Шум в голове и ушах: основные причины

Более 30 причин, почему шумит в ушах и голове: что делать?

Рассмотрим основные причины появления шума в ушах, симптомы головной боли при разных патологиях, что делать и как лечить подобные состояния.

Состояние, когда мы ощущаем субъективно гул, свист, шипение, шум падающей воды, звон, не связанные с внешним акустическим источником, называют шумом в ушах (тиннитусом) – ощущение сопровождается головой болью, возникает в одном или сразу двух ушах.

Патология беспокоит взрослых и детей, являясь серьезным поводом для обращения к врачу. Обычно симптомы такого состояния – признак опасных заболеваний.

Причины и симптомы патологии

Причины головной боли тесно связаны с обстоятельствами, при которых она проявляется. Во внутреннем ухе человека располагаются специальные клетки, основной функцией которых является трансформация звуковых сигналов в электрические импульсы. Именно они достигают головного мозга, который воспринимает их как звуки. При патологических отклонениях волоски приобретают хаотическое движение, что приводит к сплошной неразберихе электрических импульсов, которые воспринимаются головным мозгом в виде шума.

Шум в голове может проявляться при патологии наружного, среднего или внутреннего уха. Есть причины шума в ушах и голове, не связанные с нарушениями слухового аппарата – сопровождают соматические заболевания, которые человек приобрел за свою жизнь. Есть и так называемые, внешние, не связанные непосредственно с состоянием здоровья пациента. Однако и те, и другие имеют соответствующую симптоматику.

Общим симптомом, который сопровождает шум в ушах, голове любой этиологии, считается головокружение разной степени интенсивности. Кроме того, каждое заболевание, провоцирующее патологию, имеет свою симптоматику.

Причина патологии	Симптомы, характерные признаки
Патологии проведения звука
Серная пробка – механическое перекрытие слухового прохода скоплением серного воска, образующегося во внешнем ухе	Вызывает снижение слуха, может воспаляться, вызывать головную боль, болевые ощущения в ухе
Инородное тело	Имеет аналогичную серной пробке симптоматику
Наружный, средний отит	Воспаление наружного слухового прохода, среднего, внутреннего уха: резкая болезненность, воспалительный выпот, температура, снижение слуха
Отосклероз	Возникает тугоухость, болевые ощущения, раздражительность
Опухоль (киста)	Жжение, зуд, постепенно нарастающая боль, возникновение пигментных пятен на ушах, частые головные боли в области висков на фоне снижения слуха, ухудшения общего самочувствия
Перфорация барабанной перепонки	Боль, температура, дезориентация, подташнивание, бессонница, потеря слуха, гнойные выделения, выход воздуха из ушной раковины, обмороки
Патологии восприятия звука
Лабиринтит	Расстройство равновесия, координации, снижение слуха
Тугоухость	Понижение слуха, подташнивание, рвота,
Неврит слухового нерва	Снижение слуха до полной глухоты, атаксия, продромальные явления, гипертензия, невралгия, симптомы интоксикации
Соматические патологии
ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения – инсульт)	Самое серьезное, о чем может свидетельствовать шум в ухе – это нарушение кровообращения головного мозга, которое сопровождается: головокружением; резким нарушением координации движений; высокими цифрами АД Если симптомы не проходят за полчаса или прогрессируют – требуется вызов Скорой
Гипертония (предкриз, криз, хроническое течение)	Мушки перед глазами, высокое АД, нарушение общего самочувствия: слабость, раздражительность
Аритмия	Боль в груди, одышка, нарушение ритма сердца (тахикардия, брадикардия), потливость, загрудинный дискомфорт
Обменные и эндокринные нарушения	Симптомы первопричины сочетаются с понижением слуха, головными болями, предобмороками, чувством разбитости
Остеохондроз шейного отдела позвоночника	Боль в шее, ушная боль, трудность простых движений головы, мигрень, звон в голове, дезориентация
Инфекции	Сочетание высокой температуры (больше 38) со слабостью, симптомами интоксикации, нарушением зрения, головной болью
Стресс	Раздражительность, разбитость, хроническая усталость, головные боли,
Вирусный гепатит	Общее ухудшение самочувствия, желтушность кожи, склер, боли в правом подреберье, подташнивание, симптомы интоксикации, температура
Отравление ядами	Рвота, диспепсия, обезвоживание, мигрень, резкое ухудшение общего состояния
Травмы головы разной степени тяжести	Головная боль, чувство тяжести в голове, звон, попадание в ухо жидкости
Аппендицит	Боль в животе, голове, может сопровождаться неприятными ощущениями в ушах
Алопеция – выпадение волос, облысение	Этот симптом с головной болью может свидетельствовать о наличии заболеваний щитовидной железы
Прием лекарств (Аспирин однозначно вызывает шум в ушах), инъекции сердечно-сосудистых препаратов, антибиотиков, гликозидов, диуретиков, НПВП	Симптомы интоксикации, головные боли, аллергические высыпания
Внешние причины
Производственные шумы	Шум в ушах и голове разной интенсивности
Музыканты, работающие на профессиональных площадках, ди-джеи
Дублеры голосов
Любители слушать музыку на полную мощность колонок
Посетители ночных клубов

Диагностика

Чаще всего уже физикальный осмотр пациента дает необходимую для врача информацию, определяет алгоритм обследования, который включает:

• ОАК, ОАМ, биохимическое, гормональное тестирование;
• серологию;
• пробу Вебера – тест, позволяющий определить поражение звукопроводящего или звуковоспринимающего аппарата;
• рентген черепа, позвоночника;
• тональная пороговая аудиометрия – оценка степени потери слуха аудиометром;
• КТ черепа с контрастом;
• допплер;
• МРТ.

Объем исследования – прерогатива врача.

Особенности лечения

Разберемся, как купировать тиннитус с помощью медикаментов, физиотерапии, народных рецептов. Подход к терапии патологического состояния всегда комплексный, предполагает комбинацию разных методов лечения.

Лекарственные средства

Избавиться от шума в ушах можно применяя лекарственные препараты в домашних условиях:

• Кавинтон, Бетагистин, Церебролизин – нормализуют кровообращение, улучшают питание и кислородоснабжение центров головного мозга, слухового аппарата;
• Левофлоксацин, Амоксиклав, Цефтриаксон – используют при развитии воспалительного процесса в ухе, но антибактериальные препараты подбираются индивидуально, с учетом чувствительности микроба, вызвавшего воспаление к антибиотикам (посев на питательные среды);
• Супрастин, Прометазин, Эриус – антигистамины, снимающие отечность, уменьшающие количество воспалительного экссудата;
• Кортексин, Мексидол, Фезам – ноотропы, купирующие шумы за счет расширения сосудов головного мозга.

Кроме таблетизированных препаратов, используются ушные капли. Детям назначают чаще на гелевой основе.

Более подробно о препаратах в этой статье.

Физиотерапия

Параллельно с курсом лекарственной терапии шум в ушах лечат физиотерапией. Особенно эффективным считаются электрические способы лечения:

• диадинамические токи Бернара на область шейного отдела позвоночника быстро купируют шум, восстанавливая проведение звуковых импульсов головного мозга;
• лазеротерапия решает вопросы на уровне активации акупунктурных точек, отвечающих за функцию слуха, воздействуя на сосуды слухового аппарата, воротниковой зоны;
• создание магнитного облака в области поражения регенерирует ткани, восстанавливая их функцию;
• электрофорез чаще всего используют для доставки необходимого лекарства в очаг поражения;
• модулированный синусоидальный ток – разновидность электрофореза для грудничков;
• УФО снимает боль, воспаление;
• массаж ультразвуком ускоряет регенерацию клеток, снимает боль;
• микротоковый массаж – вызывает перемещение ионов, добиваются обратного развития патологических процессов нервной, сосудистой системах внутреннего уха;
• пневмомассаж барабанной перепонки – восстанавливает кровоток, обменные процессы, рассасывает спайки, снимет воспаление, укрепляет перепонку.

В комплексном лечении могут быть задействованы сеансы психотерапии, водолечение.

Народные средства

Оказывается, их достаточно много. Познакомимся с самыми эффективными:

• серную пробку можно растворить ежедневным закапыванием в уши по 7 капель подогретого масла миндаля;
• другой вариант – смесью 10% настойки прополиса с растительным маслом (1:3), пропитывают марлевые турунды(жгутики), вводят в слуховой проход на сутки, курс для купирования шума – 20 процедур;
• смесь сока чеснока с растительным маслом (1:3) по паре капель капают в каждое ухо не менее двух недель;
• шум в ухе можно убрать, если регулярно мыть голову настоем из травы герани болотной;
• отит (средний или наружный) можно купировать, капая в ухо по 5 капель сока подорожника или черемши (антибактериальные свойства) ежедневно не менее двух недель.

Доктор медицинских наук, профессор Николаев М.П., хорошо известный в советское время, рекомендовал лечение отита с шумом в ушах, используя следующие способы:

• сухое тепло на область поражения;
• закапывание мятной настойки (3 капли) в ухо каждые три часа, не менее 7 дней (способ приготовления: 2 столовых ложки листьев мяты на стакан водки, настаивать неделю, процедить);
• постоянно жевать пчелиный воск;
• на ночь по капле 5% настойки пчелиного воска не менее двух недель;
• съедать каждый день по четверти неочищенного лимона;
• смазывать слуховой проход сваренным до загустения соком лопуха.

Метод настолько эффективен, безопасен, что с успехом применяется до сих пор.

Профилактика

Меры предосторожности при головной боли, сопровождающейся шумами в ушах специфичны, но доступны любому человеку. Их основа – соблюдение личной гигиены:

• регулярно, осторожно чистить слуховые проходы от серы ватными палочками;
• не применять для этого предметы, способные травмировать барабанную перепонку;
• исключить или ограничить прием Аспирина;
• отказаться от алкоголя и никотина – они раздражают слуховой нерв;
• сбалансировать рацион для профилактики атеросклероза, отложения бляшек с нарушением слуха;
• ограничить соль (не более 5 г), которая вызывает отечность за счет задержки жидкости;
• избегать резких, громких звуков;
• принимать антибактериальные препараты только по назначению врача, они обладают ототоксическим действием, особенно при некоторых комбинациях;
• беречь голову от травм, переохлаждения;
• зимой носить теплую обувь.

Все вместе это поможет предупредить развитие раздражающих симптомов, вызывающих ушной шум, нежелательных заболеваний, их осложнений.

Причины шума в голове. Диагностика заболеваний, вызывающих патологические шумы

Многие люди в течение жизни сталкиваются с такой проблемой, как мучительный сильный шум в голове. Какой бы он не был – звенящий, глухой, резкий, жужжание, писк, гул, треск, шорох, шум океана, вой сирены — это всегда повод для беспокойства человека. Тем более что неприятный симптом сильно ухудшает качество жизни, лишает возможности нормально работать. А если присутствует постоянный шум в голове, причины могут быть самые серьезные.

Субъективный шум в голове и ушах каждый пациент ощущает по-разному. Многие говорят о том, что у них иногда время от времени возникают шумы, другие пациенты постоянно ощущают посторонние звуки, но слышат их только ночью или в тишине, и которые совершенно им не мешают, если и беспокоят, то очень незначительно. Шумы бывает выслушиваются обеими ушами, только одним ухом или раздаются во всей голове. У части людей работоспособность и жизнь значительно нарушается по причине подобного дискомфорта.

Основные причины шума в голове и ушах

Причин шума, ощущаемого в голове, очень много, от банальной усталости, переутомления до опаснейших заболеваний, таких как, например, опухоли мозга. Выделяют основные причины, приводящие к неприятному симптому, о которых мы поговорим ниже, но не следует проводить самостоятельную диагностику и выставлять себе диагноз – в этом компетентен только врач. Итак, при шуме в голове, причинами подобного дискомфорта могут быть следующие патологические состояния:

• Нарушение процессов восприятия, генерации либо передачи нервных импульсов в одном или обоих слуховых нервах. Подобный шум характеризуется монотонностью и вызывает снижение слуха. Причинами таких проявлений являются травмы головы, воспалительные процессы уха и слухового нерва, измененный мозговой кровоток.
• Турбулентное движение кровяного потока в суженном сосуде. Этот шум ощущается как пульсирующий, интенсивность проявлений зависит от показателей артериального давления. Причины шума – патологическое сужение кровеносных сосудов головного мозга, закупорка сосудов атеросклеротическими бляшками.
• Нарушения в функционировании вестибулярного аппарата, отвечающего за координацию и равновесие. Шум возникает на фоне резкой смены положения тела, при поворотах головы, наклонах.
• Нестабильность позвонков шейного отдела позвоночника, когда позвоночные отростки давят на кровеносные сосуды. Подобный шум отличается постоянством, человек привыкает к нему и может длительный период времени не обращаться к врачу.
• Гипоксия мозга, вызванная недостаточностью сердечно-сосудистой системы, нарушением мозгового кровообращения, объемными образованиями в головном мозге (доброкачественные и злокачественные опухоли).
• Индивидуальная повышенная восприимчивость к слуховому ощущению мира. В основе таких шумов лежат невротические состояния и неврозы, переутомление, стрессы, нервное перенапряжение.
• Возрастные регрессивные изменения слухового аппарата и его иннервации.
• Прием некоторых лекарственных средств для лечения различных заболеваний, при котором шум в голове, в ушах выступает как побочный эффект — антидепрессанты, сердечно-сосудистые препараты, противоопухолевые препараты, нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики с ототоксичным действием и пр. Интоксикация при длительном приеме или передозировке мочегонными средствами, хинином, салицилатами.
• О влиянии сотовых телефонов и электромагнитного излучения говорится уже давно, многие исследования подтверждают, что использование мобильных телефонов приводит к головной боли, шуму в ушах, снижению слуха, влияют на репродуктивную функцию человека, даже повинны в развитии опухолей мозга. См. влияние сотового телефона на здоровье человека.

Сейчас в мире для обозначения субъективного шума в голове широкую популярность приобретает новый термин — Тиннитус, это не просто симптом какого-либо шума, звона в голове или ушах, а целый комплекс проблем, который захватывает человека — социальных, психических, эмоциональных.

Около 5% сегодняшнего населения планеты страдают хроническим тиннитусом, сначала он возникает как обычный слабый, тихий шум, звон в ушах, затем со временем он усиливается, доминирует, человек вынужден обращать на это все больше внимания, концентрируется на нем. С усилением шума увеличивается и концентрация внимания пациента на своем заболевании, человек вовлекается в этот порочный круг все сильнее.

Становясь жертвой тиннитуса, человек десятилетиями испытывает нервное перенапряжение, что приводит к депрессии, бессоннице, раздражительности, вызванными постоянным шумом, человек не может наслаждаться тишиной, у него появляются неадекватные страхи, нарушается концентрация внимания.

Помимо указанных причин, множество болезней сопровождает шум в голове:

• остеохондроз (см. упражнения при остеохондрозе)
• остеосклероз
• хронические заболевания среднего уха
• заболевание почек, сердца, кровообращения
• авитаминоз, недостаточность йода
• перелом височной кости, черепно-мозговая травма
• доброкачественная опухоль мозга (акустическая невринома)
• заболевание Меньера (см. Синдром Меньера)
• хроническая и острая сенсоневральная тугоухость
• инсульт (первые признаки инсульта у женщин)
• менингит (первые признаки менингита у детей и взрослых)
• хронические воспалительные процессы,
• патологическая работа щитовидной железы
• сахарный диабет и др. заболевания обмена веществ
• интоксикации антибиотиками (токсичными к слуховому нерву), противоопухолевыми препаратами, хинином, мочегонными, салицилатами
• возрастное снижение слуха
• болезни сердца и кровообращения,
• патологии почек
• заболевания центральной нервной системы
• шизофрения
• гипотония
• вегето-сосудистая дистония
• черепно-мозговая травма

Из написанного выше становится ясно, что причины шума в голове представляют собой различные патологические состояния организма. Чтобы избавиться от неприятного симптома, следует устранить его причину, а воздействовать на сам шум не имеет никакого смысла. Поиск причин возникновения шумов в голове и ушах следует начать как можно раньше и проводится он должен не только оториноларингологом, но и прочими специалистами: неврологом, остеопатом, кардиологом, эндокринологом, психотерапевтом.

Диагностика патологических шумов

Когда врач слышит жалобы пациента на шум в голове или ушах, на первом этапе диагностики он должен исключить или подтвердить наличие органических поражений отделов и структур головного мозга и слухового аппарата. После выяснения анамнеза формируется план диагностических мероприятий. Основной объем необходимых обследований:

• Общие и узкие исследования крови и мочи

В крови может быть высокий гемоглобин и эритроциты, указывающие на повышение вязкости крови, которая указывает на склонность к тромбозам. Понижение показателей красной крови характерно для анемии, которая вследствие тканевой гипоксии способна провоцировать шум в голове. Высокое СОЭ – свидетельство онкологического или бактериального процесса, в том числе, в ухе, мозге. Изменения лейкоцитарной формулы могут свидетельствовать об инфекционных или опухолевых процессах. Высокий сахар крови может говорить о диабете. Который поражает сосуды разного калибра, в том числе, мозговые. Биохимия крови дает представление об атеросклеротическом процессе в организме (атеросклероз церебральных сосудов), анемии, нарушениях работы печени и почек и т.д.

• ЭЭГ – исключает очаги судорожной готовности, которые могут провоцировать шум в голове в качестве ауры перед эпиприпадками.
• ЭХО –ЭГ – ультразвуковой скренинговый метод для выявления патологичесских изменений головного мозга.
• Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга

Эти современные методики позволяют обнаружить малейшие изменения в структуре головного мозга и внутреннего уха. Но в большей степени они назначаются, чтобы исключить возможное опухолевое образование, которое может быть диаметром меньше миллиметра в случае расположения на слуховом нерве. Это на сегодняшний день самые точные методы диагностики причин шума в голове.

• МРТ шейного отдела позвоночника

Этот диагностический прием позволяет выявить изменения в структуре межпозвоночных дисков и самих позвонков.

Ангиография сосудов, снабжающих головной мозг и шейный отдел позвоночника. Методика дает возможность обнаружить патологические сужения сосудов и атеросклеротические поражения стенок сосудистого русла.

• Аудиограмма, запись которой позволяет определить остроту слухового восприятия в обоих ушах.

• Слуховой тест. Методика позволяет определить скорость электрических импульсов, проходящих от внутреннего уха к отделам головного мозга.

В каждом конкретном случае пациенту могут быть назначены дополнительные исследования. Но, иногда бывает достаточно только одного-двух диагностических приемов, чтобы выставить точный диагноз. Если причина шума находится не в голове, обследуются органы и системы, патологические состояния которых могут провоцировать возникновение подобного симптома.

При исключении хронических и острых патологий, пациент направляется к психотерапевту, поскольку причинами шум в голове или ушах могут быть и такие состояния, как депрессия, панические атаки, навязчивые идеи и пр.

Как лечить шум в голове?

При шуме в голове, причины, лечение базируются на результатах проведенной тщательной диагностики. Конечно же, его может назначить только врач, а задача пациента – строго следовать этому лечению.

Если причиной шума выступают заболевания сердца, изменяющие кровоток, врач назначает комплексное лечение для восстановления и поддержки сердечно-сосудистой системы (гипотензивные, сосудистые препараты, сердечные гликозиды и пр.).

При нарушениях в работе слухового аппарата, связанных с иннервацией, назначается курс медикаментозного лечения в комплексе с магнитотерапией и иглорефлексотерапией. При инфекции внутреннего уха, вызывающего шум в голове, лечение предусматривает проведение этиотропной антибактериальной терапии.

При обнаружении онкологического процесса в головном мозге или структурах внутреннего уха в зависимости от конкретной локализации и объема выявленного поражения показана лучевая терапия или хирургическое удаление опухоли. Часто применяются оба направления лечения одновременно.

При постоянном шуме в голове, причиной часто является атеросклероз сосудов головного мозга. О причинах высокого холестерина в крови читайте в нашей статье. При атеросклерозе требуется длительное и комплексное лечение — статины, фибраты, секвестры желчных кислот, витаминотерапия (см. Таблетки от холестерина — вред или польза). Огромную роль играет соблюдение диеты и исключение вредных привычек (см. Как снизить холестерин без лекарств).

Как лечить шум в голове, если причиной являются проблемы шейного отдела позвоночника? Это корректируется мануальной терапией, электрофорезом, медикаментозным приемом сосудистых препаратов, регулярным выполнением комплекса специальных упражнений. Изменения в структуре шейных позвонков могут быть устранены и оперативно, хирургическим путем. Но в этом случае всегда оцениваются риски от проводимого хирургического вмешательства и благоприятность исхода.

Если в основе головных шумов лежат неврозы и прочие проблемы из области неврологии и психотерапии, с такими пациентами работают индивидуально. Иногда достаточно консервативного лечения (психотерапия, бальнеология, физиотерапия). При необходимости назначается комплекс медикаментозного лечения (успокоительные, антидепрессанты, транквилизаторы, анксиолитики и пр.).

При гипоксическом состоянии головного мозга, назначаются препараты для улучшения мозгового кровообращения. Людям старческого возраста такие препараты назначают для длительного, иногда даже постоянного приема.

Профилактика шума в голове

Общая профилактика шума в голове включает следующие направления:

• Своевременное прохождение диспансеризации

Ежегодное профилактическое медицинское обследование в объеме, необходимом для каждой конкретной возрастной группы. Лучшее лечение – это профилактика. Да и болезни, выявленные на начальной стадии, лечатся быстрее, эффективнее и дешевле.

• Соблюдение правил здорового образа жизни

Сюда относятся рациональный режим труда и отдыха, здоровое питание, отсутствие вредных привычек. Отличной профилактикой шума в голове являются регулярные прогулки на свежем воздухе. Если же приходится целый день сидеть в душном офисе – обязательны периодические проветривания кабинетов однократно в час в течение 10 минут.

• Регулярный прием назначенного лечения при наличии хронической патологии

Особенно это касается гипертоников. Очень часто пациенты, почувствовав себя хорошо, резко прекращают прием лекарств, которые в ряде случаев назначены для пожизненного приема. А далее следует гипертонический криз, а может даже и инсульт. Назначить или отменить препарат компетентен только лечащий врач.

Постоянный шум в голове и ушах

Тиннитус – ушной гул и звон – нередкое явление у жителей городов. Постоянный шум в голове и ушах – почему он возникает и как от него избавиться? Обзорную информацию можно почитать в статье ниже. А точные ответы на эти вопросы Вы получите на приеме у специалиста.

Из-за чего шум в ушах

Система восприятия звуков у человека намного сложнее и древнее, чем зрительный анализатор. К сожалению, и запас прочности у слуховых структур не очень высок. Наружное, среднее и внутреннее ухо подвергаются риску воспаления и травм. Центральные отделы, отвечающие за распознавание и интерпретацию того, что мы слышим, часто страдают от сосудистых проблем. Есть и такое явление, особенно характерное для подростков-меломанов и жителей крупных городов с их бесконечным уличным шумом, как перераздражение и утомление слухового анализатора.

Любая из перечисленных причин нарушает нормальную работу органа слуха человека, один из симптомов чего – тиннитус, шум в ушах или голове. С одной или обеих сторон, с болью или без, с головокружением или без оного.

Мы постарались собрать наиболее актуальные поводы для развития тиннитуса у современного человека, об этом у нас есть отдельная статья на сайте.

А в материале ниже, мы расскажем о нескольких вариантах проблемы и о том, как по некоторым признакам распознать причину неприятного ощущения шума в ушах. Надеемся, это поможет быстрее сориентироваться, тем людям, которым нужна квалицированная помощь. В клинике «Тиннитус Нейро», мы организовываем полный цикл – от обследования и выяснения причины, от чего шум в ушах, до лечения пациентов с тиннитусом и шумом в ушах.

Если шумит в правом ухе без боли

Дискомфорт с одной стороны – правой или левой – может носить разный характер:

• Гул.
• Жужжание.
• Шипение.
• Звон.
• Пульсирующий звук.
• Негромкий, фоновый.

Чаще всего односторонние шумы возникают как следствие перенесенной травмы черепа в его соответствующей части.

Безболезненное ощущение заполненности ушной полости или неприятные ощущения, снижение слуха справа или слева могут стать следствием серной пробки, попадания воды, инородного предмета (распространенный случай – насекомые, мелкий мусор во время сильного ветра).

Если Вы чувствуете тяжесть с одной стороны, сочетающуюся со звуковыми проявлениями внутри – так может начинаться отит. Любые ощущения, которые неприятны, должны насторожить – если они сохраняются несколько дней, необходимо обратиться к врачу.

Шум в ушах и голове в пожилом возрасте

Шумный дискомфорт нередко возникает у людей преклонных лет, его причиной могут быть явления:

1. Снижена острота слуха.
2. Отосклероз среднего уха, неврит.
3. Атеросклероз кровеносных сосудов головного мозга.

Не стоит шум, который надоедает постоянно, мешает спать, читать и выполнять повседневные дела, списывать на возрастные изменения.

В пожилом возрасте слуховой нерв начинает постепенно терять свою нормальную работоспособность. Если врач определит возрастные изменения, они редко поддаются лечению. В случае сильной дисфункции ушного аппарата выписывается специальный аппарат, который будет выполнять – частично или полностью – работу уха.

Отосклероз – заболевание, при котором разрастается костная ткань в области ушного лабиринта – такая аномалия постепенно приводит к глухоте, может развиваться не только у взрослых, но и у подростков, детей.

Основные причины появления шума в ушах и шума в голове

Знакомые многим симптомы, довольно безобидные на первый взгляд, но существенно снижающие качество жизни, – шум в ушах и шум в голове. Они совсем не всегда свидетельствуют о каких-либо нарушениях со стороны органа слуха. Этот симптом характерен и для ряда сосудистых поражений, а также для патологических состояний нервной системы. Некоторые патологические изменения шейного отдела позвоночника также сопровождаются шумом в ушах и голове. Причины и лечение в каждом конкретном случае индивидуальны.

Систематически возникающие шум в голове и звон в ушах являются убедительным поводом для обращения за консультацией специалиста и всестороннего медицинского обследования, так как могут оказаться признаками начала серьезного заболевания.

Классификация

С учетом интенсивности различают несколько степеней тяжести данного симптома:

1. Звук слышен минимально. На этой стадии симптом редко причиняет какой-либо дискомфорт, а может и вовсе остаться незамеченным.
2. Средняя стадия. Такой шум периодически отвлекает и иногда может мешать спать.
3. Постоянный шум, мешающий сосредоточиться и/или выспаться.
4. Самая тяжелая стадия. Шум не позволяет отдохнуть днем и заснуть ночью. Способен вызвать потерю трудоспособности, депрессию, повышенную раздражительность.

Возможные причины шума в ушах

1. Закупорка инородным телом или серной пробкой наружного слухового прохода. Это – одна из самых неопасных причин, не угрожающая существенно ухудшить общее состояние человека и при своевременном устранении не влекущая за собой выраженного понижения качества жизни. При локализации причины патологического состояния в наружном слуховом проходе шум, как правило, сочетается с заложенностью уха.
2. Акустическая травма. Значение будут иметь как длительное пребывание человека в очень шумном помещении, так и кратковременное воздействие крайне громкого звука.
3. Механические повреждения барабанной перепонки или структур среднего уха. Подобное может произойти при сильных ударах, падениях, а также при резких перепадах давления.
4. Травмы головы. При черепно-мозговых травмах шум в голове и ушах может иметь место как в остром периоде (появляться сразу после получения травмы), так и возникать в качестве одного из отдаленных последствий.
5. Воспалительные поражения органа слуха: средний и внутренний отиты, неврит слухового нерва. В таких случаях шум и звон в ушах постепенно регрессируют по мере применения этиотропной терапии.
6. Опухолевые поражения. Опухоли головы и шеи, по мере своего прогрессирования, могут вызывать кислородное голодание ЦНС (центральной нервной системы). Шум в голове и ушах в данном случае будут результатом прогрессирующей гипоксии головного мозга. При невриноме слухового нерва, кроме шума в пораженном ухе, пациента станут беспокоить снижение слуха, головокружение, дискоординация, парестезии в области лица.
7. Причиной шума в ушах может оказаться болезнь Меньера; в таком случае будет присутствовать следующий комплекс симптомов: головокружение, тошнота, рвота.
8. Эпизоды шума в ушах может вызывать и базилярная форма мигрени; в этом случае появление симптома совпадает со временем развития приступа заболевания.
9. Атеросклеротическое поражение сосудов. Для этого состояния характерны сужение просвета кровеносных сосудов и выраженное снижение эластичности сосудистой стенки. Недостаточность кровоснабжения головного мозга и провоцирует появление шума в ушах, который при данной патологии может сочетаться с головокружением. Шум при таком поражении сосудов непостоянный, пульсирующий, может менять интенсивность и перемежаться со звенящими звуками.
10. Гипотензивный тип вегетососудистой дистонии. Данное состояние характеризуется пониженным артериальным давлением и требует постоянных мер по профилактике прогрессирования, так как низкое артериальное давление может стать причиной серьезных расстройств. У таких пациентов особенно выражены сосудистые проявления, в том числе и шум в ушах, при резких перепадах атмосферного давления. Эти люди обладают повышенной метеочувствительностью.
11. Артериальная гипертензия. Независимо от причин повышения артериального давления, оно негативно сказывается на состоянии и функции сосудов головного мозга. Резкие возрастания артериального давления, как правило, сопровождаются звоном в ушах, шумом в голове пульсирующего характера; при скачках давления возможна также заложенность обоих ушей. При длительно протекающей гипертонической болезни у пациента может отмечаться постоянный шум в ушах и голове.
12. Анемии. В этом случае непосредственной причиной возникновения шума в голове и ушах является гипоксия центральной нервной системы. Данный неприятный симптом зачастую сопровождается ухудшением самочувствия и общего состояния пациента, головокружением и слабостью.
13. Острые нарушения мозгового кровообращения. На их фоне патологический симптом возникает внезапно. Ему сопутствуют резкая головная боль, ощущение тяжести в голове, возможны спутанность и обмороки. Если же пациент остается в сознании, у него может кружиться голова, особенно при локализации очага в вертебробазилярном бассейне.
14. Сочетание шума в ушах с головокружением, онемением конечностей и нечеткостью зрения дает основание заподозрить дебют рассеянного склероза и требует немедленного обследования пациента.
15. Появление шума в ушах при стрессовом или шоковом состоянии связано с сосудистым спазмом, сопутствующим сильным эмоциональным потрясениям. В этом случае шум исчезает самопроизвольно при стабилизации состояния пациента.
16. Интоксикации. В этом случае шум регрессирует по мере детоксикации.

Подходы к диагностике

1. Диагностика начинается с подробного и всестороннего опроса больного. Обратившись к врачу, пациент должен как можно точнее описать ему особенности беспокоящего симптома, так как характер шума способен помочь специалисту при диагностике. Если одновременно с появлением шума кружится голова, об этом также необходимо упомянуть.
2. Для исключения черепно-мозговых травм проводятся рентгенография черепа, эхо-энцефалография, а при необходимости – и магнитно-резонансная томография головного мозга.
3. Диагностика патологии органа слуха производится при помощи полного осмотра у оториноларинголога. Затем проводятся слуховой тест и аудиограмма.
4. На многие патологии способны указать лабораторные методы исследования. В частности, биохимический анализ крови может дать основания заподозрить атеросклероз.
5. В обследовании бассейна позвоночной артерии помогут магнитно-резонансная томография и ангиография.

Только после того, как в результате всестороннего медицинского обследования установлена причина недомогания, можно переходить к подбору лечения.

Лечение

При подборе терапии необходимо учитывать наличие у пациента возможных побочных эффектов. Кроме того, нужно детально разъяснить пациенту важность соблюдения всех пунктов терапевтической схемы. Некоторые заболевания, являющиеся причиной шума в ушах, требуют постоянного приема лекарственных препаратов (например, гипертоническая болезнь, церебральный атеросклероз). Любые отклонения от лечебного алгоритма способны вызвать ухудшение в течении основного заболевания.

Основные усилия при лечении пациентов, жалующихся на шум в ушах, шум в голове, концентрируются вокруг борьбы с основным заболеванием, которое явилось причиной возникновения симптома.

Как правило, в лечебной схеме медикаментозное воздействие комбинируется с физиотерапевтическими манипуляциями, а иногда и с методами народной медицины.

Однако в ряде случаев этого недостаточно, и для должной эффективности терапии пациент обязан предпринять определенные действия:

• необходимо изменить образ жизни, избавиться от вредных привычек, провоцирующих патологические нарушения;
• перейти на правильный режим питания, придерживаться определенной диеты;
• не пренебрегать умеренными физическими нагрузками (для начала подойдут регулярные прогулки с постепенным возрастанием нагрузки);
• меломанам придется оставить привычку к прослушиванию громкой музыки в наушниках (во избежание аудиотравм).

Медикаментозная терапия

Подбор медикаментозного лечения осуществляется с учетом основной патологии.

1. При наличии признаков недостаточности трофики ткани мозга применяются нейрометаболические и сосудорасширяющие препараты («Кавинтон», «Актовегин», «Вазобрал»). Может понадобиться назначение ноотропных средств (например, «Фенотропил»).
2. Воспалительные заболевания органа слуха требуют комплексного воздействия. В ход идут антисептики, антибактериальные препараты, в ряде случаев – кортикостероидные гормоны («Софрадекс», «Мирамистин», «Отофа»).
3. Если причина ухудшения состояния – атеросклеротическое поражение сосудов, то в терапевтической схеме в обязательном порядке должны присутствовать средства из группы статинов («Симвастатин», «Аторвастатин»).
4. При вегетососудистой дистонии в числе прочих воздействий необходимо регулярное применение тонизирующих средств (например, на основе кофеина, элеутерококка, женьшеня).
5. Артериальная гипертензия требует постоянного фонового применения гипотензивных препаратов (например, группа медикаментов ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента).
6. Если опрос пациента выявил, что причина возникновения неприятного симптома – применение каких-либо фармацевтических препаратов, следует немедленно прекратить прием вещества, спровоцировавшего ухудшение состояния, а затем подобрать замену, не вызывающую таких побочных эффектов.
7. Различные формы анемии лечатся по-разному. Все зависит от патогенеза заболевания. При железодефицитной анемии следует включить в терапевтическую схему витамин С и препараты железа. При дефиците фолиевой кислоты и витаминов группы В – восполнять недостающие вещества при помощи фармакотерапии.
8. В ситуации, когда причина недомогания – спазм сосудов головного мозга, снять такое состояние помогут спазмолитические препараты («Дротаверин», «Но-Шпа», «Папаверин»).
9. Патология шейного отдела позвоночника заслуживает самого пристального внимания. Обострение могут снять нестероидные противовоспалительные средства. Мышечный спазм устранят миорелаксанты, а укрепить мускулатуру шейного отдела сможет лечебная гимнастика. Комплекс упражнений необходимо согласовать с инструктором ЛФК. Особенно внимательно следует отнестись к этому в случае, если диагностирована нестабильность в шейном отделе позвоночника. Нарушение кровообращения в бассейне позвоночной артерии требует применения вазоактивных препаратов.
10. При мигрени противомигренозное лечение подбирается индивидуально.

Физиотерапия

При лечении шума или звона в ушах и голове могут быть применены следующие физиотерапевтические процедуры:

• массирование барабанной перепонки посредством воздушных масс;
• электрофорез;
• УВЧ;
• кварцево-ртутное прогревание;
• лазерное воздействие;
• ультразвуковая терапия;
• воздействие инфракрасным светом;
• светотерапия;
• метод диаметрии.

Любые изменения могут вноситься в схему лечения только после консультации лечащего врача и с его одобрения.