Ixzi.ru

Функциональная кардиопатия у детей что это такое

Кардиопатия

Лечение

Немедикаментозное лечение кардиопатии сводится к нутритивной питательной поддержке и лечебной физкультуре. При этом также очень важен контроль диуреза.

Медикаментозная терапия может проводится с применением следующих препаратов:

  • β-блокаторы – ослабляют эффекты стресса, защищают от адреналиновых и норадреналиновых эффектов, замедляют ритм сердца;
  • диуретики– помогают вывести лишнюю жидкость из тканей;
  • ингибиторы АПФ – снижают артериальное давление, расширяют сосуды, выводят жидкость, улучшают кровообращение, способствуют обратному развитию гипертрофии, обладают антиоксидантным, антиаритмическим, антиишмемическим и прочими кардиопротективными эффектами;
  • антиагреганты– препятствуют тромбообразованию и осложнениям;
  • сердечные гликозиды – повышают работоспособность сердца, обладают антиаритмическим и кардиотоническим действием.

Кардиопатия у детей

С каждым годом врачи все чаще и чаще диагностируют у своих пациентов заболевания, поражающие сердечно-сосудистую систему. С течением времени постепенно увеличивается и количество таких патологий у подростков и детей. Основная масса отклонений от нормального развития приходится на долю кардиопатий. Данная патология подразумевает совокупность заболеваний, связанных с нарушением развития миокарда.

В переводе с греческого языка понятие «кардиопатия» дословно можно перевести как «нарушение сердца». Поэтому нередко любую сердечную патологию медики относят к этому понятию. Однако, все же принято кардиопатией называть ряд детских отклонений, имеющих определенную классификацию. Каждое изменение развития миокарда имеет свои характерные особенности.

Виды кардиопатий

Врожденную кардиопатию диагностируют на первых неделях жизни ребенка. Такая патология чаще связана с врожденными пороками развития или с ревматоидными аутоиммунными заболеваниями новорожденных.

Диагноз приобретенной кардиопатии врач может выставить ближе к подростковому возрасту. Это связано с тем, что в период с 9 до 12 лет ребенок активно растет. Нередко отклонения в развитии сердечно-сосудистой системы диагностируются в 15-16 лет. Это связано с изменением гормонального фона и половым созреванием.

Чаще всего кардиопатия определяется при одном или нескольких следующих изменениях:

  • аномалии развития крупных сердечных сосудов;
  • увеличение межжелудочковой перегородки в сердце;
  • нарушение сердечного ритма и проводимости нервного импульса;
  • изменение электрической оси сердца;
  • отклонения в развитии одного или обоих желудочков сердца;
  • нарушение работы сердечных клапанов (их неполное открытие).

Некоторые из вышеописанных изменений напрямую свидетельствуют о пороке развития сердца у ребенка. Иные являются общими признаками различных заболеваний. Именно по этой причине для достоверной постановки диагноза обязательно выполнение некоторых инструментальных исследований.

Существует основные 4 вида кардиопатий у детей, которые классифицируются по варианту течения и причинам:

  1. Функциональная.
  2. Диспластическая.
  3. Дилатационная.
  4. Вторичная.

Функциональная кардиопатия возникает в тех случаях, когда дети чрезмерно занимаются спортом и получают физические нагрузки выше возрастной нормы. Под их действием миокард пытается экстренно адаптироваться к такому режиму работы. В итоге возникают так называемые функциональные изменения в сердечной мышце.

Ярким примером развития такой патологии являются регулярные занятия у спортсменов, которые проходят с нарушением режимов и регламентов. Суть заключается в том, что недостаточно квалифицированные тренеры и учителя физической подготовки заставляют детей выполнять большой объем работы, предварительно не подготовив детский организм к нему. Также подобная кардиопатия может наблюдаться у ребенка при его воспитании в неблагополучной семье.

Диспластическая кардиопатия развивается как самостоятельное заболевание. Обычно патология не связана с какими-либо нарушениями других систем и органов в организме. Часть специалистов считают, что болезнь подразумевает наличие соединительной ткани в каком-либо участке сердца. Другая часть медиков такие изменения относит к функциональной кардиопатии.

В детском возрасте не выставляется диспластическая кардиомиопатия в качестве самостоятельного диагноза. В некоторых странах данный термин все же используют, подразумевая под ним пролапс митрального клапана. Такая патология в своем большинстве вариантов не требует абсолютно никакого специального лечения.

Понятие «диспластическая кардиопатия» используется еще и в том случае, когда в сердце обнаруживается какая-либо необъяснимая патология, причину которой понять невозможно. При таком варианте в качестве лечения обычно назначаются профилактические средства и манипуляции.

Дилатационная кардиопатия – это расширение одного или нескольких отделов сердца. Такая патология развивается при действии на миокард токсинов, вирусов, бактерий. В результате при длительных воспалительных процессах снижается эластичность сердечной мышцы, вызывая расширение полости предсердия или желудочка. Доказана и наследственная теория возникновения этого заболевания, т.к. часто оно встречается у членов одной семьи из поколения в поколение.

Вторичная кардиопатия развивается при наличии заболеваний, связанных не только с сердечно-сосудистой системой. Наибольшему риску, естественно, подвержены дети и подростки. Патология может появиться на фоне следующих болезней:

  • воспалительные заболевания сердца (эндо- и миокардиты);
  • заболевания легких (пневмонии, бронхиальная астма);
  • нарушения обмена веществ;
  • любые затяжные или хронические воспалительные заболевания.

В последнем случае диагностировать патологию сердца достаточно просто, т.к. болеющий человек уже в момент лечения находится под постоянным контролем врача.

Симптомы

Основным проявлением кардиопатии у детей является болевой синдром. Ноющие или давящие ощущения чаще всего локализованы за грудиной в области сердца. Дискомфорт чаще кратковременный, хотя бывают случаи длительных болей. Другие симптомы полностью зависят от формы патологии и особенностей ребенка и его организма.

При функциональной кардиопатии из-за того, что органы хуже обогащаются кислородом, могут возникнуть следующие симптомы:

  • общее недомогание и слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • одышка даже при небольших физических нагрузках.

Диспластическая форма может сопровождаться нехваткой кислорода, приступами головокружения и ощущением нарушения нормального сердцебиения.

При вторичной кардиопатии симптомы очень разнообразны, т.к. все проявления зависят от основного первичного заболевания.

Диагностика кардиопатий у детей

Обычно этих трех исследований достаточно для определения заболевания и выбора способа лечения. Дополнительно может быть назначена рентгенография грудной клетки при помощи которой определяется расширение желудочка (при дилатационной кардиопатии).

Читать еще:  Ноющая боль в области сердца: причины и возможные заболевания

Особенности заболевания у новорожденных

Новорожденные также могут страдать кардиопатиями. Заболевание часто развивается на фоне перенесенного недостатка кислорода. Притом не важно, когда возникла гипоксия, во время родов или еще во время беременности. Из-за дефицита кислорода нарушается регуляция работы сердца с изменением вегетативной нервной системы. Дисфункция миокарда возникает из-за нарушения процессов энергетического обмена.

В среднем, 50-70 % перенесших гипоксию новорожденных страдают кардиопатиями. Тяжесть патологии во многом зависит от продолжительности перенесенной гипоксии. Если нехватка кислорода наблюдалась и после рождения, то с большей долей вероятности развивается патология сердца, которую нужно потом специфически лечить. Обычно подобные кардиопатии сохраняются от месяца и до трехлетнего возраста примерно у трети заболевших детей.

Лечение кардиопатий

Вся терапия полностью зависит от формы патологии. Функциональная кардиопатия лечится физиотерапевтически. Для этого используется специальный аппарат, который при помощи интерференционных токов действует на организм. По своему принципу данная процедура является в большей степени профилактической, чем лечебной. По механизму действия она такая же, как подобные процедуры, которые проводят в санаториях. Происходит улучшение всех обменных процессов, в том числе и кровообращения. Снижаются некоторые болевые ощущения.

При других формах применяется медикаментозное лечение. Притом схема терапии подбирается строго индивидуально. Это связано с тем, что понятие «кардиопатия» очень обширное. Оно включает в себя огромное количество абсолютно разных изменений в сердце.

При лечении крайне важно, чтобы пациентом соблюдался правильный образ жизни и распорядок дня. Необходимы регулярные прогулки и сбалансированное питание. Все инфекционные заболевания, включая банальную простуду, нужно своевременно лечить. Любое проявление и симптом, похожий на признак сердечной патологии нельзя игнорировать ни в коем случае. Во время диагностированное заболевание и начатое лечение всегда имеет высокий шанс на благоприятный исход. Практически любая кардиопатия в детском возрасте имеет очень высокую вероятность полного излечения.

Что такое кардиопатия и как ее лечить у детей

В последнее время врачи довольно часто диагностируют сердечные заболевания, причем дети здесь не являются исключением. Одной из самых распространенных групп считаются кардиопатии. Обычно они включают в себя патологии, характеризующиеся нарушениями развития миокарда. Но не во всех случаях, ведь в буквальном переводе с греческого термин означает «болезнь сердца», современные медики иногда используют его и для определения неустановленных отклонений. Для разбора, следует более подробно рассмотреть виды и особенности кардиопатии у детей.

Определение и виды

Кардиопатия способна проявляться в любом возрасте, ее условно делят на две формы:

  • Врожденная . Чаще обнаруживается на 1 — 2 неделе жизни малыша. Обычно она связана с пороками сердца, возникшими в период внутриутробного развития, и аутоиммунными ревматоидными патологиями у новорожденных.
  • Приобретенная . Большинство случаев наблюдается в возрастном диапазоне 7 — 12 лет, поскольку в данный период организм ребенка активно растет. Следующий всплеск заболеваний начинается с 15 лет в связи с резкими изменениями гормонального фона.

Обычно кардиопатию диагностируют при наличии одного из следующих факторов:

  • аномальное увеличение толщины перегородки между желудочками;
  • неполное открытие створок клапанов;
  • дефекты магистральных сосудов;
  • нарушения развития одного из желудочков;
  • патологические соединения между артериями;
  • изменение нормальной очередности сокращений сердца;
  • изменение положения сердечной электрической оси.

Как видно из списка, большинство отклонений прямо указывают на наличие у ребенка порока сердца. А два последних пункта сами по себе – симптомы многих заболеваний, и для постановки точного диагноза в каждом отдельном случае требуются соответствующие дополнительные исследования.

В зависимости от течения патологии все кардиопатии у детей делят на несколько видов.

Как вы знаете, в крови имеются нейтрофилы, и если их будет меньше нормы — появится болезнь, нейтропения.

Если у вашего малыша слишком быстрое сердцебиение, у него тахикардия, ознакомьтесь с ее описанием и методом лечения.

Функциональная

Если неподготовленный ребенок подвергается чрезмерным физическим или эмоциональным нагрузкам, его организм способен пытаться подстроиться под регулярно возникающие «экстренные» ситуации путем метаболических изменений. Нередко это отражается и на работе миокарда –в функциональной кардиопатии.

Наиболее распространенным примером являются занятия спортом, сопровождающиеся постоянными нарушениями регламента проведения тренировок. Виновниками здесь выступают неквалифицированные спортивные руководители, заставляющие ребенка делать большой объем упражнений без предварительной подготовки. Функциональная кардиопатия нередко наблюдается у детей, живущих в неблагополучных семьях.

Вторичная

Вторичная кардиопатия, как следует из названия, появляется на фоне других заболеваний, причем наибольшему риску дети подвергаются при наличии следующих патологий:

Хотя в принципе она развивается и при затяжной простуде, и в результате любого хронического инфекционного воспаления. Вторичная кардиопатия в большинстве случаев легко диагностируется, поскольку ребенок уже болеет и, соответственно, находится под наблюдением врачей.

Диспластическая

Данный вид кардиопатии не связан с аномалиями в других системах организма. По определению ряда специалистов патология сопровождается образованием на одном из участков сердца соединительной ткани. Но данной точки зрения придерживаются далеко не все, относя изменения к функциональной форме.

Диспластическая кардиопатия у детей согласно международной классификации заболеваний не является диагнозом. Но в постсоветских странах среди врачей принято добавлять термин к основной формулировке. По сути подобная запись означает наличие у ребенка пролапса митрального клапана, который в большинстве случаев не требует специфического лечения.

Известно немало прецедентов, когда специалисты обнаруживали незначительные отклонения, но не могли объяснить их природу. И, чтобы зафиксировать в медицинской карте, они писали «диспластическая кардиопатия», назначая для лечения обычные профилактические средства.

Дилатационная

Под воздействием определенных внешних факторов, например болезнетворные бактерии, вирусы, токсины, и при затяжных воспалениях ткани миокарда теряют свою эластичность. Отделы сердца со временем увеличиваются в размерах. Тогда говорят, что у ребенка дилатационная кардиопатия. Некоторые специалисты предполагают и наследственную природу данного заболевания, поскольку иногда такое наблюдается у большинства членов отдельных семей.

Читать еще:  Кардиоселективные бета адреноблокаторы препараты

Симптомы

В первую очередь кардиопатия проявляется болевым синдромом в области сердца. Боль чаще всего ноющая, кратковременная, хотя иногда длительная. Остальные симптомы зависят от вида заболевания и формы его течения, а также индивидуальных особенностей организма ребенка:

  • одышка при небольших физических нагрузках, быстрая утомляемость, слабость обычно присущи функциональной кардиопатии, поскольку снижается поступление кислорода в системы организма;
  • диспластическая форма часто сопровождается нехваткой кислорода при дыхании, побледнением кожи, головокружением, ощущением перебоев в ритме биения сердца;
  • при вторичной кардиопатии список симптомов слишком разнообразен, чтобы их все описать, ведь в данном случае присутствует и первичное заболевание.

На основании предварительного осмотра врач только предположит, что у ребенка присутствует кардиопатия. Если есть подозрения на данную патологию, для постановки точного диагноза он должен исследовать результаты электрокардиограммы и УЗИ сердца.

Особенности у новорожденных

У новорожденных данная патология нередко наблюдается после перенесения гипоксии, причем не имеет значения, внутриутробной или перинатальной. Обусловлено нарушением вегетативной регуляции сердечной деятельности и энергообменных процессов, что приводит к дисфункциям в работе миокарда.

Подобные дефекты в той или иной степени по разным данным встречаются у 40 — 70% новорожденных, испытывавших гипоксию. Причем их тяжесть зависит от того, наблюдалось ли продолжение состояния уже после рождения, и в некоторых случаях требуется специфическое лечение. Такая кардиопатия сохраняется примерно у трети детей, обычно в виде незначительных аномалий, на протяжении от месяца до 3 лет.

Лечение

Лечение кардиопатии в первую очередь зависит от ее формы. При функциональной обычно назначают физиотерапию с использованием специального аппарата, воздействующего на организм посредством интерференционных токов. По сути не столько лечебная, сколько профилактическая процедура, с которой сталкивались многие «клиенты» санаторно-курортных учреждений. Она улучшает кровообращение, обменные процессы в организме, снимает незначительный болевой синдром.

В других случаях применяют медикаменты, причем лечение разрабатывают индивидуально для каждого ребенка, поскольку кардиопатия – понятие довольно обширное. Успех терапии в детском возрасте очень высокий, то есть, скорее всего от заболевания не останется и следа.

Естественно, важными моментами здесь являются соблюдение пациентом правильного распорядка дня, сбалансированное питание, регулярные прогулки на свежем воздухе. Также не следует «запускать» любые болезни, будь то серьезная инфекция или обычная простуда.

Если ребенок часто устает, не выдерживает ритма занятий по физкультуре, периодически жалуется на боли в области сердца, не стоит игнорировать симптомы. Здесь желательно обратиться к врачу, ведь вовремя диагностированное заболевание лечить намного проще. И помните: какими бы незначительными ни были проявления кардиопатии, следует воспринять всерьез. Ведь сердечная мышца играет ключевую роль в жизнедеятельности человека.

Функциональные кардиопатии

Кардиопатия у детей встречается достаточно часто, особенно в возрасте 7-12 лет. Это сердечнососудистое заболевание, характеризующееся отклонениями в физиологическом развитии тканей сердечной мышцы. Кардиопатия бывает как врожденная, так и приобретенная под влиянием различных факторов.

Кардиопатия, связанная с врожденным пороком сердца, может проявляться у малыша уже с первых дней его жизни. В подростковом возрасте причиной возникновения кардиопатии могут послужить гормональные перестройки организма ребенка.

Кардиопатия в основном проявляется быстрой утомляемостью ребенка, апатичностью, невозможностью выполнять несложные физические упражнения на протяжении длительного времени. Одышка может появляться даже при обычной ходьбе. Все это сопровождается сердечной недостаточностью и замедлением обменных процессов, что в свою очередь может повлиять на резкое изменение веса ребенка. Он также может жаловаться на боли в области сердца. Признаками кардиопатии может служить учащение пульса и характерная бледность кожных покровов. Стоит отметить, что шумы в сердце, при данном заболевании, можно прослушать далеко не всегда. А нарушение сердечного ритма, является уже поздним проявлением кардиопатии. Поэтому, при обнаружении у ребенка некоторых из вышеперечисленных признаков данного заболевания, не стоит откладывать, лучше сразу обратиться к врачу.

1.Функциональная кардиопатия у детей, в основном возникает в связи с резким увеличением физических нагрузок. Часто, неправильное преподавание физической культуры в школе, является причиной данного заболевания. Нервные переживания и частые стрессы, могут также вызвать функциональную кардиопатию у детей.

2.Вторичная кардиопатия у детей может возникнуть в результате любого заболевания внутренних органов. Также причинами данного вида кардиопатии могут послужить постоянные длительные простудные заболевания или наличие у малыша хронического очага воспаления.

3.Диспластическая кардиопатия у детей, не связана с функциональными особенностями организма. Она возникает при замещении сердечных тканей на неэластичные волокна, что приводит к нарушению целостности тканей, которые в результате не могут в полной мере выполнять свои функциональные обязанности.

4.Дилатационная кардиопатия у детей возникает в результате расширения полостей сердца, из-за недостаточной растяжимости тканей. Это вызывает нарушение сердечных функции и учащение ритма сердца. При этом клетки сердечной мышцы, в некоторых ее участках гибнут.

При обнаружении у ребенка каких-либо первичных признаков кардиопатии, необходимо обратиться к специалистам и провести качественное, тщательное обследование сердечной мышцы, на целостность ее ткани. На сегодняшний день, достижения в области кардиопатия у детей позволяют с легкостью ставить точный диагноз и полностью излечивать кардиопатию, даже в очень тяжелых случаях.

Существует ряд необходимых мер и ограничений для детей, страдающих данным заболеванием. Их следует оградить от всевозможных стрессов и переживаний, противопоказаны занятия спортом наравне с другими детьми. Вторичная кардиопатия у детей часто возникает на фоне инфекционных заболеваний. Это происходит путем попадания вируса в ткани сердца, что способствует развитию различных патологий. Лучшей профилактикой в данном случае будет своевременное лечение инфекционных заболеваний и поддержание иммунитета ребенка на высоком уровне.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector