Ixzi.ru

Креатинин норма в крови и отклонения у взрослых и детей

Креатинин в крови и моче: норма и патология, причины отклонений в анализах

© Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Биохимический анализ крови нередко включает и такой показатель, как креатинин, который, наряду с мочевиной, креатином и другими веществами, является важным компонентом остаточного азота.

До образования креатинина в мышцах креатин проходит довольно длинный путь, который при участии ферментов начинается в почечной паренхиме. Метилированию креатин подвергается в печени, откуда доставляется в мышцы, где под воздействием фермента креатинкиназы (фосфорилирование) превращается в креатинфосфат, чтобы направиться в миофибриллы (нитевидные структуры мышц, обеспечивающие их сокращение). Там он разрушается, образуя креатинин, остаток неорганического фосфора и воду, но при этом попутно выделяет энергию, которую используют сократительные мышцы.

схема обмена креатинина

Креатинин из мышечной ткани поступает в кровеносное русло. Поскольку он является «беспороговым» веществом, то в почках он беспрепятственно фильтруется обратному всасыванию или какой-то дополнительной обработке не подвергается, поэтому затем свободно может выделяться с мочой. Процесс этот идет непрерывно, поэтому колебания креатинина в крови – незначительны, а содержание, в основном, помимо пола и возраста, зависит от того, насколько развита у человека мышечная масса и как почки справляются со своей обязанностью. Увеличенный уровень креатинина в крови свидетельствует о снижении функции почек (нарушена клубочковая фильтрация). Кроме этого, используя данный показатель в крови и в моче (концентрация креатинина, выделенная за определенное время), можно рассчитать, сколько плазмы фильтруется в почечных клубочках за единицу времени (проба Реберга).

Норма для всех разная

Норма креатинина в крови зависит от пола и возраста, а уровень, помимо почечной деятельности, от телосложения (накопление мышечной массы) и пищевых предпочтений. В крови человека, кроме эндогенного вещества, присутствует еще и экзогенное, поступившее с пищей, поэтому если креатинин в крови повышен незначительно, а человек, сдающий анализ атлетического телосложения и далеко не вегетарианец (да еще и накануне не воздержался), то можно не пугать его результатами.

При обследовании больного с целью выявления патологии почек следует учитывать некоторые особенности пожилого возраста, в организме пожилых людей наблюдается снижение выработки креатинина, поэтому анализ может не соответствовать тяжести процесса, то есть, страдание почек явное, а кретинин так себе, не очень-то и повышен.

Однако вернемся к нормальным значениям данного показателя, предварительно заметив, что норма креатинина у женщин будет отличаться от таковой у мужчин. Это объясняется тем, что мужской пол от природы наделен большей мышечной массой (а если «качалку» посещать?), в то время как женская половина округлости приобретает чаще из-за жировых отложений, которые не сокращаются и для этого в энергии не нуждаются. У детей норма креатинина постоянно меняется с возрастом, впрочем, в этом можно убедиться, изучив данные таблицы.

Возраст, пол Норма креатинина в крови (мг/л)
От 0 до 1 года 3,0 – 11,0
У детей от года до 7 лет 2,0 – 5,0
Дети и подростки 7-14 лет 3,0 – 8,0
Юноши и девушки 15-16 лет 5,0 – 11,0
Мужчины 8,4 – 13,6
Женщины 6,6 – 11,7

При проведении анализа в иных случаях используются другие единицы измерения – микромоль на литр (мкмоль/л). Тогда нормой у женщин считаются значения в диапазоне от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин – от 44,0 до 115,0 мкмоль/литр. Кроме этого, данный показатель, наверное, чаще других биохимических исследований определяется в моче, поэтому уместно напомнить, что здоровый взрослый человек удаляет его из своего организма до 2 граммов в сутки (N – 1-2 г/сут).

Почему повышен или понижен уровень креатинина в крови?

Причиной повышения уровня креатинина является его усиленное образование в силу определенных обстоятельств или снижение выведения данного компонента из организма. К повышенному креатинину могут привести многие патологические состояния:

  1. Значительные (резко выраженные!) изменения функциональных способностей печени (острая желтая атрофия печени, механическая желтуха).
  2. Снижение или декомпенсация сердечно-сосудистой деятельности.
  3. Патология легких воспалительного характера, лихорадочные состояния;
  4. Кишечная непроходимость.
  5. Нарушения функции выделительной системы (почечная недостаточность, тяжелые прогрессирующие диффузные поражения почек).
  6. Закупорка мочевыводящих путей камнями или опухолью.
  7. Акромегалия, гигантизм (усиленный синтез соматотропина).
  8. Тяжелое течение сахарного диабета (в результате глубокого гормонального дисбаланса).
  9. Голодная диета.
  10. Усиленная работа мышечного аппарата.
  11. Беременность.
  12. Снижение функции надпочечников.
  13. Мышечная опухоль в стадии острого распада.
  14. Воздействие лекарственных препаратов, обладающих нефротоксическим эффектом.

Между тем, иногда в биохимическом анализе крови можно обнаружить, что креатинин понижен. Причинами такого явления могут стать:

  • Беременность;
  • Длительное голодание;
  • Продолжительная терапия кортикостероидными препаратами.

Если читатель заметил, то беременность и голодание могут давать как повышение, так и понижение концентрации компонента остаточного азота.

О почках – отдельно

Ввиду того, что причиной повышения креатинина в крови чаще всего является почечная патология, приводящая к нарушению функциональных способностей почек, этот анализ чаще всего используется для диагностики данных заболеваний. Однако нелишне заметить, что резервные возможности почечного кровообращения довольно высоки, поэтому креатинин в единственном числе вряд ли решит задачи диагностического поиска на первых этапах. Он не столь чувствителен, чтобы сразу заметить неладное, поэтому в назначениях нередко присутствуют два показателя: креатинин и мочевина (последняя более чувствительна к нарушению функции выделительной системы). Кстати, характер пищи (употребление мясных продуктов) оказывает влияние и на уровень мочевины тоже.

При почечной недостаточности креатинин в крови повышен закономерно и его считают важным критерием в диагностике, однако опять-таки – повышение концентрации креатинина и мочевины наблюдается отнюдь не в первые часы развития острой почечной недостаточности, а тогда, когда более половины функциональных структурных единиц почки (нефроны) уже выйдут из строя.

При острой почечной недостаточности (неосложненные случаи) креатинин повышается приблизительно на 40-80 мкмоль/л в сутки, однако для тяжелых поражений, сопровождаемых значительными нарушениями функции, характерны очень высокие цифры (800 – 900 мкмоль/л, а иногда доходит и до 2600 мкмоль/л). Серьезные поражения мышечного аппарата (политравма) и одновременное развитие ОПН дают более резкое возрастание уровня креатинина за счет его усиленного образования.

Таким образом, увеличение уровня креатинина и мочевины не всегда можно отнести к самым ранним признакам поражения почек, хотя в некоторых авторитетных источниках встречается подобное утверждение, которое, вероятно, относится к хронической форме заболевания, где креатинин действительно считается главным показателем клинической лабораторной диагностики для классификации ХПН.

Креатинин в моче

Ввиду того, что выделительная система играет не последнюю роль в колебаниях данного показателя, довольно часто креатинин определяют в моче, которую собирают в течение суток (24 часа), но на анализ отбирают только 20 мл.

Причиной повышенного выведения креатинина с мочой можно назвать следующие заболевания:

  1. Острые инфекции;
  2. Гигантизм и акромегалия (гиперпродукция соматотропного гормона);
  3. Сахарный диабет, снижение функции щитовидной железы;
  4. Краш-синдром (раздавливание мышечных тканей);
  5. Лучевая болезнь.

Высокий уровень креатинина в моче может дать интенсивная физическая деятельность (усиленный распад креатинфосфата и образование креатинина), которая, как известно, к патологии не относится.

Низкий уровень креатинина в моче можно наблюдать при:

  • Атрофических изменениях мышечного аппарата;
  • Обширных поражениях мышц в результате травм различного происхождения и оперативных вмешательств;
  • Длительном раздавливании тканей;
  • Остром дерматомиозите;
  • Гематологической патологии (анемии, лейкозы, лейкемия);
  • Дегенерации и амилоидозе почек;
  • Формирующейся почечной недостаточности;
  • Повышении функции щитовидной железы;
  • Применении лекарственных средств с выраженным токсическим эффектом (ртутные соединения, сульфаниламидные препараты, антибиотики, барбитураты, гормоны, тиазидовые диуретики);
  • В начале применения адренокортикотропного гормона (АКТГ).

Как сдавать анализ и что делать при повышенном уровне креатинина?

Сдают анализ просто, как и любой другой БАК (биохимический анализ крови). Приходят утром натощак в лабораторию, дожидаются очереди, предоставляют вену на локтевом сгибе и немножко терпят (пока «комарик укусит»), все остальное сделают специалисты, которые на это учились. Результат будет готов в тот же день (исследование креатинина начинают немедленно, он не любит простаивания).

Что касается анализа мочи, то пациент получает инструкцию, как ее собирать (за сутки, двое, трое…). Обычно моча собирается за 24 часа, рацион питания обычный, если человек не великий мясоед, трудоголик или олимпийский чемпион (много мяса, физической нагрузки – высокий креатинин).

Совсем непонятны рассуждения пациентов, получивших не удовлетворяющий их ответ и пытающихся самостоятельно снизить креатинин. Единственное, на что человек может обратить внимание, это – еда и нагрузка. Возможно, они стали причиной некорректного анализа, тогда просто нужно пересмотреть образ жизни. Если же с этим все в порядке, то лучше сразу отправиться к доктору.

Вряд ли эксперты нашего сайта могут посоветовать какое-то конкретное народное средство или лекарство, которое продается в аптеке. Нужно найти и ликвидировать причину, тогда повышенный креатинин и сам уйдет. Наверное, из статьи можно сделать вывод, что этот компонент является показателем серьезных нарушений в организме (за исключением активной трудовой деятельности и пристрастия к мясным продуктам), в том числе, развития почечной недостаточности. Поэтому пациентам с такой проблемой, прежде всего, хочется посоветовать нанести визит врачу, выяснить причину и степень поражения, а потом уже снижать концентрацию, следуя рекомендациям специалиста и принимая назначенное лечение.

Видео: для чего исследуют креатинин в крови?

Норма креатинина у женщин

Норма креатинина в крови у женщин — биохимический показатель правильной работы почек. Что это за показатель, от чего зависит его уровень и о чем говорят отклонения от нормальных данных.

Креатинин: общая информация

Креатинин образуется в мышечной ткани в результате сложного процесса преобразования белков — механизма энергетического обмена.

Креатинин — токсический продукт распада. Попадая в кровь, он должен своевременно выводиться из организма с мочой, изменения показателей креатинина (в любую сторону) сигнализируют о нарушениях в работе почек.

Уровень креатинина напрямую зависит от объема мышц, поэтому его показатели у мужчин обычно выше, чем у женщин, у спортсменов — выше, чем у тех, кто спортом не занимается, и т. д.

Нормальные показатели креатинина у женщин

Норма креатинина у детей и подростков одного возраста одинаковая для мальчиков и девочек.

Возраст, лет Норма креатинина, мкмоль/л
Новорожденные до 1 года 30-49
1-6 32-53
6-11 35-61
11-15 47-71

У взрослых нормальные показатели зависят от пола: для женщин они ниже, чем для мужчин.

Таблица нормы креатинина по возрасту у женщин:

Возраст, лет Норма креатинина, мкмоль/л
16-20 51-81
20-50 50-97
50-60 55-88
Старше 60 60-89

У мужчин средний уровень выше — от 74 до 110 мкмоль/л.

Показатель может незначительно колебаться под влиянием образа жизни — занятий спортом, рациона питания и т. д.

Отклонения от нормы: возможные причины

Небольшие физиологические колебания креатинина вызывают несколько факторов.

К повышению показателей приводят:

  • спорт, особенно те виды, в которых результат напрямую зависит от набора мышечной массы (тем более применение специальных спортивных добавок);
  • физический труд — та же тренировка;
  • рацион питания с большим количеством белков, тем более белковые «безуглеводные» диеты;
  • прием лекарств, например, некоторых противовоспалительных препаратов, антибиотиков и т. д.
  • в 1 триместре беременности, особенно при сильном токсикозе;
  • при диетах, ограничивающих употребление белка, например, вегетарианских;
  • при резком снижении веса.

В этих случаях отклонения в показателях креатинина небольшие, достаточно устранить или скорректировать причину, и все придет в порядок.

Если отклонения значительные (десятки мкмоль), в течение долгого времени, то причины серьезнее, чем «перекосы» в образе жизни, и необходимо срочно обращаться к врачу, обследоваться и лечиться.

Патологические причины изменения уровня креатинина

Возможные причины того, что показатели креатинина не соответствуют норме:

  • заболевания почек: почечная недостаточность, гломерулонефрит (поражение клубочков почек — гломерул, «разветвлений», которые фильтруют кровь), мочекаменная болезнь и т. д.;
  • эндокринные нарушения;
  • нарушения в сердечно-сосудистой системе;
  • повреждения мышц при травмах, ожогах, хирургических операциях и т. д.;
  • обезвоживание;
  • кишечная непроходимость;
  • злокачественные образования;
  • сахарный диабет;
  • лучевая болезнь, в том числе вследствие радиационной терапии;
  • внутренние кровотечения.

Симптомы повышения креатинина: когда необходимо сдать анализ

При проблемах с почками проявляется ряд характерных симптомов:

  • отеки;
  • тянущие боли в пояснице;
  • нарушение выделения мочи (мало или, наоборот, слишком много, изменение цвета и т. д.);
  • повышенная сухость кожи;
  • повышение артериального давления;
  • утомляемость, мышечная слабость;
  • одышка;
  • нарушения сна;
  • тошнота, тяжесть в желудке;
  • спутанность, неясность сознания.

Если вас беспокоят подобные симптомы, немедленно обращайтесь к врачу.

Сдавать анализ на креатинин периодически нужно тем, у кого прежде уже были проблемы с почками. Если болезнь решит напомнить о себе, это поможет не пропустить момент и вовремя принять меры.

Профилактическое обследование показано женщинам при беременности и в период менопаузы (биохимический анализ крови рекомендовано делать раз в год).

Регулярно проверять уровень креатинина рекомендуют больным сахарным диабетом из-за риска развития почечной недостаточности.

Методы диагностики

Уровень креатинина измеряют в венозной крови.

К забору крови необходимо подготовиться: за 3 дня исключить физические нагрузки; за 2 дня — сократить употребление белковой пищи, прекратить прием лекарств (если это невозможно, предупредите врача).

Кровь сдают натощак, не менее чем через 9-10 часов после еды. Можно выпить немного воды без газа.

Стандартный анализ на креатинин — метод необходимый, но недостаточный. Для точного диагноза проводят дополнительные исследования:

  • проба Реберга: пациент выпивает пол-литра чистой воды, идет в туалет, затем сдает кровь и еще через час — мочу;
  • клиренс креатинина (от английского clearence — очищение): показатель скорости и качества работы почек по венозной крови и суточной моче;
  • биохимический анализ крови: на креатин, мочевину, мочевую кислоту;
  • общий анализ мочи: важные показатели — белок и лейкоциты;
  • сравнительный анализ на азот и креатинин: баланс этих показателей помогает определить, где источник проблемы, — в почках или в работе сердца;
  • анализ на уровень цистатина С: новый, более чувствительный маркер функции почек.

Важно помнить: разобраться в результатах исследований, учесть все факторы и особенности способен только врач.

Повышение креатинина: что делать

Повышенный уровень креатинина — симптом, а бороться надо с причиной.

Если дело в чрезмерных нагрузках или неправильном питании, скорректируйте образ жизни.

Сократите физические нагрузки, пересмотрите рацион — ешьте меньше животного белка, жирные сорта мяса замените телятиной или кроликом. Включите в меню больше овощей и фруктов, очень полезны каши, особенно гречневая.

Соблюдайте питьевой режим — не менее 1,5 литров в день, но только воды, а не сладких газировок, крепкого чая или кофе.

Народная медицина

Выводить креатинин из организма помогут испытанные народные рецепты — отвары, обладающие мочегонными свойствами:

  • отвар шиповника. Свежие или сушеные ягоды заваривают, настаивают в термосе и пьют как чай;
  • брусника. Ягоды или листья брусники заваривают кипятком, настаивают и принимают три раза в день;
  • гранат. Сухие корочки заливают кипятком и пьют в течение дня;
  • одуванчик лекарственный. Одуванчик — универсальное средство, в ход идут и цветы, и листья, и корни. Его заваривают как чай, свежую или сушеную зелень добавляют в блюда.

Будьте внимательны, не увлекайтесь: мочегонный эффект от старых добрых народных средств бывает очень сильным. Чтобы «брусничная вода» вам, как Онегину, «не наделала вреда», проконсультируйтесь с доктором.

Медикаментозная терапия

Если обследование выявило, что повышенный креатинин — симптом серьезных заболеваний, то нужны лекарства, которые приведут в норму процессы белкового обмена и помогут вывести токсичные продукты распада.

Таких препаратов несколько («Кетостерил», «Тринефрон», «Леспефрил» и т. д.), у каждого из них есть особенности при назначении и курсовом лечении — не пытайтесь разобраться в этом без специалиста.

Почки — очень чувствительный орган, при несвоевременном или неправильном лечении велик риск тяжелых последствий, когда поможет только гемодиализ или пересадка донорской почки.

Подводим итоги

Повышенный креатинин — сигнал опасности, который подает организм. Он проявляется при сахарном диабете, эндокринных нарушениях, патологиях почек.

Лучшая профилактика этих болезней — вести нормальный образ жизни, не бросаясь в крайности:

  • избегать слишком сильных физических нагрузок, регулярно и полноценно отдыхать;
  • правильно питаться: есть меньше соли и сахара, острого и жирного, не увлекаться диетами;
  • отказаться от вредных привычек.

Относитесь к себе и своему здоровью ответственно: не запускайте проблему, не занимайтесь самолечением, при любых беспокоящих симптомах обращайтесь к врачу.

Определение нормы креатинина в крови и моче у взрослых и детей (таблица)

Сигналом к изменению катаболизма, патологических нарушений почек и мышечной ткани выступает креатинин. Уровень его в крови постоянный, а изменение его происходит под воздействием различных факторов (суточных ритмов, нагрузок). Даже прием продуктов питания оказывает незначительное влияние. Концентрация креатинина в сыворотке может меняться в зависимости от патологических процессов. Такое отклонение – важный диагностический признак.

Что такое креатинин и процесс образования

Креатинин (креатин) — это особый продукт метаболизма биохимических реакций энергетического обмена веществ в организме. Он продуцируется из молекул креатина, имеющего важное значение в питательном процессе, энергетическом стимулировании и тонусе мышечной ткани.

Только 2% превращается в креатин, образуясь в мышцах. Остальное поступает в кровяное русло, транспортируясь к почкам, где осуществляется фильтрация с образованием мочи. После чего метаболит утилизируется через мочевой пузырь с мочой. Поэтому содержание его в крови говорит о работоспособности почек.

По уровню креатина можно определить предварительные заболевания мочеиспускательной и мышечной системы.

Норма креатинина в крови у мужчин, женщин и детей (таблица)

Нормальное содержание креатина в сыворотке зависит от различных показателей:

  • возраста – он не меняется долгие годы. Лишь в организме зрелого человека после 60 лет наблюдается изменение выработки креатина;
  • пола – объясняется из-за физиологических особенностей мужчин, повышенным усилием в труде и пристрастиям к физическим нагрузкам;
  • телосложения худощавого или атлетического (объем мышечной массы);
  • предпочтение в питании;
  • почечной недостаточности – норма креатинина для живущих с одной почкой отличается от обычных результатов, поскольку допустимое содержание креатинина ниже чем у среднестатистического человека, так как одна почка функционирует за обе.

Исходя из вышеперечисленных критериев, норма показателей находится в следующих пределах:

Пол Возраст, лет Норма креатинина
мкмоль/л мг/дл
Новорожденные В момент рождения 27,0-88,0 0,3-1,0
Дети до 1 года 18,0-35,0 0,2-0,4
1-10 лет 27,0-62,0 0,3-0,7
Юноши и девушки 10-18 лет 44,0-88,0 0,5-1,0
Мужчины 18-60 80,0-115,0 0,5-1,1
60 и > 71,0-115,0 0,4-1,1
Женщины 18-60 53,0-97,0 0,7-1,4
60 и > 53,0-106,0 0,7-1,5

У лиц, страдающих почечной недостаточностью верхняя граница показателей составляет 135 мкмоль/л. При ее увеличении диагностируется серьезная почечная дисфункция. Когда норма отклоняется в сторону повышения в 500 мкмоль/л, пациента следует немедленно подключать к диализу (аппарату искусственной почки). В такой ситуации возможна потребуется пересадка органа.

Норма креатинина в моче у взрослых и детей (таблица)

Содержание креатина в составе урины играет существенное значение при диагностировании заболевания. При лабораторных исследованиях его показатель важен в момент оценки функциональных способностей почечных структур.

Норма креатинина у лиц разного пола и возраста сильно разнится:

Пол, возраст Норма, мкмоль/л
Дети до 1 года 71-177
Дети 1-12 лет 71-194
Юноши и девушки 12-18 лет 71-265
Женщины старше 18 лет 97-177
Мужчины старше 18 лет 124-230

Для наиболее точного диагностирования специалисты советуют делать параллельно анализы креатина в моче и крови. Особую роль играет соотношение содержания креатинина в урине и плазме. Сбор анализа мочи осуществляется на протяжении 24 часов (в течение суток) с необходимым объемом в 20 мл.

Расшифровка биохимического анализа на креатинин

Биохимический анализ на креатинин – метод диагностирования вещества, содержащегося в сыворотке человеческого организма и являющегося процессом распада. В случае его увеличения происходит отравление. Показатель креатина отражает в каком состоянии находится организм.

Сдав анализ на креатинин, можно понять, как работают почки. Для этого используют показатель скорости клубочковой фильтрации (СКФ), определяющий работоспособность почечной системы.

СКФ показывает как хорошо происходит утилизация токсинов из организма и в каком состоянии находятся почки. Чтобы посчитать этот показатель необходимо знать креатин и уточнить расовую принадлежность, возраст и пол.

Расшифровка биохимического анализа занимает главную роль при установлении диагноза. При правильном диагностировании можно вовремя избежать серьёзных осложнений и последствий у пациента.

В медицине есть специальный бланк для внесения расшифрованных показателей анализа. Квалифицированный на это специалист производит сопоставление данных с нормами и определяет о наличии возможных или имеющихся заболеваний у больного.

Повышенный и пониженный креатинин, причины и симптомы

Причиной изменения уровня креатина является нарушение работоспособности почек – повышенный синтез или снижение утилизации этого вещества из организма. Стоит понять, как давно произошли изменения в функциональной деятельности почек.

Чаще всего проявление почечной недостаточности наблюдается при повышенной нагрузки и сопровождается тяжестью и болезненными ощущениями в области поясницы.

Характерными симптомами повышения креатинина являются:

  • истощение;
  • общая усталость;
  • затруднение при вдыхании;
  • спутанность и неясность в сознании.

В таком случае необходимо провести лабораторные исследования, сдав анализы на содержание креатина в плазме и мочи. Результат позволит понять, как происходит работа почек независимо от физической нарубки соблюдения диеты.

Если же показатель отклонен от нормы, это свидетельствует о неэффективной работе почек или их поражении. В случае повреждения может начаться воспалительно-инфекционный процесс, шоковое состояние, раковое поражение либо нарушение кровотока.

Повышение показателя может начаться из-за:

  • нарушения отхождения урины, если мочекаменная болезнь;
  • сердечной недостаточности;
  • обезвоживания;
  • сильной кровопотери;
  • патологических изменений мышечной структуры (гигантизма, дистрофии мышц, акромегалии, миастении и других);
  • длительного приема некоторых токсичных медикаментов (барбитураты, сульфаниламиды, антибиотики);
  • лучевой болезни;
  • тиреотоксикоза.

Бывают случаи ложного повышения при приеме лекарств с высоким содержанием ибупрофена, витамина С, цефалоспорина или леводопа.

Также анализ может быть и пониженным в период:

  • вегетарианства;
  • продолжительного голодания, с последующим снижением веса;
  • приема препаратов кортикостероидов;
  • вынашивания плода, особенно 1 и 2 триместра;
  • дистрофии мышечной структуры;
  • тяжелых болезней печени;
  • безбелковой диеты;
  • раковой болезни;
  • блокировки мочевыводящих путей.

Как снизить или поднять уровень креатинина

В случае изменения показателя в большую сторону от нормы, необходимо найти и ликвидировать причину повышения креатина. Это вещество существенно влияет на работоспособность почек и является серьезным нарушением в организме человека.

Исключением может быть только активная трудовая деятельность или влияние на анализ прием лекарственных препаратов, а также некоторые пристрастия в питании. Поэтому пациенту необходимо посетить квалифицированного специалиста для уточнения диагноза.

Выявив причины, степень нарушения и получив назначение, стоит следовать рекомендациям врача и выполнять предписания.

В ситуации, когда произошло снижение креатинина добиться нормального показателя возможно при соблюдении правильного полноценного питания и определенных рекомендаций специалиста.

Рекомендации по диете при высоких показателях креатинина

Правильное питание в период отклонения показателя от нормы играет важную роль. Многая пища является избыточным источником креатина (мясо, кофе, крепкий чай, цельное молоко, спиртное).
При повышенном показателе и патологических изменениях почек следует придерживаться диеты 7А или 7Б, исключив из рациона:

  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • цельное молоко;
  • кофеиносодержащие напитки;
  • сдобную выпечку;
  • жареные блюда;
  • копчености;
  • специи;
  • продукты с высоким содержанием соли.

Некоторые белковые (не более 70 г в сутки) и животного происхождения (не более 23 г в сутки) продукты стоит просто ограничить:

  • нежирные сорта мяса;
  • нежирная рыба;
  • яйцо (до 3 шт. в неделю);
  • сладкие и мучные изделия.

В случаях, когда показатель сильно завышен, то следует полностью исключить из рациона продукты, содержащие сахар и соль.
Немаловажную роль играет способ приготовления еды без добавления масла путем:

Следует знать, что пища, приготовленная в виде пюреобразных супов, мелко измельчённая и жидкая, легче усваивается и не оказывает негативного воздействия.

Как подготовиться к забору крови и мочи

При подготовке к сдаче анализа следует выполнить некоторые действия:

  1. Отказаться от физических нагрузок за двое суток до забора крови (за 48 часов).
  2. Исключить прием алкоголя, кофеина, богатую белками пищу за сутки до похода в лабораторию.
  3. Не пить и не есть в течение 10 часов до анализа (корме воды без газа).
  4. За 10 минут до в хода в лабораторный кабинет следует спокойно и расслабленно посидеть.

Риски и противопоказания

При сдаче анализа могут возникнуть негативные явления:

  1. Образование гематомы после забора крови (можно использовать мазь траксевазин, траксерутин).
  2. Припухлость в результате инъекции – флебит (поможет теплый компресс на протяжении 3 дней).
  3. При нарушении свертываемости крови и приеме некоторых лекарственных препаратов (аспирин, тромбоасс, клексан) возникает кровотечение.

Единственным противопоказанием к сдаче анализа мочи на показатель у женщин являются ежемесячные маточные кровотечения в период сбора урины.

Что такое креатинин в крови, и почему его повышение связано с патологией почек

Креатинин — сложное соединение, образующееся в мышечной ткани. Он формируется из креатин-фостфата во время сокращения мышцы, далее выходит в кровоток и выводится через почки. Его содержание можно определить с помощью биохимического анализа. Нормальный уровень креатинина у женщин — 52-98 мкмоль/л, у мужчин — 82-116 мкмоль/л. Причины повышенного креатинина в крови обычно кроются в повреждении почек, поэтому при малейших отклонениях от нормы необходима консультация врача.

Креатинин — это белок, участвующий в обменных процессах, преимущественно в мышечной ткани, сердце и печени. Он экскретируется из организма с мочой, поэтому является важным показателем правильной работы почек.

Концентрация данного белка в крови — величина, зависящая от мышечной массы и рациона человека. С этим связано то, что люди, предпочитающие мясную пищу, а также мужчины спортсмены имеют повышенный уровень мышечного белка.

Биохимические нормы

Ниже представлена таблица нормы креатинина у женщин по возрасту, а также у мужчин. Она поможет оценить наличие и степень нарушения функции органов выделительной системы.

Таблица — Нормы креатинина по возрасту и полу

Пол и возраст Уровень креатинина мкмоль/л
Груднички до 1 года 18-36
Дети до 14 лет 25-65
Девушки от 15 лет и женщины 52-98
Мальчики-подростки, мужчины 82-116

Как проводится исследование

Как правильно сдавать анализ на креатинин и подготовиться к нему, расскажет лечащий врач, направляющий на исследование, или сотрудники лаборатории. В большинстве клиник и диагностических центров забор крови на креатинин происходит по предварительной записи. Это связано с тем, что к исследованию необходимо подготовиться. Рекомендации включают в себя:

  • отказ от физических нагрузок — за двое суток до исследования;
  • отказ от некоторых продуктов — алкоголя, крепкого чая и кофе, белков, мяса и всех лекарств за 24 часа до анализа;
  • отказ от приема пищи — не есть за десять часов до визита в лабораторию, разрешено пить чистую негазированную воду;
  • расслабление перед процедурой — посидеть в течение 15 минут для получения более достоверного результата.

Причины повышенного креатинина в крови

Для некоторых лиц незначительно повышенный показатель — это нормальный уровень креатинна в крови. Наблюдается он у следующих категорий людей:

  • профессиональных спортсменов — или лиц, чья работа связана с тяжелыми физическими нагрузками;
  • соблюдающих диету — основой рациона включает мясо и высокобелковую пищу;
  • принимающих лекарства — тетрациклиновые и цефалоспориновые антибактериальные препараты.

Указанные причины являются физиологическими, никак не проявляют себя клинически и не требуют специальной коррекции.

Патологически повышенный уровень креатинина обычно сопровождается появлением таких симптомов, как тянущие боли в области поясницы, немотивированная слабость, усталость, сонливость, нарушение сознания. Данная симптоматика может быть связана как с увеличением поступления метаболита из мышц, так и с нарушением его выведения.

  • Острая и хроническая почечная недостаточность . Гломерулонефрит, пиелонефрит, поликистоз, токсические нефриты.
  • Выраженная сердечная недостаточность . Патология со снижением клубочковой фильтрации, возникающая вследствие нарушения кровотока по сосудам почек.
  • Гипертиреоз . Гормоны щитовидной железы повышают основной обмен, в том числе и в скелетной мускулатуре, что сопровождается избыточным образованием креатина.
  • Онкология. Некоторые злокачественные опухоли поражают мышечную ткань, вызывая ее распад. Последствие — значительный прирост уровня креатинина.
  • Травмы с повреждением мышц . Ожоги, синдром длительного сдавливания.
  • Лучевая болезнь . Из-за разрушения миоцитов под влиянием ионизирующего излучения.
  • Дегидратация . Относительное увеличение содержания креатинина за счет уменьшения объема плазмы.

Снижение уровня мышечного белка

Пониженный креатинин встречается гораздо реже. Такое отклонение развивается при следующих состояниях.

  • Нарушение питания . При несбалансированном рационе с малым количеством мяса и белковых продуктов, при голодании, у лиц, соблюдающих вегетарианскую диету.
  • Беременность . За счет физиологического увеличения объема циркулирующей плазмы.
  • Мышечная дистрофия . Как врожденная, так и приобретенная, с нарушением поступления креатинина из клеток миоцитов в кровь.

Как определить почечную патологию

Для того чтобы точно определить степень поражения почек при обнаружении повышенного креатинина, специалисты рассчитывают скорость клубочковой фильтрации мочи в почках и определяют уровень мочевины. В отличие от креатинина, ее нормальный уровень не зависит от пола и составляет 2,5-6,4 ммоль/л для взрослых людей.

Клиренс креатинина (КлКр — показатель, характеризующий почечную фильтрацию) рассчитывают по формуле:

  • у мужчин — КлКр=((140-возраст)*вес)/(72*креатинин сыворотки мг/дл);
  • у женщин — КлКр=(((140-возраст)*вес)/(72* креатинин сыворотки мг/дл))*0,85.

Коррекция отклонений

Как снизить высокий креатинин в крови? При незначительных отклонениях и отсутствии выраженных симптомов поражения внутренних органов можно добиться снижения данного показателя с помощью нормализации образа жизни. В домашних условиях это возможно за счет снижения физической нагрузки до умеренной, соблюдения водного баланса (взрослому человеку необходимо выпивать не менее 30 мл/кг воды в сутки) и нормализации питания. Меню должно содержать не более 200-250 г белка в день, при этом стоит отказаться от жирных сортов мяса в пользу телятины и куриной грудки.

Отзывы свидетельствуют, что народные средства помогут в том случае, если не поражены почки. С целью коррекции состояния можно использовать отвары мочегонных трав (крапивы, шалфея, одуванчика). Принимать их можно только после консультации с врачом. Нельзя заниматься самолечением, поскольку при нарушении клубочковой фильтрации это может принести большой вред организму.

При патологически сильном повышении креатинина в плазме принимаются следующие меры.

  • Детоксикация . Внутривенные инфузии кристаллоидных растворов (реосорбилакт) в комбинации с мочегонными средствами.
  • Лечение почечной недостаточности . Очищение крови при гемодиализе, перитонеальном диализе.
  • Диета . Обязательна коррекция питания со снижением уровня белковых продуктов и соли.

Повысить ненормальный уровень креатинина в крови легче. С этой целью врачи рекомендуют следующие меры.

  • Спорт . Умеренные физические нагрузки (не менее 30 минут каждый день).
  • Режим дня . Соблюдение длительности сна и отдыха (спать важно не менее семи часов в сутки).
  • Питание . Нормализация рациона, включение в него мяса, рыбы, молочных продуктов.
  • Питьевой режим . Пить нужно не менее восьми стаканов воды в день.
  • Витамины . Прием витаминно-минеральных комплексов и белковых препаратов.

При отклонении уровня креатинина от нормальных значений не надо пытаться справиться с этим самостоятельно. Даже если норма креатинина в крови превышена незначительно, это может говорить о серьезной патологии, требующей тщательного обследования и консультации врача.

Отзывы: «Это симптом острой и хронической почечной недостаточности»

Повышение креатинина — симптом острой и хронической почечной недостаточности, лучевой болезни, гипертиреоза. Уровень креатинина возрастает после приема некоторых медицинский препаратов, при обезвоживании организма, после механических, операционных поражений мышц. Также повышенный креатинин возможен в крови человека, в чьем рационе преобладает мясная пища.
Анализ креатинина может показать снижение креатинина в крови, которое происходит при голодании, вегетарианской диете, снижении мышечной массы, в I и II триместре беременности, после приема кортикостероидов.

Привет всем! Только что приехала из РНЦХ, сдавала там анализы, две недели назад креатинин был 2.6(220), а сегодня 3.0……………..ужас. До этого в течении нескольких лет креатинин держался на уровне 1.5-1.7, стабильность эта успокаивала. Я уже писала на форуме(Моя история…), что это уже вторая пресадка(от папы), я думала, что уж эта почка на долгие-долгие годы. Боюсь даже думать о плохом, но мысли сами в голову лезут. А мы с мужем и сыном планировали поехать на машине в августе в дальнее путешествие…Господи. Неужели этого не будет. Завтра еду на биопсию.. Может есть кто то, у кого повышались до высоких цифр анализы, а потом с помощью препаратов их снижали?? Отзовитесь. Боюсь…..не хочу опять быть сильной. Хочу быть слабой женщиной, женой, ласковой мамой, которая озабочена лишь тем, что сын идет в первый класс…

Читать еще:  Как повысить гемоглобин в крови быстро перед анализом
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector