые боли в животе. Эти признаки мало напоминают инфаркт. Тем не менее, если после приема лекарственных препаратов боль не проходит, а усиливается, терпеть не надо. Возможно, это предынфарктное состояние.
  • Бронхиальная астма. Спазмы в дыхании, чувство, что «нечем дышать» (не хватает воздуха). Такое состояние вряд ли можно соотнести с инфарктом, но астму можно снять лекарственными средствами и дыхательными методиками типа гимнастики Стрельниковой, а вот приступ инфаркта от этого не исчезнет.
  • Остеохондроз. Ему свойственны боли в плече, под лопаткой, отдающие в область груди. Может быть головокружение. Однако в отличие от инфаркта боль не переходит на плечи и ребра, что возможно при невралгических приступах.

Как действовать при первых признаках?

Если приступ инфаркта уже начался, прежде всего, необходимо срочно звонить в «Скорую помощь». Своевременная медицинская помощь может спасти человеку жизнь, так как счет идет не на часы, а на минуты. Пока не подъехали медработники, нужно предпринять следующие действия:

  1. Мужчину уложить на кровать или диван и под голову положить что-нибудь мягкое, однако в случае одышки лучше обеспечить удобное сидячее положение, расстегнув ворот рубашки и ремень, развязав галстук. Ноги следует освободить от обуви или хотя бы развязать шнурки. Нельзя позволять человеку оставаться на ногах.
  2. Обязательно открыть окно – доступ кислорода позволит легче дышать.
  3. Дать больному 2 таблетки Нитроглицерина – по одной через каждые 15 минут. Можно дать полтаблетки Аспирина, но ее нужно разжевать, а не проглотить.
  4. Успокоить мужчину и поддержать его морально, если он находится в паническом состоянии и чувствует сильный страх смерти.
  5. Сделать искусственное дыхание и попробовать непрямой массаж сердца, если состояние больного критическое (нет сердцебиения, потеря сознания и дыхания), а медики еще не подъехали.

Видео: 5 симптомов приближающего инфаркта

Советы от доктора о том, как распознать инфаркт у мужчин:

От своевременного распознавания симптомов инфаркта зависит жизнь мужчины и состояние его здоровья после приступа. При первых же подозрениях на столь опасное состояние требуется обратиться за медицинской помощью и пройти обследование. Вовремя предпринятые меры помогут избежать осложнений, а также рецидивов в будущем.

Читать еще:  Атрофические изменения головного мозга что это такое

Признаки инфаркта у мужчин – как правильно распознать грозные симптомы и что делать дальше?

Инфаркт миокарда – поражение сердечной мышцы, которое возникает на фоне нарушения кровоснабжения и чаще фиксируется у мужчин. Возникает молниеносно – гибель клеток начинается уже спустя 20–40 минут с момента нарушения кровотока. Важное значение имеет своевременное оказание медицинской помощи. Для диагностики патологии необходимо знать основные признаки инфаркта у мужчин.

Виды инфаркта миокарда

В клинической практике кардиологи используют несколько типов классификации для полного описания патологии. Среди основных необходимо выделить:

1. В зависимости от локализации очага некроза:

  • инфаркт миокарда левого желудочка (передний, задний, боковой, нижний);
  • изолированный инфаркт миокарда верхушки сердца;
  • инфаркт межжелудочковой перегородки;
  • инфаркт правового желудочка.

2. По ширине поражения:

  • крупноочаговый, обширный инфаркт;
  • мелкоочаговый инфаркт миокарда.

2. По глубине поражения, в зависимости от типа пораженного слоя:

  • субэндокардиальный;
  • субэпикардиальный;
  • интрамуральный;
  • трансмуральный.

3. По характеру течения:

  • моноциклический;
  • затяжной;
  • рецидивирующий (новый очаг образуется спустя 3–7 дней);
  • повторный (развивается спустя 1 месяц).

Причины инфаркта у мужчин

Причины инфаркта у представителей сильного пола не отличаются от таковых у женщин. Основным патогенетическим фактором является атеросклероз кровеносных сосудов. Избыточное содержание в кровеносном русле холестерина приводит к образованию бляшек, которые перекрывают просвет кровеносного сосуда. В один момент происходит их отрыв, что приводит к нарушению целостности кровеносного сосуда.

На этом месте образуется сгусток крови, который полностью перекрывает сосуд, не давая крови нормально циркулировать. Это ведет к гибели клеток миокарда, которые не получают кислорода и питательных веществ вместе с кровью.

Как показывают наблюдения кардиологов, развитию инфаркта способствуют следующие факторы:

  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • гормональные нарушения (недостаток гормонов щитовидной железы);
  • излишний вес;
  • курение;
  • алкоголь;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • частые стрессы, депрессии.

Возраст инфаркта у мужчин

По наблюдениям кардиологов, инфаркт у мужчин развивается в 5 раз чаще, чем у женщин. Это обусловлено тем, что женские половые гормоны оказывают на сосуды лучшее защитное действие. Это подтверждает статистика: у женщин инфаркт развивается на 10 лет позже, чем у мужчин. До наступления менопаузы он практически не возникает.

В большинстве случаев инфаркт миокарда у мужчин возникает после 50 лет, однако и мужчины младшего возраста не застрахованы от него. В медицине существует термин «инфаркт молодых», когда патология возникает у пациентов 25–50 лет. В 60% случаев врачи фиксируют признаки инфаркта у мужчин старше 65 лет.

Инфаркт миокарда – симптомы у мужчин

Признаки сердечного приступа в большинстве случаев носят явный характер, поэтому выявить патологию можно по характерной клинической картине. В большинстве случаев фактор риска развития заболевания повышается у пациентов с ишемической болезнью сердца. Она выражается в образовании большого количества атеросклеротических бляшек. Заподозрить нарушение можно по высокому уровню холестерина в крови. Идентифицировать сам приступ можно по характерной клинической картине, признакам инфаркта у мужчин.

Предвестники инфаркта у мужчин

Прежде чем появятся симптомы инфаркта у мужчин, незадолго до развития некроза наблюдаются характерные изменения в самочувствии. Их в кардиологии принято называть предвестниками инфаркта. Наличие их у пациента с большой долей вероятности указывает на то, что при отсутствии соответствующего наблюдения и терапии существует высокий риск некроза сердечной ткани.

Рассказывая, как распознать симптомы инфаркта у мужчины, врачи советуют обратить внимание на:

  • храп, сопровождающийся апноэ (остановкой дыхания);
  • отеки на ногах (ступнях) и руках (кистях);
  • аритмия;
  • боли в левом плече;
  • одышка, особенно после физических нагрузок;
  • частые головные боли;
  • учащение ночных мочеиспусканий.

Первые признаки инфаркта у мужчин

Инфаркт на ЭКГ

Электрокардиограмма всегда отражает развитие некроза сердечной мышцы. После того как часть мышечных волокон погибает, вектор возбуждения в зоне некроза полностью исчезает. В результате электрод, расположенный над зоной инфаркта, не запишет на ленте ЭКГ зубец R, но отобразит сохранившийся вектор противоположной стенки. Он направлен от регистрирующего электрода, поэтому на кардиограмме отображается зубцом Q.

Среди других характерных признаков, сопровождающих трансмуральный инфаркт на ЭКГ:

  • подъем S-T выше изолинии в отведениях над областью инфаркта;
  • смещение сегмента S-T дискордантного типа ниже изолинии в противоположных зоне инфаркта отведениях;
  • всегда отрицательный зубец Т в отведениях над областью некроза сердечной мышцы.

Осложнения инфаркта миокарда

Рассказав о том как распознать сердечный приступ необходимо выделить возможные его последствия В зависимости от времени возникновения, осложнения инфаркта принято подразделять на ранние и поздние.

К ранним (развиваются в течение нескольких часов или 3-4 дней от момента патологии) относят:

  • разрыв миокарда, чаще свободной стенки левого желудочка;
  • кардиогенный шок – сердцу трудно сокращаться, давление снижается, что вызывает нарушение в работе других органов и систем;
  • острая сердечная недостаточность;
  • аритмия;
  • фибрилляции желудочков;
  • тромбоэмболия;
  • перикардит;

Среди поздних осложнений кардиологи выделяют:

  • постинфарктный синдром;
  • хроническую сердечную недостаточность;
  • аневризму сердца.

Первая помощь при инфаркте

Правильно оказанная первая помощь при сердечном приступе является основой эффективной терапии. В случае инфаркта миокарда первые 2 часа полностью определяют благополучность исхода. Ликвидация закупорки кровеносного сосуда, восстановление нормального кровообращения в этом периоде позволяют избежать катастрофических последствий. По прошествии 2 часов начинается массивная гибель клеток миокарда, поэтому все силы врачи бросают на уменьшение зоны поражения.

Появившиеся признаки инфаркта у мужчин требуют решительных и правильных действий. Алгоритм помощи следующий:

  1. Больного укладывают, придают ему полусидячее положение.
  2. Вызывают бригаду скорой помощи.
  3. Расстегивают всю неудобную одежду.
  4. Обеспечивают приток свежего воздуха.
  5. Измеряют артериальное давление. При повышенных показателях больному дают таблетку Нитроглицерина под язык. Если состояние не улучшается, дают препарат повторно спустя 5 минут. Запрещено давать больше 3 таблеток Нитроглицерина.
  6. Дают разжевать таблетку Аспирина.
  7. Если верхнее давление ниже 110 мм рт. ст., пациенту ничего не дают из препаратов.
  8. По приезде бригады скорой помощи необходимо рассказать: когда начался приступ, какие были жалобы пациента, какие препараты и в какой дозе были приняты.

Последствия инфаркта

Оказавшись рядом знающие что делать при сердечном приступе правильными действия могут предупредить развитие осложнений. В противном случае инфаркт миокарда может привести к остановке сердца и наступлению клинической смерти. Если подобное происходит вне больницы, шансы на благополучный исход малы. Важное значение имеет время когда обнаружены признаки инфаркта у мужчин.

Существуют и другие осложнения, которые могут развиться после инфаркта миокарда:

  • отек легких;
  • сбой сердечного ритма;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • инсульт;
  • аневризма сердца;
  • психические отклонения.
Читать еще:  Диабетический кетоацидоз при сахарном диабете 1 и 2 типа

Профилактика инфаркта у мужчин

Более половины случаев инфаркта миокарда являются результатом медленно прогрессирующей ишемической болезни. Это повреждает тот факт, что лечение ИБС значительно снижает риск развития инфаркта миокарда. Отдельное внимание уделяют рациону: больше растительной клетчатки, меньше трансжиров. В меню должны присутствовать блюда из рыбы.

В целом профилактика инфаркта включает в себя такие аспекты:

  • нормализация массы тела;
  • регулярные физические нагрузки, исключающие гиподинамию;
  • мониторинг уровня артериального давления;
  • контроль концентрации сахара и холестерина в крови.

Описание инфаркта, перенесенного «на ногах»

Некоторая категория людей с высоким порогом болевой чувствительности, ишемией миокарда, гипертонией и гипоксией сердечной мышцы могут не ощущать явных признаков инфаркта и поэтому переносят его на ногах.

В общей статистике такие случаи составляют 20%. Какие симптомы должны насторожить человека и как сохранить собственную жизнь.

Симптомы

Если классические признаки инфаркта может распознать каждый человек, то при атипичной форме болезни все симптомы смазаны, боль может отсутствовать, наблюдается общее недомогание, которую связывают с переутомлением и другими причинами.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Показанием к обращению в больницу являются следующие патологии:

  • повышенное отделение холодного пота, больше потеют ладони, лобная доля;
  • продолжительная боль в груди;
  • слабость, потеря сознания;
  • понижение давления;
  • ощущение нехватки воздуха, одышка;
  • тупая, колющая, давящая боль в области сердца;
  • ощущение онемения левой части тела: руки, ноги, шеи, челюсти.

Больной может ощущать боль в области живота, часто появляются приступы тошноты и рвоты.

Характерным признаком скрытого инфаркта считается отсутствие боли в области сердца, но явные приступы удушья, астматического кашля на фоне пониженного артериального давления. Есть и другие неявные симптомы, которые появляются за 2-3 недели до наступления инфаркта.

Это слабость и усталость, смешанные с чувством страха и беспокойства.

При возникновении инфаркта человек может наблюдать учащенное сердцебиение, чередующееся с моментами полного замирания

Такое состояние становится постоянным в вечернее время, мешает спокойно уснуть, вызывает страх. При подъеме по лестнице ощущается нехватка дыхания, а резкие запахи могут вызывать тошноту.

Любые из перечисленных симптомов усугубляются во время физического труда, который приближает наступление некроза и усиливает осложнения. Когда плохое самочувствие длится несколько недель больной может не заметить тот момент, когда произошел разрыв сердечной ткани.

Такая ситуация характерна для мужского организма. Если с указанными симптомами не обратиться к врачу, возможны серьезные последствия с риском потери жизни.

Почему возможен инфаркт, перенесенный на ногах

Можно ли перенести инфаркт «на ногах» и не заметить? Да, это вполне реальная ситуация, так как речь в большинстве случаев идет о микроинфарктах, когда поражается небольшой участок сердечной ткани. В таком случае резкая и продолжительная боль в сердце отсутствует, из явных признаков ощущается недомогание, скачки давления, тошнота.

Подобное состояние человеком расценивается как усталость от переутомления, повышенной физической нагрузки. В вину ставится изменение атмосферного давления, лишние переживания, стрессы, перенесенные накануне.

У мужчины случаи микроинфарктов диагностируются чаще, чем у женщины ввиду особенностей организма и большей устойчивости к боли. После некроза состояние больного может на некоторое время стабилизироваться, а может спровоцировать осложнения.

Диагностика

Чем раньше больной обратиться к врачу с подозрительными симптомами, тем выше вероятность сохранить жизнь и здоровье и минимизировать вероятность угрожающих последствий.

Чтобы диагностировать микроинфаркт врач назначит:

  • электрокардиографию;
  • УЗИ сердца;
  • суточное мониторирование ЭКГ;
  • биохимию крови.

Самым быстрым и достоверным способом диагностики является ЭКГ, по результатам которого определяется наступивший микроинфаркт или его угроза. Биохимический анализ крови на ферменты, показывает некроз тканей сердечной мышцы.

Факт ранней диагностики исключительно важен для каждого больного, так как скрытый инфаркт может не давать немедленных осложнений, но через 3-4 недели проявляется серьезными последствиями, нарушающими работу сердца и всей сосудистой системы.

Разновидности

В зависимости от степени выраженности симптомов скрытого инфаркта различают следующие его виды:

Комбинированный некроз Симптомы слабо выражены. Это легкая тошнота, покалывание в груди, слабость и потливость.
Гастрологический некроз С тупой болью в области живота, тошнотой, рвотой, непереносимостью некоторых запахов, уплотнением живота, болью при пальпации.
Аритмический инфаркт Характеризуется периодами учащенного сердцебиения и замирание сердца.
Астматический инфаркт Протекает без боли в сердце, но с приступами удушья, кашля, нехватки дыхания. Человек не в состоянии вдохнуть полной грудью.
Мозговой некроз Отличается нарушением кровотока в головной мозг, что сопровождается временной потерей ориентирования, тошнотой, нарушением речи, ослабеванием мышц ног и рук.
Шоковый инфаркт Протекает при резком снижении артериального давления. Из явных симптомов наблюдается слабость, шум в ушах, потемнение в глазах, головокружение.

Комбинированный некроз – самый сложный для диагностики вид инфаркта. Симптомы в данном случае могут отсутствовать, но последствия дают о себе знать через несколько дней или недель.

Читайте далее, что относится к атипичным формам инфаркта миокарда.

Самой опасной формой скрытого инфаркта считается мозговой. Нарушение речи и понимания происходящего не дают возможность больному объяснить свое состояние, вызвать скорую помощь и получить своевременное лечение.

Предугадать атипичный инфаркт самостоятельно сложно, но любые настораживающие изменения в самочувствии должны быть поводом обратиться к врачу.

Своевременно сделанное ЭКГ и УЗИ позволят предотвратить опасные последствия, а в случае ложной тревоги исключат лишний повод для волнений

Последствия

Степень сложности и опасности последствий от перенесенного атипичного инфаркта возрастают с течением времени. Так в первые часы в организме происходят изменения в работе сердечно-сосудистой системы, провоцирующие снижение артериального давления минимум на 20 единиц. Это способствует резкому ухудшению состояния с появлением головной боли, тошноты, спазмов сосудов.

Ранние последствия микроинфаркта:
  • отек легочной ткани;
  • незначительное нарушение ритма сердца;
  • появление тромбов в кровеносных сосудах;
  • частичный разрыв стенок миокарда.
Поздние последствия микроинфаркта:
  • снижение сократительной способности мышц сердца;
  • тромбоз;
  • нарушение кровообращения;
  • выраженное нарушение сердечного ритма, подлежащее длительному медикаментозному восстановлению;
  • миокардиосклероз, провоцирующий деформацию клапанов сердца;
  • истончение и выпячивание стенки миокарда.

Самыми характерными последствиями микроинфаркта является усиление симптоматики уже имеющихся заболеваний сердечно-сосудистой системы. Это сердечная недостаточность, перикардит, аритмия.

У женщин и мужчин последствия инфаркта, перенесенного «на ногах» могут отличаться по виду и степени выраженности.

Если человек не обратился к врачу своевременно, риск повторного инфаркта возрастает в несколько раз, только единичные случаи комбинированного некроза не дают последствие и обнаруживаются случайно при плановом медосмотре.

Профилактика

В группу риска по вероятности возникновения инфаркта входят следующие категории мужчин и женщин:

  • больные сахарным диабетом;
  • страдающие гипертонической болезнью;
  • имеющие избыточный вес;
  • возраст после 50;
  • перенесшие серьезную психологическую травму.

Чтобы максимально снизить вероятность возникновения микроинфаркта, необходимо корректировать образ жизни, отказаться от вредных привычек, пересмотреть принципы питания. Для вышеописанной группы людей в ежедневную привычку должно войти измерение артериального давления и систематический прием соответствующих лекарств.

Необходимо сократить интенсивность физических нагрузок, заменить их легким непродолжительным трудом, который чередуется с отдыхом. Лучше продумать распорядок дня таким образом, чтобы прием пищи и физические нагрузки осуществлялись в одно и тоже время.

В день рекомендуется выпивать до 2 литров чистой питьевой воды, больше употреблять морепродуктов, козьего сыра, оливкового масла, воспользоваться принципами средиземноморской диеты. Исключить алкогольные напитки и сигареты. Важнее всего сохранять спокойное эмоциональное состояние, избегать стрессов, заботиться о получении положительных эмоций.

Реабилитация

Врач выбирает тактику восстановления после скрытого инфаркта в зависимости от его обширности и степени выраженности последствий. Этот процесс продолжительный и направлен на то, чтобы максимально вернуть человека к прежнему образу жизни.

Комплексный подход к реабилитации включает:

Система особых упражнений позволяет добиться нормализации пульса и давления, но процесс этот длительный и постепенный. Хорошо способствует восстановлению организма плавание, ходьба, велотренажер.

Важен отказ от курения и алкоголя. В питании упор делается на морепродукты, фрукты, овощи, хлеб грубого помола, крупы, нежирное мясо. Все соленые и жирные блюда из меню исключаются, даже молочные продукты.

Необходим постоянный контроль давления и пульса и прием лекарств в указанной дозировке. Любые средства народной медицины перед приемом необходимо обсудить с лечащим врачом.

Последствия инфаркта миокарда у женщин перечислены здесь.

Характеристику сердечного давления при инфаркте миокарда вы найдете вот тут.

При легком микроинфаркте к полноценной жизни человек может вернуться через полгода, но тяжелые физические нагрузки ему будут противопоказаны.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector