Ixzi.ru

Симптомы и последствия низкого гемоглобина при беременности

Гемоглобин при беременности. Почему он «падает» и как его повысить?

Во время беременности у многих женщин снижается содержание гемоглобина в крови. Тем временем, гемоглобин переносит кислород, и при его недостатке во время беременности у малыша может развиться кислородное голодание.

Елена Трифонова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва

Гемоглобин – это сложный белок, содержащийся в красных кровяных клетках (эритроцитах) и выполняет дыхательную функцию. Гемоглобин, связывая кислород, переносит его к органам и тканям и забирает из них углекислый газ. Он представляет собой сложный белок, в состав которого входит железо.

Нормальное содержание гемоглобина в крови здоровой женщины до беременности составляет в среднем 120–140 г/л.

Гемоглобин при беременности имеет другие показатели. В первые же недели после зачатия начинается увеличение объема циркулирующей крови, которое достигает своего максимума примерно к 36-й неделе беременности. Увеличение объема крови происходит в основном за счет жидкой части крови (плазмы крови), которой становится больше примерно на 35–47%. Количество клеточных элементов, в том числе и эритроцитов (клеток крови, содержащих гемоглобин), при этом также возрастает, но всего на 11–30%. Поскольку увеличение объема плазмы значительно превышает количество эритроцитов, концентрация гемоглобина при беременности снижается, и возникает так называемая физиологическая анемия беременных.

Причины низкого гемоглобина при беременности

Основная причин низкого гемоглобина при беременности – недостаток поступления железа с пищей.

Потребности в железе в период беременности значительно увеличиваются. Оно расходуется на формирование тканей плода, его кроветворной системы, построение плаценты, а также на увеличение мышцы матки в течение беременности. Наиболее активные потери железа начинаются в 16–20 недель беременности, что совпадает с периодом начала процесса кроветворения у плода. Если запасы этого элемента в организме будущей мамы истощены, развивается железодефицитная анемия беременных. Чаще она возникает во втором-третьем триместрах.

Бывают ситуации, когда низкий гемоглобин при беременности выявляется уже в первом же анализе крови, взятом при постановке будущей мамы на учет в женской консультации. Это говорит о том, что анемия возникла еще до беременности в связи с недостаточным поступлением железа, плохим его всасыванием или активным разрушением эритроцитов в организме.

Кроме дефицита железа, иногда причинами низкого гемоглобина при беременности могут быть дефицит витамина В12, фолиевой кислоты, наследственные заболевания, состояния, при которых организм вырабатывает белки, разрушающие собственные эритроциты, сильное кровотечение.

Как проявляется снижение гемоглобина при беременности?

В норме гемоглобин при беременности снижается постепенно, и чаще всего это не сопровождается какими-то очевидными проявлениями. Даже при развитии анемии симптомы могут быть столь незначительны, что будущая мама их просто не замечает, списывая недомогание на особенности своей беременности.

Основные проявления дефицита железа:

  • слабость,
  • повышенная утомляемость,
  • шум в ушах и головокружения,
  • одышка при физической нагрузке,
  • ломкость ногтей и волос,
  • сухость и бледность кожи,
  • извращение вкуса (желание есть мел, песок, зубную пасту и другие несъедобные вещи),
  • возникновение тяги к запахам краски, ацетона, бензина.

Поскольку анемия при беременности развивается постепенно, то и ее признаки проявляются не резко, а медленно, с течением времени. Все начинается со слабости, повышенной утомляемости и сонливости. Если в этот момент анемию при беременности не выявить и не начать лечение, то заболевание будет прогрессировать.

Опасное влияние дефицита гемоглобина на плод

Дефицит гемоглобина у будущих мам может неблагоприятно отражаться на состоянии плода и течении беременности. При анемии будущих мам чаще беспокоит ранний токсикоз, увеличивается риск развития гестоза во второй половине беременности (он проявляется повышением давления, отеками и появлением белка в моче), угрозы преждевременных родов (то есть родов до 37-й недели беременности) или прерывания беременности, значительно чаще развивается недостаточность функции плаценты, когда она перестает нормально работать и малыш начинает страдать от недостатка кислорода и питания. Кроме того, у таких женщин часто возникают инфекционные осложнения после родов и вырабатывается меньше грудного молока.

Анемия при беременности не обходит стороной и малышей. Дети, мамы которых страдали от недостатка железа во время беременности, чаще рождаются с низкой массой тела, больше подвержены различным вирусным инфекциям, у них чаще наблюдаются нарушение развития речи, пониженная физическая активность, психологические нарушения, а также более низкая успеваемость в школе в дальнейшем.

Именно поэтому врач в женской консультации обязательно трижды за беременность назначает общий клинический анализ крови: при постановке на учет, в 20 и в 30 недель беременности.

Как выявить причины анемии при беременности?

В первую очередь при наличии анемии врач оценивает степень снижения гемоглобина, ведь от этого будут зависеть и способы лечения.

Для уточнения причин анемии врач назначает дополнительные анализы. Например, в биохимическом анализе крови исследуют сывороточное железо, трансферрин, ферритин. Это специальные белки в крови, которые обеспечивают транспортировку и хранение железа. В общем анализе крови оценивают цветовой показатель, среднее содержание гемоглобина в эритроците, общую железосвязывающую способность сыворотки крови и некоторые другие показатели. Эти анализы нужны врачу для диагностики вида анемии и определения тактики лечения.

Как повысить гемоглобин при беременности?

Будущих мам с тяжелой степенью анемии лечат в стационаре, а с легкой и средней – амбулаторно. Но если лечение оказывается неэффективным и гемоглобин продолжает снижаться, это также является показанием для госпитализации.

Если в общем анализе крови выявляется низкий гемоглобин, а дополнительное обследование подтверждает наличие железодефицитной анемии, врач назначает:

  • Диету с повышенным содержанием железа.Правильное питание способно повысить гемоглобин при беременности. В рационе должно быть достаточно содержащих железо продуктов. В первую очередь это мясо (свиная и говяжья печень, телятина, говядина), яйца, хлеб, миндаль, овощи и фрукты с высоким содержанием железа, такие как яблоки, гранаты, абрикосы. Преобладать в питании, естественно, должны мясные продукты, из них всасывается примерно 17–22% железа, а из растительной пищи усваивается только 1–7%.
  • Лекарственные средства. Для лечения железодефицитной анемии во время беременности чаще всего назначают препараты железа в таблетках. Внутримышечные и внутривенные инъекции препаратов железа часто вызывают осложнения. При внутривенном введении возможно развитие нарушений свертывающей системы крови, при внутримышечном могут появиться уплотнения и абсцессы в местах уколов. Поэтому у беременных инъекции препаратов железа применяются только в тяжелых случаях и только в условиях стационара.

Препараты железа в таблетках желательно принимать натощак, запивая их водой. Жидкие формы лекарств можно растворять в соках и рекомендуется пить их через трубочку, чтобы они не вызывали почернение зубов, или сразу после их приема нужно тщательно полоскать рот. Нельзя запивать препараты железа чаем или молоком, это значительно снизит всасывание этого элемента.

Каким конкретно препаратом лечить, в какой дозе, сколько раз в день принимать лекарство, как длительно будет проводиться лечение, доктор решает индивидуально для каждой будущей мамы. Врач также должен контролировать эффективность проводимого лечения при помощи анализов крови.

Уровень гемоглобина повышается, как правило, к концу 3-й недели приема препаратов, нормализуется же этот показатель еще позже – через 9–10 недель. При этом самочувствие беременной женщины быстро улучшается, обычно примерно через двое суток от начала лечения она уже замечает, что чувствует себя лучше. Контрольный общий анализ крови берется обычно примерно через месяц от начала приема препаратов железа. После нормализации уровня гемоглобина в течение длительного времени (примерно 2–3 месяца) рекомендуется продолжать пить препараты железа для поддержания эффекта лечения.

Как избежать снижения гемоглобина?

У небеременных женщин потребность в железе составляет 1,5 мг в сутки. Во время беременности она неуклонно возрастает: в I триместре до 2,5 мг в сутки, во II триместре – до 3,5 мг в сутки, в III триместре – до 5–6,5 мг в сутки. Кроме того, значительные потери железа (до 700 мг) неизбежны во время родов и еще 200 мг железа расходуются во время периода грудного вскармливания. Из этого понятно, что дефициту железа наиболее подвержены женщины, рожавшие несколько раз, пациентки с кровотечениями во время предыдущих родов, мамы, долго кормившие малыша грудью, женщины, у которых повторная беременность наступила ранее, чем через 4–5 лет после предыдущей. Они относятся к группе высокого риска по развитию железодефицитной анемии.

К этой же группе можно отнести женщин, соблюдающих вегетарианскую диету, имеющих хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, почек, печени, гинекологические проблемы, такие как эндометриоз, миома матки, а также будущих мам с осложнениями беременности (например, предлежание плаценты, обострение хронических заболеваний во время беременности, перенесенные инфекции в период ожидания малыша). Таким женщинам врач кроме богатой железом диеты назначает профилактический прием препаратов железа, обычно делается это во втором и третьем триместрах беременности. Всем будущим мамам, не входящим в группу риска, железо назначается в составе комбинированных витаминно-минеральных комплексов для беременных.

Признаки снижения уровня гемоглобина у беременных

Большинство женщин знакомо с такой проблемой, как низкий гемоглобин при беременности. Ожидание ребенка — волнующий момент, и у беременной пониженный гемоглобин вызывает особое беспокойство. Какую опасность это представляет? В данном случае все индивидуально.

Читать еще:  Как правильно выбрать компрессионный трикотаж

Что такое гемоглобин

Гемоглобин представляет собой составляющую кровяную частичку, которая при помощи эритроцитов поставляет кислород ко всем клеткам человеческого тела. При беременности от уровня гемоглобина будущей матери целиком и полностью зависит здоровье плода. Что делать, если низкий гемоглобин представляет опасность для ребенка? Есть отдельные случаи, когда это необходимо сделать быстро.

Нормальным показателем уровня гемоглобина считается 110 г/л и выше. Если же показатель немного ниже указанного, то можно говорить об анемии. По результатам статистики примерно 40-45% женщин страдают пониженным гемоглобином при беременности. По этой причине следует обязательно сдавать кровь на анализ, чтобы выявить снижение объема красных кровяных телец. Часто женщина может самостоятельно выявить симптомы низкого гемоглобина во время беременности.

Существует три уровня малокровия женщин во время вынашивания малыша:

  • 1 степень (легкая), показатель гемоглобина 110-90 г/л;
  • 2 степень (средняя), показатель составляет 90-70 г/л;
  • 3 степень (самая тяжелая), показатель слишком занижен, ниже 70 г/л.

Следует учитывать тот факт, что многие будущие матери имеют низкий гемоглобин. При помощи опытного специалиста данная проблема вполне решаема. Как повысить гемоглобин при беременности подскажет лечащий врач по результатам необходимых анализов крови.

Признаки анемии

Важно помнить, что любое недомогание, плохое самочувствие женщины передаются ребенку. Любая мама не хочет, чтобы малыш страдал. По этой причине не стоит затягивать с визитом к врачу при малейших подозрительных симптомах. Причину недуга легче устранить в самом начале, чем в запущенном состоянии, что при беременности просто необходимо.

В симптоматике есть свои плюсы. Пониженный гемоглобин у беременной является своеобразным сигналом того, что в организме присутствует патология. Ошибочно полагать, что подобное состояние является нормой во время беременности. Это не капризы ребенка, как думают многие. Признаки и симптомы низкого гемоглобина при беременности изначально понятны. Понять, о чем идет речь по силам любой женщине:

  • учащенное сердцебиение и нехватка воздуха;
  • сильные головные боли, иногда со спазмами;
  • бессонница или наоборот, чрезмерная тяга ко сну;
  • ощущения полного физического бессилия;
  • проблемы с опорожнением кишечника (запоры);
  • слишком бледная кожа на лице;
  • потеря прядей и ломкость ногтевых пластин;
  • потемнение в глазах и обмороки;
  • снижение аппетита или напротив, желание скушать несочетаемые продукты.

Причины снижения гемоглобина

Необходимо знать свои показатели уровня гемоглобина, находится ли он в норме или существенно снижен. У беременных общий объем крови увеличен. Поэтому концентрация красных эритроцитов, само собой, снижается. Плод растет и развивается, ему требуется достаточно много железа. Нужно повысить гемоглобин беременной.

Особенно рискуют заполучить анемию женщины при многоплодной беременности. Если плодов несколько, значит им требуется много питательных веществ. Железо начинает плохо усваиваться, если возникает дефицит витамина В12, меди, цинка, фолиевой кислоты.

Как можно поднять уровень гемоглобина при беременности? Для ответа на вопрос необходимо найти и установить причину снижения. Надежной профилактической мерой является правильный рацион питания беременной женщины. Сбалансированное питание — залог здоровья, особенно для будущей мамы. Ведь ей приходится кушать за двоих.

Причины могут быть самыми разными:

  • нарушение работы гормональной системы;
  • сильный стресс;
  • прием некоторых видов лекарств;
  • сильный токсикоз в первом триместре;
  • недавние предыдущие роды, железо не успело накопиться в организме;
  • различные недуги внутренних органов (сердечно-сосудистой системы, печени и др.).

Дополнительные факторы

В первом триместре беременности показатели железа часто бывают в норме. Нехватка проявляется во втором триместре, во время интенсивного развития плода, которому требуется все больше питания.

Приблизительно на сроке 20 недель в большинстве случаев возникает железодефицит из-за возрастания общего кровяного объема. У беременной необходимо повысить гемоглобин.

Самые низкие показатели уровня гемоглобина обычно бывают ближе к 34 неделям. Такое резкое снижение считается нормальным состоянием. В таком случае нет надобности в лечении. Это происходит из-за сильного возрастания материнского объема крови. Если бы вязкость сохранялась в прежнем виде, то возникли бы проблемы с циркуляцией. Происходит процесс снижения концентрации эритроцитов, что совершенно естественно.

Гемоглобин начинает снижаться. Но перед началом родового процесса необходимый уровень самостоятельно восстанавливается, возрастает до нормы. Низкий гемоглобин у беременных женщин необходимо своевременно нормализовать.

Норма и патология

Следует учитывать важный момент. Существует естественное падение гемоглобина по причине анемии, физиологическое. В таком случае требуется лечение. Это может быть опасно для плода. Из-за нехватки важных и необходимых веществ могут возникнуть различные осложнения.

При нехватке кислорода малыш может пострадать от гипоксии. В данном случае низкий гемоглобин во время вынашивания представляет серьезную опасность. Но он может как снижаться, так и подниматься. Самостоятельно снизиться он не сможет.

Чем опасны последствия

Такие понятия, как низкий гемоглобин и беременность давно стали синонимами. Как лечить и не путать патологическое падение гемоглобина подскажет специалист. При первоначальных симптомах низкого гемоглобина у беременной необходимо посетить своего лечащего врача. Так можно избежать нежелательных осложнений.

Главная опасность анемии состоит в угрозе преждевременного отхождения околоплодных вод. Поздний токсикоз также способен заметно осложнить жизнь будущей маме. По результатам анализов можно установить, что при беременности возник дефицит железа.

Во время родов могут возникнуть различные неожиданные и дополнительные сложности. Они проявляются в родовом процессе, начавшимся намного раньше запланированного срока, в ослаблении родовой деятельности. Также имеют место быть сильные кровотечения, представляющие прямую угрозу жизни малыша.

Дети, рожденные в подобных случаях появляются на свет с низкой массой тела, слабенькими, очень чувствительными к инфекциям, падает иммунитет. Именно во избежание данных последствий все специалисты настоятельно рекомендуют тщательно следить за самочувствием и лечить нехватку гемоглобина.

Повышенный гемоглобин

Высокий уровень гемоглобина во время беременности — это хорошо или плохо, как это влияет на плод? Несмотря на нехватку железа в большинстве случаев, все же иногда случается так, что уровень превышает допустимую норму. Это происходит, если женщина слишком много времени проводит в горной местности, то есть является жительницей высокогорья. От этого железо в крови может повышаться.

Известно, что крайности всегда плохи. В данном случае, если показатель слишком высокий, превышает 170 г/л, это является серьезной опасностью для беременной женщины. У нее есть риск образования эритроцитоза, который может привести к весьма печальным осложнениям:

  • возникает сердечно-легочная недостаточность;
  • способствует развитию варикоза, образованию тромбов;
  • вызывает гибель плода в утробе;
  • может являться причиной рождения ребенка без признаков жизни.

В некоторых случаях наличие высокого показателя железа является причиной проблем, связанных с непроходимостью кишечника. Также это имеет тесную взаимосвязь с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Важным звеном является так называемый гликированный гемоглобин. Его нормальный уровень или небольшое отклонение указывают на степень наличия сахара в крови в течение последних 4-х месяцев. Если человек здоров, то показатель 6% является нормой. Если уровень составляет 6-6,5%, будущая мама рискует заполучить сахарный диабет. Соответственно, если показатель выше 6, 5% — это явный признак заболевания.

Необходимо помнить, что чрезмерно повышенный или пониженный гемоглобин нуждаются в лечении. Самолечение абсолютно неприемлемо, лучше предоставить это опытным врачам-специалистам. Речь идет не только о здоровье будущей матери, но и о жизни ребенка. Поэтому врач должен проконтролировать ситуацию, и сделать все, чтобы уровень железа упал.

Лечение и профилактические меры

Любую проблему легче предупредить, чем лечить. Известно, что пониженный гемоглобин при беременности не менее опасен, чем повышенный. Как решить проблему, что необходимо сделать не следует решать самостоятельно. Необходимо обезопасить будущего малыша от возможных осложнений, что при беременности часто бывает. Поэтому компетентным решением важного вопроса о гемоглобине является только мнение врача.

При постановке правильного диагноза важно уделять внимание не только питанию, но и приему специальных препаратов, чтобы повысить гемоглобин беременной. Железосодержащие витаминные комплексы должен подобрать лечащий врач-специалист. Не нужно слушать мнение и советы подруг и родственников, можно лишь навредить себе и еще нерожденному малышу.

В большинстве случаев назначаются такие препараты, как актиферрин, мальтофер, сорбифер. Железо не так легко усваивается организмом. Поэтому нужно принимать дополнительные компоненты, способные ускорить процесс всасывания. Это может быть всем известная аскорбиновая кислота. Также можно принимать фруктозу, фолиевую кислоту. Это вызовет постепенное повышение гемоглобина.

Чтобы избежать расстройства желудка при приеме препарата, желательно ежедневно совершать пешие прогулки. Небольшая физическая активность на свежем воздухе очень полезна при беременности. Это принесет огромную пользу и плоду. Беременность с низким гемоглобином нуждается в наблюдении специалистов.

Профилактика

С первой недели беременности следует помнить о важности составления рациона питания. У многих женщин значительно меняются вкусовые пристрастия, поэтому уровень железа может упасть. Тогда его необходимо поднимать. Следует найти золотую середину. Как поднять гемоглобин при беременности, и поддерживать нужный уровень сможет помочь лечащий врач-гинеколог.

Он поможет составить примерное меню, включающее полезные и железосодержащие продукты. На сегодняшний день вполне можно покупать тропические фрукты зимой, посетив ближайший супермаркет. Лучше всего завести специальную тетрадь, и четко контролировать вид потребляемых продуктов. Это очень удобно.

Читать еще:  Обзор современных методов диагностики атеросклероза

Специалисты настоятельно рекомендуют беременным женщинам с пониженным содержанием железа в крови употреблять такие продукты, как:

  • отварная говядина, или любое красное мясо;
  • грецкие, миндальные орешки;
  • съедать хотя бы горсть сухофруктов в день;
  • овощные блюда (картофель, морковь, свекла и др.);
  • любая морская рыба;
  • фрукты (гранат, хурма, персики);
  • хлеб из муки грубого помола;
  • немного черного шоколада.

Рекомендации специалистов

Чем опасен беспорядочный прием пищи? Как он влияет на организм? При низком гемоглобине у беременных особенно полезна белковая пища, она значительно ускоряет усвоение организмом железа. Вот почему это так важно. А вот продукты, богатые кальцием лучше сократить. К ним относятся творог, сметана, молоко и др. Многие любят запивать еду кофе или чаем, что при беременности лучше не делать. Нужно избавиться от этой привычки.

Большинство женщин без особого энтузиазма воспринимают советы врача по приему синтетических препаратов для нормализации гемоглобина. Не нужно недооценивать серьезность ситуации. Иногда это не просто необходимо, а жизненно важно. Во избежание неоправданного риска следует выполнять все врачебные рекомендации. Железодефицит представляет серьезную угрозу как для будущей матери, так и для плода. Вот почему так важно регулярно сдавать кровь на анализ.

Любое лекарственное средство принимается после еды. Прием запивается большим объемом обычной минеральной воды. Это необходимо для того, чтобы избежать тошноту и расстройство желудка. Так постепенно можно повысить низкий гемоглобин во время беременности.

Специалисты утверждают, что повысить гемоглобин возможно только при помощи специальных препаратов. Как можно повысить гемоглобин в крови? Конечно, правильный рацион — это хорошо. Но с едой, в любом случае, в организм поступает только малая часть железа. Препарат нужно принимать длительное время. Первый хороший результат обычно наблюдается через 3-4 недели ежедневного употребления.

В случае тяжелой анемии или если присутствует непереносимость препарата осуществляется инъекционная терапия. Не стоит расстраиваться и волноваться. Опытный врач подберет подходящий вид лечения, повышающий уровень железа в индивидуальном порядке. Нельзя недооценивать низкий уровень гемоглобина в крови.

Низкий гемоглобин при беременности

  • Низкий гемоглобин – это какой
  • Симптомы низкого гемоглобина при беременности
  • Причины анемии при беременности
  • Чем грозит низкий гемоглобин при беременности
  • Низкий гемоглобин при беременности: последствия для ребенка
  • Что делать, если при беременности низкий гемоглобин
  • Что кушать при низком гемоглобине во время беременности

В период беременности любая женщина тщательно следит за своим здоровьем. И тем страшнее слышать от доктора слова о том, что с анализами что-то не в порядке. Достаточный уровень гемоглобина – один из важнейших показателей нормальной жизнедеятельности любого человека. Что касается будущей матери, то он и вовсе имеет ключевое значение для нормального вынашивания и развития будущего ребенка.

Чем опасен низкий гемоглобин при беременности, как поднять его до необходимого уровня и каковы могут быть последствия для малыша? Этими вопросами задается любая беременная женщина, которая столкнулась с данной проблемой.

Низкий гемоглобин – это какой?

Гемоглобин представляет собой особый белок, который находится в красных кровяных тельцах. Он отвечает за должное обеспечение органов человека кислородом. Соответственно, при его снижении человек недополучает кислород и чувствует себя вялым, усталым, лишенным сил.

В период вынашивания в женском организме происходят разнообразные изменения, которые не обходят стороной и кровь. Она становится более вязкой, объем плазмы повышается. Низкий уровень гемоглобина при беременности может приводить к патологиям развития плода, т.к. он вместе с материнским организмом не получает необходимый кислород.

Для начала стоит точно разобраться, что входит в понятие нормы, а какой показатель считается низким или даже критическим. Для беременных женщин применяется отдельная градация. Гемоглобин будущей мамы может колебаться:

  • В первом триместре допускаются значения от 112 до 160 г/л;
  • Второй триместр может характеризоваться уровнем от 106 до 144 г/л;
  • Для третьего триместра допустимым считается падение до 100 г/л.

Исходя из этого разделения у женщин в положении выделяют три степени анемии:

  1. Легкая. При постановке такого диагноза показатели эритроцитов могут падать до уровня 90-110 г/л. Как правило, такое нарушение не имеет клинических проявлений, хотя некоторые симптомы все же могут проявляться;
  2. Средняя. Такой диагноз говорит о том, что уровень гемоглобина в вашей крови упал до отметки 70-90 г/л. В этом случае проявляются первые изменения, на которые женщина может и не обратить внимания, списывая их на простую усталость в связи со своим положением;
  3. Тяжелая. Этот диагноз может привести к прерыванию беременности и грозит женщине тяжелыми осложнениями. Показатели эритроцитов при тяжелой степени падают ниже 70 г/л.

Гемоглобин подлежит у беременных регулярной проверке. Мониторинг проводится путем сдачи анализа крови. Если подтверждается анемия, то необходимо определить ее степень и незамедлительно лечить.

Симптомы низкого гемоглобина при беременности

Анемия, как и любая другая патология, имеет свои симптомы и признаки. При этом не все и не всегда могут вовремя их заметить и понять, в чем именно дело.

Заподозрить нарушение можно по следующим признакам:

  1. Изменение цвета кожи и слизистых на более бледный, синюшный и даже желтоватый;
  2. Одышка, нехватка воздуха;
  3. Головокружения, головные боли;
  4. Повышенная утомляемость, постоянное желание спать;
  5. Регулярный шум в ушах, «мушки» перед глазами;
  6. Плохой аппетит или желание съесть необычные продукты: серу, песок, мел, золу и т.д. Могут наблюдаться также перебои в работе кишечника;
  7. Повышение температуры тела;
  8. Судороги в ногах и руках, ломота в теле;
  9. Учащение сердечного ритма;
  10. Невнимательность, проблемы с памятью.

Признаков низкого гемоглобина при беременности, как видите, довольно много. Беременные женщины часто списывают проявления анемии на свое положение. Однако если вы заметили в своем состоянии какие-то «неполадки», лучше лишний раз обратиться к врачу и перестраховаться.

Причины анемии при беременности

Низкий гемоглобин во время беременности встречается довольно часто. Падение эритроцитов в крови может быть обусловлено рядом причин:

  • Привычки питания и способы усвоения еды в организме. Например, периодическое недоедание, недостаток железа в рационе, нехватка белка, высокое содержание кальция, дефицит цинка и меди и т.д.;
  • Скрытые кровотечения, обострение хронических заболеваний;
  • Патологии со стороны желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз;
  • Сильный токсикоз;
  • Многоплодная беременность;
  • Малый срок между несколькими беременностями (менее 2 лет);
  • Гормональные сбои;
  • Регулярные стрессы и нервные перенапряжения;
  • Злокачественные заболевания крови;
  • Прием некоторых медикаментов.

Чаще всего анемия наблюдается после 16 недели. В это время подрастающий ребенок более активно забирает полезные вещества из организма матери. Самое максимальное падение отмечается между 30 и 34 неделями, после чего гемоглобин обычно повышается.

Чем грозит низкий гемоглобин при беременности

Анемия легкой степени, как правило, не вызывает существенных осложнений. Но если уровень эритроцитов падает ниже критической отметки, а лечение при этом не проводится, то возможны очень серьезные нарушения в работе женского организма и дальнейшем развитии плода.
Последствиями низкого гемоглобина при беременности для женщины могут быть:

  • Снижение иммунитета, постоянная усталость;
  • Появление сердечной недостаточности, увеличение печени;
  • Проблемы со стороны ЖКТ, запоры;
  • Отек конечностей;
  • Нарушение работы головного мозга, атеросклероз сосудов.

Но это еще не самые страшные последствия запущенной анемии. Непосредственно во время беременности низкий гемоглобин может привести к:

  1. Преждевременным родам, т.к. анемия провоцирует отслойку плаценты;
  2. Гестозу, т.к. в результате анемии все органы испытывают кислородное голодание – гипоксию. В результате нарушается водный обмен, появляются отеки, развивается фитоплацентарная недостаточность. Тяжелая форма гестоза может привести к преэклампсии и эклампсии, в связи с чем беременность прерывают независимо от срока;
  3. Осложнениям во время родов. Из-за развития анемии возможно ослабевание родовой деятельности, развитие кровотечений;
  4. Нарушению лактации. У женщин с дефицитом железа наблюдаются проблемы с лактацией;
  5. Осложнениям уже после родов. Из-за снижения иммунитета на фоне анемии повышается риск проникновения инфекций в организм.

Низкий гемоглобин при беременности: последствия для ребенка

Не только женщина, но и ее малыш страдает от анемии. Кислородное голодание в течение длительного периода времени вызывает у ребенка ряд серьезных нарушений. Они обусловлены нехваткой питательных веществ, необходимых для полноценного формирования и развития.
Для плода возможными осложнениями являются:

  • Гипоксия головного мозга;
  • Замирание беременности;
  • Недостаточная масса тела;
  • Патологии органов дыхания и ЦНС;
  • Атрофия мышечных тканей;
  • Умственное недоразвитие;
  • Мертворождение – в 12% случаев.

Возможность возникновения таких серьезных отклонений является существенным поводом для того, чтобы тщательно следить за уровнем гемоглобина и своевременно принимать необходимые меры по устранению возникающих проблем.

Что делать, если при беременности низкий гемоглобин

Самое первое правило – не паниковать! После получения результатов анализов необходимо обговорить с лечащим врачом лечение и строго следовать рекомендациям.
Правильное лечение сочетает в себе сбалансированное питание и прием некоторых медицинских препаратов. Для достижения результата необходимо сперва найти причину анемии. Самостоятельно лечение, например, гематогеном во время беременности при низком гемоглобине является неэффективным методом.

Читать еще:  Диагноз порок сердца его симптомы формы и последствия

Очень часто при анемии назначают препараты железа в форме таблеток: Сорбифер Дурулес, Феррум –Лек, Ферроплекс, Фенюльс, Тотема. Все они являются довольно эффективными, но подбирать и назначать их должен ваш врач. Нельзя заниматься самолечением, т.к. это может только навредить вам и малышу.

Важно! Не запивайте лекарства от анемии молоком, чаем или кофе, т.к. они препятствуют всасыванию железа в кишечнике. Запивайте их чистой водой.

Что кушать при низком гемоглобине во время беременности

Еда вместе с лекарствами имеет важное значение при лечении и профилактике анемии. Чтобы поднять уровень гемоглобина стоит разнообразить свой рацион следующими продуктами:

  1. Зелеными овощами;
  2. Говяжьим языком и печенью, красным мясом;
  3. Куриными желтками;
  4. Орехами;
  5. Свеклой;
  6. Рыбой;
  7. Яблоками;
  8. Гречкой;
  9. Бобовыми;
  10. Гранатом;
  11. Ягодами, а особенно – земляникой и черной смородиной;
  12. Морковью.

На период лечения анемии постарайтесь исключить из питания кофе и кофеиносодержащие напитки, жирные блюда, сдобные изделия. Наоборот, добавить можно продукты, которые стимулируют усвоение железа – это бананы, клубника, киви, цитрусовые, зеленый лук. Если у вас есть проблемы с ЖКТ, например, дисбактериоз, это может стать причиной низкого усвоения железа.

Существуют и народные средства повышения уровня эритроцитов. К ним относится смесь из гречневой муки и грецких орехов, залитая медом; сырая каша из кураги, миндаля, изюма и меда; свекольно- морковный сок; яблочно-клюквенный фреш; смесь из цедры лимона, кураги, фиников, изюма и меда и другие.

Чтобы заранее предупредить развитие анемии, необходимо с первых же дней беременности кушать продукты, содержащие железо, фолиевую кислоту, витамины С и В. Необходимо также побольше гулять на свежем воздухе, избегать стрессов и хорошенько отдыхать.

Низкий гемоглобин при беременности – очень распространенная проблема. Внимательно относитесь к себе и малышу, своевременно проходите обследования, поддерживайте только позитивный настрой, и вы сможете решить ее быстро и эффективно!

Низкий гемоглобин при беременности

Низкий гемоглобин при беременности — состояние, которое при отсутствии терапии может привести к опасным осложнениям для будущей матери и ребенка. Обнаруживается аномалия только благодаря лабораторному изучению крови.

Источников патологии очень много, начиная от обострения хронических заболеваний, например, органов пищеварения или кроветворной системы, заканчивая многоплодной беременностью и влиянием стрессовых ситуаций.

Пониженный гемоглобин при беременности имеет несколько характерных клинических признаков, однако симптомы могут остаться незаметными, поскольку маскируются под токсикоз или симптоматику базового заболевания.

Выявить проблему можно только благодаря данным, полученным в ходе общеклинического изучения крови. Чтобы выяснить провоцирующий фактор, анализа крови недостаточно — возникает необходимость в комплексном обследовании организма.

Поднять низкий гемоглобин при беременности можно консервативными методами, среди которых обогащение рациона продуктами, богатыми железом, народные средства медицины и прием медикаментов (все препараты выписываются лечащим врачом и используются под его строгим контролем.

Этиология

Про низкий гемоглобин у беременных говорят в тех случаях, когда показатели в значительной степени отклоняются от нормы в меньшую сторону. Необходимо учитывать, что у женщин во время вынашивания малыша допустимые показатели могут несколько отличаться в зависимости от срока гестации. Например:

Границы нормы (г/л)

Наиболее частые патологические причины:

  • хронические заболевания органов пищеварительной системы;
  • болезни печени, например, гепатит или цирроз;
  • воспаление почек;
  • дисбактериоз кишечника;
  • гиповитаминоз и недостаток питательных веществ в организме будущей матери;
  • гормональный дисбаланс;
  • наличие внутренних кровоизлияний в анамнезе жизни;
  • тяжелое течение токсикоза;
  • проблемы, связанные с органами сердечно-сосудистой системы.

Причинами могут быть:

  • многоплодная беременность;
  • незначительный промежуток времени между беременностями — клиницисты отмечают, что для восстановления уровня железосодержащего белка необходимо минимум 3 года: если повторное зачатие произошло раньше, риски снижения гемоглобина в крови увеличиваются в несколько раз;
  • несбалансированное питание;
  • влияние стрессовых ситуаций;
  • длительное применение антибактериальных веществ.

Пониженные параметры гемоглобина часто диагностируются после 20 недели внутриутробного развития плода — в первом триместре его концентрация практически не меняется. Максимальное снижение наблюдается примерно на 32–33 неделе гестации. Примечательно, что к моменту родовой деятельности уровень гемоглобина повышается без какого-либо вмешательства.

В норме пониженным может быть только гликированный гемоглобин у беременных.

Симптоматика

Сниженное значение основного компонента эритроцитов у беременной может протекать совершенно бессимптомно, однако так бывает далеко не во всех случаях. Основная опасность состояния заключается в том, что характерные клинические проявления имеют несколько особенностей.

Во-первых, симптомы неспецифичны, во-вторых — интенсивность выраженности недомогания довольно слаба, а в-третьих — очень часто проблема остается незамеченной из-за токсикоза или симптоматики базового заболевания.

Низкий гемоглобин при беременности имеет следующие симптомы:

  • головокружения и головные боли;
  • возрастание частоты сердечных сокращений;
  • одышка, возникающая даже при малейшей физической активности;
  • слабость и повышенная утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • частая смена настроения;
  • колебание кровяного тонуса;
  • сухость слизистой ротовой полости, что провоцирует возникновение трещинок на губах или в уголках рта;
  • обильное выпадение волос;
  • ломкость и расслоение ногтевых пластин;
  • нарушение процесса опорожнения кишечника — диарея преобладает над запорами;
  • тошнота, приводящая к частым рвотным позывам;
  • чрезмерная бледность кожных покровов;
  • онемение и судороги нижних конечностей;
  • изменение вкусовых и обонятельных пристрастий;
  • снижение концентрации внимания;
  • потемнение картинки перед глазами;
  • болевые ощущения в области сердца;
  • покраснение языка;
  • формирование темных кругов под глазами.

В тяжелых случаях отмечается потеря сознания. При возникновении одного или нескольких проявлений, особенно при беременности, необходимо как можно скорее обратиться за врачебной помощью, иначе могут возникнуть опасные осложнения как для будущей матери, так и для ребенка.

Диагностика

На то, что быстро падает уровень гемоглобина в крови, могут указать лишь данные общеклинического лабораторного изучения биожидкости. Для подобного теста требуется либо венозный, либо капиллярный материал.

Специфической подготовки от пациентки не требуется, однако специалисты рекомендуют сдавать анализ на голодный желудок и в первой половине дня. Для исключения получения ложноположительных значений исследование повторяют несколько раз.

Лабораторная диагностика не сможет указать на причины формирования расстройства — для этого потребуется прохождение полного обследования организма с применением разрешенных инструментальных процедур.

Прежде всего клиницист в обязательном порядке должен самостоятельно провести несколько манипуляций:

  • изучить историю болезни — для поиска хронического патологического фактора;
  • собрать и проанализировать жизненный анамнез — для уточнения влияния физиологических источников, которые не связаны с патологиями;
  • измерить значение артериального давления и сердечного ритма;
  • оценить внешний вид пациентки, состояние кожных покровов и слизистых оболочек, волос и ногтевых пластин;
  • детально опросить женщину — для составления полной картины касательно клинических признаков, их первого времени возникновения и интенсивности.

Дальнейшие лабораторные исследования, инструментальные процедуры и дополнительные консультации специалистов из различных областей медицины подбираются индивидуально.

Лечение

Для повышения гемоглобина при беременности необходимо избавиться от первопричины патологии. Это может быть осуществлено как консервативными, так и хирургическими методами. Часто терапия имеет комплексный подход.

Женщинам в период вынашивания плода для повышения уровня гемоглобина рекомендовано:

  • прием лекарственных препаратов — под строгим контролем лечащего врача;
  • обогащение меню продуктами с высоким содержанием железа;
  • использование рецептов народной медицины.

Наиболее эффективные разрешенные медикаменты:

Для повышения положительного эффекта от приема таких лекарств в дополнение необходимо пить витаминные комплексы.

Лучше всего повысить гемоглобин при беременности поможет специально составленный рацион. Принимать в пищу не запрещается:

  • красное мясо и морепродукты;
  • яичные желтки;
  • субпродукты;
  • морскую капусту;
  • тыквенные семечки;
  • орехи и сухофрукты;
  • бобовые и каши;
  • гранат и цитрусовые;
  • яблоки;
  • пшеничный хлеб;
  • какао и зеленый чай;
  • зелень и множество иных компонентов, в состав которых входит железо.

Существуют народные средства, повышающие гемоглобин. На основе лекарственных трав и растений рекомендуется готовить целебные напитки, но делать это можно только после одобрения клинициста. В перечень дозволенных компонентов входят:

  • розмарин;
  • шалфей;
  • крапива;
  • тимьян;
  • семена кунжута;
  • кориандр;
  • шиповник;
  • тысячелистник;
  • корень одуванчика;
  • клевер;
  • полынь;
  • кипрей.

Обычно таких методов бывает достаточно для нормализации гемоглобина у беременных женщин.

Возможные осложнения

Низкий гемоглобин при беременности опасен тем, что возникают осложнения не только для будущей матери, но и для малыша, находящегося в утробе. Среди последствий для женщины выделяют:

  • нарушение функционирования внутренних органов;
  • малокровие;
  • истощение;
  • частая подверженность простудным и воспалительным заболеваниям;
  • атеросклероз сосудов;
  • гепатомегалия;
  • поздний токсикоз;
  • раннее излитие околоплодных вод;
  • длительный период восстановления после родовой деятельности;
  • травмы, которые можно получить при обмороке.

Последствия низкого гемоглобина при беременности для плода:

  • гипоксия или удушье;
  • задержка в росте и развитии;
  • появление на свет раньше положенного срока;
  • проблемы с обучаемостью в будущем.

Профилактика и прогноз

Во избежание развития расстройства необходимо лишь соблюдать несколько несложных рекомендаций. Профилактические мероприятия:

  • ведение в меру активного образа жизни;
  • полноценное и сбалансированное питание;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • укрепление иммунной системы;
  • регулярное посещение акушера-гинеколога, при необходимости — других специалистов.

Что касается прогноза, исход зависит от этиологического фактора. При отсутствии терапии прогноз неблагоприятный — отмечаются негативные последствия и осложнения базового заболевания. Обязательно нужно поднять гемоглобин при беременности.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector