Ixzi.ru

PLT в анализе крови что это такое норма и причины отклонений

PLT в анализе крови: норма, причины повышения и понижения

PLT в анализе крови – показатель доли тромбоцитов в единице объема крови (от англ. platelets – тромбоциты). Определение PLT в крови используют при первичной оценке состояния свертывающей системы крови, перед операциями, инвазивными диагностическими процедурами, при диагностике тромбозов, подозрении на наличие миелопролиферативных заболеваний.

Анализ крови на PLT проводят в рамках общего анализа крови, его назначают в случаях необъяснимых или длительных кровотечений, кровоточивости десен, носовых кровотечений, избыточного количества крови при менструации, для оценки эффективности лечения заболеваний костного мозга.

Когда количество тромбоцитов в крови превышает норму, возникает риск образования тромбов.

Тромбоциты – самые мелкие клетки крови, диаметр каждой не превышает 2-3 мкм, имеют круглую или овальную плоскую форму, из-за которых их называют кровяными пластинками. Материалом для образования тромбоцитов служит цитоплазма мегакариоцитов – гигантских клеток красного костного мозга.

Тромбоциты представляют собой безъядерные бесцветные образования, окруженные мембраной, содержащие большое количество гранул. На поверхности пластинок находятся гликопротеиновые образования, выполняющие функции рецепторов. Продолжительность жизни клеток составляет около семи дней, их инактивация и утилизация происходит в печени и селезенке.

Функции тромбоцитов

Основная функция тромбоцитов – свертывание крови; именно они обеспечивают защитную реакцию организма, которая предотвращает массивную потерю крови при поражении сосудов.

Из костного мозга тромбоциты поступают в кровь, часть из них остается в селезенке. В неповрежденном сосуде пластинки не взаимодействуют друг с другом, физиологическая их активация начинается только после ранения сосуда. Благодаря наличию на их поверхности рецепторов к коллагену, в ответ на повреждение сосуда развивается цепь реакций. Физиологическая активация начинается с адгезии – явления, позволяющего пластинкам прилипать к другим поверхностям и удерживаться в местах с высокой скоростью кровотока. При соприкосновении с чужеродной поверхностью, отличающейся по своим свойствам от эндотелия, тромбоцит набухает, распластывается и приобретает звездчатую форму с нитевидными отростками, которые значительно превышают его диаметр. Одновременно с адгезией протекает процесс агрегации – набухание и склеивание тромбоцитов между собой, формирование тромбоцитарной пробки на поврежденном участке сосуда.

Если уровень PLT понижен, развивается повышенная кровоточивость.

Тромбоциты обладают фагоцитарной активностью, содержат IgG, принимают участие в защите организма от бактерий. В гранулах и мембране тромбоцитов содержатся тромбоцитарные факторы, которые являются источником лизоцима и β-лизинов, способных разрушать мембраны чужеродных агентов.

Также тромбоциты выполняют ангиотрофическую функцию, которая заключается в питании эндотелия кровеносных сосудов.

Исследование крови на тромбоциты и как к нему подготовиться

Для анализа на PLT кровь берется из пальца, реже – из вены. Кровь необходимо сдавать в утренние часы, натощак, не менее чем через восемь часов после последнего приема пищи. Перед забором крови можно только пить воду.

Следует учитывать, что количество тромбоцитов возрастает при стрессе, болевом раздражении, курении, физической нагрузке. Значит, накануне сдачи крови нужно отказаться от курения, употребления алкоголя, физических нагрузок, прекратить прием некоторых лекарственных препаратов – это позволит избежать искажения результатов.

Норма PLT

Уровень тромбоцитов в крови определяется в количестве пластин на 1 мкл образца крови. Для взрослых мужчин норма PLT составляет 200000–400000 Ед/мкл, для женщин – 180000–320000 Ед/мкл. Во время менструации уровень тромбоцитов в крови незначительно снижается. Изменение уровня PLT при беременности также обусловлено физиологическими причинами.

У детей норма содержания тромбоцитов в крови зависит от возраста. Для расшифровки результатов анализа крови на PLT можно свериться с таблицей, в которой выделяют несколько возрастных групп.

Основная функция тромбоцитов – свертывание крови; именно они обеспечивают защитную реакцию организма, которая предотвращает массивную потерю крови при поражении сосудов.

Что такое PLT в анализе крови

Диагностика крови – это один из наиболее значимых методов исследования, к которому чаще всего прибегают врачи с целью постановки точного диагноза пациенту с неоднозначной симптоматикой.

Далеко не всегда люди, прошедшие данную процедуру, имеют возможность узнать её результаты вовремя, например, в малом населенном пункте при занятости единственного специалиста. Поэтому приходится прибегать к самостоятельной расшифровке, требующей знания как показателей нормы, так и основных значений. К числу аббревиатур, требующих подробного пояснения, относится PLT.

Что такое PLT в анализе крови?

Термином PLT (или platelets) обозначают всем известные тромбоциты – форменные элементы крови, которые также называют кровяными пластинками. Клеточные структуры обладают рядом особенностей: малым диаметром, уплощённой формой, а также отсутствием оформленного ядра (у человека). Перечисленные факторы в совокупности «облегчают» массу каждого тромбоцита, позволяя ему передвигаться по организму с высокой скоростью.

Формирование пластинок происходит в костном мозге. Продолжительность их жизни составляет всего 7–11 дней. Для того чтобы понять значимость PLT, необходимо знать их основную функцию – заключается она в приостановке кровотечения при переломах, порезах, ожогах и сильных ударах, сопровождающихся внутренними разрывами сосудов. Когда полученное увечье провоцирует нарушение целостности кровеносных сосудов, тромбоциты, получив тревожный сигнал от мозга, стремятся к месту повреждения.

С помощью своих псевдоподий (разнокалиберных выростов) они прикрепляются к краям раны, склеиваются друг с другом, затем самоликвидируются. В результате процесса распада кровяные пластинки выделяют уникальный фермент – тромбин, который, воздействуя на другой фермент – фибриноген, преобразует его в фибрин, представляющий собой тонкие эластичные нити. Они, в свою очередь, быстро оплетают поврежденный участок, удерживая эритроциты (кровяные тельца) в своей сети. Так, формируется сгусток или тромб, рассасывающийся сразу после заживления раны.

Кроме того, тромбоциты выводят из сосудов группы антител, которые удерживают вирусные частицы. Низкий или высокий процент содержания PLT в общем анализе крови чаще всего означает развитие патологии, поскольку кровяные пластинки – клетки-индикаторы, проявляющие чувствительность практически при любом деструктивном изменении внутренней среды организма. Для исследования числа тромбоцитов пригодна как капиллярная кровь (из пальца), так и венозная (из локтевой вены).

Расшифровка анализа

Нередко люди, не являющиеся медицинскими работниками, неправильно интерпретируют показатели, которые отражены в бланке. Связано это с тем, что в учет не берется наиболее значимый фактор – возрастная категория пациента. Для каждой из них высчитаны собственные стандарты, которые будут неактуальными для любой другой группы.

Читать еще:  MPV в анализе крови что означает расшифровка анализа

Уровень PLT в крови у ребенка или подростка подвержен серьезным изменениям до 14–15 лет, так как именно на обозначенный жизненный период выпадает активная стадия развития, сопровождаемая серьезными физиологическими и химическими изменениями. Нормы содержания кровяных пластинок для обозначенной категории указаны в следующей таблице:

Возраст пациента Количество PLT (10^9/л)
1 день 180–490
От 2-х дней до 1 года 180–400
От 13 месяцев до 6 лет 160–390
7–12 лет 160–380
13–15 лет 160–360

Нормы количества тромбоцитов у мужчин и женщин от 16-ти лет не столь отличаются друг от друга, однако стоит отметить, что с этого момента значения PLT изменяются в зависимости не только от возраста, но и половой принадлежности:

Возраст пациента Количество PLT в зависимости от пола (10^9/л)
жен муж
16–26 180–340 180–360
27–35 180–320 180–400
36–60 180–330 180–340
60+ 180–320

Особое внимание следует уделить показателям содержания тромбоцитов у женской половины человечества. Для женщин характерны особые состояния организма, которые отличаются либо усилением формирования пластинок, либо ослаблением, что не является патологическим явлением:

Физиологическое состояние Количество PLT (10^9/л)
Период беременности 170–360 (1 триместр)
160–340 (2 триместр)
140–330 (3 триместр)
160–420 (за несколько дней до родов)
Кормление грудью (первые 3–4 недели) 135–400
Менструация 85–210

Небольшие отклонения в ту или иную сторону на 5–10 единиц не критичны, но сделать более точный вывод на основе результатов может лишь специалист. Если от 1-го к 3-ему триместру беременности уровень тромбоцитов падает, то за несколько дней до родоразрешения он имеет возможность значительно подскочить. Крайне низкий PLT (ниже 50 единиц) – повод для особого контроля со стороны медиков.

В некоторых информационных источниках сказано, что при пониженном уровне кровяных пластинок доктора обязательно проводят кесарево сечение, однако это заблуждение. Малое число тромбоцитов не сможет купировать кровотечение, вызванное серьезным хирургическим вмешательством. Поэтому специалисты разрабатывают менее травматичный метод принятия родов с учетом индивидуальных особенностей женщины и её ребенка.

На что указывают отклонения от нормы?

Структуры PLT, как было сказано ранее, представляют собой клетки с повышенной чувствительностью по отношению к организменным изменениям. Количественные колебания, выходящие за пределы допустимых границ, могут указывать на целый спектр заболеваний.

Уровень содержания ПЛТ понижен

Если число тромбоцитов находится ниже отметки 130–140 10^9/л (не считая периода гестации и менструации), значит, с немалой долей вероятности, развивается одна из патологий:

  • Гепатит.
  • ВИЧ.
  • Мононуклеоз.
  • Герпес.
  • Грипп.
  • Тонзиллит.
  • Вирус Эпштейна-Барра.
  • Авитаминоз.
  • Склеродермия.
  • ОРВИ или ОРЗ.
  • Туберкулез.
  • Гипотиреоз.
  • Болезнь Гоше.
  • Гемофилия.
  • Уремия.
  • Ветряная оспа.
  • Лучевая болезнь.
  • Дерматомиозит.
  • Повышенное метастазирование.
  • Болезнь Верльгофа.
  • Отравление тяжелыми металлами.
  • Малярия.
  • Колит.
  • Геморрагический васкулит.
  • Краснуха.
  • Цирроз печени.
  • Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания.

Очень часто пониженный уровень PLT наблюдается у людей, страдающих от аутоиммунных заболеваний, например, от синдрома Шегрена, саркоидоза, сахарного диабета, увеита, гломерулонефрита, пузырчатки, тиреоидита Хшимото, красной системной волчанки, псориаза, витилиго, тяжелой миастении или болезней Крона, Аддисона, Грейвса. Также низкое содержание тромбоцитов выявляется в анализах крови детей с остеомиелитом или переломом трубчатых костей, к которым относятся плечи, предплечья, а также бедренные, мало- и большеберцовые кости.

Уровень содержания ПЛТ повышен

Количество кровяных пластинок от 400–410 10^9/л является одним из признаков следующих болезней:

  • Коллагеноз.
  • Пневмония.
  • Эритремия.
  • Морбидная форма ожирения.
  • Энцефалит.
  • Менингит.
  • Кандидоз.
  • Синдром Кавасаки.
  • Саркома.
  • Эозинофилия.
  • Панкреатит.
  • Гастроэнтерит.
  • Ревматоидный артрит.
  • Поликистоз почек.
  • Нейробластома.
  • Остеомиелофиброз.
  • Васкулит.
  • Лимфома.
  • Саркоидоз.
  • Бронхогенная карцинома.

В случае развития некроза PLT будет превышен более чем в 1,2 раза. Когда происходит омертвение тканей, костный мозг выделяет большее число тромбоцитов, которые пытаются купировать множественные внутренние поражения. Фибриновые заплатки, созданные кровяными тельцами, сдерживают распространение патогенных продуктов распада по организму, предотвращая его гибель.

Длительные стрессы вкупе с физиологическим перенапряжением могут восприниматься организмом как угроза жизни – тогда активируется дополнительная выработка PLT. В случае отсутствия ран на теле, безъядерным клеткам приходится циркулировать в крови, что иногда приводит к закупорке сосудов, питающих мозг. Проявляется нестерпимая головная боль. Поэтому, если человек страдает от столь неприятного симптома, не стоит откладывать поход к специалисту на необозримое будущее.

Какие факторы влияют на изменение PLT?

Показатели тромбоцитов в анализе крови имеют возможность резко возрастать и падать даже при отсутствии каких-либо заболеваний. Особую роль в подобных изменениях играют, конечно, внешние факторы, образ жизни человека и подверженность вредным привычкам.

Среди наиболее значительных можно выделить:

  • Употребление некоторых лекарственных средств (Гепарин, Эпинефрин, Аспирин и пр.).
  • Принятие в пищу продуктов, влияющих на вязкость крови, например, вишни, имбиря или лука.
  • Алкогольное отравление.
  • Активные занятия спортом.
  • Неполноценное питание.
  • Курение.
  • Перенесенное хирургическое вмешательство.
  • Подверженность облучению.
  • Отсутствие селезенки, отвечающей за стабилизированную утилизацию 1/3 непригодных для работы тромбоцитов.

Если ранее пациенту переливали донорскую кровь с малым содержанием пластинок, в результатах анализа реципиента некоторое время будет фигурировать пониженный индекс PLT.

Как обозначаются тромбоциты в анализах крови – расшифровка результатов, норма и повышенный уровень

Чем раньше поставить диагноз, тем эффективней будет последующее лечение, особенно это касается тяжелых недугов. Опытному врачу нужно знать несколько основных параметров работы организма, чтобы понять, все ли в порядке. Например, PLT в анализе крови – что это такое: возможность определять уровень тромбоцитов, позволяющая выявить множество заболеваний. Это обозначение (PLT – английская аббревиатура слова platelets – пластинки) является одним из основных при оценке здоровья человека, но о чем говорят отклонения его уровня от нормы?

Что такое PLT в анализе крови

Тромбоциты – самые мелкие элементы крови, образующиеся в костном мозге. Они имеют дискообразную форму, обновляются примерно раз в 10 дней. На них возложено множество функций: запуск воспалительных реакций организма, поддержание гемостаза, остановка кровотечений, предотвращение кровопотерь, восстановление поврежденных тканей, перемещение лейкоцитов. Определять количество тромбоцитов можно с помощью анализа PLT, который имеет большое значение в лабораторной диагностике. Отклонение их уровня от нормы является признаком патологии.

Читать еще:  Препараты улучшающие мозговое и периферическое кровообращение

Незначительные изменения в количестве тромбоцитов не являются поводом для беспокойства: у здорового человека оно может меняться в течение дня. Число кровяных пластинок, например, повышается при физической нагрузке, но понижается во время менструации или беременности. На концентрацию тромбоцитов влияют кофе, чай, алкоголь. Для получения достоверных результатов сдавать анализ на определение PLT рекомендуется утром и натощак.

Как проводится анализ

Анализ крови PLT – процедура быстрая и несложная. Она происходит следующим образом: подушечка безымянного пальца прокалывается специальной иглой (обязательно одноразового использования). Выступившую кровь собирают в пипетку и направляют для расшифровки показателей. Такие исследования делает любая клиника или частная лаборатория. Пациенту не нужно как-то специально готовиться к анализу, но за 12 часов до его проведения нельзя есть, курить и употреблять спиртное.

Расшифровка

Существует множество сайтов, с помощью которых человек без медицинского образования способен расшифровать результаты любых анализов, введя данные, выданные лабораторией. Есть программы для оценки уровня PLT для тех, кто понимает, как обозначаются тромбоциты в анализе крови. В целях получения общей информации это вполне допустимо. Однако адекватный диагноз на основе показателей PLT в крови находится в компетенции лечащего врача. Самоанализ часто приводит к неверным результатам, самолечению и плачевным последствиям.

Норма содержания тромбоцитов в крови

Нормальные показатели уровня PLT одинаковы для мужчин и женщин (за исключением периода беременности). Норма значительно меняется в зависимости от возраста, стадии формирования организма. Небольшие отклонения от показателей не должны вызывать тревогу. На патологию указывают серьезные аберрации: от 100 пунктов в сторону увеличения, от 40 – в сторону уменьшения.

Женщины в период беременности

Ребенок до года

Ребенок до 12 лет

PLT повышены

Увеличенное количество тромбоцитов называется тромбоцитозом, считается очень тревожным сигналом. Если PLT в анализе крови повышен, можно предположить развитие таких патологий:

  • онкологии (рак крови, печени, почек, желудка, надпочечников);
  • хронических воспалительных процессов (колит, туберкулез, ревматоидный артрит);
  • заражения крови;
  • болезни Верльгофа (тромбоцитопеническая пурпура);
  • злокачественных заболеваний крови;
  • последствий операции по удалению селезенки.

Кроме того, если плт-показатель в анализе крови повышен, это свидетельствует о ее чрезмерно сгущенном состоянии, способном привести к заболеваниям сердечно-сосудистой системы: инфаркту или инсульту. Сгущение часто ведет к появлению вегето-сосудистой дистонии, сопровождающейся мигренями, тромбозу вен. В некоторых случаях развивается гангрена.

Повышены у ребенка

Детский тромбоцитоз может быть первичным и вторичным. В первом случае тромбоциты PLT повышены в связи с неправильным формированием тромбоцитов в костном мозге. Во втором – с патологическими процессами, меняющими нормальное строение клеток крови. Симптомы при этом не наблюдаются – нужен анализ состава крови. Тромбоциты у детей могут быть повышены при нарушенном развитии костного мозга, селезенки, наличии инфекционных заболеваний легких, колите, анемии. Возникновение детского тромбоцитоза провоцируют некоторые медикаменты. Например, аспирин, бисептол.

PLT понижены

Уменьшение концентрации плоских клеток называется тромбоцитопенией. Она может свидетельствовать о развитии таких патологий:

  • наличии паразитарных и вирусных инфекций (гриппа, краснухи, кори, ветряной оспы);
  • нарушения свертываемости крови;
  • системных заболеваний соединительной ткани (красной волчанки, склеродермии, дерматомиозита);
  • увеличении селезенки и ее повышенной активности при гепатитах, циррозе печени;
  • лейкозе (хроническом или остром);
  • фолиеводефицитной анемии;
  • онкологии (появлении метастазов в костном мозге).

Тромбоцитопению могут вызывать некоторые лекарства. Например, левомицетин, кортикостероиды, аспирин. Такая реакция не считается отклонением от нормы. Понижение уровня PTL очень опасно, поскольку чревато нарушением свертываемости крови, возникновением внутренних кровотечений. При беременности повышается вероятность выкидыша. Симптомы тромбоцитопении можно распознать и без специального анализа. Кровоточивость десен, обильные месячные, появление синяков без причины, длительное кровотечение при порезах – это веские поводы для того, чтобы обратиться к врачу.

Понижение уровня у детей

Низкое количество плоских клеток в крови и ее пониженная свертываемость приводят к тому, что любое, даже незначительное, повреждение способно спровоцировать сильное кровотечение. Задача родителей в таком случае – оградить малыша от любых травм, контролировать его доступ к режущим предметам. Рекомендуется приобрести для ребенка зубную щетку с мягкой щетиной, ведь кровоточивость десен – одно из типичных проявлений низкого уровня PLT. Тромбоцитопения у ребенка появляется по нескольким причинам:

  • инфекционные заболевания (краснуха, малярия, ветрянка, корь);
  • паразитарные инфекции (глистные инвазии);
  • кожные патологии;
  • тиреотоксикоз;
  • отравления или аллергическая реакция на медицинские препараты.

Что показывает анализ крови на тромбоциты?

Тромбоциты – это бесцветные форменные элементы крови, отвечающие за свертываемость (гемостаз) крови и регенерацию поврежденных сосудов. Отклонения от нормальных значений тромбоцитов в крови могут сигнализировать о таких серьезных заболеваниях, как тромбоз, атеросклероз, рак, астма, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда и многих других. Для оценки состояния тромбоцитов используется не только показатель их количества в плазме крови, но также время ее свертываемости. В данной статье подробно рассмотрим все виды анализов на тромбоциты.

Что означает показатель «тромбоциты» в анализе крови?

Тромбоциты – небольшие клетки крови размером 2–4 мкм. Их название произошло от греческих слов «сгусток» и «клетка», что довольно хорошо описывает их способность к формированию тромбов. Эти элементы крови обладают сферической формой, не имеют ядра и цвета, образуются в клетках красного костного мозга. Основная функция тромбоцитов – поддержание работы кровеносных сосудов. В организме человека тромбоциты «ответственны» за следующие процессы:

  • Первичное (физическое) закупоривание сосудов в местах их повреждения для предотвращения кровопотери – форпост и первая линия обороны, организуемая тромбоцитами в деле сохранения жидкого состояния крови в пределах вен, артерий, капилляров. Достигается это в процессе многочисленных взаимодействий компонентов стенки сосуда, клеток крови и плазматических факторов свертывания, содержащихся во внешнем слое тромбоцита.
  • Плазменное свертывание (формирование постоянной тромбоцитарной пробки) начинается в результате выделения фосфолипидов (гликопротеинов) из мембраны тромбоцита и а-гранул с 22 активными компонентами: высокомолекулярными белками, ионами кальция и низкомолекулярными органическими веществами – они запускают процесс свертываемости крови, являясь его факторами. Наряду с внутренними тромбоцитарными факторами свертываемости известно также 12 плазменных (содержащихся в плазме крови). Все они взаимосвязаны и образуют сложную последовательную цепочку, каскад биохимических реакций, приводящий к образованию плотного фибринового сгустка, его уплотнению, а после заживления раны – рассасыванию.
  • Регенерация и ангиотрофическая функция . Отдавая часть своей поверхности на «заплатки», тромбоцит обеспечивает питание клеток сосудистой стенки (эндотелиоцитов), поддерживая структуры и функции микрокапилляров. Это происходит за счет поглощения тромбоцитов эндотелиоцитами. Разрушаясь, тромбоцит высвобождает другие «факторы» – факторы роста: VEGF, EGF, PDGF, TGF-β, FGF и прочие, отвечающие за восстановление и деление клеток. Ежедневно эндотелий (внутренний защитный слой сосудов, состоящий из эндотелиоцитов) поглощает примерно 35 г/л тромбоцитов.
Читать еще:  Нормы СОЭ в крови у ребенка причины увеличения и понижения

Другими, вспомогательными, функциями тромбоцитов являются транспортная (процесс переноса гормонов и ферментов) и фагоцитарная (уничтожение вирусов и антигенов).

Тромбоциты живут недолго – порядка 7–10 суток – и постоянно обновляются. Их уровень свидетельствует об интенсивности процессов кроветворения в организме. Нормальная концентрация тромбоцитов у здорового человека – 150 000–300 000 клеток на микролитр (или 150–300 × 103 клеток/ мкл). Иногда в анализе крови уровень тромбоцитов может отражаться в единицах на литр и записываться как 150–300 × 109 клеток/л. В общем анализе крови данный показатель обозначается аббревиатурой PLT.

Анализы крови на тромбоциты и свертываемость

Прежде всего необходимо знать, что такого вида исследования, как «анализ на тромбоциты», не существует. Уровень, функции и состояние тромбоцитов оцениваются в совокупности на основе нескольких исследований, основным из которых является общий (клинический) анализ крови.

Общий анализ крови на тромбоциты

В общем анализе крови уровень тромбоцитов (PLT) является одним из обязательных показателей. Наряду с этим измеряется тромбокрит – доля объема цельной крови, занимаемая тромбоцитами. Данный показатель обозначается PCT. В клиническом анализе крови норма тромбоцитов составляет 180–320×109, норма тромбокрита измеряется в процентах и составляет 0,1–0,4%. Общий анализ крови назначается при большинстве заболеваний в первую очередь, так как содержит в себе множество важнейших базовых показателей здоровья человека. Данный анализ позволяет выявить воспалительные процессы в организме, различные заболевания крови и процесса кроветворения, состояние иммунной системы и аллергические реакции. Кровь забирается с помощью шприца из безымянного пальца или из вены, как правило, натощак, в утреннее время.

Анализы крови на свертываемость (агрегация тромбоцитов)

Исследование по Ли-Уайту (или время свертывания крови по Ли-Уайту) . Свертываемость крови – одна из важнейших характеристик, которая свидетельствует о способности тромбоцитов к агрегации (созданию сгустков). Метод Ли-Уайта – простейший тест для оценки скорости свертывании крови. Проводится следующим образом: в две пробирки помещается по 1 мл венозной крови, включается секундомер. Пробирки ставят на «водяную баню» при температуре 37 градусов. Каждые 30 секунд пробирки наклоняются, а «несвернутая» кровь растекается по стенкам. После того как кровь перестает растекаться (она полностью свернулась), определяется среднее значение времени свертывания крови в каждой из пробирок. Данный тест проводится далеко не во всех лабораториях из-за высокой вероятности ошибки. На результаты влияет множество факторов, например: комнатная температура, объем крови, неправильный наклон пробирок и т.д.

Особенность данного исследования – в необходимости проводить его сразу после взятия биоматериала (в течение нескольких минут), то есть «у постели больного». Поэтому ни одна независимая лаборатория на сегодняшний день не может гарантировать качественных результатов в условиях удаленного доступа лаборатории.

Анализ по Сухареву . Анализ свертываемости крови по Сухареву – простой метод исследования капиллярной крови. Тест проводится аналогично методу Ли-Уайта, только кровь помещается не в пробирку, а в специальный капилляр аппарата Панченкова. Нормальное время свертываемости для данного исследования – 2–5 минут. Однако данный анализ имеет те же недостатки, что и тест по Ли-Уайту, и по этой же причине не проводится в большинстве лабораторий.

Коагулограмма . В современных лабораториях для оценки свертываемости крови проводятся более надежные, достоверные и актуальные виды исследования. В их число входят следующие тесты:

  • Скрининговый текст АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время): свертываемость измеряется с помощью добавления каолин-кефалиновой смеси и CaCl2 к бестромбоцитарной цитратной плазме.
  • Исследование протромбина , или протромбинового времени, – коагуляционный тест, в котором время свертываемости измеряется с помощью добавления в плазму крови смеси тканевого тромбопластина и ионов кальция.
  • Тест на фибриноген – в данном исследовании измеряется количество специального белка фибриногена, который является предшественником фибрина. Фибрин, в свою очередь, составляет основу сгустка при свертывании крови. Превращение фибриногена в фибрин под действием тромбина является заключительным этапом образования сгустка.
  • Определение тромбинового времени – время, в течение которого происходит превращение фибриногена в фибрин после добавления в кровь тромбина и кальция.
  • Анализ плазминогена . Последний – «предтеча» плазмина, основного фермента фибринолиза, который инициирует лизис фибриновых сгустков (тромбов), одновременно затормаживая процесс свертывания крови в случае повреждения сосудов.

Отметим еще раз, что основным анализом для оценки состояния тромбоцитов является общий (клинический) анализ крови с коагулограммой. В коагулограмму, как правило, входит следующий набор тестов: протромбиновое время, фибриноген, АЧВТ, тромбиновое время. Данный набор позволяет получить полноценную картину свертывающей системы крови.

Расшифровка результатов

Уровень тромбоцитов в анализе крови является крайне важным показателем. Существенное отклонение количества тромбоцитов от нормы может свидетельствовать о наличии серьезных патологий. Недостаток данного вида клеток является крайне опасным состоянием, так как сосуды становятся более хрупкими, теряют свою защиту и могут повреждаться даже от резких движений, что приводит к постоянным кровотечениям.

Норма уровня тромбоцитов в крови

Приведем показатели нормального содержания тромбоцитов для разных возрастных категорий:

Концентрация тромбоцитов, тыс./мкл (103 клеток/мкл)

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector