Ixzi.ru

Что это такое — венэктомия как проводят и каковы последствия

Венэктомия: цели и особенности проведения операции

Варикозное расширение вен – одно из самых распространенных заболеваний в мире. Лечение варикоза проводится различными методами.

Чаще всего они приносят улучшение, и даже устраняют заболевание. Если не помогли методы комплексного лечения, ношение компрессионного белья и склеротерапия, то применяется радикальный метод – хирургическое удаление пораженных участков вен – венэктомия.

Процедура заключается в удалении пораженных участков вен через небольшие разрезы на ноге и последующим ушиванием. Это вмешательство является эффективным и безопасным – операция помогает избавиться от постоянной венозной недостаточности и варикоза. Во время операции хирург старается сохранить здоровые участки вен и максимально оградить от осложнений.

Особенности операции

Венэктомия – это самый распространенный способ хирургического лечения вен в России. Особенностью данного вмешательства считается ликвидация оттока крови из глубинных вен в поверхностные и удаление вздутых участков сосудов.

При проведении операции используют микрохирургические способы, направленные на минимальную возможность произведения разрезов и применение особо тонкого шовного материала. Это способствует снижению травмирования, осложнений и улучшает косметический эффект.

Операция проводится под местным наркозом и требует стационарного лечения несколько дней. Плюс данного вмешательства – это отсутствие риска повторного проявления патологии на этом участке.

Показания и противопоказания

К проведению операции имеются следующие показания:

  • обширный варикоз;
  • тромбофлебит;
  • явные признаки нарушения циркуляции крови – отеки и боли в ногах;
  • трофические изменения тканей на ногах – язвы, волдыри.

Нарушение кровотока и расширение подкожных вен также могут служить поводом для проведения этой процедуры.

Противопоказаниями к операции являются:

  • пожилой возраст;
  • тяжелые формы сердечной, легочной, почечной и печеночной недостаточности;
  • тяжелые инфекционные процессы;
  • второй и третий триместр беременности;
  • запущенный варикоз;
  • воспалительные заболевания на ногах – рожистые, экзема.

Подготовка к операции

Важным шагом до проведения вмешательства служит прохождение медицинского обследования, который состоит из следующих процедур:

  • общий анализ крови;
  • анализы на ВИЧ, гепатит и сифилис;
  • ЭКГ;
  • выявление группы крови и резус-фактора;
  • биохимический анализ крови и уровень сахара;
  • флюорография грудной клетки;
  • допплерография сосудов ног.

Пациент должен сказать врачу о препаратах, которые он принимает в данный период и об аллергии на лекарственные средства, если она есть.

Если вмешательство решили проводить под общим наркозом, то больному перед этим следует проделать очищение с помощью клизм.

Также он должен принять душ и удалить волосы на ноге, которая будет оперироваться. На коже не должно быть никаких воспалений и гнойников.

Ход операции

Методов для проведения операции много. При выборе способа удаления пораженного участка вены из общей системы кровообращения следует учесть диаметр сосуда, нахождение патологического отрезка, траекторию больной вены (прямую или извилистую), длину отрезка обратного тока крови, присутствие трофических изменений в тканях.

Как правило, хирургу приходится применять комбинированный способ операбельного вмешательства – это сочетание методов разной травматичности, чтобы качественно вырезать пораженную вену и расширенные протоки. При таком ходе, операция венэктомии включает в себя следующие этапы:

  1. Кроссэктомия – начало оперативных действий происходит с небольшого (5 см) разреза в паховой области, где происходит соединение поверхностной вены, больной варикозом с глубокой веной. Там же находится несостоятельный венозный клапан. Делается отсечение варикозной вены и ее перевязка.
  2. Второй разрез – делается с внутренней стороны лодыжки или вверху голени, зависит от места расположения патологии, размер разреза составляет 1,5 см. Он дает возможность обнажить поверхностную вену, в которую вводится зонд – движется по вене и, когда доходит до пахового разреза, вена закрепляется на кончике зонда. Если зонд невозможно продвинуть по всей вене, то делаются еще надрезы и приходится вырезать вены несколькими зондами.
  3. Стриппинг – этап характеризуется втягиванием зонда через сделанный разрез. Нижняя кромка наконечника отсекает все ткани, окружающие вену и освобождают ее. Вместе с зондом вытягивается и вырезанная пораженная вена.
  4. Минифлебэктомия – удаляются подкожные узлы, притоки, перевязываются перфорантные вены, которые отмечаются заранее. Если вены слишком извилистые, то делаются еще разрезы и иссекаются их фрагменты по частям. Маленькие узлы удаляются крючком через проколы (2 мм), которые не ушиваются.
  5. Наложение швов – на разрезы накладывают швы, делается компрессия при помощи перевязки бинтами или специального трикотажа.

Представленная операция – сочетание нескольких методик, проделанных разными хирургами и в разные периоды времени. Она дополняется применением новых методов по удалению вен. Например, вены с прямыми ходами можно удалять при помощи лазерной флебэктомии.

Послеоперационный период

Период восстановления и реабилитации для каждого больного рассчитывается врачом индивидуально. Он зависит от общего состояния пациента и хронических заболеваний, из-за которых протекает варикоз.

После процедуры удаления вен больной находится под наблюдением в стационаре, где ему проводятся курсы антибиотиков, делаются обезболивающие уколы, осуществляется введение флеботонических препаратов.

После операции необходимо выполнять некоторые рекомендации:

  1. Через некоторое время после процедуры можно сгибать ноги и поворачиваться на кровати. Ноги лучше положить повыше, чтобы улучшить кровоток.
  2. Через сутки можно вставать с постели и ходить, при этом на ногах должно быть компрессионное белье.
  3. Делать послеоперационный массаж и лечебную физкультуру, чтобы не образовывались тромбы.
  4. Нельзя мыться под горячей водой и посещать баню.
  5. Месяц после вмешательства компрессию осуществлять круглосуточно, а потом только в дневное время.

Швы снимаются на девятый день после вмешательства, поэтому в этот период нельзя заниматься упражнениями с большой нагрузкой.

Больной выписывается на седьмой день и наблюдается амбулаторно. Через полгода проводится УЗИ сосудов, контролируется наличие или отсутствие рецидивов.

Последствия и осложнения

После проведения венэктомии могут возникнуть осложнения. Как правило, они бывают в первые дни после вмешательства. Вероятные последствия после операции:

  • сильные кровотечения;
  • снижение чувствительности при повреждении подкожных нервов;
  • нагноения, если образовалась гематома;
  • онемение – возникает в области голени и лодыжки;
  • синяки, если применялось лазерное удаление;
  • боли в местах воздействия.

Очень редко бывает тромбоз глубоких вен. В целом, операция безопасна и безболезненна.

Цена вопроса

Стоимость оперативного вмешательства зависит от сложности операции и применяемого метода. Цена варьируется от 4 тысяч рублей до 40 тысяч и более, если применяется лазерное удаление вен.

Классическая венэктомия входит в список бесплатных операций обязательного медицинского страхования. Если есть полис ОМС, то возможна бесплатная операция по удалению варикоза.

Современная медицина идет вперед, для лечения заболеваний предлагаются новые более безопасные и менее травмоопасные операции с хорошим косметическим эффектом. Необходимо получить качественную реабилитацию и восстановление. Выполнять все послеоперационные рекомендации, чтобы избежать рецидива.

Флебэктомия (венэктомия) — как делают? Восстановление после операции

Варикоз — системная патология вен, которая чаще всего обнаруживается на нижних конечностях. Заболевание сопровождается отеками и повышенной усталостью ног, со временем в тканях происходит дефицит питательных веществ, из-за чего возникают судороги, острая боль, образуются трофические язвы. Если на ранних стадиях удаление варикозных вен можно провести с помощью медикаментозных средств и малоинвазивных методом, то с запущенной болезнью все намного сложнее: избавиться от неприятных симптомов поможет только флебэктомия вен.

Читать еще:  Уровень гормона ХГЧ у беременной женщины по неделям гестации

Эту хирургическую операцию на венах ног врачи называют наиболее эффективным способом устранить симптомы и внешние проявления варикоза. Несмотря на то, что этот радикальный метод относится к самым травматичным, по результативности он превосходит малоинвазивные методики. Кроме того, эту операцию при варикозном расширении вен можно провести в случае, когда другие вмешательства оказались нерезультативными.

Что такое флебэктомия? Суть операции

Флебэктомия (синоним венэктомия) — один из самых старых способов устранения варикоза на ногах через отверстия на коже хирургическим путем. Современная медицина располагает несколькими методиками флебэктомии вен нижних конечностей, названных в честь их создателей: по Маделунгу, Мюллеру, Бебкоту и Нарату. Независимо от того, как называется операция по удалению участков вен на ногах, предполагаемый результат у них один — исключение сосуда из общего кровотока и нормализация кровоснабжения тканей, в которых наблюдаются трофические изменения.

В ходе операции по удалению варикоза специалисты перенаправляют кровоток через глубоко пролегающие вены. Пораженные сосуды отсекаются от системы кровотока, отделяются от окружающих тканей и вытягиваются через надрезы на коже. Несмотря на сложность проведения, эта операция на вены так же безопасна и эффективна, как малоинвазивные процедуры в начальной стадии варикоза — склеротерапия или лазерная коагуляция. Нередко врачи сочетают эти методы с хирургическим лечением варикоза, чтобы добиться более качественного результата.

Помимо облегчения общего состояния и восстановления питания тканей флебэктомия позволяет улучшить эстетический вид нижних конечностей: венозный рисунок становится незаметным.

Делать ли операцию?

Классическая или комбинированная флебэктомия, как любое другое хирургическое вмешательство, нередко пугает больного, из-за чего у него возникают сомнения — стоит ли делать операцию в его случае, или можно обойтись консервативными методами. Специалисты не назначают ее, если есть возможность ослабить симптоматику и ликвидировать варикоз вен другими способами. Если же они не приводят к положительным результатам, избежать операции по удалению вены на ноге вряд ли удастся.

Больному не стоит зацикливаться на страхах и думать, что такое вмешательство может быть опасным. Современные методики практически лишены недостатков, способных привести к негативным последствиям.

Как делают операцию? Виды вмешательства

Все виды операций на венах ног начинаются с классического набора действий. Для начала врач делает разметку маркером на коже, где будут производиться надрезы или проколы. Также разметка необходима для того, чтобы обозначить границы удаляемой вены. После этого пациент переводится в операционную, где его укладывают на стол и обрабатывают конечности антисептиком. После этого применяют анестезию: местную, если надо делать операцию при варикозе комбинированным методом, или общий, если планируется удаление глубокой дорсальной вены или другого крупного ствола.

Выбор анестетика и типа обезболивания врач осуществляет после оценки предполагаемых масштабов вмешательства и индивидуальных особенностей пациента, включая общее состояние, наличие сопутствующих заболеваний и уровень болевого порога.

В дальнейшем ход операции зависит от выбранного метода:

  1. Кроссэктомия проводится, когда планируется комбинированная флебэктомия. Операция представляет собой перевязку большой подкожной вены, призванную предотвратить обратный ток крови. После того, как на вены на ногах накладывается перетяжка, исключается риск кровотечений и формирования тромбов. При наличии воспаления, которое является противопоказанием к удалению большой подкожной вены, непосредственно флебэктомия откладывается на более поздний срок.
  2. Стриппинг или флебэктомия по Маделунгу , при которой извлечение вены проводится через 2 небольших разреза по верхней и нижней границе измененного участка сосуда. Нижнюю часть вены перевязывают, а верхнюю пересекают. Вена вытягивается или оставляется в зависимости от ее состояния. В результате отсутствия кровенаполнения сосуд спадает, постепенно замещается соединительной тканью.
  3. Минифлебэктомия по Мюллеру , также известная как классическая флебэктомия, проводится путем извлечения вен через небольшие надрезы на коже, расположенные по ее ходу. Нижний конец вены перевязывается, а верхний пересекается. Участки сосуда извлекается наружу с помощью специальных инструментов, напоминающих крючки, и иссекаются. Метод может быть использовать совместно с лазеротерапией и кроссэктомией.
  4. Сафенэктомия или флебэктомия по Бебкоку представляет собой процедуру перевязки всех притоков большой подкожной вены через разрез в паху, на лодыжке и по ходу вены. После прекращения кровотока в сосуд вводят зонд, посредством которого вена будет вытянута наружу. Эта операция подходит для запущенных случаев.
  5. Флебэктомия по Нарату проводится под контролем УЗИ, чтобы врач мог отслеживать качество манипуляций в ходе операции. Метод применяют при сильно извитых венах, а также для удаления отдельных варикозных узлов. Перед операцией врач с помощью УЗИ устанавливает локализацию патологических участков вен и делает соответствующую разметку. После этого на коже в отмеченных точках делают разрезы длиной около 20 мм, и удаляют вены частями.
  6. Флебэктомия по Коккету является наиболее травматичной, поэтому применяется только при обширном поражении вен. Операцию проводят путем рассечения кожного покрова на внутренней поверхности голени от ее верхней трети до лодыжки. После этого врач перевязывает сосуды, которые подверглись наиболее значительным изменениям, и накладывает швы на кожу. После операции показаны ежедневные перевязки до полного заживления послеоперационного шва.

Процедура длится от 1 до 3 часов в зависимости от состояния и протяженности сосудов и анатомических особенностей пациента. В особо тяжелых случаях удаление занимает до 5 часов.

После окончания любого вида вмешательства поверхность кожи вновь обрабатывается антисептиками, операционное поле накрывают салфеткой и на несколько часов прикладывают холод. Он поможет уменьшить послеоперационные уплотнения и предотвратить синяки и гематомы. В большинстве случаев долгого нахождения в хирургии не требуется. Спустя сутки пациент возвращается домой.

Осложнения

Риск разнообразных осложнений после хирургического лечения варикозного расширения вен незначительный, если действия врача соответствуют стандартному алгоритму. Так как операция по удалению вен на ногах подразумевает травмирование кожи и мягких тканей, в которых располагаются нервы, лимфатические сосуды и кровеносные капилляры, высока вероятность, что нога после флебэктомии заболит, будет незначительно отекать или на ней появятся кровоподтеки. При повреждении нервов появляется онемение на отдельных участках.

Такие явления считаются нормой и не требуют специальных действий, кроме приема обезболивающих препаратов.

Реабилитация

Длительность реабилитации после операции варикоза зависит от многих факторов, которые включают изначальное состояние пациента, протяженность удаленной вены, наличие сопутствующих заболеваний и другие. В большинстве случаев она продолжается не меньше 3 месяцев: именно столько требуется организму на полное или частичное восстановление кровотока, его перенаправление в латеральную систему кровоснабжения. Сроки могут отличаться в зависимости от примененного метода: у комбинированного послеоперационный период всегда короче, особенно если в ходе вмешательства использовались склерозанты, лазер и другие современные технологии.

Чтобы этот процесс прошел успешно и не возникли проблемы с другими венами, восстановление после флебэктомии предусматривает:

  1. Предупреждение осложнений — инфицирования послеоперационных ранок, формирования тромбов и других. Сразу после операции врач проводит с пациентом беседу, в которой озвучиваются требования к гигиене. Они будут зависеть от примененного метода. Например, после флебэктомии по Коккету не рекомендуется мыть голеностопную часть ног, пока шов не затянется, в то время как после операций по удалению варикозных вен, проведенных через микро-надрезы, душ можно принимать уже в первые сутки. После гигиенических процедур ранки обрабатывают подсушивающими антисептиками: зеленкой, йодом. Для уменьшения риска тромбоза врач может назначить разжижающие кровь средства, но только при условии, что нет склонности к кровотечениям.
  2. Поддержание мышечной системы в области, где проводилось вмешательство на варикозное расширение вен на ногах, в достаточном тонусе. Как известно, сокращение мышц помогает более активно проталкивать венозную кровь вверх, снимая долю нагрузки с сосудистых стенок. В первую неделю действуют ограничения, запрещающие повышенную активность и поднятие тяжестей. Они актуальны при любом виде вмешательства, однако переходить на постельный режим не стоит: чем раньше начать двигаться, тем меньше риск застойных явлений и, соответственно, тромбоза. Начиная с 5-7 суток пациентам показаны ЛФК, гимнастика, лечебная физкультура под контролем специалиста. После освоения упражнений можно заниматься самостоятельно.
  3. Ускорение заживления и восстановления тканей с помощью физиотерапии: УВЧ-терапия, кварцевое облучение и другие. С ними реабилитация после флебэктомии будет протекать значительно быстрее, а в сочетании с массажем и рефлексотерапией они уменьшат риск трофических изменений. Процедуры назначает врач в индивидуальном порядке.
Читать еще:  Тромбоэмболия легочной артерии прогноз для жизни

В первые 7-10 дней после вмешательства пациента могут беспокоить боли и дискомфорт в ногах. Для их устранения врач назначает обезболивающие препараты. Самостоятельно подбирать средства не рекомендуется, так как некоторые средства способствуют чрезмерному разжижению крови или, напротив, повышению ее вязкости.

Важно! Если в течение недели дискомфорт не ослабевает, а усиливается, стоит сообщить об этом врачу.

Диета

Роль рационального и полезного питания после флебэктомии нередко приуменьшают, хотя оно важно не меньше, чем режим и нагрузки, гигиена и прием препаратов. Во-первых, специальная диета и включение в рацион определенных продуктов помогут уменьшить вязкость крови. Во-вторых, исключение некоторых продуктов, которые задерживают жидкость в организме, позволит исключить отеки. В-третьих, на этапе восстановления после операции на ногах при варикозе диета сдержит увеличение веса или приведет его в норму у пациентов с ожирением.

Что можно есть после операции на варикоз:

  • Супы на овощном отваре или воде, рагу, запеканки и салаты с овощами, окрашенными в зеленый, желтый и оранжевый цвет. В них содержатся витамин С, рутин и вещества, способствующие разжижению крови и регенерации сосудов, а также полезная на этапе восстановления клетчатка.
  • Каши из круп для поддержания перистальтики кишечника.
  • Фрукты и ягоды, обязательно красные или черные (черника, малина, смородина, голубика, ежевика, черешня), цитрусовые — содержат витамины С, Р и кумарины, необходимые для профилактики тромбоза. Употреблять в свежем виде, в салатах. Из них можно готовить соки, компоты и морсы.
  • Морепродукты, морскую рыбу, водоросли как источник Омега-3 и Омега-6 кислот, таурина, железа и йода, необходимых для поддержания эластичности и восстановления сосудов. Готовить рыбу желательно на пару, а из водорослей можно готовить салаты и супы.
  • Для восстановления мягких тканей, восполнения уровня эластина и белков в организме, полезно употреблять белое мясо, печень птицы. Их рекомендуется отваривать, готовить в пароварке или запекать. Из печени можно готовить диетический паштет.

Независимо от стадии восстановления, пациентам после флебэктомии рекомендуется употреблять больше жидкости. Это может быть минеральная негазированная вода, чай из травяного сбора (толокнянка, брусника и шиповник), натуральные соки и компоты, морсы.

При составлении меню стоит обращать внимание на переносимость продуктов. Многие из них могут вызвать аллергию или стать причиной кишечного расстройства (пищевой аллергии).

В список запрещенной пищи после операции на варикоз входят:

  • острые и соленые блюда, копчености, фастфуд, в котором содержится много соли;
  • кофе и крепкий чай;
  • алкоголь;
  • сладости, сдоба и любая высококалорийная пища с минимальным содержанием клетчатки и витаминов.

Эти продукты способствуют задержке в организме жидкости, раздражают стенки сосудов, провоцируют их спазм. Кроме того, на фоне ограниченной физической активности они могут привести к росту массы тела, что крайне нежелательно при варикозе.

Видео: восстановление после операции флебэктомия

Венэктомия, лечение варикозного расширения вен

Известно, что отток крови от нижних конечностей происходит при помощи поверхностных вен – малой и большой подкожной – и глубоких вен. Две данные системы способны сообщаться между собой посредством специальных сосудов. Отток большей части венозной крови от области ног осуществляется с помощью глубоких вен. Они по всей своей длине имеют клапаны, которые необходимы для запрета обратного кровотечения. Благодаря такому механизму кровь в неповрежденных венозных сосудах движется от периферии в центр, к области сердца.

Что такое варикозная болезнь?

Варикозная болезнь нижних конечностей – это расширение поверхностных вен на ногах, возникающее из-за патологических перемен в клапанном аппарате и в стенках данных сосудов. Из-за этого кровь из глубоких вен отправляется в поверхностные вены через сообщающиеся кровеносные сосуды.

  • сосудистые «звездочки»,
  • чувство тяжести в нижних конечностях,
  • ночные судороги,
  • отеки в области голеней, лодыжек и стоп.

Варикозное расширение вен

Варианты лечения варикозного расширения вен

Лечение данного заболевания подразделяется на два основных варианта:

  1. Хирургическое лечение
  2. Консервативное лечение без оперативного вмешательства.

Консервативное лечение способно лишь остановить развитие данной болезни, но оно никак не влияет на механизмы его прогрессирования. Для прекращения сброса крови в поверхностную венозную сеть из глубокой сети, для предотвращения всех осложнений, применяется венэктомия.

Показания для проведения венэктомии

Для того чтобы провести венэктомию, имеются некоторые показания, в числе которых:

  • Обширное варикозное расширение вен
  • Тромбофлебит
  • Выраженные признаки нарушенного оттока крови – отечность, тяжесть в ногах
  • Трофические нарушения в мягких тканях ног, к примеру, трофические язвы.

Венэктомия – это современная операция, помогающая эффективно устранить патологические механизмы, которые способствуют прогрессированию варикозного расширения вен.

Противопоказания для проведения венэктомии

Венэктомия может быть противопоказана некоторым пациентам, например:

  • Пожилым людям
  • Лицам, страдающим тяжелыми сопутствующими недугами почек, печени, легких и сердца
  • При тяжело протекающих инфекционных процессах
  • Во время второго и третьего триместров беременности
  • На поздних стадиях варикозного расширения вен
  • При наличии воспалений в области ног – рожистом воспалении, экземе, пиодермии.

Подготовка к проведению венэктомии

Обязательным шагом перед проведением венэктомии является прохождение медицинского обследования, которое должно состоять из таких процедур:

  • Общий анализ крови
  • Анализы на сифилис, гепатит и ВИЧ-инфекцию
  • Электрокардиограмма
  • Определение резус-фактора и группы крови
  • Биохимический анализ крови с определением уровня глюкозы в крови
  • Флюорография или рентгенография органов грудной клетки
  • Допплерография сосудов нижних конечностей.

Если пациент осуществляет прием каких-либо препаратов, он должен сообщить об этом доктору. Помимо этого, лечащему врачу необходимы все данные об аллергических реакциях на лекарства.

Подготовка к операции

Если принято решение о проведении операции под общим наркозом, то перед операцией необходимо:

  • провести серию очищающих клизм;
  • принять душ;
  • удалить волосы на ноге, которая будет подвергаться оперативному вмешательству.

В ходе венэктомии хирургом производится удаление больших и малых подкожных вен, затем осуществляется перевязка сосудов сообщения. Такое вмешательство не несет опасности для человека, ведь глубокие вены переносят намного большее количество крови, чем поверхностные вены.

Читать еще:  Розулип инструкция по применению аналоги цена отзывы

Ход венэктомии

В ходе венэктомии хирургом производится удаление больших и малых подкожных вен, затем осуществляется перевязка сосудов сообщения. Такое вмешательство не несет опасности для человека, ведь глубокие вены переносят намного большее количество крови, чем поверхностные вены. Длительность операции венэктомии – от 60 минут до 2 часов в зависимости от сложности.

Операция по методу Троянова-Тренделенбурга

В ходе операции осуществляется пересечение и дальнейшая перевязка большой подкожной вены в месте ее впадения в бедренную вену. Как бы там ни было, оперативное вмешательство такого рода обычно отличается недостаточной эффективностью.

Операция по методу Бебкокка

В ходе такой операции хирург пересекает большую подкожную вену в паховой области и осуществляет введение в нее специального зонда – инструмента с булавовидной головкой. Данное медицинское приспособление продвигается до области колена, затем над зондом делается небольшой разрез и производится пересечение вены.
После этого булавовидную головку меняют на металлическое приспособление конусообразной формы, имеющее острые края. Зонд необходимо вытянуть в обратном направлении, а часть вены, прошедшая через хирургические изменения, собирается в виде гармошки под наконечником. Аналогично в ходе оперативного вмешательства происходит удаление участка большой подкожной вены в области голени и всей малой подкожной вены.

Операция по методу Нарата

В случае если вены отличаются сильной извитостью, необходимо проводить вмешательство по методу Нарата – в ходе операции измененные сосуды удаляются через небольшие разрезы.

После операции

После проведения операции доктором выполняется перевязка нижних конечностей с применением эластичных бинтов или специального компрессионного трикотажа. После выполнения этой обязательной процедуры прооперированный пациент может ходить.

Восстановительный период после операции

В послеоперационный реабилитационный период необходимо строго следовать всем врачебным рекомендациям и пожеланиям. Конечно, они индивидуально оговариваются с каждым пациентом и заметно отличаются, например, исходя из выраженности варикозного расширения вен, объема выполненной операции и общего состояния здоровья конкретного пациента.

  • для улучшения оттока крови от нижних конечностей необходимо приподнять конец кровати, находящийся в ногах пациента, на 10 сантиметров;
  • через несколько часов после выполненной операции пациент должен начать немного переворачиваться и тренировать сгибание ног;
  • избегать запоров;
  • не поднимать тяжести;
  • носить компрессионный трикотаж.

В течение семи дней после проведения операции пациенту запрещено:

  • Посещение занятий гимнастикой
  • Посещение сауны или бани.

Примерно через 7-8 дней после хирургической операции производится снятие швов, затем пациенту назначается курс лечебной физической культуры с целью восстановления двигательных функций прооперированной конечности. Важной частью дальнейшего восстановления нижней конечности в течение ближайших двух месяцев является применение эластичного бинта.

Удаление варикоза при помощи венэктомии

Варикоз – это патология кровеносных сосудов. На ранних стадиях его лечат медикаментозными средствами, повышающими тонус кровеносных сосудов.

В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство. Одним из вариантов операции является венэктомия.

Показания к операции

Венэктомия считается одной из самых эффективных методик лечения варикоза.

Операцию, как и любое хирургическое вмешательство, проводят при наличии показаний:

  • Выраженные симптомы болезни. Если пациент жалуется на постоянные боли, то рекомендуется прибегнуть к венэктомии. Выполняют операцию и при постоянных отёках, не исчезающих даже после длительного отдыха.
  • Прогрессирование патологии. Операция венэктомия назначается, если развитие болезни не удаётся остановить медикаментозными препаратами.
  • Появившиеся осложнения. Варикоз чреват развитием тромбофлебита. При этом стенки вен воспаляются и закупориваются кровяными сгустками. Возможно появление трофических язв. Это сопровождается повреждением кожных покровов.

Перед проведением операции необходимо сдать ряд лабораторных анализов. Данные позволят определить общий уровень здоровья пациента и возможность использования венэктомии.

Методика проведения

Венэктомия – один из радикальных способов избавиться от патологии вен. Методика считается безопасной.

В процессе операции хирург удаляет поражённые вены. Комбинированная венэктомия позволяет решить проблему наиболее эффективно и безопасно.

Ход операции включает несколько этапов.

  • Кроссэктомия. Хирург делает небольшой разрез, позволяющий увидеть поражённый сосуд. Участок вены иссекается и перевязывается.
  • Стриппинг. Через разрез в паховой области вводится зонд венэктомии. С его помощью удаляется вся поражённая вена.
  • Наложение швов. Используется саморассасывающийся материал. После заключительного этапа необходимо использование компрессионных бинтов.

Операция выполняется под местной анестезией. Общая длительность манипуляции варьирует от 1 до 2 часов.

Восстановление после операции

Течение послеоперационного периода и темпы восстановления зависят от соблюдения рекомендаций врача.

От того как будет протекать послеоперационный период, зависит риск рецидива болезни. Необходимо избежать застоя крови в нижних конечностях.

С этой целью нижнюю часть кровати приподнимают. Компрессионный трикотаж должен использоваться в течение нескольких недель.

Реабилитация после венэктомии проходит под наблюдением специалистов. Через несколько часов после вмешательства разрешается совершать первые сгибательные и разгибательные движения конечностями.

Фото до и после

Постепенно уровень физической нагрузки можно повышать. Восстановление после венэктомии предусматривает выполнение комплекса специальных упражнений.

Что делать если у вас варикоз?!

  • Это проверенное средство помогает побороть варикоз полностью, продаются в каждой аптеке, называются.

Читать далее >>

От посещения бань или саун, а также приёма горячих ванн после операции лучше отказаться. Подробные рекомендации после венэктомии даст лечащий врач.

Важно следить за здоровьем ног. При появлении первых признаков осложнений следует обратиться к специалисту.

Возможные осложнения

Операция, проведённая по всем правилам, считается безопасной. Риск возникновения осложнений или побочных эффектов возрастает при несоблюдении рекомендаций врача.

Пациенты нередко замечают уплотнения после венэктомии. Могут образовываться небольшие синяки и гематомы. Это нормальное явление. Врач назначит средство местного действия на основе гепарина. Мазь ускорит рассасывание образований.

В ходе операции нередко задевают подкожные нервы. В результате нет чувствительности на ноге после венэктомии. Восстановление обычно проходит самостоятельно. Полная чувствительность возвращается через 2-3 месяца.

К другим распространённым симптомам послеоперационного периода относятся боли в ногах и отёчность. Эти признаки также пройдут самостоятельно. При сильных болезненных ощущениях возможно использование нестероидных противовоспалительных средств.

У женщин может наблюдаться менструальная задержка после венэктомии. Прямой связи с проведённым вмешательством нет, однако стресс после операции может спровоцировать гормональный сбой.

Пациентов интересует, как долго восстанавливаются ноги после венэктомии. Тяжесть и боль перестают беспокоить в течение 2-х месяцев при условии соблюдения всех рекомендаций врача.

Противопоказания к операции

У венэктомии существуют свои ограничения.

Врач выберет другой способ избавления от варикоза при одном из следующих состояний:

  • Беременность (начиная с 13-й недели).
  • Пожилой возраст.
  • Заболевания почек и печени.
  • Патологии сердечной мышцы.
  • Острые инфекционные болезни.
  • Воспалительные заболевания кожных покровов.

Во всех указанных случаях лечение будет проводиться консервативным путём.

Сколько стоит?

Цена во многих клиниках складывается не только из стоимости самой венэктомии, но и из цены дополнительных процедур. К ним относят осмотр больного, проведение диагностики и анализов, консультации и др.

Полный комплекс процедур выглядит примерно так:

  • Проведение микровенэктомии — цена от 14 тыс. руб.
  • Выполнение косметической флебэктомии — от 24 тыс. руб.
  • Цена на парциальную флебэктомию — от 18 тыс. руб.

После удаления вен следует регулярно посещать флеболога. Он расскажет, какие меры профилактики позволят избежать осложнений и рецидивов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector