Ixzi.ru

Норма кальция в крови причины отклонений симптомы лечение

Какой уровень кальция в крови считается нормальным

Существует несколько микроэлементов, которые играет важнейшую роль в организме человека. Это настоящие строительные кирпичики, из которых состоит нормальный процесс жизнедеятельности. Стоит хотя бы одному виду кирпичей начать поставляться с перебоями или не в совсем здоровом виде, и организм начинает рушиться буквально на глазах. Один из таких кирпичиков — кальций. Этот пострел везде поспевает, количество функций у него бесконечно. Его дефицит остро воспринимается организмом. Мгновенно проявляются отклонения в функционировании. Кальций отвечает за свертывание крови, он активно используется в химических процессах иммунной системы человека. Наш скелет и зубы — в основном из кальция. Наше сердце благодаря этому микроэлементу может сокращаться и качать кровь, и сердечные мышцы переносят огромные нагрузки только благодаря ему.

Вы только вдумайтесь в цифры. В организме человека минерал содержится в объеме, вес которого примерно 1-1,5 кг. И при этом во внутренних органах, в крови содержится всего один процент от всего объема. Все остальное — зубы и кости. Нетрудно догадаться, что даже самый небольшой дефицит очень негативно повлияет на химический состав крови. Этот маленький процент в крови делится на три состояния кальция. Половина всего кровяного кальция находится в свободной форме. Такой микроэлемент ионизирован. Остальные две формы неактивные, связаны с белками и работают с ними только в комплексе. Норма кальция в крови на сегодняшний день определяется медициной в рамках от 2,15 до 1,5 ммоль/л. Соответственно, диапазон уменьшается и немного смещается в зависимости от возраста или специфического состояния (например, беременность).

Зачем нам кальций

Кальций — активный участник биологических процессов. В нашем организме он участвует практически везде — где-то в больших масштабах, где-то в меньших, но почти везде. Если перечислять список его функций по пунктам, он получится довольно объемным.

  • Кальций участвует в процессе сердцебиения, он поддерживает сердечную мышцу, давая ей силы стучать в том ритме, который необходим здоровому человеку. Соответственно, чем интенсивнее нагрузки на сердце (например, спортивные), тем острее ощущается дефицит кальция и тем тяжелее и необратимее последствия.
  • Нервная система тоже работает благодаря ионам элемента. Если их не будет, нервные импульсы станет просто невозможно рассылать.
  • Зубы и кости очень сильно зависят от того, насколько в вашем организме все хорошо с кальцием. Потребность в этом микроэлемента сильно возрастает тогда, когда речь идет о серьезных нагрузках на организм: стресс, беременность, высокие спортивные нагрузки могут привести к тому, что ваши зубы испортятся, а кости станут хрупкими. Вы должны своевременно замечать такие вещи и увеличивать потребление.
  • Судороги также могут иметь причину в недостатке кальция.
  • Такой важный показатель, как свертываемость крови, очень сильно зависит от того, как дела у организма с кальцием. Проблемы с его усвоением приведут к тому, что свертываемость будет нарушена. В некоторые моменты такие нарушения могут быть смертельно опасными.
  • От того, насколько хорошо ваш организм усваивает кальций, зависит то, насколько хорошо он усваивает железо. Ферменты тоже сильно зависят от этого микроэлемента.
  • Эндокринная система использует элемент для нормализации работы своих желез.

Когда и зачем сдавать анализ на содержание кальция

Итак, норма кальция в крови у женщин имеет диапазон от 800 до 1200 мг. Кальция. Эти цифры несколько выше при беременности. Когда и для чего назначается анализ на кальций? Стоит ли беспокоиться, если вас направили на такой анализ? Анализ на норму кальция в крови человека может быть проведен в двух разных форматах. Первый определяет, какие объемы ионизированного кальция в свободном виде есть в крови. Второй — сколько его там всего. Наиболее информативным считается именно первый анализ, так как он более точно определяет, есть ли у вас нормальный уровень нужного микроэлемента, или присутствует дефицит. Второй анализ довольно часто ошибочно дает результаты нормы, когда присутствует дефицит. При использовании двух видов анализов следует всегда опираться на показатели свободных ионов, а не на общий. Иногда показатели не понижены, а наоборот повышены. Такую ситуацию всегда показывают оба анализа и достаточно сделать какой-то один.

Сколько кальция вам нужно в день

Для разных возрастных групп суточное потребление может ощутимо различаться.

Детская норма

У малышей активно растут кости, а кости это костная ткань. Несмотря на то, что костная ткань обновляется на протяжении всей жизни человека, скорость в детстве намного выше, чем у взрослого человека. Поэтому, начиная с рождения, ребёнку необходимо получать достаточное количество кальция. До шести месяцев ребёнок нуждается примерно в 400 мг. Дальше количество рассматриваемого микроэлемента растет, до трех лет ежедневная доза будет состоять примерно из 600 граммов, с трёх до десяти примерно до 800, а дальше вплоть до середины тинейджерства, примерно до 16 лет, норма будет составлять 1200 мг. Первый и самый важный источник микроэлемента для малыша — материнское молоко. Затем часть кальция будет усваиваться ребёнком уже из прикорма, и тут, в отличие от молока, которое формируется само в соответствии с нормами, может оказаться, что родители плохо подошли к нормализации. Внимательно относитесь к тому, какой прикорм подбираете малышу.

Взрослый

Взрослый человек нуждается примерно в 800-1200 мг. кальция в день. Но это очень усредненное значение. Есть немало нюансов, которые важно учитывать.

  • Женщины имеют меньше костной ткани, поэтому запросы их организма в среднем на 150 мг. ниже, чем у мужчин.
  • Во время беременности необходимость кальция особенно важна, а норма увеличивается на 300-800 мг. в день.
  • Третий триместр потребует у беременной женщины еще сильнее поднять норму. Теперь ей нужно примерно 2000 мг. в день. Аналогичные нормы рекомендованы и для кормящих матерей.
  • Спортсмены нуждаются в небольшом поднятии нормы, но следует проконсультироваться с врачом, чтобы не задрать потребление слишком высоко.
  • Если вы старше пятидесяти лет, вероятно, ваш организм активно теряет кальций. Увеличьте дозу.

Такие показатели довольно ясно показывают, что изучаемый микроэлемент важен и любое изменение — в возрасте, состоянии здоровья или физиологическом состоянии требует корректировки. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить необходимую вам дозу. Скорее всего, врач назначит вам сдачу анализов для определения вашего уровня кальция

Показания к анализам

Когда вас направят на проверку объемов кальция в крови?

  • Если вы постоянно испытываете боли в костях и суставах.
  • Если есть хотя бы небольшое подозрение на остеопороз.
  • Если вам предстоит серьезная операция или иное хирургическое вмешательство в организм.
  • Если у вас присутствует какое-то заболевание мышц или есть подозрение на него.
  • Если вам диагностированы патологии сердечных мышц или другие патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Если у вас есть онкологическое заболевание.
  • Если ваша пищеварительная система работает неправильно и причиняет вам боль.

Таким образом, анализ будет взят у мужчин и у женщин при довольно развернутом списке заболеваний и подозрений на них. Обывателю вполне достаточно знать только то, что общий кальций в крови всегда менее показателен, чем свободные ионы.

Как делают анализ на содержание кальция

Анализ крови делают с помощью исследования проб масс-спектрометрией по биохимическому анализу крови. У такого метода высокая точность, невысокая стоимость и хорошая скорость получения результата. Помимо кальция происходит проверка еще семнадцати важнейших для хорошего функционирования организма микроэлементов на их дефицит или переизбыток. На данный момент наука не может предложить методику точнее спектрального анализа.

Причины повышенного содержания кальция в крови

Встретить повышенный кальций в организме намного сложнее, чем пониженный, но и такое тоже случается. Чаще всего причина такой ситуации заключается в том, что больной просто переборщил с медикаментами, содержащими кальций. Заподозрить у себя повышенную норму можно в случае наличия одного или нескольких симптомов из списка:

  • Вы постоянно хотите пить.
  • Ваш стул доставляет вам много проблем, регулярно возникают запоры.
  • Вы испытываете постоянную непроходящую вялость.
  • Мышцы часто сводит судорогами и спазмами.
  • Вы довольно часто бегаете в туалет.
  • Вы испытываете боль в области почек.
Читать еще:  Эффективное лечение одышки при сердечной недостаточности

Все эти симптомы нередкие и требуют проверки и подтверждения. Не занимайтесь самолечением и самодиагностикой!

Почему у вас диагностировали пониженный кальций

Вы можете наблюдать у себя пониженную норму элемента в случае остеопороза, а также в результате сильно сниженного содержания витамина D на фоне рахита. Если ваша щитовидная железа работает неправильно, вероятно, это тоже может быть причиной и рекомендацией к диагностике. Если ваши почки работают неправильно, обязательно постоянно контролируйте уровень кальция в своей крови. Аналогично дело обстоит и с печенью — ее неправильная работа может вызвать дефицит. На фоне желтухи недостаток микроэлемента формируется довольно быстро, при этом симптомы, требующие лечения, могут и не прийти. Недостаток веса часто идёт в ногу с нехваткой кальция. Быстрое похудение вне здоровых норм — тоже.

Как исправлять дефицит

В первую очередь вы должны заняться корректировкой своего питания. Помните, что вам очень нужны витамины, обязательно добавьте в рацион витамины D и С. Витамин D поможет правильному усвоению кальция еще в кишечнике больного, а витамин С потом поможет оперативно высосать в кровь то, что организм смог получить. Впрочем, оба этих витамина и сами по себе несут очень важные функции — они борются с грибковыми вирусами, поддерживают правильный баланс. Как разнообразить свой рацион так, чтобы добавить в него кальций? Обязательно включите молочку разной степени “выдержанности”, например, сыры сочетайте с молоком, покупайте йогурты. Рыбные продукты, как сама рыба, так и икра — очень важные вещи в вашем рационе. Обязательно добавьте овощи, брокколи, капусту, репу. Не стоит кривиться — лучше смириться с неизбежным и научиться готовить их вкусно и разнообразно.

Помните, что любые медикаменты вы должны принимать только по указанию врача. Тем более, что разобраться среди многообразия — где хорошие витамины, а где обман — обывателю очень сложно. Внимательно слушайте рекомендации врача и выполняйте их, не занимаясь самолечением.

Норма кальция в крови у женщин и мужчин, как повысить его содержание

Всем известно, как необходим кальций для функционирования нашего организма. Поэтому мы стараемся употреблять больше творога, сыра, принимать витамин D и биологические добавки с жизненно необходимым макроэлементом. Однако необходимо проверить какова норма Са в крови, сколько его нужно употреблять в сутки, и чем опасен его избыток.

Общее понятие

Кальций — это щелочноземельный металл, не встречающийся в природе в свободном виде. Он является структурным элементом извести, мрамора и гипса. Это наглядный пример того, во что макроэлемент превращается в нашем организме.

Тем не менее он принимает самое живейшее участие в функционировании нашего организма. Во-первых, макроэлемент входит в состав скелета, во-вторых, он способствует мышечным сокращениям, в-третьих, принимает активное участие в очищении клеток организма от зашлакованности :

  • обеспечивает правильную работу сердца и сосудов;
  • участвует практически во всех обменных процессах, в том числе в обмене железа;
  • в сочетании с фосфором делает наши кости и зубы крепкими;
  • положительно воздействует на нервную систему;
  • приводит в порядок эндокринные железы;
  • оказывает воздействие на свертываемость крови.

Регулируется его уровень особыми гормонами щитовидной железы. Недостаток макроэлемента в теле человека проявляется разрушением костной ткани, портящимися зубами и ногтями, выпадением волос, так как организм находит всяческие способы обеспечить нормальное функционирование жизненных процессов. Так, может возникнуть остеопороз и другие тяжелые заболевания.

Кальций общий и ионизированный — в чем разница

Данный макроэлемент бывает в двух формах в теле человека: ионизированной и общей. Ни с чем не связанный свободный кальций является ионизированным. Это его активная форма, позволяющая протекание метаболизма, обеспечивающая мембранный потенциал, способность к сокращениям и другое.

Общий Са — это неактивная форма макроэлемента. Основное его содержание в костях — до 99%.

Какова норма

Содержание кальция узнается с помощью биохимического анализа крови. Ионизированный кальций в крови норма — от 1,13 до 1,32 ммоль/л, а общего — 2,16- 2,51 ммоль/л.

Норма кальция в крови у женщин — 1400 мг, норма кальция в крови у мужчин — 1200 мг. Эти показатели касаются возраста после 45 лет. Особенно важно восполнять такой важный макроэлемент женщинам в период постменопаузы, так как из-за гормональной перестройки происходит потеря этого важного макроэлемента.

Для беременных потребление продуктов, содержащих макроэлемент, следует повысить. Норма содержания элемента таблицы Менделеева в крови у беременных — до 1500 мг. Женщина, вынашивающая ребенка, непроизвольно отдает малышу массу хрящей, коллагена и Са.

Как определить уровень кальция

Анализ на кальций в крови сдается утром натощак — после восьмичасового голодания. Не рекомендуются в это время физические нагрузки, употребление спиртного. В течение трех дней до проверки нельзя есть кальцийсодержащие продукты, чтобы добиться точных результатов. Если данной процедуре предшествовала флюорография, ректальное исследование, рентгенография, УЗИ — исследование или физиотерапевтические процедуры, то результаты анализа будут недостоверными.

В лаборатории происходит определение концентрации Са, содержащегося в сыворотке крови в трех видах: свободном, производном и связанном.

Интерпретировать результат анализа на содержание Са в крови нужно, учитывая возрастные особенности и пол пациента. Расхождение полученных показателей с существующими нормами еще не говорит о наличии патологий. На это могут повлиять принимаемые лекарственные препараты, беременность, малая подвижность, длительные диеты.

О чем говорит повышенный и низкий показатели кальция в крови

Превышение уровня Ca в крови возникает по причинам:

  • заболевания щитовидной железы;
  • избыточного количества витамина D ;
  • чрезмерного поедания продуктов, богатых кальцием;
  • нарушения обмена веществ;
  • заболевания почек;
  • имеющихся хронических патологий;
  • наличия злокачественных опухолей;
  • недостатка желудочного сока;
  • гиподинамии.

Проявляется повышение Са следующими симптомами:

  • слабость и сонливость;
  • ощущение тошноты и рвотных позывов;
  • постоянная жажда;
  • сердечная недостаточность;
  • болезненные ощущения в районе почек и желудка;
  • ощущение болезненности костей и частых головных болей.

Гипокальциемия — пониженный Са в крови. Результаты анализов будут показывать низкие значения содержания Са в крови, если человек:

  • болеет панкреатитом, остеомаляционным рахитом;
  • переносит заболевания печеночной и желчевыводящей систем;
  • принимает противосудорожные препараты.

В этом случае наблюдаются следующие симптомы:

  • часто возбуждается нервная система;
  • немеют мышцы лица;
  • спазмы в районе живота;
  • нарушается сердечный ритм;
  • дрожат пальцы рук.

Для восстановления баланса кальция необходимо правильно питаться. Стоит особое уделять внимание: молочным продуктам, бобовым, орехам и семечкам, овощам и фруктам, зелени, лососевой рыбе и сардинам, растительному маслу, шоколаду, какао, хлебу с отрубями, яйцам, кунжутным зернам.

Норма кальция в крови и причины отклонений от нормы

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Кальций представляет собой один из наиболее важных внеклеточных элементов организма. У данного минерала имеется целый ряд физиологических функций, среди которых проведение нервных сигналов, обеспечение свертываемости крови. Кальций также необходим как строительный материал скелету и мышечной ткани сердца. Поэтому его отклонения от нормы могут свидетельствовать о развитии различных заболеваний.

Содержание:

Общие положения

Основные сведения о кальции в организме человека

Во взрослом, сформированном организме содержится до полутора килограммов кальция. При этом его содержание в составе крови достигает не более одного процента, поскольку по большей части данный минерал накапливается в костях.

В человеческом организме присутствует три формы данного элемента:

  • Кальций ионизированный или свободный, составляющий около половины от общего количества данного минерала. Эта форма является активной. Две остальные формы — неактивные.
  • Кальций в связке с белками (чаще всего, альбуминами).
  • В связке с анионами (лактат кальция, кальция фосфат и т. д.).
Читать еще:  Аневризма аорты — причины, симптомы, диагностика и лечение

Норма кальция для взрослого человека

Норма кальция в крови у мужчин и женщин равняется значению от 2,15 до 2,5 ммоль/л. У детей данный уровень чуть ниже, чем у взрослых. Например, у новорожденного нормальный уровень кальция будет составлять 1,75 ммоль/л.

Важно! За одни сутки в организм должно поступать кальция около 800-1000 мг. Суточная доза для женщин в период вынашивания ребенка возрастает до 1200 мг. В противном случае будет происходить активное вымывание данного минерала из костной системы организма. В результате могут проявляться различные заболевания зубного ряда или остеопороз.

Избыток кальция: Недостаток кальция:
появление камней в почках и мочевом пузыре беспокойный сон;
нарушение свертываемости крови; крики во сне, нервозность;
ослабление иммунитета. ломкость ногтей и волос;
боли в растущих костях;
общие проблемы со здоровьем;
подверженность заболеваниям ОРВИ
обильное потоотделение.

Таблица: Зависимость состояния организма от количества кальция

Амилазой называется фермент, который участвует в пищеварении. Он содержится в слюнных железах (альфа амилаза) и в панкреасе. В норме амилаза в определенных количествах присутствует в крови. Повышение или понижение уровня фермента в анализе крови — сигнал о патологиях в организме.

Функции кальция в организме человека

Кальций активно участвует в обеспечении целого ряда биологических процессов. Рассмотрим наиболее важные из них:

  • Укрепляет зубы и костную систему.
  • Благодаря участию в работе сердечно-сосудистой системы способствует нормализации сердечного ритма, поддерживает в тонусе всю систему.
  • Данный минерал принимает участие в процессе сокращения мышц.
  • Обеспечивает функционирование нервной системы, поскольку является важным элементом в механизме передачи нервных импульсов к нейронам головного мозга.
  • Приводит в норму функционирование эндокринных желез.
  • Осуществляет железообмен, регулирует обменные процессы различных ферментов в организме.
  • Является важным микроэлементом в процессе свертывания крови.

Также очень важны показатели нормы амилазы в крови у взрослых, ознакомиться с которыми вы сможете в статье на нашем портале.

Определение уровня кальция: зачем назначается анализ

Анализ крови на определение уровня кальция проводят двух типов:

  1. Исследование на общий кальций.
  2. Исследование на ионизированный кальций.

Забор крови для определения количества кальция

Важно! Нередко возникают случаи, при которых общей уровень кальция является нормальным, в то время как параметры ионизированного будут повышенными. В таком случае специалист при постановке диагноза будет исходить из результатов второго исследования. Однако чаще всего возникают ситуации, при которых отмечается повышенный уровень в обоих случаях.

Забор крови на уровень кальция сдается при:

  • возникновении болей в костях;
  • заболеваниях мышц;
  • проведении диагностики остеопороза;
  • подозрении на онкологию;
  • болезнях пищеварительного тракта;
  • сердечно-сосудистых патологиях;
  • подготовке пациента к проведению операции.

Почему уровень кальция может быть повышен?

Уровень кальция в составе крови зависит от паратиреоидного гормона, который вырабатывается околощитовидной железой. При высоком содержании возникает гиперкальциемия — патология, способная вызвать необратимые последствия.

Основные причины того, что кальций повышается:

  • заболевания почек, яичников, легких онкологического характера;
  • туберкулез позвоночника;
  • болезнь Педжета, при которой наблюдается ускоренный рост костей;
  • почечная недостаточность;
  • наличие метастаз в костной системе;
  • недостаточный уровень витамина D;
  • гиперпаратиреоз, при котором наблюдается чрезмерная активность паращитовидных желез. В связи с этим возникает повышенное образование паратиреоидного гормона, что и является основной причиной чрезмерного повышения кальция.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: ” Причины возникновения детской гематурии”

При почечной недостаточности уровень кальция в крови повышается

Лечение повышенного уровня кальция

Важно! Для снижения кальция специалистам сперва необходимо определить причины его повышения. Для этого проводится еще одно обследование, в ходе которого пациенты направляются на прием к эндокринологу. При повышении кальция необходимо проводить лечение основного заболевания.

Для эффективного излечения пациенту необходимо выполнять такие рекомендации:

  • Осуществлять прием препаратов, которые замедляют разрушение костной ткани.
  • Пить жидкость в больших количествах, дабы лишний кальций выводился естественным путем посредством почек.

Важно! В некоторых случаях может потребоваться вливание жидкости внутривенно.

  • Если у пациента диагностирован саркидоз и прочие подобные болезни, то врач назначает ему прием кортикостероидов.
  • В случае, если другие варианты оказываются неэффективными, пациенту назначается гемодиализ.

Пациенты при сдаче анализа крови обычно не задают врачам вопрос о том, что такое гематокрит. Между тем, этот показатель крови при отклонении от нормы свидетельствует о патологических состояниях, что требует тщательного обследования.

Почему уровень кальция бывает понижен?

К понижению кальция могут привести следующие причины:

Печеночная недостаточность — одна из основных причин снижения кальция

  • Панкреатит.
  • Кахексия.
  • Понижение функции щитовидной железы.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Рахит, развивающийся при недостаточном количестве витамина D.
  • Желтуха и др.

Прочитайте также статью “Увеличение объёма циркулирующей крови”на нашем портале.

Способы повышения уровня

При пониженном уровне кальция его следует повысить. Для этого следует позаботиться о питании, введя в свой рацион пищу, насыщенную данным элементом, принимая также витамины, которые осуществляют поглощение кальция.

Речь идет о витаминах C и D. Первый способствует повышению защитных функций организма против таких грибков, как кандида. Именно они не позволяют организму усваивать кальций в полной мере.

Витамин D сохраняет баланс между фосфором и кальцием при осуществлении минерализации костей. Также он способствует их всасыванию кишечником в результате белкового взаимодействия.

Кальций в достаточном количестве присутствует в таких продуктах питания:

  • Горох и фасоль.
  • Молоко, сыры, йогурт.
  • Брокколи, листовая капуста, репа.
  • Сардины, лосось, рыбная икра.

Продукты с содержанием кальция

Совет! По возможности следует избегать употребления кофеина, а также продуктов, в которых содержится щавелевая и фитиновая кислоты, блокирующие усвоение кальция. В их число входят орехи, мак, шоколад, какао, свекла и т. д. Употреблять таблетки, способствующие повышению уровня кальция в крови, следует осторожно ввиду большого количества побочных эффектов. Их следует принимать с магнием и витаминами D и C.

Нормальное содержание кальция в крови необходимо для правильного течения ряда физиологических процессов. При избытке или недостатке кальция здоровью человека может быть нанесен существенный вред. Поэтому при каких-либо отклонениях в данном случае необходимо немедленно обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

Ионизированный кальций в крови

8 минут Автор: Любовь Добрецова 1008

Все минеральные вещества, поддерживающие жизнедеятельность, имеют строгие нормы содержания в организме и процентное соотношение друг к другу. Лидирующую позицию в спектре макроэлементов занимает кальций. Из общего количества минерала 99% приходится на костную систему. Оставшийся процент входит в состав крови в свободном или связанном состоянии. Свободный, иначе – ионизированный кальций, в крови занимает от 50 до 58%.

Эта форма микроэлемента принимает активное участие в обменных процессах и используется организмом для обеспечения физиологических процессов. Связанный кальций находится в корреляционной зависимости с белком альбумином (составляет в крови от 35 до 38%) и в сочетании с другими элементами, образующими соли кальция (фосфат, лактат, бикарбонат, цитрат), занимающими около 10%. Суммарное содержание всех форм называется общий кальций (Са) крови.

О свободном кальции в крови

Связанный Са имеет незначительное влияние на клетки организма, его предназначение больше связано с обеспечением общей концентрации кальция в крови. Активный (ионизированный) макроэлемент поддерживает полноценную и бесперебойную функциональность многочисленных биологических процессов и химических реакций в организме.

В комплекс задач, которые выполняют ионы свободного Са, входит:

  • поддержание здоровья костей и процесса формирования новой костной ткани;
  • обеспечение мышечных реакций на воздействие нейромедиаторов, в том числе сердечной мышцы (миокарда);
  • стимуляция ферментной деятельности;
  • регуляция коагуляционного процесса (свертываемость крови);
  • участие в процессе иннервации (связи мышц и тканей с нервной системой);
  • поддержание баланса выработки и распределения гормонов.

Нормальный уровень кальция в крови обеспечивает взаимодействие процессов его поступления в организм с пищей, резорбцию (всасывания) кишечником, выведение и обратное всасывание почками, обмен и выделение из костей. Контроль над стабильной концентрацией вещества в организме осуществляется эндокринными гормонами кальциевого обмена.

Читать еще:  Ревмокардит причины симптомы лечение чем опасен
Стероидный гормон кальцитриол Паратиреоидный гормон паращитовидной железы Гормон щитовидной железы кальцитонин
усиливает поглощение кальция кишечником, является активной формой витамина D3 увеличивает концентрацию кальция и снижает концентрацию фосфора уменьшает содержание кальция и фосфора

При нарушении процессов обмена нехватку Са организм компенсирует за счет вытягивания его из костей. Это приводит к деструкции структуры костной ткани, развитию остеопороза, артроза, частым переломам, разрушению зубной эмали. Уровень общего и ионизированного кальция определяется посредством лабораторной микроскопии крови. Состояние повышенного Ca называется гиперкальциемия, пониженного – гипокальциемия. То и другое для организма является анормальным.

Симптомы избытка и дефицита кальция

Гиперкальциемия и гипокальциемия имеют характерные проявления, при возникновении которых необходимо исследовать кровь для определения кальциевого уровня.

Повышен Понижен
ограничение физических возможностей, СХУ (синдром хронической усталости) цефалгический синдром (головная боль)
дисания (расстройство сна) психоэмоциональная нестабильность (немотивированная агрессия либо полная апатия к происходящему);
расстройство функций желудочно-кишечного тракта, проявляющееся тошнотой, обстипацией (запором), затруднительным и болезненным перевариванием пищи ломота в суставах, боли в поясничном и шейном отделе позвоночника
полидипсия (перманентная жажда) нарушение структуры волос и ногтей (ломкость, истонченность, сухость)
поллакиурия (интенсивное опорожнение мочевого пузыря) проблемы с зубами
неконтролируемое сокращение мышц (судорожный синдром) сбой ритмичной работы сердца
тахикардия (учащение частоты сердечных сокращений) гипокоагуляция (снижение скорости свертываемости крови)

Первыми соматическими признаками нестабильности кальциевого баланса чаще всего выступает снижение тонуса и работоспособности. Потенциальные пациенты склонны связывать это с усталостью от повседневных нагрузок и не спешат обращаться за врачебной помощью. Не следует игнорировать перечисленные симптомы. При возникновении недомоганий необходимо пройти обследование, включающее анализ крови на уровень кальция.

Лабораторный анализ

Анализ крови на ионизированный кальций назначается в рамках биохимического исследования крови либо отдельно, но в комплексе с определением уровня общего содержания кальция. Показаниями к проверке могут быть:

  • симптоматические жалобы пациента (боли в костях и позвоночнике, судороги, снижение сенсорности тканей);
  • диагностированная онкология;
  • обострение хронических болезней ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
  • подготовка к оперативным хирургическим вмешательствам и постоперационный период;
  • хронические заболевания мочевыделительной системы;
  • кардиологические патологии;
  • неудовлетворительные результаты ранее проведенного биохимического анализа крови (в частности, отклонение показателей альбумина).

В период интенсивной терапии, сопровождаемой инфузией глюкозо-солевых растворов и препаратов крови, измерение уровня Са в сыворотке крови производится несколько раз в неделю.

Правила подготовки к процедуре

Сдать кровь для определения концентрации свободного и связанного кальция, можно по направлению терапевта, либо по собственной инициативе. Процедура проводится в лечебном учреждении в утренние часы. Пред анализом пациенту необходимо устранить из рациона жирные продукты, жареные блюда и алкогольные напитки (за 2 суток до процедуры), соблюдать режим голодания минимум 8 часов.

Важно отказаться от приема лекарственных препаратов (за исключением жизненно необходимых) за 3–5 дней, исключить спортивные нагрузки накануне анализа. Не рекомендуется сдавать кровь после физиопроцедур и рентгенологического обследования. Некорректная подготовка к забору крови может исказить итоговые результаты.

Референсные значения

Концентрация Са в крови зависит от возрастных изменений, происходящих в организме. При этом с рождения до преклонного возраста референсные значения изменяются несколько раз. Норма ионизированного кальция в крови у взрослых людей репродуктивного возраста (от 18 до 60 лет) составляет 1,15 – 1,32 ммоль/л.

При данной концентрации ионизирующего кальция другие показатели кальциевого обмена распределяются так: общий – от 2,1 до 2,6 ммоль/л, в корреляции с белками – от 0,9 до 1,1 ммоль/л, соли кальция – 1,18 ммоль/л. Для детей и пожилых людей приняты следующие нормативные значения свободного кальция (в ммоль/л).

У новорожденного У детей до 12 лет У подростков У взрослых в возрасте 60+ В возрасте 90+
1,05 – 1,4 1,28 – 1,31 1,2 – 1,35 1,16 – 1,29 1,1 – 1,32

Снижение уровня макроэлемента нередко наблюдается у женщин в перинатальный период. Это связано с недостаточным для полноценного обеспечения двух организмов поступлением в организм продуктов, содержащих кальций. Стабилизация показателей достигается посредством коррекции рациона. Повышенные значения Ca могут быть у ребенка, появившегося на свет преждевременно (недоношенная беременность), что объясняется недоразвитием паращитовидных желез.

Допускается незначительная вариация референсных значений в зависимости от лаборатории, в которой проводится исследование. Кроме того, при нарушении лабораторной стерильности длительный контакт пробы крови с воздухом приводит к изменению результата в сторону увеличения показателей.

Отклонения от нормы и причины

При отклонении результатов от референсных значений общего и ионизирующего кальция первоочередной задачей является определение причины нарушений. Пациенту требуется сдать дополнительные анализы, получить консультацию эндокринолога, кардиолога, а также необходимо проведение аппаратной диагностики (УЗИ).

Заниженные показатели

Пониженный уровень общего кальция может быть связан с гипоальбуминемией (низким содержанием белка альбумина), но на активный Ca в отдельности этот показатель влияния не оказывает. Снижение количества связанного и свободного макроэлемента может быть вызвано хроническими патологиями, острыми состояниями, нездоровым пищевым поведением.

Основными причинами гипокальциемии являются:

  • скудный рацион (отсутствие в меню продуктов, содержащих кальций и витамины группы D, сомнительная диета, голодание);
  • недостаточное производство паратиреоидного гормона (гипoпapaтиpeoз первичный или пceвдoгипoпapaтиpeoз);
  • нарушение резорбции в тонкой кишке (мальабсорбция);
  • хронические патологии почечного аппарата (нефрит, пиелонефрит, почечная недостаточность, нефропатия и т.д.);
  • кислотно-щелочной дисбаланс с увеличением кислотности (ацидоз);
  • нарушение минерального обмена и процесса образования костной ткани у грудных детей (рахит);
  • смена гормонального статуса у женщин в постклимактерический период;
  • перенесенные операции на паращитовидной и щитовидной железе;
  • рецидив хронического панкреатита (воспаления поджелудочной железы);
  • доброкачественное разрастание тканей коры надпочечников (гиперплазия);
  • раковые опухоли с метастазами в костной системе.

Нарушение кальциевого обмена может быть вызвано некорректным применением медикаментов (противоопухолевых, мочегонных, противосудорожных, гормональных).

Завышенные показатели

Некоторые причины гиперкальциемии и гипокальциемии имеют общую этиологию (происхождение), но организм может по-разному реагировать на возникшие нарушения. К факторам, провоцирующим повышение концентрации кальция, относятся:

  • избыточный синтез паратиреоидного гормона (гиперпаратиреоз);
  • злокачественные новообразования, в особенности рак крови (лейкоз) и рак лимфатических узлов (лимфома);
  • чрезмерная активность щитовидной железы по производству отдельных видов гормонов (гипертиреоз);
  • переизбыток в организме витаминов группы D;
  • болезни почек, почечных канальцев, клубочков и т.д., хронического характера, а также операция по пересадке донорского органа;
  • смещение равновесия кислотно-щелочного баланса с накоплением щелочи в крови (алкалоз) и защелачивание организма вследствие развития синдрома Бернетта;
  • недостаточная секреция гормонов коры надпочечников (гипокортицизм);
  • повышенное производство гормона роста (самотропина), иначе – акромегалия;
  • вынужденная длительная иммобилизация (неподвижное состояние) в постоперационный период.

Лечение

Для уменьшения концентрации ионизированного кальция назначается терапия диуретическими препаратами. Дозировка медикаментов и схема определяются только доктором. Мочегонные лекарственные средства обладают агрессивным воздействием. Это значит, что вместе с излишками Ca из организма будут вымываться питательные вещества и витамины.

К тому же диуретики увеличивают нагрузку на почечный аппарат. Лечение должно проводиться под строгим контролем над показателями крови и состоянием почек. Дефицит микроэлемента компенсируется правильной организацией питания и приемом аптечных минеральных комплексов или монопрепаратов кальция.

В основной список продуктов, содержащих макроэлемент, входят творог, сыры, брынза, натуральный йогурт, сыворотка, миндальный орех, семена мака, кунжута, чиа, рыбные консервы в масле (лосось и сардины), белая фасоль, шпинат, ревень. Для поддержания стабильного кальциевого баланса рекомендуется придерживать нормативов ежедневного потребления данного макроэлемента.

Итоги

Когда анализ крови показывает отклонение показателей свободного Са от референсных значений, необходимо пройти дополнительное обследование. Избыток или дефицит минерала может быть клиническим признаком серьезного заболевания органов эндокринной системы (надпочечников, щитовидной, поджелудочной и паращитовидной желез). Нормальные показатели йодированного кальция в крови соответствуют 15 – 1,32 ммоль/л.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector