Ixzi.ru

Паратгормон повышен, что это значит?

Паратиреоидный гормон в крови повышен: что это значит?

Что такое паратиреоидный гормон?

Паратиреоидный гормон (птг, паратгормон, паратирин) — это гормон, вырабатываемый паращитовидными железами (это четыре маленькие эндокринные железы, расположенные позади поверхности щитовидной железы).

ПТГ отвечает за регулирование уровня кальция, витамина D и фосфора в крови и костях.

Слишком много кальция может быть признаком гиперпаратиреоза. Что это значит? Это состояние, как раз таки, возникает в следствии сверхактивности паращитовидных желез, которые продуцируют слишком огромное количество ПТГ.

Избыток кальция в крови может привести к почечным камням, нерегулярным сердечным сокращениям и аномалиям головного мозга.

Содержание паратирина в организме женщины совершенно не отличается от содержания у мужчин. Но в большей мере, паратгормон вырабатывается у женщин с возрастом.

О чем говорит повышенный уровень паратгормона

Повышенный уровень паратирина в организме может говорить об опасных нарушениях процессов обмена веществ, свидетельствует о понижении уровня кальция в крови человека.

В случае нехватки нужных веществ, организм ищет способ пополнить дефицит за счет любого доступного источника.

Почти весь кальций находится в костях, откуда организм автоматически забирает его при пониженной концентрации кальция в кровеносных сосудах. В этом процессе участвует паратиреоидный гормон и происходит увеличение его уровня.

Паратгормон повышенный у женщин замедляет возникновение новых костных клеток, что способствует разрушению костей, которое приводит развитию остеопороза, патологическому размягчению костей.

Также длительный избыток кальция в крови влияет на почки и мочевыделительную систему: увеличивается риск формирования камней.

Оказывается значительное влияние и на сердечно-сосудистую систему: повышенный уровень гормона благоприятствует развитию кальциноза, при котором появляются соленые отложения в различных тканях и органах. Повышается риск появления язвы желудка, возникают перебои кровообращения.

На интенсивность вырабатывания ПТГ влияют многие факторы, например, естественные: в ночное время гормон вырабатывается обильнее, чем днем. Максимальная концентрация паратирина достигается около 3-х часов дня, минимальная около 7-ми часов утра.

Причины повышения паратгормона

Следствием повышенного уровня ПТГ может стать гипопаратиреоз:

  • Первичный гиперпаратиреоз – представляет собой новообразование доброкачественного характера паращитовидки, также синдром может возникнуть из-за злокачественных вирусных клеток или гиперплазии.
  • Вторичный гиперпаратиреоз – объясняется нарушенным обменом минералов или недостаточной концентрацией кальция в кровеносных сосудах. Причиной также может стать переизбыток фосфора в крови. Данные сбои могут возникнуть по следующим причинам: костные заболевания, патологии почек.
  • Псевдогипопаратиреоз (наследственная остеодистрофия Олбрайта) – онкология.

Для лечащего специалиста важно правильно определить диагноз, так как их лечение сильно разнится – в одном случае требует вмешательства хирурга, в другом лишь применение медикаментозной терапии.

Первичный гиперпаратиреоз лечат при помощи хирургического вмешательства. Данное заболевание чаще влияет на людей преклонного возраста. Стоит обращать внимание на показания врача по лечению болезни.

Вторичный гиперпаратиреоз лечат проведением витаминного курса D, а также при помощи препаратов, которые содержат элемент кальций. Если проведенная терапия не оказывает нужного эффекта, медицинские специалисты проводят хирургическое вмешательство.

Показанием для проведения операции служит повышенная в три раза превышенная норма паратиреоидного гормона.

Третичный гиперпаратиреоз является одним из возможных осложнений в результате пересадки почки пациенту. Лечат осложнение при помощи субтотальной паратиреоидэктомии.

Симптомы повышенного ПТГ в крови

При повышенном паратирине возможны следующие симптомы:

  • мышечная слабость;
  • боль в конечностях;
  • сухость кожи, землистый оттенок;
  • разболтанность суставов;
  • грузная походка;
  • сонливость;
  • раздражительность;
  • сильная эмоциональность.

Уровень ПТГ в крови сильно влияет на здоровье человека. Поэтому при появлении первых симптомов отклонения уровня гормона от нормы следует обратиться к врачу.

Низкий уровень ПТГ в крови

Но и понижение уровня паратиреоидного гормона не стоит оставлять без внимания. Данное отклонение может поспособствовать нервной возбудимости, возникновению мышечных спазмов и судорог. На понижение уровня птг в крови человека могут повлиять следующие причины.

  • саркоидоз легких (саркоидоз Бека, болезнь Бенье — Бека — Шауманна), патология, которая поражает легкие.
  • нехватка магния в кровеносных сосудах (головокружения и головные боли).
  • хирургическая операция, проведенная на щитовидной железе.
  • остеолиз – патология, которая полностью рассасывает элементы, содержащиеся в костной ткани.

Норма паратгормона в крови у женщин, у мужчин и детей

Нормы для мужчин:

  • До 23 лет: минимальное значение 12,0 пг/мл, максимальное – 95,0 пг/мл.
  • От 23 до 70 лет: минимальное значение 9,5пг/мл, максимальное – 75,0пг/мл.
  • От 70 лет – минимальное значение 4,7 пг/мл, максимальное 117,0 пг/мл.

Нормы для женщин:

  • До 20 лет: минимальное значение 12,0 пг/мл, максимальное – 95,0 пг/мл.
  • От 20 до 70 лет: минимальное значение 9,5 пг/мл, максимальное – 75,0 пг/мл.
  • От 70 лет: минимальное значение 4,7 пг/мл, максимальное – 117,0 пг/мл.
  • В период беременности: минимальное значение – 9,5 пг/мл, 75,0 пг/мл.

Нормы для детей:

  • Неизменно с момента рождения до полного взросления в возрасте 22 лет.
  • Минимальное значение 12,0 пг/мл, максимальное – 95,0 пг/мл.

Уровень ПТГ в крови у женщин при беременности

Во время вынашивания плода анализ кровеносных частиц на содержание паратгормона является необходимым.

При беременности возможность каких-либо нарушений в организме возрастает, следовательно, появляются риски развития осложнений и у ребенка в будущем.

Пониженный уровень ПТГ в крови беременных женщин является обычным явлением. Уменьшение уровня гормона происходит из-за понижения уровня альбумина (человеческий сывороточный альбумин, белок, содержащийся в плазме крови).

В различные периоды беременности норма уровня паратирина в крови женщины варьируется.

  • Первый триместр: 10-15 пг/мл.
  • Второй триместр: 8-25 пг/мл.
  • Третий триместр: 9-26 пг/мл.

Для чего назначается анализ крови на Паратгормон?

  • При постановки диагноза гипопаратиреоза.
  • Для наблюдения за пациентами с хроническим сбоем обмена кальция в организме.
  • Для выяснения причин нарушения обмена кальция.
  • Для оценки эффекта от лечения патологии.

Также, доктора может назначить сдачу анализов на птг, при обнаружении следующих патологий:

  • Склеротические изменения позвоночника.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Отклонение концентрации кальция в кровеносных сосудах от допустимой нормы.
  • Подозрения на остеопороз.

Как правильно подготовиться к сдаче венозной крови?

Внимание! Перед тем как отправиться сдавать анализы на обнаружение возможного нарушения концентрации паратгормона в кровеносных сосудах человека, стоит посетить эндокринолога, ортопеда или терапевта.

  • За сутки до анализа не употреблять алкогольные напитки.
  • В течение 12 часов до проведения анализа не есть.
  • Не перенапрягаться физически и эмоционально за день до исследования.
  • Если человек курит, требуется забыть о данной вредной привычке за 3 часа до сдачи анализа.

Как держать ПТГ в норме

Одним из наиболее важных видов профилактики является своевременное лечение вирусных и инфекционных болезней. Немаловажно и ведение здорового образа жизни. При нехватке витамина D следует регулярно устраивать прогулки на свежем воздухе, соблюдать витаминосодержащую диету.

Также обязателен специальных уход и правильное лечение людей, которые перенесли операцию на паращитовидных железах, которые помогают снизить шанс возникновения непоправимых процессов в железах.

После такой операции пациент должен соблюдать определенную диету, состоящую из продуктов, которые богаты кальцием. Из особой диеты должны быть исключены продукты, содержащие большое количество фосфора, такие как морепродукты, творог и сыр.

Что значит повышенный паратгормон в анализе крови

Если паратгормон повышен в анализе крови, это значит, что в организме человека происходят эндокринные сбои. Вырабатывается данное биологически активное вещество парными околощитовидными железами, расположенными у обоих краев щитовидной железы.

Непосредственной функцией гормона является регуляция кальциевого и фосфорного обмена. Поэтому с ростом концентрации паратгормона в крови возникают сбои в метаболизме именно этих минеральных веществ.

Читать еще:  Первые признаки инфаркта у мужчин первая помощь

Описание вещества

Клинические специалисты подробнейшим образом изучают паратиреоидный гормон по молекулярному строению и физиологическим свойствам. В микроскопическом изображении вещество представляет собой структуру из 80 белковых молекул. После выброса гормона в кровь из паращитовидных желез он активен всего 5 минут, что не мешает ему выполнять свое предназначение.

Паратиреоидный гормон вырабатывается в соответствии с количеством кальция в крови. Если его уровень в крови низкий, то паращитовидные структуры вырабатывают свое особое вещество интенсивнее. ПТГ в активной форме осуществляет следующие функции:

  • уменьшает выведение кальция;
  • усиливает выведение фосфора;
  • опосредует выход кальция из костей при его недостаточности;
  • откладывает кальций в костях, если в крови он находится в избытке.

Наиболее высокий уровень гормона наблюдается в обеденное время около 14-15 часов. Минимальная концентрация паратинина утром, что связано с физиологическими потребностями и индивидуальными биоритмами.

Когда назначают исследование

Подозревать патологическое состояние паращитовидных желез может любой врач при осмотре пациента. Обычно расстройство минерального обмена кальция и фосфора сопровождается следующими симптомами:

  • клинические симптомы остеопороза;
  • частые переломы костей;
  • атрофия и склероз тел позвонков;
  • киста костей и хрящей;
  • симптомы мочекаменной болезни с конкрементами кальциево-фосфатного состава;
  • повышенный уровень кальция в лабораторном анализе.

При наличии данных жалоб и соответствующих показателей лабораторного исследования назначают анализ крови на паратгормон.

Назначить расширенное обследование пациента на предмет состояния паращитовидных желез может и врач-онколог, если подозревает онкологический процесс в них.

Специальная подготовка к анализу крови ПТГ не требуется. Пробу берут чаще всего из локтевой вены после предварительной асептической обработки. Рекомендуется осуществлять забор в утреннее время после продолжительного ночного сна. Анализ будет показывать действительное значение гормона в крови, если за сутки до него отказаться от курения и употребления алкоголя, воздержаться от физических нагрузок и эмоциональных перенапряжений.

Пределы нормы

Установлены определенные значения паратгормона в норме для женщин и мужчин. Коррелируют они и в зависимости от возраста:

У беременных женщин режим работы паращитовидных желез повышенный. Границы нормы у них расширены от 8 до 75 пг/мл.

О патологических процессах внутри организма свидетельствует как пониженный, так и высокий уровень гормона.

В первом случае состояние именуют гипопаратиреозом, который наблюдается при:

  • алиментарном дефиците магния или его повышенном расходе;
  • недостаточности жирорастворимого витамина Д;
  • саркоидозе;
  • последствиях оперативного вмешательства на щитовидной железе;
  • остеолизе или злокачественном разрушении костей.

При повышенном паратгормоне клинические специалисты обычно предполагают:

  • первичный или вторичный гиперпаратиреоз на фоне ракового процесса;
  • рахит и рахитоподобные состояния;
  • болезнь Крона, неспецифический колит;
  • почечная недостаточность;
  • дефицит витамина Д.

Гипо- и гиперпаратиреоз может быть вторичным заболеванием. Паратиреоидный гормон существенно отличается от нормы при патологиях более высшего эндокринного центра – гипофиза.

Опасные медикаменты

Способствовать изолированному повышению паратгормона при нормальных других показателях может употребление определенных лекарственных средств.

Лечение многих тяжелых заболеваний осуществляется с помощью медикаментов, изменяющих гормональный фон.

Таким действием обладают:

  1. Диуретики и мочегонные травы.
  2. Препараты, имеющие в своем составе соли лития.
  3. Некоторые антибактериальные препараты, в частности рифампицин.
  4. Лекарственные средства стероидного строения.
  5. Препараты против судорог и эпилепсии.

В последнее время появились данные, что функцию паращитовидных желез может понизить прием женщинами пероральных контрацептивов. Информация не относится к микродозированным формам, которые имеют минимальное влияние на гормональный фон. Каждая женщина может получить консультацию о наиболее подходящем для нее препарате у своего гинеколога.

Исказить исследование может употребление накануне больших объемов молока и молочных продуктов. Расшифровка анализов производится и с учетом последнего радиоизотопного обследования, если такое имело место быть.

Причины гиперпаратиреоза

Гормон паратгормон в своей концентрации находится в тесной взаимосвязи с кальцием и фосфором. Повышение данного биологического вещества наблюдается в следующих случаях:

  • при выраженной потере минералов с мочой и потом;
  • при заболеваниях кишечника, обуславливающих нарушение всасывания;
  • повышенное потребление кальция костной тканью.

Различают первичный и вторичный гиперпаратиреоз:

  1. Первичная патология подразумевает наличие процесса непосредственно в железах. Обычно они представляют собой доброкачественное или злокачественное перерождение в органах.
  2. Вторичная гипертрофированная функция обусловлена пониженным уровнем кальция в крови. Такое состояние в свою очередь развивается на фоне пониженной работы почек, при синдроме мальабсорбции.

Симптомы гиперпаратиреоза

Паратиреоидный гормон при своем повышении обуславливает возникновение таких симптомов:

  • судорожный синдром и частые мышечные подергивания;
  • учащенное сердцебиение, боли в сердце и за грудиной;
  • понижение тургора кожи, возникновение избыточной ее сухости;
  • снижение интеллекта, нарушение памяти и внимания;
  • прочие нервные расстройства, в частности депрессия.

Каждый отдельный симптом может стать поводом для обследования органов эндокринной системы, в том числе паращитовидных желез.

Прочие болезни

Существует ряд заболеваний, при которых повышены паратиреоидный гормон и некоторые другие показатели. Тем или иным образом они изменяют кальциево-фосфорный обмен, отчего и возникает повышение паратинина.

Хронические заболевания, изменяющие анализ на паратгормон:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз;
  • рахит;
  • синдром мальабсорбции.

Статистически установлено, что каждый мужчина менее предрасположен к расстройствам паращитовидных желез. Отклонение паратгормона от нормы у женщин фиксируется приблизительно в 3 раза чаще.

Терапевтическая компенсация

Лечение гиперпаратиреоза может быть эффективным, если оно этиотропное. После обнаружения значений, отличающихся от нормы паратгормона, чрезвычайно важно установить причину отклонений.

Аномально высокую концентрацию гормона в крови можно снизить:

  • медикаментозным воздействием;
  • в ходе хирургической резекции части желез;
  • при полном удалении желез, если идет речь о том, что организм поражен онкологическим процессом.

Физиологическая норма паратгормона восстанавливается при системном и длительном приеме диуретиков и препаратов на основе фосфора.

Эффективное средство при парагипертиреозе – это диета.

Рациональное питание при заболеваниях и операциях на паращитовидных железах должно включать:

  1. Продукты, обогащенные минералами и белками.
  2. Высокоэнергетические блюда.
  3. Достаточное потребление виды.
  4. Высокую кратность приемов пищи – до 6 раз в день.

Диетический рацион такого плана повышает шансы на выздоровление, стимулирует иммунитет и общую сопротивляемость к инфекциям. Применяется он и в диетах, если значения паратгормона понижены.

Народные методы

Нетрадиционная медицина насчитывает множество рецептов, восстанавливающих гормональный фон. Существует и не один народный способ воздействия на паращитовидные железы:

  1. Неочищенную овсяную крупу заваривают на молоке в отношении столовой ложки к стакану жидкости. Полученный отвар необходимо выпить на протяжении дня.
  2. Таким же образом заваривают льняное семя.
  3. Перегородки грецких орехов, настоянные на водке, также считаются эффективным средством в отношении того, как снизить уровень паратгормона. Сухого вещества берут в 2 раза меньше, чем жидкости, настаивают и употребляют по чайной ложке перед едой.

Каждое из народных средств достаточно мягко воздействует на гормональный фон. Но и они должны применяться под руководством врача для возможности своевременно сдавать анализ и контролировать уровень паратинина.

Повышенный паратгормон — что это значит? Функции, анализ, норма и лечение

Паратгормон или паратиреоидальный гормон был расшифрован в 80 годах 20 века американской ученой Розалин Ялоу, за что ей присудили Нобелевскую премию. Этот гормон обеспечивает усвоение организмом кальция в достаточном для здоровья количестве. Если паратгормон повышен, это сигнализирует о различных патологиях, как и пониженный объем вещества.

Функции и выработка ПТГ

Гормон продуцируется околощитовидными железами, которые могут находиться в толще щитовидки или на ее задней поверхности. Паращитовидных желез, как правило, у человека 4, хотя бывают случаи обнаружения большего их количества.

Читать еще:  Как проверить поджелудочную железу какие анализы

Основная функция ПТГ — выработка кальция, играющего роль для здоровья человека и его органов (кишечника, сердца, тканей мышц). Кальций, при помощи паратгормона, забирается из костной системы. Если организм ощущает недостаток кальция, на это реагируют рецепторы околощитовидных желез, и начинается секреция гормона, увеличивающего содержание элемента в крови.

Если у человека завышен показатель кальция, это говорит о чрезмерном вымывании элемента из костей и поступлении его в кровь пациента, и означает повышение паратгормона. Все проблемы с кальцием и с нарушением работы околощитовидных желез связаны с генерированием паратгормона.

ПТГ выполняет следующие функции:

  • Тормозит вывод кальция из организма с мочой;
  • Способствует выводу фосфора;
  • Регулирует содержание витамина Д;
  • Способствует здоровью почек и надпочечников;
  • Положительно влияет на здоровье эндокринных органов;
  • При завышенной выработке кальция стимулирует его откладывание в костях;
  • Блокирует заболевание рахитом;
  • Препятствует сахарному диабету;
  • Охраняет от тиреотоксикоза (болезнь, при которой происходит рост продуцирования гормонов щитовидкой, в связи с чем нарушается функционирование органов тела и обмена веществ).

Объем паратгормона может меняться на протяжении суток по разным причинам. Эти колебания учитываются при исследовании на гормоны.

Признаки повышения ПТГ

Что это значит, когда повышен паратгормон? Переизбыток вещества может отразиться на многих системах и органах человеческого тела:

  • Костная система и мышцы:
    • Постоянные боли в суставах и костях;
    • Частые переломы из-за появившейся хрупкости костей;
    • Деформация ног в виде буквы Х;
    • Диагностирование остеопороза;
    • Ослабление зубов;
    • Деформации скелета;
    • Отставание роста у ребенка;
    • Кисты челюстей.
  • Почки и мочевыделительные органы, половые органы:
    • Боли в области поясницы;
    • Камни в почках или в мочевом пузыре;
    • Колика;
    • Другие заболевания почек (пиелонефрит и прочее);
    • Снижение уровня потенции у мужчин, либидо у женщин.

  • Влияние на желудочно-кишечный тракт:
    • Тошнота и рвота;
    • Сухость слизистой рта;
    • Постоянная жажда;
    • Боли в районе желудка;
    • Частые запоры;
    • Пропажа аппетита;
    • Стремительное снижение веса;
    • Диагностирование гастрита, язвы желудка или 12 перстной кишки, панкреатита.
  • Нарушение деятельности ЦНС:
    • Слабость и утомляемость;
    • Угрюмое настроение;
    • Нарушение в памяти;
    • Психозы.
  • Влияние на сердце и кровеносные сосуды:
    • Повышение АД;
    • Брадикардия (замедление сердцебиения);
    • Нарушение ритма сердца (аритмия);
    • Негативное влияние на содержание липидов в крови.

Когда у больного появляются такие симптомы, как мышечные судороги, сухость во рту, спазмы бронхов или желудка, сильный жар или озноб, боль в сердце, бессонница, нарушение памяти, надо обратить на это особое внимание.

Если наблюдаются несколько симптомов со стороны разных систем и органов тела, нужно провести исследование на паратгормон. Назначение на анализ может сделать эндокринолог. Этот же врач будет решать вопрос о лечении пациента или о перенаправлении его к специалисту другого профиля.

Когда уровень кальция в организме повышен много лет, есть вероятность гиперкальциемического криза, угрожающего комой. Повышенный гормон опасен. Запускать состояние нельзя ни в коем случае. Признаком наступающего криза является внезапное ухудшение самочувствия, рвота, повышение температуры до 40 градусов, боли в области живота, боли при любом движении. В таком случае надо срочно вызывать скорую помощь.

Причины повышенного уровня ПТГ

Высокий уровень гормона может указывать на тяжелое заболевание:

  • Карцинома — злокачественная опухоль, поражающая клетки эпителия;
  • Аденома — доброкачественная опухоль железистого эпителия;
  • Бластома — злокачественный неконтролируемый рост деформированных клеток;
  • Почечная недостаточность из-за завышенного уровня фосфора и недостатка кальция;
  • Доброкачественная опухоль околощитовидных желез;
  • Псевдогиперпаратиреоз — возникает при опухолевых заболеваниях, когда ПТГ вырабатывается не соответствующими железами, а новообразованиями.

При опухолевых заболеваниях, выявленных на ранней стадии, хирургические действия могут не потребоваться. Лечение назначают медикаментозное. Но если врач считает, что нужна операция, чем раньше ее сделать, тем больше шансов у больного на полное выздоровление.

Перечисленные заболевания относятся к первичному гиперпаратиреозу. Причины вторичного гиперпаратиреоза следующие:

  • Недостаток кальция в организме;
  • Дефицит витамина Д;
  • Склонность к рахиту;
  • Патология почек;
  • СД первого и второго типа;
  • Сбои функционирования ЖКТ;
  • Мальабсорбция — потеря какого-либо питательного вещества пищеварительным трактом в результате низкого уровня его всасывания тонким кишечником;
  • Тиреотоксикоз.

Есть еще и третичный гиперпаратиреоз, который подразумевает онкологические заболевания легких, почек или печени. В этой стадии заболевания может наблюдаться эндокринная неоплазия, при которой выработка ПТГ осуществляется неактивными тканями эндокринных желез. Стадию заболевания можно определить по содержанию ПТГ в крови. Если уровень гормона выше нормы в 2 – 4 раза — это первичное повышение ПТГ, от 4 до 10 раз — вторичное, более 10 раз — третичное.

Причиной переизбытка ПТГ в крови может стать прием некоторых лекарственных препаратов. К примеру, если пациент болен туберкулезом и принимает для лечения Циклоспорин или Изониазид, это повышает паратгормон. Его повышает прием гормональных препаратов группы эстрогенов.

Норма паратгормона

Нормы содержания гормона не отличаются у мужчин и женщин, но зависят от возраста. Исключение составляет количество ПТГ у беременных женщин. Поскольку кальций им нужен для нормального развития плода, норма на количество гормона у них может отличаться.

Таблица нормы ПТГ:

Возраст (лет) Нижний предел (ПТГ/мл) Верхний предел (ПТГ/мл)
До 22 12 95
От 23 до 70 9,5 75
После 71 4,7 117

Содержание кальция в крови у женщин и мужчин должно составлять от 2,1 до 2,55 ммоль/л. ПТГ у беременных составляет от 9,5 до 75 ПТГ,мл.

Исследование на ПТГ

На анализ врач направит при выявленном недостатке или переизбытке кальция, при диагностировании мочекаменной болезни, подозрении на остеопороз, при признаках эндокринной неоплазии, в случае склеротических изменений в позвонках, при опухолевых заболеваниях.

Для анализа кровь берут из вены утром натощак. Накануне стоит придерживаться правильного питания (не употреблять острые и жирные блюда, консервы, копчености, сладости, соленья). Не принимать медицинские препараты, не употреблять алкоголь. За день до анализа следует исключить физические нагрузки, избегать психических стрессов. Утром в день исследования запрещено не только питье и еда, а также употребление табака (курение).

Как уменьшить объем ПТГ

Если у больного обнаружили вторичный гиперпаратериоз, необходимо провести лечение основного заболевания, вызвавшего переизбыток ПТГ. То есть для снижения паратгормона надо принимать витамины с кальцием при его недостатке, принимать витамин Д, проводить лечение заболевания почек, лечение болезней ЖКТ и прочее. Таким образом, на вопрос «как снизить гормон», можно ответить: «избавиться от недостатка кальция и витамина Д, и осуществить лечение повышающих гормон заболеваний».

В случае обнаружения первичного гиперпаратериоза необходимо хирургическое вмешательство. С его помощью больному удаляют опухоль или часть околощитовидной железы, если она увеличенная. После операции могут назначить гормонозаместительную терапию, если какой-либо гормон будет слишком низким.

Если повышен паратгормон несильно, врач порекомендует в качестве лечения диету. Она предполагает уменьшение потребления продуктов, содержащих фосфаты. Также сильно урезается объем потребляемой соли. Рекомендуется ввести в рацион овощи и растительные масла, а мясную пищу, копченые, соленые, маринованные блюда стоит свести к минимуму.

Что делать, если у вас появились признаки повышения паратгормона, как его понизить? Нужно обратиться к эндокринологу. Если наблюдается понижение гормона относительно нормы, это тоже причина обратиться к специалисту.

Паратгормон: норма гормона, анализы, причины повышения у женщин

Паратгормон (паратирин, ПТГ, паратиреоидный гормон) – это вещество, выделяемое паращитовидными железами. Он, как и кальцитонин, отвечает за регуляцию уровня кальция и фосфора в организме человека. По химическому строению паратгормон относят к одноцепочечным полипептидам. Он лишен цистеина и сформирован из 84-х аминокислотных остатков.

Патологические состояния, при которых уровень паратгормона повышен, у женщин наблюдаются чаще, чем у мужчин.

Норма паратгормона

Количество паратгормона в крови – величина нестабильная. Уровень этого вещества колеблется в зависимости от времени суток, что связано с биоритмами человека и особенностями обмена кальция. Минимальная его концентрация в организме наблюдается в семь утра, в то время как максимальная достигается к трем часам дня.

Количество паратгормона в организме женщины зависит от ее возраста. У детей со дня рождения и до полного взросления (до 22 лет) количество гормона может колебаться от 12 до 95 пг/мл. В организме взрослого человека, возраст которого от 23 до 70 лет, уровень паратгормона должен находиться в пределах от 9 до 75 пг/мл. У женщин старше 71 года норма паратгормона составляет от 4,7 до 117 пг/мл.

Анализ на паратгормон

Для того чтобы определить уровень паратирина в организме, берут кровь из вены. Процедуру проводят натощак, после последнего употребления пищи должно пройти не меньше 8 часов. За три дня до анализа после согласования с врачом нужно отказаться от применения препаратов кальция. Также стоит исключить сильные физические нагрузки и отказаться от употребления алкоголя.

За сутки до сдачи анализа на паратгормон нужно исключить из рациона жирную пищу, а в день проведения процедуры – воздержаться от курения. В лабораторию рекомендуется прийти немного раньше назначенного срока – примерно за полчаса до забора материла. В это время пациенту обеспечивают полный покой.

Анализ на паратгормон назначают в следующих случаях:

  • повышение или понижение уровня кальция в крови;
  • остеопороз;
  • псевдопереломы длинных костей;
  • частые переломы;
  • склеротические изменения в области позвонков;
  • кистозные образования в костной ткани;
  • мочекаменная болезнь, при которой в почках формируются кальциево-фосфатные камни;
  • подозрение на доброкачественные или злокачественные новообразования в области паращитовидных желез;
  • множественная эндокринная неоплазия первого или второго типа;
  • нейрофиброматоз.

Искажение результатов анализа может произойти в том случае, если пациент принимает противотуберкулезные, противосудорожные препараты или оральные контрацептивы. Также оказывают влияние некоторые антибиотики или витамин D.

Функции паратгормона

Гормон паратгормон принимает активное участие в обмене кальция и фосфора. Его уровень зависит от количества ионов кальция в крови, чем он ниже, тем активнее паращитовидная железа начинает вырабатывать этот гормон.

Большую роль при повышении уровня паратгормона играет питьевой режим. В сутки нужно выпивать не менее двух литров чистой негазированной воды.

Основные функции паратирина:

  • уменьшение количества кальция, который теряется во время мочеиспускания;
  • увеличение количества фосфата, выводящегося с мочой;
  • извлечение из костной ткани фосфора и кальция и выведение их в кровь при дефиците этих элементов;
  • отложение в костях кальция при его избыточном количестве в крови.

Причины повышения уровня паратгормона

Повышенная концентрация ПТГ в крови может наблюдаться при следующих патологиях:

  • карцинома паращитовидных желез;
  • гиперплазия паращитовидных желез;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • рахит;
  • аденома паращитовидной железы;
  • болезнь Крона;
  • новообразования в области поджелудочной железы;
  • колиты;
  • метастазы в области паращитовидной железы.

Если синтез паратирина нарушен, то происходит нарушение кальциево-фосфорного обмена в организме. Кальций вымывается из костей, быстро теряется, а его всасывание в желудочно-кишечном тракте становится недостаточным. В результате этого формирование костной ткани замедляется, что приводит к остеопорозу.

Кости теряют свою прочность и часто ломаются. При этом количество кальция в крови будет повышенным, так как под действием паратирина он вымывается и попадает в плазму. Кальциноз сосудов становится причиной нарушения кровообращения, в желудке и двенадцатиперстной кишке образуются язвы, а из-за повышения уровня солей фосфора в почках появляются камни.

Признаки повышения уровня паратгормона

На начальной стадии признаки того, что уровень паратгормона повышен, практически отсутствуют. Определить это можно случайно при обнаружении гиперкальциемии.

В дальнейшем у пациента возникают следующие симптомы со стороны мочевыделительной системы:

  • частое мочеиспускание;
  • сильная жажда;
  • камни в почках;
  • частые воспалительные процессы в почках (пиелонефриты).

В тяжелых случаях возможно развитие почечной недостаточности.

Со стороны желудочно-кишечного тракта возможно появление следующих симптомов:

  • отсутствие аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • воспалительный процесс в поджелудочной железе (панкреатит);
  • камни в поджелудочной железе (калькулезный холецистит);
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • метеоризм.

Со стороны опорно-двигательного аппарата появляются такие симптомы, как:

  • остеопороз;
  • боль и слабость в мышцах;
  • разрушение хрящевой ткани суставов (хондрокальциноз);
  • частые переломы.

Нормализовать уровень паратгормона в крови можно при помощи гормональных препаратов. Также возможно применение бисфосфонатов. Их назначает врач в зависимости от причин появления патологии.

Если уровень паратгормона в организме повышен длительное время, могут наблюдаться осложнения со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы:

  • повышение артериального давления;
  • повышенная возбудимость;
  • спутанность сознания;
  • сонливость;
  • депрессивные состояния.

В тяжелых случаях высокий уровень паратгормона может привести к развитию гиперкальциемического криза. Это серьезное заболевание, которое в 65% случаев приводит к летальному исходу. Практически всегда оно развивается внезапно. У пациента появляется слабость, он отказывается от пищи. В дальнейшем тонус мышц снижается, появляются боли в суставах, нервно-психические расстройства, нарушается работа пищеварительной системы.

Возникает тошнота, неукротимая рвота, не связанная с приемом пищи, и боли в животе, которые симулируют острый аппендицит. Также могут появиться симптомы острого панкреатита или перфорироваться язва.

У больного повышается температура тела до 40 °C, возникает жажда, учащенное мочеиспускание и тахикардия. Также наблюдается легочная кальцификация, которую сложно отличить от тяжелой пневмонии или отека легких.

При почечной форме криза у пациента с повышенным уровнем паратгормона наблюдаются симптомы почечной недостаточности. Если происходит поражение нервной системы, у него появляется повышенная возбудимость, зрительные галлюцинации, эпилептические припадки, потеря памяти. При гиперкальциемическом кризе необходима немедленная госпитализация.

Как понизить уровень паратгормона

Нормализовать уровень паратгормона в крови можно при помощи гормональных препаратов. Также возможно применение бисфосфонатов. Их назначает врач в зависимости от причин появления патологии. В некоторых случаях для того, чтобы понизить уровень гормона, необходимо хирургическое вмешательство и удаление части паращитовидных желез.

Абсолютными показаниями к операции являются:

  • злокачественные новообразования, располагающиеся в области паращитовидных желез;
  • доброкачественная одиночная опухоль паращитовидных желез;
  • молодой возраст пациента;
  • нарушения работы почек;
  • гиперкальциемия высокой степени;
  • низкий уровень костной массы.

Такое лечение эффективно более чем в 97% случаев. Рецидив заболевания возможен только при генетической форме синдрома гиперкальциемии.

Гормон паратгормон принимает активное участие в обмене кальция и фосфора. Его уровень зависит от количества ионов кальция в крови, чем он ниже, тем активнее паращитовидная железа начинает вырабатывать этот гормон.

Если количество гормона немного превышает норму, откорректировать его уровень можно с помощью питания. В рацион включают продукты, богатые кальцием, магнием, сложными углеводами и жирными кислотами, исключают жирную, жареную, острую пищу и копчености, алкогольные и газированные напитки. Необходимо строго ограничить количество поваренной соли.

Большую роль при повышении уровня паратгормона играет питьевой режим. В сутки нужно выпивать не менее двух литров чистой негазированной воды.

При подозрении на повышение уровня паратгормона в организме нужно обратиться за консультацией к эндокринологу. Самостоятельное лечение недопустимо, так как оно может привести к необратимым последствиям.

Видео с YouTube по теме статьи:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector