Ixzi.ru

Показатели печеночной пробы: как сдавать анализ

Норма печеночных проб у взрослых, таблица

При подозрении на патологические процессы в печени пациенту в обязательном порядке предлагается сдать биохимический анализ с установлением печеночных проб. Данное исследование помогает выявить отклонения в работе железы и соответственно позволяет назначить больному нужное медикаментозное лечение.

Что такое печеночная проба

Под печеночными показателями или иначе пробами понимают биохимическое исследование взятой из вены крови, основная цель проведения которого — получение максимально точного вывода о функционировании печени.

Проведение исследования позволяет оценить степень нарушения ряда функций железы, уровень белка и ферментов, их концентрацию. На основании анализа возможно назначение других диагностических процедур, после чего больному подбирается индивидуальный план лечения.

К имеющим значение при установлении диагноза печеночным пробам относят:

  • АЛТ и АСТ. Это ферменты, первый расшифровывается как аланинаминотрансфераза, второй обозначает аспартатаминотрансферазу;
  • гаммаглутаминтранспептидазу (ГТТП);
  • альбумины (общий, а также прямой и непрямой белок);
  • фосфатазу щелочную (ЩФ);
  • билирубин.

Дополнительно может назначаться коагулограмма – оценка свертывающих компонентов крови.

Печеночные анализы показывают изменения не только в функционировании печени, но и помогают установить отклонения в работе зависимых от железы органов — желчного пузыря и его протоков, сердца, почек.

Основные биохимические показатели печени

К показателям проб на болезни печени, имеющих определяющее значение в диагностики изменений в печени, относят:

  1. Фермент АЛТ. Содержится в клетках гепатоцитах. Активизирует белковый обмен, при патологическом распаде клеток паренхимы печени попадает в повышенном количестве в кровь.
  2. Фермент АСТ. Содержится не только в гепатоцитах, но и в мышечных волокнах и тканях сердца. Поэтому установление его концентрации имеет значение только в соотношении с АЛТ, этот показатель максимально точно определяет степень повреждения гепатоцитов.
  3. Щелочная фосфатаза. Находится в печени и ее протоках, присутствует и в костной ткани. Отклонение в ту или иную сторону могут указывать как на патологии железы, так и на ухудшение состояния костей, включая опухолевые процессы. У детей ЩФ без патологических нарушений в организме возрастает в период бурного роста, а у женщин после наступления беременности.
  4. Альбумин. Основной белок, вырабатываемый в печени. С его помощью переносятся по организму биологически активные вещества, и удерживается жидкость внутри кровеносных сосудов.
  5. Билирубин. Под общим билирубином понимается соотношение прямого и непрямого. В клетках печени непрямой билирубин обезвреживается и трансформируется в прямой, который считается безвредным для организма, после чего он выводится естественным путем. Возрастание непрямого билирубина возможно при болезнях крови и при нарушении фильтрующей функции железы. Прямой билирубин возрастает, когда отток желчи ухудшается.
  6. Гаммаглутаминтранспептидаза. За счет этого фермента аминокислоты беспрепятственно проникают через мембрану клеток. ГТТП часто меняется еще до появления отклонений в соотношении АЛТ и АСТ, поэтому этот показатель имеет очень важное значение для диагностики нарушений в работе печени на самом раннем этапе их возникновения.

Показания к проведению печеночной пробы

Анализ крови на печеночные пробы назначают в тех случаях, когда врач считает, что проведение данного обследования крайне необходимо.

Биохимия крови в обязательно порядке требуется пациентам:

  • с гепатитом (вирусным), или при подозрении на данное заболевание;
  • длительное время принимающим медикаменты, которые могут негативно отразиться на функционировании печени;
  • проходящим терапию по поводу коррекции болезней печени для контроля над эффективностью назначенного лечения;
  • с диабетом и ожирением;
  • с изменениями в органе, установленными при проведении УЗИ;
  • длительное время злоупотребляющим алкоголем;
  • с интоксикацией организма, вызванной отравлением медикаментами, алкоголем, ядами;
  • с увеличенной в размерах печенью;
  • с патологиями, протекающими с нарушением процессов обмена.

Норма печеночных проб должна быть проверена, если длительное время беспокоит:

  • горький привкус во рту, изжога;
  • боли, тяжесть и дискомфортные ощущения в правом подреберье;
  • метеоризм;
  • желтушность склер и кожи;
  • осветление кала.

Проведение анализа

Норма печеночных проб и расшифровка анализа во многом зависят от правильной подготовки к забору крови. Она включает в себя:

  1. Сдачу крови на голодный желудок. Кровь обычно берется утром, поэтому можно поесть только накануне вечером не позднее 8 часов.
  2. За три дня до забора биоматериала следует исключить алкоголь, не рекомендуется также в эти дни есть слишком жирную пищу, пить крепкий кофе и чай.
  3. В течение трех часов перед сдачей анализа нельзя курить и заниматься физической работой, в том числе исключается утренняя гимнастика, пробежка.

Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, то он должен врача об этом заблаговременно оповестить. Если доктор посчитает нужным, то прием лекарств накануне исследования должен быть временно прекращен.

Подготовка детей к анализу проводится точно также как и взрослых. Единственное исключение – грудные дети, их желательно покормить не позднее, чем за три часа до исследования, но врач должен знать, что ребенок ел.

Забор крови на печеночные пробы проводится из локтевой вены. Для определения показателей крови требуется не более 5 мл биоматериала. После взятия крови никаких ограничений соблюдать не нужно. Но необходимо учитывать, что у ослабленных больных может быть временное головокружение, поэтому после процедуры следует некоторое время провести под наблюдением медработника.

У новорожденных малышей кровь могут взять из вен на голове или из пяточки.

Расшифровка анализа на печеночные пробы у взрослых

Таблица расшифровки нормы анализа крови на печень у взрослых

Показатель биохимического исследования Норма у женщин Норма у мужчин
АЛТ 31 ед/л 37 ед/л
АСТ 35 единиц на литр 47 единиц
ГТТП 33 единиц/л 49 ед/л
Общий билирубин 8,5−20,5 мкмоль/л
Прямой билирубин 15,4 мкмоль/л
Белок общий От 60 до 80 грамм на литр
Альбумин В пределах 40-60 процентов

Необходимо учитывать, что в лабораториях используются разные анализаторы, поэтому показатели могут несколько отличаться.

  • Билирубин. Нарастание прямого и непрямого билирубина указывает на острые или хронические гепатиты, патологические процессы в системе желчевыделения, на отравление или передозировку медикаментами. Повышается билирубин в крови и при соблюдении жестких диет.
  • АСТ. Возрастание данного фермента происходит при отмирании тканей печени, при вирусном гепатите, а также при нарушениях в работе миокарда. Установить, какой из органов поврежден, помогает соотношение АСТ к АЛТ, в норме оно должно быть в пределах 0,8-1. Если этот коэффициент снижен, то это свидетельствует о повреждениях печени, при повышенном значении следует проводить расширенное обследование по поводу заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  • АЛТ. Увеличенное значение данного фермента возможно при гепатитах, циррозе, некрозе печеночных тканей, интоксикации организма, в том числе и алкогольной.
  • ЩФ. Щелочная фосфатаза возрастает при саркоидозе, некрозе печени, туберкулезе, желтухе. Физиологическое повышение фосфатазы у женщин происходит в климактерический период и после зачатия.
  • Альбумин. Снижается при злокачественных процессах, воспалении печени и распаде гепатоцитов. Повышается альбумин при обезвоживании, при выраженных стрессовых ситуациях, у пациентов с травмами, ожогами.
  • Гаммаглутаминтранспептидаза. Норма единиц ГТТП и на сколько значение отклоняется в ту или иную сторону – один из самых важных показателей в биохимическом анализе. Отклонение гаммаглутаминтранспептидазы происходит на самом начальном этапе почечных нарушений. Изменение указывает на инфекционные процессы, болезни системы ЖКТ, токсическое поражение органа, диабет, сердечно-сосудистые патологии.

Все печеночные пробы оцениваются в совокупности. Незначительное отклонение только одного значения не указывает на серьезные нарушения в работе печени, но требует повторной пересдачи анализа и проведения расширенного обследования.

Расшифровка анализа на печеночные пробы у детей

Нормы печеночных проб у детей несколько иные и зависят от возраста ребенка:

  • АЛТ у малышей до 5 дней жизни – до 49 единиц, в первые полгода этот показатель может возрасти еще до 56, к году он снижается до 54 единиц. У детей первых трех лет жизни АЛТ сохраняется на уровне 33, до 6 лет это значение может снизиться до 29 единиц, а после 12 возрасти до 39.
  • АСТ у новорожденных до 6 месяцев их жизни – от 22 до 70 единиц, до года этот показатель может колебаться в диапазоне от 15 до 60 единиц. До 15 лет считается нормой, если АСТ составляет от 6 до 40 единиц.
  • ГТТП до 6 недель новорожденного составляет 20-200 единиц, до года содержание фермента падает до 6-60 ед., до 15 лет норма ГТТП – от 6 до 23.
  • Щелочная фосфатаза у новорожденных поддерживается на уровне от 70 до 370, у детей до года составляет от 80 до 470, до 5 лет может подняться до 360, а в 10-15 лет норма ЩФ от 80 до 440. Повышение щелочной фосфатазы у детей считается физиологичным в период их интенсивного роста.
  • Общий билирубин в биохимии здорового новорожденного от 17 до 68 мкмоль/л, затем постепенно падает и до 14 лет это значение должно быть в пределах 3,4-20,7 мкмоль/л.
Читать еще:  Первая помощь при остановке сердца

Расшифровка анализа крови на печеночные пробы в соответствии с нормой проводится с учетом используемого в лаборатории оборудования. Поэтому точно установить все отклонения может только врач.

Биохимический анализ на печеночные пробы

Биохимический анализ из вены

Печень – важнейший орган в человеческом организме. Медики называют ее лабораторией, фильтром. Это вполне оправдано, ведь она отвечает за множество биохимических процессов, синтез ферментов, по активности которых определяется общее состояние печени, выявляют возможные заболевания. Для того чтобы определить это, проводится анализ крови на печеночные пробы.

Именно диагностика, как считает Пpoкишечник, сделанная после того, как проведен анализ на печеночные пробы, поможет своевременно обнаружить заболевание, вылечить его, и обновить пораженные клетки печени.

Назначают подобный анализ при жалобах пациентов на тяжести или боли в правом подреберье. Перед проведение анализа, больному необходимо соблюдать некоторые требования, чтобы полученные показания были наиболее правдивыми, но об этом чуть позже.

В каких случаях назначается биохимический анализ

когда сдавать анализ

Такое обследование, как биохимический анализ крови, назначают не всем пациентам. Этому должны предшествовать определенные события, присутствовать симптомы. Это могут быть:

  • длительное злоупотребление алкоголем;
  • медикаментозное лечение других заболеваний;
  • гепатит;
  • увеличенное содержание железа в крови;
  • сахарный диабет, ожирения или другие эндокринные заболевания;
  • печеночная патология;
  • нарушения структуры печени, выявленные при УЗИ–обследовании;
  • ранее перенесенные заболевания;
  • беременность;
  • медицинская комиссия при приеме на работу.

Как сдаются анализ на печеночные пробы

как подготовиться к анализу

При жалобах больного, при изучении анамнеза и на основании личных предположений врача, пациенту назначается анализ крови на печеночные пробы, после чего медик может подтвердить или опровергнуть свои предположения. Для получения достоверных данных, как считает Prоkishechnik.ru, пациенту необходимо соблюдать некоторые требования:

  1. Не употреблять алкоголь на протяжении 48 часов;
  2. На такой же период отказаться от острой, жаренной, жирной пищи;
  3. Сдавать анализ необходимо натощак или не ранее восьми часов после еды;
  4. По возможности отказаться от приема медикаментозных препаратов (особенно связанные с печенью или желчным пузырем) или предупредить врача, если сделать это невозможно.

Не рекомендуют врачи пред сдачей анализа перегружать организм физически. Забор анализа производится из вены, а результаты могут быть готовы приблизительно через шесть часов.

Расшифровка показателей анализа

Существуют печеночные пробы, норма которых представлена в таблице:

Сопоставляя данный с полученными лабораторными, лечащий врач устанавливает диагноз и назначает лечение. Следует понимать, что обозначает каждый показатель, о чем говорят печеночные пробы, расшифровка которых представлена ниже.

Нормы и отклонения от них

О результативности анализа можно судить только в том случае, как отмечает прокшиeчник-ру, если пациентом были соблюдены все требования перед сдачей анализа. Печень достаточно чутка реагирует на любой негатив, поэтому показатели могут не соответствовать действительности.

Если лечащий врач сумеет определить это, то анализы придется сдавать заново. Также, печеночные пробы могут браться несколько раз, чтобы определять изменения в печени во время проводимого лечения.

Общий белок

В предложенной таблице представлена расшифровка анализа и допустимые отклонения от нормы. Белок – это основа плазмы крови и клеток организма. Любые отклонения говорят о том, что в организме произошел серьезный сбой или имеется заболевание. Если показатели увеличены, то это может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:

  • цирроз печени;
  • гепатит;
  • заболевания желчного пузыря;
  • поражение печени, в том числе и паразитарное.

Альбумин

Основной, наиболее важный белок, производимый печенью. Если биохимия показывает его уменьшение, то это подтверждает наличие заболеваний, которые перечислены выше. При изменении показателей в сторону увеличения, врач может предположить наличие у пациента обезвоживания.

Билирубин

Пигментное вещество, появляющееся поле распада гемоглобина. Его показатели наиболее важные. Этот процесс происходит именно в печени. Медицина выделяет три фракции этого компонента:

Если исследование показало отклонение в любой из этих фракций, то это говорит о наличии в организме, печени или в желчных протоках человека серьезных патологических изменений.

Отклонения в сторону увеличения, свидетельствуют о поражении печени гельминтами, гепатитом, циррозом, желтухой. Также увеличение показателей возможно при онкологических заболеваниях печени и желчного пузыря.

Фермент, его еще называют трансаминазам, который содержится в мышцах сердца, печени, участвующий в аминокислотном обмене. Если проба показала отклонение в сторону повышения, то это свидетельствует об изменения в тканях указанных органов. Это могут быть:

  • сердечно–сосудистые заболевания;
  • цирроз;
  • гепатит;
  • злокачественные новообразования;
  • интоксикация;
  • алкогольное отравление;
  • наличие гельминтов.

Также ели проба показала отклонение, то это свидетельствует о нарушении кровообращения, недостатке витамина В6, почечной недостаточности.

В кровь этот фермент попадает при разрушении клеток печени. Значительное отклонение, отмечает Пpokишечник.ру, свидетельствует о серьезных патологических изменениях в печени, а также в других человеческих органах. Для того, чтобы выявить пораженный болезнью орган, врач использует соотношение АСТ к АЛТ. Норма такого соотношения колеблется в пределах от 0,8 до 1. Если она завышена, то это подтверждает серьезные заболевания сердечно–сосудистой системы. При заниженных показателях – патология печени.

Щелочная фосфатаза

Фермент, принимающий участие в обмене фосфорной кислоты, находящейся в желчных протоках. Отклонения от нормы свидетельствуют о нарушениях обменных процессов, происходящих не только в печени, но и, как отмечает Прокишечникру, во всем организме. При наличии различных заболеваний, показатели занижены. Если патология предполагается в печени, то результаты могут быть только повышенными.

Амилаза

Белок, вырабатываемый печенью. Пониженные показатели свидетельствуют о наличии воспалительных заболеваний в печени, не исключая присутствие гельминтов. Повышение происходит при обезвоживании.

Показатель, который редко используется

Биохимический анализ крови представляет целый комплекс исследований, направленный на выявление заболевания, для точной диагностики и полноценного лечения человека. Но даже при всей сложности такого обследования, у лечащего врача могут возникать сомнения по поводу такого диагноза. В таком случае, как считает Prоkishechnik, может быть сделана тимоловая проба. Это поможет оценить функциональное состояние печени и ее белково–синтетические способности. Если проба оказалась положительной, то это гарантированный гепатит, болезнь Боткина, цирроз или малярия.

Целесообразность проведения анализа

Степень тяжести заболевания определяется при помощи печеночной пробы. Все показатели данного анализа могут рассматриваться только в комплексе. По одному они не дадут ясной картины. Многие пациенты, изучив подобную информацию, имея на руках данные анализа, начинают преждевременно паниковать. Окончательный диагноз, как хочет отметить ПpoКишечник.ру, можно услышать только из уст профессионального врача.

Не подвергайте свою печень серьезным испытаниям в виде неполноценного питания и алкоголя. Ей достаточно того, что поступает в организм из окружающей среды. Экологически чистые продукты, здоровый и активный образ жизни помогут этому органу на протяжении долгих лет оставаться в полном здравии.

Печеночные пробы: норма и отклонения, расшифровка

Сдавать анализ на печеночные пробы следует хотя бы один раз в полгода. Это позволяет на начальных стадиях определить любые отклонения от нормы. Лечение заболеваний на начальных стадиях позволяет добиться более эффективного результата.

Читать еще:  Особенности восстановления пациента после шунтирования

Основные печеночные пробы

Чтобы оценить состояние печени, следует изучить следующие показатели:

  • АСТ – показывает активность печеночных ферментов;
  • АЛТ – позволяет определить концентрацию печеночных ферментов;
  • ГГТ – определяет воспалительный процесс в печени;
  • щелочная фосфатаза – параметр, благодаря которому можно диагностировать инфекционное заражение;
  • общий белок – определяет воспалительный процесс;
  • уровень билирубина – определяет функциональность печеночных ферментов.

Благодаря биохимическому анализу крови можно определить протекающие в организме процессы без дополнительного вмешательства. При наличии показаний лечащий врач отправит пациента на дальнейшее диагностическое обследование: оно позволит определить более точные данные о состоянии печени.

Показания к проведению анализа

Печеночные пробы – стандартный анализ, благодаря которому удается определить состояние этого внутреннего органа. Периодически врачи отправляют пациентов на подобное исследование. Показаниями для проведения этого анализа являются:

  1. хронические патологии, протекающие в печени и желчевыводящих путях;
  2. длительное употребление алкогольных напитков, отправление спиртным;
  3. последствия серьезных заболеваний печени;
  4. гепатит, фиброз, стеатоз;
  5. повышенный уровень железа в крови;
  6. заболевания эндокринной системы;
  7. заболевания, при которых нарушается метаболизм;
  8. повышенная масса тела;
  9. заболевания желудочно-кишечного тракта;
  10. диспептический синдром;
  11. длительная терапия лекарственными препаратами;
  12. определение последствий после переливания крови.

Подготовка к анализу и правила его проведения

Чтобы получить правильные результаты анализов, пациенту необходимо пройти комплексную подготовку к исследованию. Начинать подобную терапию нужно за несколько дней, чтобы организм смог войти в привычный режим. Перед сдачей крови необходимо соблюдать следующие правила:

  • за 2 дня до исследования полностью исключите жирную, жареную, копченую пищу;
  • отказ от приема алкогольных напитков и курения;
  • за день до сдачи крови следует отказаться от кофе и других крепких напитков;
  • ужинать можно не менее, чем за 10 часов до анализа;
  • за день откажитесь от серьезных физических нагрузок;
  • при необходимости откажитесь от приема лекарственных препаратов.

Для определения печеночных проб специалист заберет кровь из вены пациента. Чтобы получить более точные результаты, используют современную аппаратуру. Она позволяет не допустить врачебной ошибки, что повышает точность подобного исследования.

Повлиять на результаты печеночных проб могут следующие факторы:

  1. избыточная масса тела;
  2. беременность и гормональные перестройки;
  3. пережатие кровеносных сосудов;
  4. длительная терапия лекарственными препаратами;
  5. малоактивный образ жизни;
  6. вегетарианство.

Благодаря печеночным пробам специалист сможет определить точное состояние печени человека. В некоторых случаях отклонения от нормы могут указывать на искаженные результаты. По этой причине пациенту всегда проводят повторное исследование. Врач сможет диагностировать любое отклонение исключительно по этому исследованию.

Нормы печеночных проб

Нормы печеночных проб следующие:

  • АСТ – аминотрансферазы. Этот показатель отражает активность печени, насколько она может вырабатывать достаточное количество ферментов. В норме у здорового человека должно присутствовать от 8 до 40 МЕ/л этого показателя. При определении АЛТ нормой принято считать 5-42 МЕ/ед. Отклонения от нормы этих показателей свидетельствует о том, что печень не может вырабатывать достаточное количество биологически активных веществ. Также это говорит о поражении внутреннего органа.
  • ГГТП – важный показатель, который отражает степень функционирования печеночной ткани. Он является крайне чувствительным к любым изменениям в работе печени, одним из первых реагирует на любой патологический процесс. В норме у человека этот параметр должен находится в пределах 15-60 МЕ/ед. обычно отклонение от нормы протекает вместе с повышенным уровнем АЛТ и АСТ.
  • Щелочная фосфатаза – компонент, который отвечает за рост костей и образование желчи. Достаточно большое количество этого вещества всегда присутствует у детей, чей организм стремительно развивается. У взрослого человека норма этого показателя – от 5 до 13 Ед.
  • Билирубин – природный фермент, который возникает в процессе расщепления гемоглобина. Этот компонент связывается с белками печени, после чего поступает в желчь. Именно билирубин отвечает за окрашивание кала и мочи. Если его концентрация превышает норму, в организме начинают накапливаться токсические вещества. Также высокий уровень билирубина повышает вероятность образования конкрементов в желчевыводящих путях.
  • Белки – компоненты крови, которые могут указывать на поражения пищеварительного тракта. Также вещество может подняться при регулярном употреблении большого количества белковой пищи или при заболевании щитовидной железы.

Расшифровка печеночных проб

Благодаря печеночным пробам удается выявить следующие состояния:

  1. Повреждение клеток печени – обычно характеризуется повышенным количеством АЛТ и АСТ в крови. Из-за неправильной работы печени ферменты стремительно проникают в кровь. Нередко подобное состояние указывает на токсическое поражение печени, аутоиммунные заболевания, гепатиты.
  2. Застойные явления в печени – проявляют себя повышенной активностью ЩФ и ЛДГ. Это указывает на то, что печень не может выводить достаточное количество желчи, она остается в ее полости на продолжительный срок. Это способствует образованию конкрементов.
  3. Нарушение выработки ферментов и другие патологические процессы проявляют себя в виде снижения общего белка.
  4. Аутоиммунные заболевания– белков становится больше, чем глобулинов.
  5. Поражение печеночной ткани – проявляет себя изменением уровня билирубина, повышением АЛТ и АСТ.

В первую очередь, пациенту проводят УЗИ брюшной полости, которое позволяет определить структуру печеночной ткани.

Норма для детей

Детей могут отправить на анализ печеночных проб во время диагностического осмотра. Сдавать кровь на исследование необходимо обязательно на голодный желудок. У детей норма всех показателей значительно отличается от взрослых: их внутренние органы активно растут и развиваются, из-за чего и появляются отклонения в функционировании печени.

Заниматься диагностикой патологий должен квалифицированный лечащий врач. Он всегда сможет определить любые отклонения. Для определения нормы врачу нужно знать возраст и рост пациента. Для детей актуальны следующие показатели:

  • АЛТ: до 6 недель – 0.35-1.2, до 1 года – 0.25-0.95, до 15 лет – 0.2-0.65;
  • ГГТ: до 1.5 месяца – 0.37-3, до 1 года – 0.1-1.05, до 15 – 0.1-0.4;
  • АСТ: до 6 недель – 0.15-0.73, до 2 месяцев – 0.15-0.85, до 15 лет – 0.25-0.5;
  • Щелочная фосфатаза: до 1.5 месяца – 1.2-6.3, до 1 года – 1.45-89, до 10 лет – 1.10-1.65;
  • Общий билирубин: до 2 недель – 23, до 15 лет – 3.4-13.7.

Печеночные пробы при беременности

Беременность – период в жизни женщины, когда ее организм претерпевает серьезные изменения. Во время вынашивания плода женщине необходимо регулярно сдавать анализ печеночных проб. Он позволяет своевременно оценить состояние печени, назначать необходимое комплексное лечение.

Наибольшую важность представляют следующие показатели:

  1. Билирубин – вещество, которое показывает, насколько печень способна очищать кровь от токсинов. Кроме того, этот компонент отвечает за окраску желчи. Если билирубин высокий, это значит, что в организме скапливаются токсины.
  2. Щелочная фосфотаза – фермент, который имеется в плаценте в большом количестве. При развитии каких-либо осложнений этот параметр повышается еще больше.

Печеночная проба

Чтобы выявить наличие отклонений в печени, необходимо сдать печеночные пробы. Этот биохимический комплекс исследований, определяющий количество тех или иных соединений в крови. По данным индексам и их отклонениям от нормы можно узнать, насколько хорошо работают органы, и предотвратить развитие серьезных заболеваний печени на ранних стадиях.

Когда назначаются?

Печеночные пробы берут при наличии определенных факторов, дающих основание предполагать, что делать такой анализ необходимо. К этим причинам относятся:

  • влияние алкоголя на организм в течение длительного времени, возможные передозировки;
  • долгий прием лекарственных препаратов или подозрение на заражение крови в связи с влиянием внешних факторов (например, укол использованной иглой от шприца);
  • неудовлетворительный результат общего исследования кровяной сыворотки;
  • наличие вируса гепатита любой разновидности или подозрение на него;
  • присутствие таких заболеваний, как ожирение или диабет;
  • ненормированное содержание железа в организме;
  • присутствие метеоризма в течение длительного промежутка времени;
  • гормональные сбои, которые могут провоцироваться печеночной недостаточностью;
  • итоги УЗИ, указывающие на патологические изменения в печени;
  • любые болезни, связанные с нарушением работы органа.

Вернуться к оглавлению

Как сдавать и какая потребуется подготовка?

Чтобы получить наиболее точный итог анализа, необходимо правильно подготовиться, иначе есть вероятность ошибки. В подготовку входит несколько простых действий:

  • за несколько дней до того, как сдавать пробы, придется отказаться от всяческих спортивных нагрузок;
  • необходимо отказаться от продуктов, создающих дополнительную нагрузку на орган — алкоголь, жирная и острая еда;
  • стараться избегать стрессовых ситуаций;
  • снизить количество выкуриваемых сигарет хотя бы за некоторое время до того, как проходить обследование. В день проведения тестирования желательно вообще не курить;
  • за день до того, как сдавать кровь, не стоит переедать и пить тонизирующие напитки — чай, кофе;
  • если пациент проходит медикаментозный комплекс лечения, надо поставить врача в известность об этом;
  • с утра в день проведения исследований есть ничего нельзя — желудок должен быть пустым.
Читать еще:  Что такое гиперхолестеринемия и как лечат патологию

Вернуться к оглавлению

Что может повлиять на результаты?

Если у специалиста возникают сомнения, анализ придется делать повторно. Даже в том случае, когда подготовка к обследованию была проведена добросовестно, существуют причины, которые могут привести к ошибочным итогам анализа. К ним относятся:

  • избыточный вес;
  • сильная физическая перегрузка;
  • пассивный образ жизни (человек много времени проводит в сидячем положении, мало двигается);
  • употребление медикаментов;
  • сдавливание вены жгутом в процессе взятия крови;
  • недостаток употребления белковых продуктов;
  • вынашивание ребенка.

Общие сведения: нормы

Если в органах наблюдаются функциональные патологии, это влечет за собой определенные изменения в организме. Отклонения колеблются в разной степени — смотря какие нарушения произошли. Именно такие колебания помогают специалистам оценить итоги анализа: определить недуг и степень его развития, а также характер отклонений. Поэтому, чтобы сделать правильные выводы о состоянии печени, необходимо исследовать показатели сыворотки крови в соответствии с предусмотренными нормами. Потребуется отследить насколько они повышены или понижены.

Для взрослого здорового человека, в зависимости от пола, существуют нормальные индексы. В тех случаях, когда изменения сильно отклонились от нормы, лучше повторить тест — во избежание ошибки в результатах. Вот каким при пробах должно быть содержание соединений и ферментов:

Аспартатаминотрансфераза

Данные об изменение активности фермента показывают, что идет процесс отмирания печеночных клеток. Если его индексы сильно повышены, это может означать заболевание вирусным гепатитом или отмирание печеночных тканей. Кроме того, повышение нормы свидетельствует о плохой работе сердечной мышцы. Чтобы понять, какой орган поврежден, анализ обычно проводят, учитывая соотношение АСТ/АЛТ (в нормальном состоянии должно быть 0,8−1). Когда коэффициент меньше — повреждена печень, больше — сердце.

Аланинаминотрансфераза

Это особые вещества, которые образуются в процессе работы печеночной системы. С учетом норм, их коэффициенты содержания в организме не должны быть превышены. В том случае, если показатели — повышенные, это говорит о серьезных заболеваниях: некроз, перфузия, гепатит, цирроз, интоксикация, алкогольная передозировка.

Щелочная фосфатаза

Представляет собой фермент, «ответственный» за доставку фосфора в клетки. Причинами повышения данного индекса могут стать различные заболевания: туберкулез, желтуха, разложение клеток органа, саркоидоз, отмирание печеночных тканей. Небольшое повышение коэффициента ЩФ у слабого пола — нормальный процесс во время менопаузы и беременности. У мужчин таких исключений не наблюдается.

Белок альбумин

Это разновидность белка, исполняющего функцию транспортировки полезных веществ в организме. Уровень его содержания в крови, обычно, падает при таких состояниях как онкология и разрушительные процессы в клетках органа, при воспалении. Повышение уровня данного соединения показывает наличие сильных ожогов, стрессовых ситуаций, ран и травм, обезвоживания. Часто это сопровождается жаром и жидким стулом.

Гаммаглутаминтранспептидаза

ГТТП — очень важный показатель. Даже если изменения не коснулись других веществ, он покажет наличие заболевания на самом раннем этапе развития. Это происходит потому, что он имеет высокую чувствительность к изменениям привычной среды. По изменениям данного коэффициента можно определить такие нарушения как наличие токсинов, инфекций; выявить последствия злоупотребления алкоголем, многие болезни ЖКТ, проблемы с сосудами, патологии сердечной мышцы, диабет и т. д. Изменение количества этого фермента у женщин также может быть спровоцировано приемом контрацептивов.

Общий белок

Эти данные объединяют в себе такие вещества как альбумин и глобулин. Индексы белка варьируются в зависимости от изменений коэффициентов его составляющих. Снижение его количества свидетельствует о нарушениях оттока желчи, заболеваниях желчного пузыря, воспалительных процессах в печени и циррозе, а также о разных формах гепатита и наличии паразитов в организме.

Протромбиновое время и тимоловая проба

Протромбиновое время — фактор, который указывает на степень свертываемости крови. Его показатели могут варьироваться при печеночных патологиях, а также в зависимости от содержания витамина К в крови. Причины изменений нужно уточнять. Тимоловая проба — показатель, к исследованию которого прибегают нечасто. Производится она путем добавления в кровь особого вещества — тимола. После этого анализируется количество осадка в кровяной сыворотке. Норма такого помутнения варьируется от 0 до 5. При повышении этих значений можно диагностировать интоксикацию, вирусный гепатит, малярию и печеночный цирроз.

Особенности анализа индексов у детей

Биохимический анализ у детей довольно нестабилен. Многие функциональные отклонения показателей с возрастом приходят в норму. Таким образом, при тестировании детской кровяной сыворотки необходимы дополнительные данные, получаемые в ходе врачебного осмотра. Коэффициенты содержания веществ, те или иные ферменты могут быть повышены или понижены в зависимости от гормонального фона и возрастной категории.

Соответственно, проводятся печеночные пробы расшифровка анализа которых будет отличной от взрослых мужчин и женщин. К примеру, если значение ЩФ увеличено, для ребенка это нормально, поскольку у него — растущий организм. Для взрослого же такое положение дел — прямое свидетельство желчных застойных процессов. Перед взятием проб у ребенка специалисту необходимо предоставить информацию о времени последнего приема еды, а также о том, что входит в регулярный рацион — молочные продукты, каши, смеси, фрукты или выпечка и т. д. Кроме того, понадобиться предупредить о возможном приеме лекарств.

Особенности изменений при беременности

Во время вынашивания ребенка печеночная проба должна быть сделана в обязательном порядке. В этот момент тело подвержено сильным нагрузкам, и функциональные отклонения в любом случае будут присутствовать, что зачастую считается вариантом нормы. Так, коэффициент билирубина уменьшается в первые 3 месяца беременности, а позже — нормализуется без вмешательства. При таком, особом состоянии организма может произойти обострение печеночных заболеваний. Исходя из этого, будущей маме необходимо регулярно проходить биохимическое тестирование в целях профилактики.

Происходят изменения и в других показателях: на ранних сроках понижается уровень АЛТ, который восстанавливается ближе к родам. Содержание АСТ также падает. ГГТ будет повышено в середине беременности, а в начале и конце — наоборот снизится. Индекс билирубина становится меньше почти вполовину, только в последний триместр его содержание слегка увеличивается. Если изменения происходят в таких пределах — поводов для волнения нет. Однако если степень колебаний больше — это сигнал к действию. В любом случае, при наличии жалоб необходимо находится под присмотром лечащего врача.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector