Шум в голове и ушах: основные причины
Более 30 причин, почему шумит в ушах и голове: что делать?
Рассмотрим основные причины появления шума в ушах, симптомы головной боли при разных патологиях, что делать и как лечить подобные состояния.
Состояние, когда мы ощущаем субъективно гул, свист, шипение, шум падающей воды, звон, не связанные с внешним акустическим источником, называют шумом в ушах (тиннитусом) – ощущение сопровождается головой болью, возникает в одном или сразу двух ушах.
Патология беспокоит взрослых и детей, являясь серьезным поводом для обращения к врачу. Обычно симптомы такого состояния – признак опасных заболеваний.
Причины и симптомы патологии
Причины головной боли тесно связаны с обстоятельствами, при которых она проявляется. Во внутреннем ухе человека располагаются специальные клетки, основной функцией которых является трансформация звуковых сигналов в электрические импульсы. Именно они достигают головного мозга, который воспринимает их как звуки. При патологических отклонениях волоски приобретают хаотическое движение, что приводит к сплошной неразберихе электрических импульсов, которые воспринимаются головным мозгом в виде шума.
Шум в голове может проявляться при патологии наружного, среднего или внутреннего уха. Есть причины шума в ушах и голове, не связанные с нарушениями слухового аппарата – сопровождают соматические заболевания, которые человек приобрел за свою жизнь. Есть и так называемые, внешние, не связанные непосредственно с состоянием здоровья пациента. Однако и те, и другие имеют соответствующую симптоматику.
Общим симптомом, который сопровождает шум в ушах, голове любой этиологии, считается головокружение разной степени интенсивности. Кроме того, каждое заболевание, провоцирующее патологию, имеет свою симптоматику.
Причина патологии | Симптомы, характерные признаки |
---|---|
Патологии проведения звука | |
Серная пробка – механическое перекрытие слухового прохода скоплением серного воска, образующегося во внешнем ухе | Вызывает снижение слуха, может воспаляться, вызывать головную боль, болевые ощущения в ухе |
Инородное тело | Имеет аналогичную серной пробке симптоматику |
Наружный, средний отит | Воспаление наружного слухового прохода, среднего, внутреннего уха: резкая болезненность, воспалительный выпот, температура, снижение слуха |
Отосклероз | Возникает тугоухость, болевые ощущения, раздражительность |
Опухоль (киста) | Жжение, зуд, постепенно нарастающая боль, возникновение пигментных пятен на ушах, частые головные боли в области висков на фоне снижения слуха, ухудшения общего самочувствия |
Перфорация барабанной перепонки | Боль, температура, дезориентация, подташнивание, бессонница, потеря слуха, гнойные выделения, выход воздуха из ушной раковины, обмороки |
Патологии восприятия звука | |
Лабиринтит | Расстройство равновесия, координации, снижение слуха |
Тугоухость | Понижение слуха, подташнивание, рвота, |
Неврит слухового нерва | Снижение слуха до полной глухоты, атаксия, продромальные явления, гипертензия, невралгия, симптомы интоксикации |
Соматические патологии | |
ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения – инсульт) | Самое серьезное, о чем может свидетельствовать шум в ухе – это нарушение кровообращения головного мозга, которое сопровождается:
Если симптомы не проходят за полчаса или прогрессируют – требуется вызов Скорой |
Гипертония (предкриз, криз, хроническое течение) | Мушки перед глазами, высокое АД, нарушение общего самочувствия: слабость, раздражительность |
Аритмия | Боль в груди, одышка, нарушение ритма сердца (тахикардия, брадикардия), потливость, загрудинный дискомфорт |
Обменные и эндокринные нарушения | Симптомы первопричины сочетаются с понижением слуха, головными болями, предобмороками, чувством разбитости |
Остеохондроз шейного отдела позвоночника | Боль в шее, ушная боль, трудность простых движений головы, мигрень, звон в голове, дезориентация |
Инфекции | Сочетание высокой температуры (больше 38) со слабостью, симптомами интоксикации, нарушением зрения, головной болью |
Стресс | Раздражительность, разбитость, хроническая усталость, головные боли, |
Вирусный гепатит | Общее ухудшение самочувствия, желтушность кожи, склер, боли в правом подреберье, подташнивание, симптомы интоксикации, температура |
Отравление ядами | Рвота, диспепсия, обезвоживание, мигрень, резкое ухудшение общего состояния |
Травмы головы разной степени тяжести | Головная боль, чувство тяжести в голове, звон, попадание в ухо жидкости |
Аппендицит | Боль в животе, голове, может сопровождаться неприятными ощущениями в ушах |
Алопеция – выпадение волос, облысение | Этот симптом с головной болью может свидетельствовать о наличии заболеваний щитовидной железы |
Прием лекарств (Аспирин однозначно вызывает шум в ушах), инъекции сердечно-сосудистых препаратов, антибиотиков, гликозидов, диуретиков, НПВП | Симптомы интоксикации, головные боли, аллергические высыпания |
Внешние причины | |
Производственные шумы | Шум в ушах и голове разной интенсивности |
Музыканты, работающие на профессиональных площадках, ди-джеи | |
Дублеры голосов | |
Любители слушать музыку на полную мощность колонок | |
Посетители ночных клубов |
Диагностика
Чаще всего уже физикальный осмотр пациента дает необходимую для врача информацию, определяет алгоритм обследования, который включает:
- ОАК, ОАМ, биохимическое, гормональное тестирование;
- серологию;
- пробу Вебера – тест, позволяющий определить поражение звукопроводящего или звуковоспринимающего аппарата;
- рентген черепа, позвоночника;
- тональная пороговая аудиометрия – оценка степени потери слуха аудиометром;
- КТ черепа с контрастом;
- допплер;
- МРТ.
Объем исследования – прерогатива врача.
Особенности лечения
Разберемся, как купировать тиннитус с помощью медикаментов, физиотерапии, народных рецептов. Подход к терапии патологического состояния всегда комплексный, предполагает комбинацию разных методов лечения.
Лекарственные средства
Избавиться от шума в ушах можно применяя лекарственные препараты в домашних условиях:
- Кавинтон, Бетагистин, Церебролизин – нормализуют кровообращение, улучшают питание и кислородоснабжение центров головного мозга, слухового аппарата;
- Левофлоксацин, Амоксиклав, Цефтриаксон – используют при развитии воспалительного процесса в ухе, но антибактериальные препараты подбираются индивидуально, с учетом чувствительности микроба, вызвавшего воспаление к антибиотикам (посев на питательные среды);
- Супрастин, Прометазин, Эриус – антигистамины, снимающие отечность, уменьшающие количество воспалительного экссудата;
- Кортексин, Мексидол, Фезам – ноотропы, купирующие шумы за счет расширения сосудов головного мозга.
Кроме таблетизированных препаратов, используются ушные капли. Детям назначают чаще на гелевой основе.
Более подробно о препаратах в этой статье.
Физиотерапия
Параллельно с курсом лекарственной терапии шум в ушах лечат физиотерапией. Особенно эффективным считаются электрические способы лечения:
- диадинамические токи Бернара на область шейного отдела позвоночника быстро купируют шум, восстанавливая проведение звуковых импульсов головного мозга;
- лазеротерапия решает вопросы на уровне активации акупунктурных точек, отвечающих за функцию слуха, воздействуя на сосуды слухового аппарата, воротниковой зоны;
- создание магнитного облака в области поражения регенерирует ткани, восстанавливая их функцию;
- электрофорез чаще всего используют для доставки необходимого лекарства в очаг поражения;
- модулированный синусоидальный ток – разновидность электрофореза для грудничков;
- УФО снимает боль, воспаление;
- массаж ультразвуком ускоряет регенерацию клеток, снимает боль;
- микротоковый массаж – вызывает перемещение ионов, добиваются обратного развития патологических процессов нервной, сосудистой системах внутреннего уха;
- пневмомассаж барабанной перепонки – восстанавливает кровоток, обменные процессы, рассасывает спайки, снимет воспаление, укрепляет перепонку.
В комплексном лечении могут быть задействованы сеансы психотерапии, водолечение.
Народные средства
Оказывается, их достаточно много. Познакомимся с самыми эффективными:
- серную пробку можно растворить ежедневным закапыванием в уши по 7 капель подогретого масла миндаля;
- другой вариант – смесью 10% настойки прополиса с растительным маслом (1:3), пропитывают марлевые турунды(жгутики), вводят в слуховой проход на сутки, курс для купирования шума – 20 процедур;
- смесь сока чеснока с растительным маслом (1:3) по паре капель капают в каждое ухо не менее двух недель;
- шум в ухе можно убрать, если регулярно мыть голову настоем из травы герани болотной;
- отит (средний или наружный) можно купировать, капая в ухо по 5 капель сока подорожника или черемши (антибактериальные свойства) ежедневно не менее двух недель.
Доктор медицинских наук, профессор Николаев М.П., хорошо известный в советское время, рекомендовал лечение отита с шумом в ушах, используя следующие способы:
- сухое тепло на область поражения;
- закапывание мятной настойки (3 капли) в ухо каждые три часа, не менее 7 дней (способ приготовления: 2 столовых ложки листьев мяты на стакан водки, настаивать неделю, процедить);
- постоянно жевать пчелиный воск;
- на ночь по капле 5% настойки пчелиного воска не менее двух недель;
- съедать каждый день по четверти неочищенного лимона;
- смазывать слуховой проход сваренным до загустения соком лопуха.
Метод настолько эффективен, безопасен, что с успехом применяется до сих пор.
Профилактика
Меры предосторожности при головной боли, сопровождающейся шумами в ушах специфичны, но доступны любому человеку. Их основа – соблюдение личной гигиены:
- регулярно, осторожно чистить слуховые проходы от серы ватными палочками;
- не применять для этого предметы, способные травмировать барабанную перепонку;
- исключить или ограничить прием Аспирина;
- отказаться от алкоголя и никотина – они раздражают слуховой нерв;
- сбалансировать рацион для профилактики атеросклероза, отложения бляшек с нарушением слуха;
- ограничить соль (не более 5 г), которая вызывает отечность за счет задержки жидкости;
- избегать резких, громких звуков;
- принимать антибактериальные препараты только по назначению врача, они обладают ототоксическим действием, особенно при некоторых комбинациях;
- беречь голову от травм, переохлаждения;
- зимой носить теплую обувь.
Все вместе это поможет предупредить развитие раздражающих симптомов, вызывающих ушной шум, нежелательных заболеваний, их осложнений.
Причины шума в голове. Диагностика заболеваний, вызывающих патологические шумы
Многие люди в течение жизни сталкиваются с такой проблемой, как мучительный сильный шум в голове. Какой бы он не был – звенящий, глухой, резкий, жужжание, писк, гул, треск, шорох, шум океана, вой сирены — это всегда повод для беспокойства человека. Тем более что неприятный симптом сильно ухудшает качество жизни, лишает возможности нормально работать. А если присутствует постоянный шум в голове, причины могут быть самые серьезные.
Субъективный шум в голове и ушах каждый пациент ощущает по-разному. Многие говорят о том, что у них иногда время от времени возникают шумы, другие пациенты постоянно ощущают посторонние звуки, но слышат их только ночью или в тишине, и которые совершенно им не мешают, если и беспокоят, то очень незначительно. Шумы бывает выслушиваются обеими ушами, только одним ухом или раздаются во всей голове. У части людей работоспособность и жизнь значительно нарушается по причине подобного дискомфорта.
Основные причины шума в голове и ушах
Причин шума, ощущаемого в голове, очень много, от банальной усталости, переутомления до опаснейших заболеваний, таких как, например, опухоли мозга. Выделяют основные причины, приводящие к неприятному симптому, о которых мы поговорим ниже, но не следует проводить самостоятельную диагностику и выставлять себе диагноз – в этом компетентен только врач. Итак, при шуме в голове, причинами подобного дискомфорта могут быть следующие патологические состояния:
- Нарушение процессов восприятия, генерации либо передачи нервных импульсов в одном или обоих слуховых нервах. Подобный шум характеризуется монотонностью и вызывает снижение слуха. Причинами таких проявлений являются травмы головы, воспалительные процессы уха и слухового нерва, измененный мозговой кровоток.
- Турбулентное движение кровяного потока в суженном сосуде. Этот шум ощущается как пульсирующий, интенсивность проявлений зависит от показателей артериального давления. Причины шума – патологическое сужение кровеносных сосудов головного мозга, закупорка сосудов атеросклеротическими бляшками.
- Нарушения в функционировании вестибулярного аппарата, отвечающего за координацию и равновесие. Шум возникает на фоне резкой смены положения тела, при поворотах головы, наклонах.
- Нестабильность позвонков шейного отдела позвоночника, когда позвоночные отростки давят на кровеносные сосуды. Подобный шум отличается постоянством, человек привыкает к нему и может длительный период времени не обращаться к врачу.
- Гипоксия мозга, вызванная недостаточностью сердечно-сосудистой системы, нарушением мозгового кровообращения, объемными образованиями в головном мозге (доброкачественные и злокачественные опухоли).
- Индивидуальная повышенная восприимчивость к слуховому ощущению мира. В основе таких шумов лежат невротические состояния и неврозы, переутомление, стрессы, нервное перенапряжение.
- Возрастные регрессивные изменения слухового аппарата и его иннервации.
- Прием некоторых лекарственных средств для лечения различных заболеваний, при котором шум в голове, в ушах выступает как побочный эффект — антидепрессанты, сердечно-сосудистые препараты, противоопухолевые препараты, нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики с ототоксичным действием и пр. Интоксикация при длительном приеме или передозировке мочегонными средствами, хинином, салицилатами.
- О влиянии сотовых телефонов и электромагнитного излучения говорится уже давно, многие исследования подтверждают, что использование мобильных телефонов приводит к головной боли, шуму в ушах, снижению слуха, влияют на репродуктивную функцию человека, даже повинны в развитии опухолей мозга. См. влияние сотового телефона на здоровье человека.
Сейчас в мире для обозначения субъективного шума в голове широкую популярность приобретает новый термин — Тиннитус, это не просто симптом какого-либо шума, звона в голове или ушах, а целый комплекс проблем, который захватывает человека — социальных, психических, эмоциональных.
Около 5% сегодняшнего населения планеты страдают хроническим тиннитусом, сначала он возникает как обычный слабый, тихий шум, звон в ушах, затем со временем он усиливается, доминирует, человек вынужден обращать на это все больше внимания, концентрируется на нем. С усилением шума увеличивается и концентрация внимания пациента на своем заболевании, человек вовлекается в этот порочный круг все сильнее.
Становясь жертвой тиннитуса, человек десятилетиями испытывает нервное перенапряжение, что приводит к депрессии, бессоннице, раздражительности, вызванными постоянным шумом, человек не может наслаждаться тишиной, у него появляются неадекватные страхи, нарушается концентрация внимания.
Помимо указанных причин, множество болезней сопровождает шум в голове:
- остеохондроз (см. упражнения при остеохондрозе)
- остеосклероз
- хронические заболевания среднего уха
- заболевание почек, сердца, кровообращения
- авитаминоз, недостаточность йода
- перелом височной кости, черепно-мозговая травма
- доброкачественная опухоль мозга (акустическая невринома)
- заболевание Меньера (см. Синдром Меньера)
- хроническая и острая сенсоневральная тугоухость
- инсульт (первые признаки инсульта у женщин)
- менингит (первые признаки менингита у детей и взрослых)
- хронические воспалительные процессы,
- патологическая работа щитовидной железы
- сахарный диабет и др. заболевания обмена веществ
- интоксикации антибиотиками (токсичными к слуховому нерву), противоопухолевыми препаратами, хинином, мочегонными, салицилатами
- возрастное снижение слуха
- болезни сердца и кровообращения,
- патологии почек
- заболевания центральной нервной системы
- шизофрения
- гипотония
- вегето-сосудистая дистония
- черепно-мозговая травма
Из написанного выше становится ясно, что причины шума в голове представляют собой различные патологические состояния организма. Чтобы избавиться от неприятного симптома, следует устранить его причину, а воздействовать на сам шум не имеет никакого смысла. Поиск причин возникновения шумов в голове и ушах следует начать как можно раньше и проводится он должен не только оториноларингологом, но и прочими специалистами: неврологом, остеопатом, кардиологом, эндокринологом, психотерапевтом.
Диагностика патологических шумов
Когда врач слышит жалобы пациента на шум в голове или ушах, на первом этапе диагностики он должен исключить или подтвердить наличие органических поражений отделов и структур головного мозга и слухового аппарата. После выяснения анамнеза формируется план диагностических мероприятий. Основной объем необходимых обследований:
- Общие и узкие исследования крови и мочи
В крови может быть высокий гемоглобин и эритроциты, указывающие на повышение вязкости крови, которая указывает на склонность к тромбозам. Понижение показателей красной крови характерно для анемии, которая вследствие тканевой гипоксии способна провоцировать шум в голове. Высокое СОЭ – свидетельство онкологического или бактериального процесса, в том числе, в ухе, мозге. Изменения лейкоцитарной формулы могут свидетельствовать об инфекционных или опухолевых процессах. Высокий сахар крови может говорить о диабете. Который поражает сосуды разного калибра, в том числе, мозговые. Биохимия крови дает представление об атеросклеротическом процессе в организме (атеросклероз церебральных сосудов), анемии, нарушениях работы печени и почек и т.д.
- ЭЭГ – исключает очаги судорожной готовности, которые могут провоцировать шум в голове в качестве ауры перед эпиприпадками.
- ЭХО –ЭГ – ультразвуковой скренинговый метод для выявления патологичесских изменений головного мозга.
- Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга
Эти современные методики позволяют обнаружить малейшие изменения в структуре головного мозга и внутреннего уха. Но в большей степени они назначаются, чтобы исключить возможное опухолевое образование, которое может быть диаметром меньше миллиметра в случае расположения на слуховом нерве. Это на сегодняшний день самые точные методы диагностики причин шума в голове.
- МРТ шейного отдела позвоночника
Этот диагностический прием позволяет выявить изменения в структуре межпозвоночных дисков и самих позвонков.
Ангиография сосудов, снабжающих головной мозг и шейный отдел позвоночника. Методика дает возможность обнаружить патологические сужения сосудов и атеросклеротические поражения стенок сосудистого русла.
- Аудиограмма, запись которой позволяет определить остроту слухового восприятия в обоих ушах.
- Слуховой тест. Методика позволяет определить скорость электрических импульсов, проходящих от внутреннего уха к отделам головного мозга.
В каждом конкретном случае пациенту могут быть назначены дополнительные исследования. Но, иногда бывает достаточно только одного-двух диагностических приемов, чтобы выставить точный диагноз. Если причина шума находится не в голове, обследуются органы и системы, патологические состояния которых могут провоцировать возникновение подобного симптома.
При исключении хронических и острых патологий, пациент направляется к психотерапевту, поскольку причинами шум в голове или ушах могут быть и такие состояния, как депрессия, панические атаки, навязчивые идеи и пр.
Как лечить шум в голове?
При шуме в голове, причины, лечение базируются на результатах проведенной тщательной диагностики. Конечно же, его может назначить только врач, а задача пациента – строго следовать этому лечению.
Если причиной шума выступают заболевания сердца, изменяющие кровоток, врач назначает комплексное лечение для восстановления и поддержки сердечно-сосудистой системы (гипотензивные, сосудистые препараты, сердечные гликозиды и пр.).
При нарушениях в работе слухового аппарата, связанных с иннервацией, назначается курс медикаментозного лечения в комплексе с магнитотерапией и иглорефлексотерапией. При инфекции внутреннего уха, вызывающего шум в голове, лечение предусматривает проведение этиотропной антибактериальной терапии.
При обнаружении онкологического процесса в головном мозге или структурах внутреннего уха в зависимости от конкретной локализации и объема выявленного поражения показана лучевая терапия или хирургическое удаление опухоли. Часто применяются оба направления лечения одновременно.
При постоянном шуме в голове, причиной часто является атеросклероз сосудов головного мозга. О причинах высокого холестерина в крови читайте в нашей статье. При атеросклерозе требуется длительное и комплексное лечение — статины, фибраты, секвестры желчных кислот, витаминотерапия (см. Таблетки от холестерина — вред или польза). Огромную роль играет соблюдение диеты и исключение вредных привычек (см. Как снизить холестерин без лекарств).
Как лечить шум в голове, если причиной являются проблемы шейного отдела позвоночника? Это корректируется мануальной терапией, электрофорезом, медикаментозным приемом сосудистых препаратов, регулярным выполнением комплекса специальных упражнений. Изменения в структуре шейных позвонков могут быть устранены и оперативно, хирургическим путем. Но в этом случае всегда оцениваются риски от проводимого хирургического вмешательства и благоприятность исхода.
Если в основе головных шумов лежат неврозы и прочие проблемы из области неврологии и психотерапии, с такими пациентами работают индивидуально. Иногда достаточно консервативного лечения (психотерапия, бальнеология, физиотерапия). При необходимости назначается комплекс медикаментозного лечения (успокоительные, антидепрессанты, транквилизаторы, анксиолитики и пр.).
При гипоксическом состоянии головного мозга, назначаются препараты для улучшения мозгового кровообращения. Людям старческого возраста такие препараты назначают для длительного, иногда даже постоянного приема.
Профилактика шума в голове
Общая профилактика шума в голове включает следующие направления:
- Своевременное прохождение диспансеризации
Ежегодное профилактическое медицинское обследование в объеме, необходимом для каждой конкретной возрастной группы. Лучшее лечение – это профилактика. Да и болезни, выявленные на начальной стадии, лечатся быстрее, эффективнее и дешевле.
- Соблюдение правил здорового образа жизни
Сюда относятся рациональный режим труда и отдыха, здоровое питание, отсутствие вредных привычек. Отличной профилактикой шума в голове являются регулярные прогулки на свежем воздухе. Если же приходится целый день сидеть в душном офисе – обязательны периодические проветривания кабинетов однократно в час в течение 10 минут.
- Регулярный прием назначенного лечения при наличии хронической патологии
Особенно это касается гипертоников. Очень часто пациенты, почувствовав себя хорошо, резко прекращают прием лекарств, которые в ряде случаев назначены для пожизненного приема. А далее следует гипертонический криз, а может даже и инсульт. Назначить или отменить препарат компетентен только лечащий врач.
Постоянный шум в голове и ушах
Тиннитус – ушной гул и звон – нередкое явление у жителей городов. Постоянный шум в голове и ушах – почему он возникает и как от него избавиться? Обзорную информацию можно почитать в статье ниже. А точные ответы на эти вопросы Вы получите на приеме у специалиста.
Из-за чего шум в ушах
Система восприятия звуков у человека намного сложнее и древнее, чем зрительный анализатор. К сожалению, и запас прочности у слуховых структур не очень высок. Наружное, среднее и внутреннее ухо подвергаются риску воспаления и травм. Центральные отделы, отвечающие за распознавание и интерпретацию того, что мы слышим, часто страдают от сосудистых проблем. Есть и такое явление, особенно характерное для подростков-меломанов и жителей крупных городов с их бесконечным уличным шумом, как перераздражение и утомление слухового анализатора.
Любая из перечисленных причин нарушает нормальную работу органа слуха человека, один из симптомов чего – тиннитус, шум в ушах или голове. С одной или обеих сторон, с болью или без, с головокружением или без оного.
Мы постарались собрать наиболее актуальные поводы для развития тиннитуса у современного человека, об этом у нас есть отдельная статья на сайте.
А в материале ниже, мы расскажем о нескольких вариантах проблемы и о том, как по некоторым признакам распознать причину неприятного ощущения шума в ушах. Надеемся, это поможет быстрее сориентироваться, тем людям, которым нужна квалицированная помощь. В клинике «Тиннитус Нейро», мы организовываем полный цикл – от обследования и выяснения причины, от чего шум в ушах, до лечения пациентов с тиннитусом и шумом в ушах.
Если шумит в правом ухе без боли
Дискомфорт с одной стороны – правой или левой – может носить разный характер:
- Гул.
- Жужжание.
- Шипение.
- Звон.
- Пульсирующий звук.
- Негромкий, фоновый.
Чаще всего односторонние шумы возникают как следствие перенесенной травмы черепа в его соответствующей части.
Безболезненное ощущение заполненности ушной полости или неприятные ощущения, снижение слуха справа или слева могут стать следствием серной пробки, попадания воды, инородного предмета (распространенный случай – насекомые, мелкий мусор во время сильного ветра).
Если Вы чувствуете тяжесть с одной стороны, сочетающуюся со звуковыми проявлениями внутри – так может начинаться отит. Любые ощущения, которые неприятны, должны насторожить – если они сохраняются несколько дней, необходимо обратиться к врачу.
Шум в ушах и голове в пожилом возрасте
Шумный дискомфорт нередко возникает у людей преклонных лет, его причиной могут быть явления:
- Снижена острота слуха.
- Отосклероз среднего уха, неврит.
- Атеросклероз кровеносных сосудов головного мозга.
Не стоит шум, который надоедает постоянно, мешает спать, читать и выполнять повседневные дела, списывать на возрастные изменения.
В пожилом возрасте слуховой нерв начинает постепенно терять свою нормальную работоспособность. Если врач определит возрастные изменения, они редко поддаются лечению. В случае сильной дисфункции ушного аппарата выписывается специальный аппарат, который будет выполнять – частично или полностью – работу уха.
Отосклероз – заболевание, при котором разрастается костная ткань в области ушного лабиринта – такая аномалия постепенно приводит к глухоте, может развиваться не только у взрослых, но и у подростков, детей.
Основные причины появления шума в ушах и шума в голове
Знакомые многим симптомы, довольно безобидные на первый взгляд, но существенно снижающие качество жизни, – шум в ушах и шум в голове. Они совсем не всегда свидетельствуют о каких-либо нарушениях со стороны органа слуха. Этот симптом характерен и для ряда сосудистых поражений, а также для патологических состояний нервной системы. Некоторые патологические изменения шейного отдела позвоночника также сопровождаются шумом в ушах и голове. Причины и лечение в каждом конкретном случае индивидуальны.
Систематически возникающие шум в голове и звон в ушах являются убедительным поводом для обращения за консультацией специалиста и всестороннего медицинского обследования, так как могут оказаться признаками начала серьезного заболевания.
Классификация
С учетом интенсивности различают несколько степеней тяжести данного симптома:
- Звук слышен минимально. На этой стадии симптом редко причиняет какой-либо дискомфорт, а может и вовсе остаться незамеченным.
- Средняя стадия. Такой шум периодически отвлекает и иногда может мешать спать.
- Постоянный шум, мешающий сосредоточиться и/или выспаться.
- Самая тяжелая стадия. Шум не позволяет отдохнуть днем и заснуть ночью. Способен вызвать потерю трудоспособности, депрессию, повышенную раздражительность.
Возможные причины шума в ушах
- Закупорка инородным телом или серной пробкой наружного слухового прохода. Это – одна из самых неопасных причин, не угрожающая существенно ухудшить общее состояние человека и при своевременном устранении не влекущая за собой выраженного понижения качества жизни. При локализации причины патологического состояния в наружном слуховом проходе шум, как правило, сочетается с заложенностью уха.
- Акустическая травма. Значение будут иметь как длительное пребывание человека в очень шумном помещении, так и кратковременное воздействие крайне громкого звука.
- Механические повреждения барабанной перепонки или структур среднего уха. Подобное может произойти при сильных ударах, падениях, а также при резких перепадах давления.
- Травмы головы. При черепно-мозговых травмах шум в голове и ушах может иметь место как в остром периоде (появляться сразу после получения травмы), так и возникать в качестве одного из отдаленных последствий.
- Воспалительные поражения органа слуха: средний и внутренний отиты, неврит слухового нерва. В таких случаях шум и звон в ушах постепенно регрессируют по мере применения этиотропной терапии.
- Опухолевые поражения. Опухоли головы и шеи, по мере своего прогрессирования, могут вызывать кислородное голодание ЦНС (центральной нервной системы). Шум в голове и ушах в данном случае будут результатом прогрессирующей гипоксии головного мозга. При невриноме слухового нерва, кроме шума в пораженном ухе, пациента станут беспокоить снижение слуха, головокружение, дискоординация, парестезии в области лица.
- Причиной шума в ушах может оказаться болезнь Меньера; в таком случае будет присутствовать следующий комплекс симптомов: головокружение, тошнота, рвота.
- Эпизоды шума в ушах может вызывать и базилярная форма мигрени; в этом случае появление симптома совпадает со временем развития приступа заболевания.
- Атеросклеротическое поражение сосудов. Для этого состояния характерны сужение просвета кровеносных сосудов и выраженное снижение эластичности сосудистой стенки. Недостаточность кровоснабжения головного мозга и провоцирует появление шума в ушах, который при данной патологии может сочетаться с головокружением. Шум при таком поражении сосудов непостоянный, пульсирующий, может менять интенсивность и перемежаться со звенящими звуками.
- Гипотензивный тип вегетососудистой дистонии. Данное состояние характеризуется пониженным артериальным давлением и требует постоянных мер по профилактике прогрессирования, так как низкое артериальное давление может стать причиной серьезных расстройств. У таких пациентов особенно выражены сосудистые проявления, в том числе и шум в ушах, при резких перепадах атмосферного давления. Эти люди обладают повышенной метеочувствительностью.
- Артериальная гипертензия. Независимо от причин повышения артериального давления, оно негативно сказывается на состоянии и функции сосудов головного мозга. Резкие возрастания артериального давления, как правило, сопровождаются звоном в ушах, шумом в голове пульсирующего характера; при скачках давления возможна также заложенность обоих ушей. При длительно протекающей гипертонической болезни у пациента может отмечаться постоянный шум в ушах и голове.
- Анемии. В этом случае непосредственной причиной возникновения шума в голове и ушах является гипоксия центральной нервной системы. Данный неприятный симптом зачастую сопровождается ухудшением самочувствия и общего состояния пациента, головокружением и слабостью.
- Острые нарушения мозгового кровообращения. На их фоне патологический симптом возникает внезапно. Ему сопутствуют резкая головная боль, ощущение тяжести в голове, возможны спутанность и обмороки. Если же пациент остается в сознании, у него может кружиться голова, особенно при локализации очага в вертебробазилярном бассейне.
- Сочетание шума в ушах с головокружением, онемением конечностей и нечеткостью зрения дает основание заподозрить дебют рассеянного склероза и требует немедленного обследования пациента.
- Появление шума в ушах при стрессовом или шоковом состоянии связано с сосудистым спазмом, сопутствующим сильным эмоциональным потрясениям. В этом случае шум исчезает самопроизвольно при стабилизации состояния пациента.
- Интоксикации. В этом случае шум регрессирует по мере детоксикации.
Подходы к диагностике
- Диагностика начинается с подробного и всестороннего опроса больного. Обратившись к врачу, пациент должен как можно точнее описать ему особенности беспокоящего симптома, так как характер шума способен помочь специалисту при диагностике. Если одновременно с появлением шума кружится голова, об этом также необходимо упомянуть.
- Для исключения черепно-мозговых травм проводятся рентгенография черепа, эхо-энцефалография, а при необходимости – и магнитно-резонансная томография головного мозга.
- Диагностика патологии органа слуха производится при помощи полного осмотра у оториноларинголога. Затем проводятся слуховой тест и аудиограмма.
- На многие патологии способны указать лабораторные методы исследования. В частности, биохимический анализ крови может дать основания заподозрить атеросклероз.
- В обследовании бассейна позвоночной артерии помогут магнитно-резонансная томография и ангиография.
Только после того, как в результате всестороннего медицинского обследования установлена причина недомогания, можно переходить к подбору лечения.
Лечение
При подборе терапии необходимо учитывать наличие у пациента возможных побочных эффектов. Кроме того, нужно детально разъяснить пациенту важность соблюдения всех пунктов терапевтической схемы. Некоторые заболевания, являющиеся причиной шума в ушах, требуют постоянного приема лекарственных препаратов (например, гипертоническая болезнь, церебральный атеросклероз). Любые отклонения от лечебного алгоритма способны вызвать ухудшение в течении основного заболевания.
Основные усилия при лечении пациентов, жалующихся на шум в ушах, шум в голове, концентрируются вокруг борьбы с основным заболеванием, которое явилось причиной возникновения симптома.
Как правило, в лечебной схеме медикаментозное воздействие комбинируется с физиотерапевтическими манипуляциями, а иногда и с методами народной медицины.
Однако в ряде случаев этого недостаточно, и для должной эффективности терапии пациент обязан предпринять определенные действия:
- необходимо изменить образ жизни, избавиться от вредных привычек, провоцирующих патологические нарушения;
- перейти на правильный режим питания, придерживаться определенной диеты;
- не пренебрегать умеренными физическими нагрузками (для начала подойдут регулярные прогулки с постепенным возрастанием нагрузки);
- меломанам придется оставить привычку к прослушиванию громкой музыки в наушниках (во избежание аудиотравм).
Медикаментозная терапия
Подбор медикаментозного лечения осуществляется с учетом основной патологии.
- При наличии признаков недостаточности трофики ткани мозга применяются нейрометаболические и сосудорасширяющие препараты («Кавинтон», «Актовегин», «Вазобрал»). Может понадобиться назначение ноотропных средств (например, «Фенотропил»).
- Воспалительные заболевания органа слуха требуют комплексного воздействия. В ход идут антисептики, антибактериальные препараты, в ряде случаев – кортикостероидные гормоны («Софрадекс», «Мирамистин», «Отофа»).
- Если причина ухудшения состояния – атеросклеротическое поражение сосудов, то в терапевтической схеме в обязательном порядке должны присутствовать средства из группы статинов («Симвастатин», «Аторвастатин»).
- При вегетососудистой дистонии в числе прочих воздействий необходимо регулярное применение тонизирующих средств (например, на основе кофеина, элеутерококка, женьшеня).
- Артериальная гипертензия требует постоянного фонового применения гипотензивных препаратов (например, группа медикаментов ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента).
- Если опрос пациента выявил, что причина возникновения неприятного симптома – применение каких-либо фармацевтических препаратов, следует немедленно прекратить прием вещества, спровоцировавшего ухудшение состояния, а затем подобрать замену, не вызывающую таких побочных эффектов.
- Различные формы анемии лечатся по-разному. Все зависит от патогенеза заболевания. При железодефицитной анемии следует включить в терапевтическую схему витамин С и препараты железа. При дефиците фолиевой кислоты и витаминов группы В – восполнять недостающие вещества при помощи фармакотерапии.
- В ситуации, когда причина недомогания – спазм сосудов головного мозга, снять такое состояние помогут спазмолитические препараты («Дротаверин», «Но-Шпа», «Папаверин»).
- Патология шейного отдела позвоночника заслуживает самого пристального внимания. Обострение могут снять нестероидные противовоспалительные средства. Мышечный спазм устранят миорелаксанты, а укрепить мускулатуру шейного отдела сможет лечебная гимнастика. Комплекс упражнений необходимо согласовать с инструктором ЛФК. Особенно внимательно следует отнестись к этому в случае, если диагностирована нестабильность в шейном отделе позвоночника. Нарушение кровообращения в бассейне позвоночной артерии требует применения вазоактивных препаратов.
- При мигрени противомигренозное лечение подбирается индивидуально.
Физиотерапия
При лечении шума или звона в ушах и голове могут быть применены следующие физиотерапевтические процедуры:
- массирование барабанной перепонки посредством воздушных масс;
- электрофорез;
- УВЧ;
- кварцево-ртутное прогревание;
- лазерное воздействие;
- ультразвуковая терапия;
- воздействие инфракрасным светом;
- светотерапия;
- метод диаметрии.
Любые изменения могут вноситься в схему лечения только после консультации лечащего врача и с его одобрения.