Ixzi.ru

От чего бывает инсульт и почему он происходит

Последствия инсульта головного мозга

Частым последствием инсульта головного мозга становится утрата повседневных навыков.

Чтобы преодолеть даже крайне тяжелые последствия инсульта, следует обязательно пройти реабилитацию.

Стоимость курса реабилитации во многом зависит от видов, объема и форм восстановительных мероприятий.

Пройти реабилитацию после инсульта возможно в кредит.

Для полного восстановления после инсульта крайне важно обеспечить профессиональный медицинский уход и поддержку.

Инсульт головного мозга занимает второе, после инфаркта миокарда, место в структуре смертности населения России. Учитывая этот факт, инсульт относится к категории заболеваний, требующей обязательного проведения реабилитационных мероприятий – восстановительного лечения, которое является так же залогом от рецидива болезни.

Инсульт головного мозга, его типы и факторы риска

Инсульт является острым нарушением мозгового кровообращения, развивающимся стремительно – от нескольких минут до нескольких часов – и влечет за собой гибель нервных клеток от кислородного голодания.

В зависимости от причины инсульта, его разделяют на три типа: геморрагический, ишемический и субарахноидальный. Однако в медицинской статистике преобладает инсульт по ишемическому типу (70–85%), когда происходит сдавливание или закупорка сосудов в результате тромбоза, эмболии или других заболеваний сосудов, сердца или крови.

В отличие от ишемического инсульта, где имеет место сдавливание сосудов, при геморрагическом типе (20–25%) происходит их разрыв с последующим кровоизлиянием в мозг, под его оболочки или в желудочки. Реже всего (1–7%) встречается субарахноидальный инсульт, который имеет травматическую природу: по причине разрыва артериальной аневризмы или черепно-мозговой травмы. При нем происходит кровоизлияние в пространство между паутинной и мягкой оболочками мозга.

Инсультом считают приступ, при котором неврологический дефицит (очаговый или общемозговой) длится более суток, этот период называют преходящими нарушениями кровоснабжения головного мозга. Состояние, при котором неврологические функции восстанавливаются в течение трех недель, обозначают малым инсультом.

Смертность при разных типах инсультов различается, и в среднем составляет:

  • при ишемическом инсульте – не более 15%;
  • при геморрагическом инсульте – не более 33%;
  • при субарахноидальном кровоизлиянии – до 50%.

Уменьшить вероятность наступления инсульта можно, не забывая о факторах риска, которыми принято считать:

  • возраст от 50 лет (необходим режим питания и сна);
  • мужской пол;
  • артериальная гипертензия (показано ведение «дневника артериального давления»);
  • хронические заболевания сердца (своевременные обследования и хирургические операции);
  • транзиторные ишемические атаки (считаются предвестниками инфарктов сердца и мозга);
  • тип работы (например, с высокими нервными нагрузками);
  • курение (влияет на артериальное давление);
  • ожирение и повышенный холестерин;
  • сахарный диабет;
  • асимптомный стеноз сонных артерий;
  • инсульт у прямых родственников.

В России к факторам риска можно добавить экстренную госпитализацию, которая не превышает 30% всех случаев инсульта, отсутствие должным образом оборудованных палат интенсивной терапии и невыполнение программ реабилитации.

Первичная диагностика инсульта и помощь

При первичном обследовании больного просят выполнить несколько действий:

  • Вытянуть руки перед собой ладонями вверх с закрытыми глазами. Если одна из рук начинает неконтролируемо «уходить» вниз и вбок, это является признаком инсульта.
  • Поднять обе руки над головой. Они должны подниматься равномерно на одинаковую высоту.
  • Высунуть язык. Если он видоизменен (изогнут) и/или «заваливается» в сторону – это еще один признак инсульта.
  • Выговорить одно несложное предложение. При инсульте часто появляются дефекты речи, ухудшается дикция и артикуляция.
  • Улыбнуться. У больного, перенесшего инсульт, улыбка будет искажена, а уголки губ «смотреть» в разные стороны.

Если подозрения на инсульт подтвердятся, необходимо немедленно вызвать скорую помощь и сообщить врачам о замеченных симптомах, независимо от их исчезновения или усиления. Госпитализация нужна неотлагательно: в стационаре следует провести МРТ, транскраниальную допплерографию, МР-спектроскопию и другие виды исследований, которые подтвердят или опровергнут опасения.

Если признаки инсульта были обнаружены, после вызова бригады скорой медицинской помощи необходимо оказать первую помощь, которая заключается в нескольких действиях:

  • поднять голову больного над уровнем тела на 30 градусов;
  • ослабить стесняющую одежду: ремни, воротнички и т.д.;
  • измерить давление;
  • принять лекарство, нормализующее давление, из тех средств, которые уже использовались больным ранее;
  • в случае отсутствия под рукой нужных препаратов, можно опустить ноги в таз с умеренно горячей водой;
  • перевернуть больного на правый бок, (подложить под нижнюю челюсть лоток, если есть рвотные позывы).

После совершения всех действий рекомендуется заранее открыть входную дверь и ожидать приезда бригады скорой медицинской помощи. А после ее приезда и нежелания больного ехать или фельдшеров доставлять в стационар, настоять на немедленной госпитализации.

Симптомы и последствия инсульта

В результате отмирания нервных клеток мозга от кислородного голодания, при инсульте происходят неврологические нарушения, которые в зависимости от типа инсульта вначале могут повлечь за собой головокружение, слабость или потерю сознания, вплоть до развития состояния комы, а также испарину на лбу, пульсацию шейных артерий, резкий перепад давления, рвоту, сиплое противоестественное дыхание, редкий пульс, онемение конечностей, бледность, боли в голове и иногда в области сердца. Симптомы могут более или менее выраженными, в зависимости от локализации нарушения кровообращения и его обширности.

Инсульт может протекать в трех вариантах: благоприятном (сознание восстанавливается через несколько минут или часов), перемежающемся или прогрессирующем тяжелом (когда сознание возвращается только через трое суток или более). При благоприятном прогнозе лечения от инсульта со временем можно восстановить все нарушенные функции головного мозга, при перемежающемся варианте – восстановлению подлежит большая часть нарушений, хотя возможны повторный инсульт, присоединение дополнительных заболеваний: пневмонии, заболеваний сердца. Прогрессирующее протекание инсульта сопровождается нарастанием симптоматики и часто заканчивается летальным исходом.

Среди типичных для инсульта неврологических нарушений можно выделить частичный или полный паралич, дефекты речи или ее полная потеря, нарушения зрения, слуха, потеря памяти.

Последствий инсульта избежать невозможно, но можно создать условия для частичного или полного восстановления. Среди этих условий следует выделить:

  • быструю и правильную диагностику;
  • немедленную госпитализацию;
  • обязательную реабилитацию.

Конечно, есть факторы, на которые человек повлиять не может, это сила и тип инсульта, место его локализации и обширность, за исключением, пожалуй, внимательного отношения к факторам риска и профилактических действий.

Реабилитация после инсульта

В России не более 20% больных, перенесших инсульт, поступают в реабилитационные центры и отделения. Остальные либо лечатся на дому, либо вообще не проходят программ активной реабилитации. При этом статистика показывает, что ранняя тридцатидневная летальность у больных после инсульта наступает в 43% случаев, если они лечились у себя дома, и 24% – если они проходили лечение в стационаре.

  • педагогики;
  • психотерапии;
  • медикаментозной терапии;
  • эрготерапии;
  • речевой терапии;
  • физиотерапии;
  • кинезиотерапии;
  • иглорефлексотерапии;
  • мануальная терапия и массаж;
  • гирудотерапии;
  • диетологии и др.

Очень важно проведение активных реабилитационных программ в экологически чистых местах, где доступен свежий незагрязненный воздух. Ведь человеческий мозг потребляет до четверти всего вдыхаемого кислорода, а после инсульта – требования к качеству воздуха возрастают.

У людей, перенесших инсульт, часто наблюдаются такие нейрокогнитивные расстройства как внезапные изменения настроения или повышенная утомляемость. Все это требует проведения реабилитации в условиях, максимально приближенных к домашним, воспроизводящих не только бытовой уют и комфорт, но и обеспечивающих внимательное отношение со стороны всего обслуживающего и лечащего персонала.

Читать еще:  Признаки и первая помощь при инсульте у мужчин

Реабилитационный центр «Три сестры» использует традиционные, новейшие и авторские методики восстановления для людей, перенесших инсульт.

Обширная практика и богатые знания лечащего персонала в области восстановительной медицины позволяют проводить комплексную реабилитацию на самом высоком уровне, соответствуя западным стандартам.

Сервис реабилитационного центра «Три сестры», расположенного в живописном хвойном лесу, соответствует статусу четырехзвездочного отеля, имеющего 35 одноместных номеров. Плоды совместного труда диетолога и шеф-повара ресторана «Три сестры», умеющего делать рациональное питание вкусным, никого не оставят равнодушным.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

Профилактика инсульта: от чего бывает и как лечить?

Инсульт – острое состояние, возникающее при нарушениях в кровообращении мозга.

Вследствие этого к тканям не подводится необходимое количество питательных веществ и кислорода, что приводит к постепенному отмиранию клеток, а следовательно, и нарушению функций, за которые они отвечали.

Узнать, от чего бывает инсульт, лучше заранее — это позволит принять профилактические меры уже сейчас.

Виды инсульта

Специалисты придерживаются следующей классификации инсультов:

  1. Ишемический тип — он возникает из-за закупоривания либо сужения церебральных артерий, тем самым нарушается кровоток.
  2. Геморрагический – происходит из-за разрывов сосудов в мозге. Возникает реже ишемического, при этом опаснее его, если речь идет о статистике смертельных исходов и осложнений.
  3. Лакунарный – подтип ишемического инфаркта, характеризующийся поражением малой перфорантной артерии.
  4. Спинальный – проблемы с кровообращением в спинном мозге. Чаще всего возникает в шейном и поясничном утолщениях.
  5. Острый – начальная фаза развития инсульта (длится до 21 дня).
  6. Микроинсульт – большинство симптомов при данном типе заболевания исчезает быстро (от 2 до 21 дня).
  7. Повторный – может возникнуть у людей, уже перенесших в течение года обширный инсульт.

Причины инсульта

Чаще всего данное состояние появляется у пожилых людей, при этом кровоизлияние в мозг у мужчин происходит чаще, чем у женщин (более высокий показатель смертности — у женщин). Почему случается инсульт? В этом, как правило, виновны неправильное питание, сидячий образ жизни и некоторые серьезные заболевания, которые могут спровоцировать данное состояние.

В ответ на вопрос, от чего может быть инсульт, специалисты приводят следующие ключевые факторы:

  • атеросклероз;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • вредные привычки;
  • хронические сердечно-сосудистые заболевания;
  • стресс;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • неправильное питание;
  • ранее перенесенный инсульт;
  • малоподвижный образ жизни.

Симптомы инсульта

Описание того, как происходит инсульт, включает два типа симптомов: общемозговые и очаговые. Первые в основном связаны с повреждениями мозга, поэтому больной чувствует головокружение, дурноту, апатию либо возбуждение.

К очаговым признакам относят паралич, проблемы со зрением (вплоть до изменения размеров зрачка), различные нарушения речи, нарушения координации движений и напряженность затылочных мышц.

Помимо этого, диагностировать инсульт можно по улыбке человека — она кажется неестественной, так как уголки губ находятся на разном уровне. Это связано с тем, что лицевые мышцы не могут полноценно сокращаться.

Также показательным признаком является слабость руки на пораженной стороне — она опускается сама, не выдерживает физическую нагрузку. При этом рукопожатие заметно слабее обычного.

Некоторые слова либо словосочетания произносятся невнятно из-за паралича лицевых мышц.

Первая помощь

При обнаружении первых признаков заболевания необходимо придерживаться следующего порядка действий:

  1. вызвать скорую помощь;
  2. принять горизонтальное положение — желательно лечь на кровать так, чтобы голова была немного выше тела;
  3. снять зубные протезы, линзы или очки, если таковые имеются;
  4. в том случае, когда больной находится без сознания, ему необходимо приоткрыть рот, наклонить голову набок и отслеживать его дыхание.

Желательно перед тем, как приехали профессиональные медики, узнать названия лекарственных средств, принимаемых больным, а также их дозировку и частоту приема. Кроме этого, важно выяснить список противопоказанных препаратов и заранее подготовить необходимые документы — паспорт, медицинский полис, амбулаторную карту.

Когда медики приедут, все эти данные следует сообщить врачу. Рекомендуется проводить больного до стационара.

Последствия инсульта

Как правило, если случай не смертельный, то человек полностью или частично возвращается к прежнему образу жизни. При этом трудовая деятельность может ограничиваться.

Среди наиболее часто встречающихся последствий болезни выделяют:

  • отек ног из-за нарушений работы сердечно-сосудистой системы;
  • отек мозга — из-за проблем с кровообращением в мозге;
  • двигательные нарушения — степень может варьироваться от парезов, то есть частичной утраты движений, до полного паралича;
  • кома — наступает из-за поражения центральной нервной системы, развивающегося на фоне повышенной температуры тела и ОНМК (отмирание тканей в головном мозге и воспалительные процессы).

Профилактика

Сначала рекомендуется убрать из привычного рациона животные жиры и стараться избегать продуктов с избытком холестерина. Лучше всего заменить их фруктами и овощами. Сбалансированное питание существенно снизит вероятность возникновения многих заболеваний, в том числе инсульта.

В качестве профилактических мер очень хороши различные физические нагрузки. Однако при отсутствии опыта советуют обратиться к специалисту для составления правильной программы.

Полностью противопоказаны алкогольные напитки и курение, так как они приводят к сужению сосудов, а значит, дальнейшему образованию тромбов.

Необходимо поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови, а также следить за давлением.

Если вовремя лечить болезни, связанные с сердцем, и вести здоровый образ жизни, то это поможет избежать многих неприятных последствий в будущем.

Лечение

Время восстановления не зависит от пола больного. Большую роль в данном случае играют индивидуальные особенности пациента, из-за чего точно узнать сроки реабилитации заранее практически невозможно. При микроинсульте возвращение к нормальной жизни занимает 2-3 месяца, в то время как при обширных инсультах терапия и адаптация может продолжаться всю жизнь.

Рекомендуется обратиться к профессиональному неврологу за консультацией, а также периодически посещать сеансы массажа, занятия с логопедом, соблюдать диету. Некоторые этапы восстановления могут проходить как в медицинском учреждении, так и на дому.

Во время реабилитации пациентам часто назначаются следующие процедуры:

  • электростимуляцию синусоидальными токами;
  • электрофорез с глазо-затылочной расстановкой электродов;
  • магнитотерапию;
  • озокеритотерапию.

Для приведения двигательных и чувствительных функций в нормальное состояние, помимо массажа, советуют мануальную терапию и иглорефлексотерапию.

Заключение

Инсульт — серьезное заболевание, которое может закончиться смертельным исходом. Чтобы не допустить этого, необходимо заранее принимать соответствующие профилактические меры. Если первые признаки все же появились, то следует сразу же обратиться к врачу. Самолечение здесь недопустимо и значительно увеличит вероятность появления осложнений.

От чего бывает инсульт головного мозга и почему он происходит

Инсульт относится к тяжелым недугам, которые часто приводят к инвалидности и смерти. Страдает головной мозг, но так как именно этот орган является ответственным за работу различных систем организма, происходят сбои в их функционировании. У человека отнимается речь, обездвиживаются конечности, нарушается зрение, поэтому очень важно знать, от чего происходит инсульт головного мозга.

Появляется болезнь, если сосуды мозга разрываются или закупориваются.

В первом случае оболочки органа заполняются кровью, во втором ткани мозга не получают нужных им веществ. Причины могут быть разными: психосоматическими, зависящими от человека и абсолютно независящими от него.

Читать еще:  Чем отличается инфаркт от инсульта специфика заболеваний

Кто более подвержен инсульту?

Есть люди, которые более подвержены инсульту, и существуют также те, кому удастся его избежать. К факторам риска, которые человек вполне может контролировать, можно отнести:

  • недуги сердечно-сосудистой системы;
  • курение;
  • гипертония;
  • атеросклероз крупных и мелких сосудов;
  • холестерин в крови, содержащийся в избытке;
  • мерцательная аритмия;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наличие сахарного диабета;
  • тяжелая анемия, а также серповидно-клеточная анемия;
  • лекарственные препараты, в том числе те, которые продают без рецепта, средства гомеопатии;
  • избыточный прием алкогольсодержащих напитков;

Факторы риска развития ОНМК (острая недостаточность мозгового кровообращения, то есть инсульт), которые человек не в состоянии контролировать:

  • пол, чаще недугу подвергаются мужчины;
  • транзиторная ишемическая атака (ТИА);
  • генетическая предрасположенность к болезни;
  • возраст, в любом возрасте люди подвержены этому недугу, но в большей степени люди постарше;
  • белокожая раса реже подвергается инсульту по сравнению с афроамериканцами;
  • повторный инсульт, если недуг уже поразил один раз, значит, человек вполне может ожидать второго удара;
  • фиброзно-мышечная дисплазия;
  • нарушение целостности артерий, их дефекты;
  • открытое овальное отверстие.

Причины геморрагического инсульта

Есть много причин, которые приводят к геморрагическому инсульту. Но в 2-15% случаев медики не могут распознать, что привело к ОНМК. К основным причинам можно отнести:

  • Артериальная гипертензия (у людей, перенесших ОНМК, часто повышается давление) подобная патология за собой влечет огрубение сосудов, истончение их стенок, атеросклероз. Для устойчивого состояния здоровья необходима нормализация давления, исключение скачков.
  • Дислипидемия (липидный обмен не в норме, если уровень холестерина в крови слишком велик).
  • Атеросклероз мозговых сосудов.
  • Сахарный диабет.
  • Беременность, а также состояние женщины после родов (30% инсультов у женской половины населения возникает именно после родов. Кровоизлияния могут быть связаны с внушительными родовыми потерями крови из-за чего возникли неполадки в работе сердца и сосудов).
  • Курение (атеросклероз сосудов усиливается из-за никотина и вредных примесей, имеющихся в сигаретах. При расставании с курением риск ОНМК будет ниже);
  • Сидячий образ жизни, отказ от спорта (прежде всего это касается молодых людей. Пожилому человеку интенсивные тренировки не показаны, достаточно регулярно много гулять на улице).

Причины ишемического инсульта

Когда просвет сосуда перекрывается, и кровь больше не может нормально циркулировать, это приводит к ишемическому инсульту.

Атеросклероз – вторая по распространенности причина. На прецеребральных, крупных, а также средних сосудах нередко возникают атеросклеротические бляшки. Из-за атеросклероза образовавшиеся бляшки не только сужают сосуд, рано или поздно наступает его разрыв, отделяется частица, свободно циркулирующая по кровотоку. Там, где сосуды сужены, возможно полное перекрытие кровотока из-за частицы.

Тромбоз сосудов головного мозга – это еще одна причина ишемического ОНМК. Подобный недуг бывает хроническим, тогда прогноз более благоприятный по сравнению с эмболией. Тромбоз приводит к сужению и закупорке сосуда, но благодаря длительному развитию недуга организм адаптируется к этому процессу и принимает меры. Осуществляется развитие коллатеральной сети сосудов, которую организм использует вместо закупоренной артерии. В этом случае, даже если поражено несколько сосудов, но не один из них наступление ОНМК может не произойти. Эмболия опасна своей внезапностью.

Мерцательная аритмия характеризуется хаотическим сокращением предсердий. От нормы подобные сокращения отличаются. Из-за этого прямо в полости сердца образуются тромбы. Эти кровяные образования приводят к инфаркту мозга, так бывает часто.

Есть недуги, из-за которых в первую очередь закупориваются мелкие сосуды мозга. Это сахарный диабет, гипертония. Гемодинамические нарушения приводят к ОНМК, если налицо сдавливание артерий. Такое возможно, если человек страдает шейным остеохондрозом, у него есть опухоль в этом месте, или же у него имеется расслоение внутренней сонной артерии. В этом случае опасно низкое давление либо понижение его в течение определенного периода.

Есть редкие причины, из-за которых может произойти инфаркт мозга, к ним относятся:

  • воспалительные процессы в сосудах, которые могут иметь как инфекционную так и неинфекционную природу;
  • фиброзно-мышечная дисплазия артерий;
  • болезнь Бехчета;
  • васкулиты;
  • синдром Шегрена;
  • различные недуги крови.

Психосоматические причины

Геморроидальный, а также ишемический инсульт способны вызвать психосоматические расстройства. Из-за них становится хуже память, появляются головные боли, постоянные головокружения, слух пропадает, зрение ухудшается. Таковы предвестники появления ОНМК.

На фоне психоза и подобных патологических состояний у человека, казалось бы, здорового появляются опасные болезни.

Даже возникновение инсульта не исключено из-за негативного мышления, то есть человек сам притягивает недуг и способствует его развитию. Важно уметь сохранять психическое здоровье, а также контролировать свое эмоциональное состояние.

Если связывать ОНМК и психосоматику, то причины недуга могут быть следующими:

  • злоба и негативное отношение к окружающим людям — это верные спутники ОНМК;
  • ревность к своей второй половинке, очень сказывается на психике;
  • депрессии (у нормального человека такие состояния исключены);
  • домашнее насилие — самым негативным образом сказывается на психическом здоровье;
  • гонка успешности — подобное состояние способно вымотать эмоционально. Человек постоянно конкурирует с кем-то и даже с самим собой.

Появление вышеуказанных факторов может свидетельствовать о нарушении психики. Если человек изо дня в день подвергается эмоционально изматывающим влияниям, это приводит к проблемам со здоровьем и даже вызывает инсульт. Больному требуется помощь специалиста и качественное лечение.

Транзиторная ишемическая атака (TИA)

ТИА представляет собой острое преходящее нарушение кровообращения мозга. Происходит оно по ишемическому типу. У человека наблюдаются неврологические нарушения, которые вызваны ишемией. Поражение является очаговым. Страдает также сетчатка глаза, но острое ОНМК не развивается. Если у человека ТИА, то инфаркта мозга не будет как при инсульте. Но если инфаркт мозга произошел, значит, имеет место именно ОНМК, но не ТИА.

Большое количество транзиторных ишемических атак длится не более одного часа. Характерны они для пациентов, у которых имеется атеросклеротическая окклюзия магистральных артерий головы: в системе вертебральных, а также сонных артерий.

Сложно судить о распространенности ТИА, потому что люди нечасто обращают особое внимание на преходящие симптомы, которые время от времени дают о себе знать. К врачу обращаются редко. Но ТИА является весьма серьезной проблемой. У людей, столкнувшихся с ТИА, инсульт случается в первые пять лет. Так происходит у 30-50% людей.

Заключение

Существуют самые разные причины, из-за которых человек сталкивается с опаснейшим инсультом. Люди сами способны помочь себе и избежать этого заболевания. Необходим здоровый образ жизни в первую очередь.

Важно вовремя снижать высокое давление, принимать лекарства, которые нормализуют его, улучшают работу сердца. Прекрасно помогают народные средства, которые больной начал принимать своевременно.

Если инсульт все-таки произошел, важна хорошая реабилитация пациента. Чтобы последствия были менее выраженными, нужно успеть помочь человеку сразу после приступа. Ответить на вопрос: почему у человека развивается инсульт просто. Это зависит от контролируемых и неконтролируемых, а также психосоматических факторов. Не нужно запускать свое здоровье. Следует обращать внимание на первые звоночки, наличие ТИА, например. Необходимо внимательнее прислушиваться к себе и вовремя реагировать.

Читать еще:  Питание при инсульте головного мозга: меню и диета

Микроинсульт: первые признаки и симптомы, последствия, лечение

Микроинсульт – это «звоночек», который говорит о том, что, если человек не изменит образ своей жизни, то вскоре у него произойдет инсульт, исход которого может быть совершенно непредсказуемым. Статистика пугает: каждый пятый человек получает мозговой «удар» уже в течение первого месяца после однократного микроинсульта. Чуть меньше половины «получивших предупреждение» отмечают развитие инсульта в первый год после него.

Спасение от развития «большого» инсульта все же существует. Для этого нужно при возникновении симптомов микроинсульта не ждать, пока само пройдет, а начинать лечение, продолжая его еще несколько месяцев, минимум. Кроме того, важна также коррекция образа жизни: вредных привычек, диеты, принимаемых препаратов и двигательной активности. Если учесть все нюансы, есть шанс, что Ваш пожилой родственник попадет те 50%, у которых микроинсульт не повторится и не перерастет в инсульт.

Что такое микроинсульт

Понятие «микроинсульт» до сих пор трактуется по-разному. Одни считают, что это отмирание микроскопического участка головного мозга, другие – что это состояние, когда к какой-то (не обязательно маленькой) зоне мозга временно поступает недостаточное количество крови. Врачи официально заявляют: микроинсульт – это бытовое название для временной, продолжающейся менее 24 часов, нехватки кислорода в отдельном участке мозга. В медицинском лексиконе это называется преходящим нарушением мозгового кровообращения (ПНМК).

Преходящее нарушение мозгового кровообращения делится на 3 вида, основным из которых является транзиторная ишемическая атака (ТИА). В основном именно ее и называют микроинсультом.

Термин «ТИА» расшифровывается так:

  • транзиторная – это значит временный;
  • ишемическая – значит, что участок мозга недополучает кислорода;
  • атака – то есть остро развившееся состояние.

То есть, отдельный участок мозга перестает получать нужный ему для работы объем кислорода, но такая ситуация длится небольшое время (от нескольких минут до 24 часов). При этом некоторое количество кислорода все же поступает, поэтому клетки, составляющие эту зону мозга, страдают, но не умирают. Это и есть отличие микроинсульта от «большого» («настоящего») инсульта.

Причины микроинсульта

ТИА развивается, когда происходит одна таких ситуаций:

Причина Чем вызвана ТИА
Атеросклероз сосуда головного мозга Одной из причин:
• если оторвался кусочек атеросклеротической бляшки и закупорил — не полностью, а на 55-75% — узкую часть сосуда, находящегося ближе к ткани мозга, а потом рассосался силами организма;
• если на атеросклеротическую бляшку наслоился тромб и уменьшил (не перекрыл) просвет сосуда, после чего через время растворился;
• если стенка сосуда, в которой отложилась атеросклеротическая бляшка, стала более толстой, из-за чего диаметр сосуда уменьшился.
Тромбоз нижних конечностей, в том числе произошедший вследствие приема противозачаточных средств, варикозного расширения вен. Выше риск в том случае, если кроме расширенных вен, тромбофлебита или приема контрацептивов человек страдает аритмией Происходит отрыв тромба и «путешествие» его по кровотоку, в результате чего он останавливается в одном из сосудов мозга, нарушая питание нейронов, а затем тромб растворяется
Курение или прием веществ, вызывающих спазм сосудов Сосуды сильно сжимаются, в одном из участков (обычно это наиболее пораженный воспалением, сахарным диабетом или другой патологией сосуд) кровь почти перестает поступать к мозгу, но потом спазм проходит
Операции на костях (особенно крупных), ожоги, ушибы подкожной клетчатки Попадание суспензии, содержащей молекулы жира, в кровоток с последующей недолговременной закупоркой одного из мозговых сосудов
Синдром подключичного обкрадывания При этом имеется сужение подключичной артерии еще до того, как от нее отходит позвоночная артерия, питающая ствол мозга. Когда человек с такой болезнью активно работает руками, большая часть крови идет к рукам, а участки мозга недополучают питания
Анемия (слишком низкий гемоглобин) Недостаточно кислорода поступает в мозг из-за того, что мало молекул, его транспортирующих (гемоглобина)
Отравление угарным газом Гемоглобин заблокирован молекулой угарного газа и не может перенести кислород
Повышенная вязкость крови: при большом количестве эритроцитов (полицитемии), хронических болезнях сердца или бронхов, постоянного приема небольшого количества жидкости Периодически кровь не может «протиснуться» по некоторым мелким сосудам

Кто больше рискует

Признаки микроинсульта возникают, в основном, у людей, чьи сосуды уже пострадали от какого-то патологического процесса. Это бывает при:

  • атеросклерозе;
  • врожденных изменениях строения сосудов;
  • сахарном диабете, который приводит к изменению строения сосудистой стенки;
  • повышенном вследствие различных причин артериальном давлении;
  • болезнях сердца: инфаркте миокарда, аритмиях, эндокардите, пороках сердца. При этом повышается риск тромбообразования;
  • после операций на сердце (связано с образованием тромба и его попаданием в систему мозговых артерий);
  • приеме таблетированных противозачаточных средств, повышающих риск тромбоза;
  • курении или частом приеме алкоголя, приводящих к спазму сосудов;
  • мигрени, при которой нарушается регуляция тонуса сосудов;
  • воспалении сосудов мозга (васкулите), которое может иметь инфекционную или аутоиммунную природу;
  • сдавлении артерий, питающих мозг, в полости черепа или в области шеи при: остеохондрозе или спондилезе шейного отдела позвоночника, внутричерепной или находящейся на шее опухоли;
  • аневризмах артерий мозга, когда в них появляются расширенные участки, в которых могут появляться тромбы;
  • вегето-сосудистой дистонии, одном из ее вариантов, когда нарушается слаженное командование тонусом сосудов со стороны двух отделов вегетативной нервной системы;
  • варикозной болезни венозного русла ног: расширенные сосуды с малой скоростью кровотока являются излюбленным местом, в котором образуются тромбы;
  • избыточном весе: жировая ткань, особенно в области живота, сама по себе является железой внутренней секреции. Она вырабатывает эстрогены, избыток которых повышает риск образования тромбов;
  • постоянных больших физических нагрузках, которые влияют на тонус сосудов;
  • хронических стрессах, действующих на гипоталамус – эндокринный орган в полости черепа, командующий, в том числе и вегетативной нервной системой;
  • заболеваниях свертывающей системы крови, когда увеличивается склонность к тромбообразованию;
  • болезни Фабри – наследственном заболевании, при котором в клетках сосудов откладываются особые молекулы – сфинголипиды. Это уменьшает диаметр артерий.

Чем больше факторов риска у одного человека, тем выше шанс развития у него сосудистой катастрофы.

Увеличивается риск развития микроинсульта (и инсульта) после 30 лет; с 60 он возрастает вдвое. Это связано с замедлением обменных процессов в том числе и в сосудистой стенке. В результате диаметр артерий (в том числе и мозговых) обычно уменьшается. Кроме того, сосуды начинают хуже реагировать на команды расшириться и сузиться, поступающие от нервной системы.

Первые признаки микроинсульта

Иногда организм предупреждает человека, что в скором времени у него произойдет нарушение кровообращения в мозге. Делает он это такими симптомами-«сигналами», как:

  • головная боль, которая нарастает;
  • головокружение;
  • онемение руки, ноги или части лица;
  • расплывчатость зрения;
  • резкая слабость;
  • тошнота;
  • резкая потеря координации;
  • потеря нити повествования – человек умолкает на полуслове или начинает неадекватно реагировать на слова;
  • черные точки или вспышки перед глазами;
  • ощущение «мурашек» на коже.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector