Ixzi.ru

Пониженное сердцебиение при повышенном давлении

Низкий пульс при высоком давлении: причины, что делать?

Из статьи вы узнаете особенности низкого пульса при одновременно высоком артериальном давлении: причины патологии, что нужно делать в критическом состоянии, как привести показатели в норму.

Предел брадикардии

Давление и пульс – показатели работы сердечно-сосудистой системы, поэтому их повышение или понижение часто совпадают, но при этом причины, вызывающие патологические колебания строго индивидуальны. Брадикардия в сочетании с артериальной гипертензией встречается крайне редко.

На сосудистую пульсацию оказывает влияние возраст пациента, температура тела, выполняемая им работа, стресс, инфекции, вредные пристрастия.

Нормальные показатели АД – 120/80, пульса – от 60 до 100 единиц (у спортсменов до 40). Все, что выходит за эти рамки связано с определенной патологией. Замедление пульса (ниже 60 ударов/минуту) свидетельствует о нарушении сократительной способности миокарда, подъем давления (выше 140/90) – о нарушении микроциркуляции, изменении сосудистой стенки. Предельно допустимые цифры брадикардии – не ниже 30, артериальной гипертензии – 200/110.

Сочетание симптомов гипертонии на фоне замедления пульса крайне опасно для человека, требует госпитализации, стационарного лечения. Суть в недостатке кислорода, гипоксии мозга, других внутренних органов, изменении сосудистой стенки с ее разрывом, инсультом, инфарктом, летальным исходом.

Причины патологии

Адаптационно-компенсаторные свойства организма рассчитаны на то, что повышение АД одновременно сопровождается учащением пульсации сосудов. Разновекторность этих процессов свидетельствует о сбоях в работе системы кровообращения. Триггеры сосудистого дисбаланса делятся на физиологические и патологические.

Физиологические

У гипертоников из-за структурных изменений сосудистой стенки повышение давления на фоне понижения пульса считается физиологической нормой. При этом перебоев нет, ЧСС (частота сердечных сокращений) – 60-55/минуту, общее состояние удовлетворительное.

Кроме того, физиологическая брадикардия на фоне гипертонии встречается:

  • у спортсменов;
  • в ночное время;
  • в холодном климате;
  • при приеме гипертониками лекарств, понижающих сосудистую пульсацию;
  • надавливание на глазные яблоки – синдром Ашнера или вагусная коррекция ЧСС (используют и при диагностике патологии).

Устранение причин выравнивает ситуацию.

Патологические

Они разнородны, составляют большую группу, но при этом ЧСС составляет менее 55, пульс может быть ритмичным или аритмичен, давление превышает 140/90. К этой категории относят:

  • несостоятельность синусового узла, генерирующего сердечные импульсы;
  • кардиосклероз, когда замещение мышечных клеток соединительнотканными приводит к деструкции клапанного аппарата сердца, уменьшению сократительной способности миокарда;
  • ВСД, аритмия;
  • врожденные пороки, наследственную кардиопатологию;
  • постинфарктное состояние;
  • инфекционно-воспалительные процессы миокарда, ведущие к кардиосклерозу;
  • осложнения ОРВИ, гриппа, нарушающие сократительную функцию сердца;
  • авитаминоз, голодание, в том числе- лечебное, которое провоцирует недостаток питания миокарда, изменение обмена веществ, нарушение проницаемости сосудов;
  • обменный дисбаланс с ожирением, развитием атеросклероза, деструкции эндотелия сосудов;
  • стресс, неврозы с расстройством нейрорегуляции сосудистого русла;
  • эндокринные патологии (гипотиреоз);
  • внутренние кровотечения: болезнь Крона, язва желудка, 12-перстной кишки, другие эорозивные процессы в кишечнике, вызывающие анемию;
  • менингит;
  • физические гипернагрузки на фоне длительно существующих соматических заболеваний.

Опасность данного состояния

Главная опасность высокого давления и низкого пульса – гипоксия тканей. Недостаток кислорода ведет к нарушению мозгового кровоснабжения, гибели нейронов, сбою нейрорегуляции работы сердца, сосудов. Сердцебиение ниже 40 ударов/минуту провоцирует остановку сердца. Механизм поражения сердца и головного мозга очевиден:

  • высокое артериальное давление вызывает ангиоспазм;
  • минимальные сокращения миокарда провоцируют замедление циркуляции крови по кровяному руслу, снижают интенсивность кровотока;
  • итогом становится недостаток кровоснабжения органов с нарушением их функции.

Двойную угрозу таит в себе повышение артериального давления более 160/100 при одновременном пульсовом снижении менее 50 единиц. Такая гемодинамика – риск ишемии миокарда с развитием ОИМ (острого инфаркта миокарда) или инсульта, вплоть до комы, остановки сердца. Незначительные перепады АД компенсируются самостоятельно, не опасны для здоровья.

Помимо этого, опасность разновекторности давления и пульса заключается в резком нарушении сердечного выброса. Брадикардия провоцирует острую ишемию мозга – синдром Морганьи-Адамса-Стокса, требующий кардиохирургической коррекции.

Беспричинная брадикардия – повод для обращения за медицинской помощью к кардиологу с целью полноценного обследования. За последнее время по данным статистики увеличилось количество смертей от внезапной остановки сердца у пациентов старше 50 лет. Единственным признаком нездоровья при этом (по данным анамнеза) была длительно существующая преходящая брадикардия (иногда на фоне подъема давления) без видимой причины и нарушения общего состояния.

Клинические проявления патологии

Когда говорят о высоком давлении и низком пульсе подразумевают следующие клинические проявления, которые можно без труда заметить самостоятельно:

Высокое АД Низкий пульс
Постоянное подташнивание, позывы к рвоте Слабость, разбитость, чувство усталости
Перепады температуры тела от гипертермии к гипотермии с ознобом, тремором тела Ортостатические моменты: головокружение, дискомфорт при резкой смене положения тела (низкое давление)
Пульсация в области висков, затылка Чувство прекращающегося сердцебиения, холодный пот
Загрудинные боли Удушье
Мигрень, эмоциональная лабильность, раздражительность Предобмороки, кратковременная потеря сознания

Жалобы не носят постоянный характер. 15% пациентов сохраняют способность работать. Однако это не значит, что подобные проявления следует игнорировать. Напротив, появление, хотя бы одного из этих симптомов, должно заставить пациента провести тонометрию, сопоставить цифры артериального давления, обратиться за врачебной помощью.

Диагностические мероприятия

Алгоритм клинико-лабораторного обследования пациента с высоким давлением и брадикардией имеет свою специфику:

  • сбор анамнеза, физикальный осмотр пациента, тонометрия – стандартны;
  • ОАК, ОАМ – скрининг общего состояния пациента;
  • биохимия, кровь на гормоны щитовидной железы, надпочечников, других желез внутренней секреции по рекомендации врача;
  • ЭКГ в сочетании с Холтеровским мониторированием давления, ЧСС и кардио-УЗИ (ЭхоКГ);
  • велоэргометрия (тест на велотренажере) по показаниям, как дополнительное исследование, назначаемое врачом;
  • рентгенография сердца.

Все исследования – строго индивидуальны. Особенную осторожность следует проявлять по отношению к велоэргометрии, поскольку гипернагрузка на сердце, сосуды при их дисбалансе чревата непредсказуемыми последствиями. Может потребоваться даже искусственное дыхание. Для купирования возможных осложнений в процедурном кабинете всегда есть средства экстренной помощи.

Как нормализовать пульс и давление

Пациентам с разновекторными показаниями сосудистой пульсации, систолического, диастолического давления категорически не рекомендуется дополнительно принимать гипотензивные препараты в момент ухудшения самочувствия. Корректировку доз может осуществить только врач. Кроме того, следует избегать переохлаждения, стресса, физических нагрузок.

Первая помощь

Приемы неотложной в данной ситуации помощи обязан знать каждый гипертоник.

Разрешено Запрещено
Принять горизонтальное положение на спине Постоянно двигаться
Тепло в ноги: грелка, горчичник, одеяло Пить горячий крепкий чай, кофе, тоники-энергетики
Рекомендованы диуретики (Фуросемид), гипотензивные (Амлодипин, Эналаприл, Коринфар), седативные капли (Корвалол, Валокордин) Противопоказаны: Бисопролол, Верапамил, Адельфан, Цитрамон, препараты, содержащие кофеин

Лекарственные препараты

Препараты для купирования высокого артериального давления и пульса назначает кардиолог. Различают несколько групп медикаментов:

  • адреноблокаторы, контролирующие миокард и сосуды, которые способны понижать давление, расширять сосуды, балансировать сахар крови: Теразозин, Празозин, Доксазозин;
  • ингибиторы АПФ – профилактируют сердечно-сосудистую недостаточность, нормализуя пульс и АД: Беназеприл, Каптоприл, Спираприл;
  • блокаторы ангиорецепторов, препятствуют ангиоспазму, тем самым нормализуя пульсацию сосудов, систолический, диастолический показатель давления.

При отсутствии эффекта от лечения вызывают Скорую помощь, пациента госпитализируют.

Народные средства

Предполагают использование трав, растений в домашних условиях. При высоком давлении в любых вариантах допускается назначение народных препаратов только как фоновой терапии, при неярко выраженной симптоматике. Используют:

  • комплекс против брадикардии из боярышника, крапивы, одуванчика, смородины, тысячелистника, тройчатки, шиповника: 3 больших ложки смеси заваривают стаканом кипятка, настаивают, пока раствор не достигнет комнатной температуры, пьют, процедив, пред каждым приемом пищи;
  • функции сердечной мышцы, сосудистой стенки, а значит, показатели давления улучшает лимонно-медовый напиток: сок 5 лимонов, полкило меда, 5 головок чеснока, измельченные остатки 5 лимонов настаивают трое суток, пьют по 4 маленьких ложечки, раз в день, за полчаса до обеда;
  • готовые травяные сборы из аптеки применяют, внимательно прочитав состав и показания к использованию, которые прописаны на упаковке, без таких данных лечебные чаи можно рассматривать как подделку.

Пациентам с высоким давлением врачи рекомендуют сбалансированный пищевой рацион продуктами, содержащими Омега-3 или Омега-6 кислоты, магний, калий. Морепродукты, оливковое масло, морская капуста, курага, изюм, орехи, творог, печень, морская рыба, ростки пшеницы, хлеб с отрубями – способны нормализовать частоту пульса. Необходимо исключить из пищи консервы, полуфабрикаты, копчености, соленья, все жареное, газированные напитки.

Иногда после тщательного обследования, при неэффективности консервативной терапии может быть рекомендован кардиостимулятор, который, устанавливаясь под кожу, будет задавать правильный для пациента ритм сердечных сокращений, стабилизировать давление. Такая возможность обеспечивается электродами, подведенными к камерам сердца через сосуды и соединенными с подкожной частью стимулятора. Крайний случай с полной блокадой сердечного ритма требует хирургической коррекции.

Профилактика и прогноз

Меры профилактики разновекторности пульса, АД (понижения-повышения) заключаются в следующем:

  • полный отказ от вредных привычек, связанных с употреблением спиртного, наркотических средств, никотина, кофе, сладкой газировки, коктейлей на основе этанола, энергетиков, тоников, кальяна, гаджетов, имитирующих сигареты;
  • полноценный отдых, сон;
  • правильное питание, контроль веса;
  • регулярные, дозированные, физические нагрузки;
  • диспансеризация, профилактические осмотры.
Читать еще:  40 причин почему давление и пульс понижены что делать

Основные правила – своевременность диагностики, отсутствие самолечения. Высокотехнологичная современная медицинская помощь позволяет нормализовать, восстановить парадоксально замедленный пульс при одномоментно повышенном давлении.

Прогноз зависит от триггера, вызвавшего патологическое состояние, сохранности потенциала сердечно-сосудистой системы. Вовремя оказанная медицинская помощь при критических показателях спасет жизнь в 97% случаев.

Что означает и о чем говорит низкое давление и высокий пульс: причины, симптомы, что принимать для лечения?

Основными показателями здоровья человека являются артериальное давление и пульс. Существуют определенные рамки, в пределах которых эти показатели считаются безопасными. Низкое давление и высокий пульс − далеко не норма, как ошибочно полагают некоторые пациенты.

Это состояние не менее опасно, чем гипертония. Оно означает, что в организме произошел сбой, сосуды не могут сокращаться в нормальном режиме и транспортировать кровь. Если своевременно не оказать помощь такому пациенту — он может умереть.

Что значит такое состояние?

Пониженное давление и высокий пульс отмечают при обильной кровопотере или обезвоживании. Вызвать подобное состояние могут также некоторые медикаментозные препараты и злоупотребление ими.

Иногда учащенное сердцебиение и низкое АД провоцируют острые шоковые состояния различной этиологии.

Типичными симптомами при гипертензии с аритмией являются головокружение и слабость. Головокружение возникает из-за того, что кровь поступает в мозг очень медленно, а общая слабость обусловлена тем, что организм бросает все скрытые резервы на восполнение недостатка кровоснабжения.

Нормы давления и пульса

В медицине существуют определенные стандарты, позволяющие оценить артериальное давление. Полученные в результате обследования пациента данные сравнивают с эталоном и, если требуется, назначают дополнительную диагностику или лечение. Давление оценивают согласно возраста больного.

Возраст (года) Гипотонические показатели давления (мм рт. ст.)
1-13 80 на 60
14-20 100 на 75
21-40 108 на 70
41-50 110 на 70
51-70 115 на 70

Падение нижнего давления до 50 единиц считают критическим. Оно говорит о наступлении инфаркта или о сильном внутреннем кровоизлиянии.

Количество сердцебиений отличается в каждом возрасте. В детстве частота сокращений сердечной мышцы самая высокая, так как орган только формируется.

Существуют также отличия пульса у женщин и мужчин. Поскольку у мужчин сердце крупнее, за одно сокращение орган способен перекачивать больший объем крови. Соответственно отмечается меньшее количество сокращений в минуту.

Опасными для жизни считаются следующие показатели пульса:

Возраст Пульс
2 до 10 лет ≥130
10-15 лет ≥100
16-30 лет ≥80
31-45 лет ≥75
46-70 лет ≥90

Причины

Учащенный пульс и низкое давление чаще всего отмечают у подростков. Подобные изменения обусловлены гормональным дисбалансом. Повышенная выработка гормонов снижает тонус сосудов. У детей до 10 лет падение показателей давления связано с недостатком в организме определенных витаминов и микроэлементов.

У пожилых людей низкие показатели давления вызывает естественное старение сосудов. Они теряют свою эластичность и не могут в полной мере транспортировать кровь к жизненно важным органам.

При беременности понижение давления и учащение сердцебиения связано с увеличением у будущей матери объема циркулирующей крови и повышением уровня прогестерона. Подобную ситуацию диагностируют на 1 и 2 триместре.

К родам давление нормализуется и количество сердцебиений матери уменьшается. Если же ситуация не стабилизируется, необходим постоянный врачебный контроль. При резких падениях давления необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Женщины, изнуряющие свой организм строгими диетами, и тренированные спортсмены тоже часто сталкиваются с низким давлением и аритмией. Среди других причин, провоцирующих гипотензию тахикардию отмечают обезвоживание, травмы, сопровождающиеся кровопотерей, отравления, недосыпания, а также большие физические и умственные нагрузки.

Вызвать тахиаритмию и гипотонию может регулярная работа под землей или в душных и запыленных помещениях.

Болезни, приводящие к данному состоянию

Причины такого патологического состояния могут скрываться в сопутствующих заболеваниях. Гипотония на фоне аритмии или тахикардии развивается вследствие расстройства работы вегетативной нервной системы, диабетической нефропатии, амилоидоза, спинной сухотки, а также варикозного расширения вен. Среди других болезней, симптомом которых является низкое АД и высокий пульс, отмечают:

  • язву желудка;
  • анемию;
  • сепсис;
  • гипотиреоз;
  • онкологические образования;
  • атеросклероз;
  • менингит и энцефалит.

О чем говорит пониженное давление и высокий пульс могут рассказать кардиологии. В 80% случаев причина в заболеваниях сердечной мышцы или воспалениях перикарда.

У здорового человека гипотензия и тахикардия могут проявляться из-за неправильного употребления диуретиков, нитропрепаратов, антагонистов кальция и ингибиторов ангиотензина.

Чем опасно состояние?

Что значит высокое давление, знают все и при первых скачках показателей стараются обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений и ухудшения самочувствия. Когда показатели на тонометре ниже нормы на них, как правило, не обращают внимания. Подобное отношение к собственному организму неправильно, коррекции требует как высокое, так и низкое давление, особенно если оно сопровождается учащенным сердцебиением.

При внезапном падении давления врачи могут диагностировать инфаркт или инсульт, а чем опасны эти болезни, рассказывать нет смысла. В лучшем случае больного ждет инвалидность, деменция и постельный режим, в худшем — летальный исход.

Будущие мамы могут потерять ребенка, а в детском организме подобная патология может спровоцировать развитие сердечно-сосудистых нарушений. При частых снижениях давления пациенты теряют сознание, а падения могут закончиться серьезными травмами, ушибами и переломами.

Как диагностировать?

Для того чтобы опередить причины увеличения пульса и снижения давления необходимо обратиться к терапевту. Помимо измерения показателей больному назначат общий, биохимический анализ крови, а также порекомендуют сдать анализ на уровень гормонов.

В качестве дополнения назначают ЭКГ, УЗИ сердца, рентгенографию, допплерографию, ЭхоКГ, консультацию невролога и эндокринолога.

Диагноз ставится только после полного обследования.

Первая помощь

Каждый взрослый человек должен уметь оказывать первую помощь не только при гипертоническом кризе, но и при внезапном падении артериального давления. Первая помощь при гипотензии и высоком пульсе сводится к выполнению простых действий:

  1. Больному обеспечивают приток воздуха и укладывают в лежачее положение. Под ноги можно положить валик. Если человек находится в сознании, его просят опустить голову вниз. Если облегчение не наступает на протяжении 20 минут — вызывают скорую помощь.
  2. Если больной потерял сознание — ему дают понюхать нашатырный спирт.
  3. Очень важно осмотреть кожу пациента на предмет травм и кровоизлияний. Если таковые имеются — необходимо немедленно остановить кровотечение и обработать рану.
  4. Если кожа стремительно бледнеет, а губы синеют можно предположить инфаркт, поэтому нужно дать больному Нитроглицерин.

Не существует препарата, который мог бы быстро снизить количество сердцебиений, и повысить показатели давления. Это состояние требует комплексного лечения и кардинального изменения способа жизни.

Чем сбить высокий пульс и поднять давление?

Человеческое сердце подстраивается под разные обстоятельства. Иногда повышение пульса — норма, а пониженное давления не снижает качество жизни. Если пациент с тахикардией или гипотонией чувствует себя плохо — это свидетельствует о патологии, которую требуется лечить, а не игнорировать.

Как понизить ЧСС и что принимать от низкого давления расскажет врач. Он индивидуально подберет схему терапии. Нормализовать работу сердца помогут средства на растительной основе, такие как Глицин, Валокардин, Валериана и Корвалол.

Обязательно употреблять витамины, улучшающие функциональность сердечной мышцы: Рибоксин, Аспаркам, Магне В6.

В лечении гипотензии используют препараты таких групп:

  1. Адаптогены − поддерживают тонус сосудов и исключают падение АД. Отлично зарекомендовала себя настойка женьшеня и лимонника.
  2. Адреномиметики – улучшают работу эндокринной системы, нормализуют уровень гормонов в крови. Быстрый эффект дают Эфедрин, Фенилэфрин и Кофеин.
  3. Церебропротекторы − стимулируют работу нервной системы, которая регулирует деятельность кровообращения и обмен веществ. Пользу отмечают после приема Актовегина и Циннаризина.

В запущенных случаях могут назначаться мембраностабилизаторы, бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов.

Народные средства лечения

В домашних условиях тоже можно уменьшить частоту пульса и повысить давление. Главное не увлекаться самолечением и при отсутствии эффекта отправиться к доктору.

При гипотонии рекомендовано принять средство, обладающее общеукрепляющим действием. Отлично подходит рецепт на основе меда, кофе и лимона. Кофе смешивают с лимонным соком и 500 г меда. Тщательно перемешивают ингредиенты и по 1 ложке добавляют на стакан теплой воды. Пьют по несколько раз в день.

Чем сбить высокий пульс знали еще наши прабабушки, для этих целей они использовали настойку бессмертника. Сухое растение смешивают с 0,5 спирта. Настаивают неделю, выпивают натощак и перед сном по 20 капель.

Читать еще:  Понижение атмосферного давления влияние на организм человека

Если вы не знаете что принять из медикаментов, а под рукой нет ни травы бессмертника, ни лимона с медом можно смешать 100 г красного вина с кашицей из одной луковицы. Процедить жидкость и выпить залпом. Сердце нормализует свой ритм уже спустя несколько минут. Важно использовать качественное вино иначе эффекта не будет.

Профилактика

В качестве профилактики тахикардии, которая проявляется в комплексе с гипотензией, хотелось бы отметить полноценный сон, снижение физических нагрузок, а также правильное питание. Людям с пониженным давлением рекомендовано заменить горячую ванну контрастным душем, так как он бодрит и улучшает тонус сосудов. Откажитесь от вредных привычек, ваше сердце итак работает в ускоренном темпе, а алкоголь и никотин будут создавать еще большую нагрузку.

Физическая активность очень важна в лечении тахикардии и гипотонии. Утренняя зарядка разогреет мышцы и стимулирует циркуляцию крови, вследствие чего органы насыщаются кислородом, и вы получаете заряд бодрости на весь день. Помимо легкой гимнастики можно практиковать аэробику, езду на велосипеде, бег и йогу.

Что делать при усиленном сердцебиении и низком давлении теперь вам известно. Будучи осведомленным, вы никогда не столкнетесь с осложнениями в работе сердечно-сосудистой системы, ведь сможете своевременно их предупредить.

Пониженный пульс при повышенном давлении: симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете: о чем говорит низкий пульс при высоком давлении, его причины. В каких случаях состояние больных нужно расценивать как критическое. Что делать, чтобы нормализовать нарушенные показатели.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Повышение давления в 85–90% сопровождается ускорением сердцебиения. Лишь в 10–15% случаев гипертонии оно бывает нормальным или даже замедленным. Низкий пульс – это меньше 60 ударов в минуту. Особенность в том, что, несмотря на низкую частоту, у людей с высоким давлением (более 140/90 мм рт. ст.) его легко можно прощупать даже на артериях предплечья.

Подобная диссоциация этих показателей сердечно-сосудистой системы по-разному может беспокоить больных. При снижении пульса до 55 ударов в минуту никаких жалоб и угроз может не быть. Более выраженное снижение опасно нарушением мозгового кровообращения и даже угрожает жизни. Чем выше давление и чем при этом ниже пульс, тем более выражены нарушения в организме.

Нормализовать измененные показатели можно. Лечением занимается врач-кардиолог, терапевт или семейный врач.

Причины данного состояния

Диапазон нормальной частоты пульса (частоты сердечных сокращений) – от 60 до 90 ударов в минуту. Если их цифры ниже, такое состояние называют брадикардией. Повышенное давление (гипертония) – цифры артериального давления более 140/90 мм рт. ст. Пульс – это отражение сердечных сокращений, поэтому их частота должна быть одинаковой.

В норме приспособительные реакции организма настроены таким образом, что при повышении давления одновременно должна повышаться частота сердечных сокращений и пульс. Диссоциация (разнонаправленность) между этими показателями, когда давление поднимается, а пульс снижается, говорит о сбое регуляции работы сердечно-сосудистой системы.

Это может быть обусловлено как физиологическими (закономерными) причинами, так и патологическими состояниями (болезнями). Они описаны в таблице.

Пониженный пульс у гипертоников как закономерное явление Причины и патологические состояния, связанные с брадикардией при гипертонии
Постоянно замедленный, ритмичный и без перебоев пульс с частотой 60–55 ударов в минуту, если состояние больного удовлетворительное и нет жалоб Ритмичный или пульс с перебоями при частоте менее 55, есть характерные жалобы и симптомы, и нарушено общее состояние
Продолжительное (годы) наличие артериальной гипертонии

Люди, занимающиеся спортом

Понижение пульса в ночное время или в условиях прохладного климата

Прием препаратов и веществ, замедляющих сердцебиение

Тяжелые болезни миокарда (миокардит, ишемическая болезнь, инфаркт)

Нарушения сердечного ритма (аритмия)

Болезни эндокринной системы (щитовидной и надпочечниковых желез, гипофиза)

Синдром слабости синусового узла

Насколько это опасно

Повышение давления с одновременным замедлением частоты сердечных сокращений (пульса) нарушает кровообращение в организме. Больше всего страдают жизненно важные органы – головной мозг и сердце. Механизмы их поражения такие:

  • На фоне высокого давления артериальные сосуды спазмируются (суживают просвет).
  • Низкая сократительная активность сердца сопровождается замедлением скорости и интенсивности кровотока.
  • Все органы и ткани плохо снабжаются кровью, что нарушает их нормальное функционирование.

Сочетанное повышение давления (более 160/100 мм рт. ст.) с низким пульсом (менее 50) может нести в себе двойную угрозу, если состояние обусловлено патологическими причинами. При такой гемодинамике (кровообращении) резко снижается питание миокарда, возможны инсульт и инфаркт, усугубление замедленного ритма и даже остановка сердца.

В случае закономерных (физиологических) незначительных перепадов этих показателей серьезных угроз здоровью и жизни нет, поскольку организм в состоянии компенсировать эти отклонения. Но даже брадикардия в пределах 55–60 ударов в минуту, возникающая периодически без явных на то причин, должна быть поводом для обращения к специалисту – врачу-кардиологу – и полноценного обследования.

Возможные симптомы и проявления

Снижение частоты пульса меньше нормы не всегда сопровождается жалобами на фоне артериальной гипертонии (высокого давления) – около 15% больных в состоянии выполнять привычную работу. Выраженные отклонения от нормы не только нарушают общее состояние, но и угрожают жизни. Возможные симптомы описаны в таблице.

Симптомы высокого давления Симптомы низкого пульса
Головная боль (виски, затылок) Головокружение, обморок
Мышечная дрожь по телу Выраженная общая слабость
Тошнота, рвота Чувство нехватки воздуха
Боль в области сердца Ощущение замирания сердцебиений

Для того чтобы оценить, насколько состояние больного нарушено, нужно измерить пульс и давление. Механические тонометры показывают только величину артериального давления, а электронные – оба показателя. Подсчитать пульс можно, приложив пальцы к любой артерии (это может быть внутренняя поверхность предплечья или плеча, бедренно-паховая область).

Места измерения пульса

У больных с пульсом менее 50 ударов в минуту возможны потеря сознания, острое нарушение мозгового кровообращения и инсульт, инфаркт, отек легких, внезапная остановка сердца и смертельный исход.

Необходимые обследования

Обязательная диагностика при снижении пульса, сочетающемся с гипертонией, включает в себя следующее:

  1. Осмотр специалиста – кардиолога, терапевта или семейного врача.
  2. Электрокардиография (ЭКГ).
  3. УЗИ сердца (эхокардиография).
  4. Холтер-мониторинг (суточная запись ЭКГ и регистрация давления).

Дополнительно могут потребоваться общий, биохимический и анализы крови на уровень гормонов щитовидной и других желез, расширенные ультразвуковое и рентгенологическое исследования.

Методы диагностики при снижении пульса, который сочетается с гипертонией

Чем можно помочь: лечение

Назначать лечение для гипертоников с редким пульсом может только врач. Оно подбирается индивидуально с учетом причины такого состояния. Но что делать для оказания неотложной помощи, должен знать каждый. Общие мероприятия, которые могут помочь или навредить во время приступа, описаны в таблице.

Можно Нельзя
Уложить больного на спину, слегка приподнять туловище с опорой под спину Ходить, выполнять какие-либо активные действия
Укрыть ноги одеялом, приложить к ним теплую грелку или горчичники Пить кофе, чай или другие напитки, которые могут повышать давление
Препараты: Эналаприл, Каптопрес, Лозартан, Фуросемид, Лазикс, Трифас, Липразид, Амлодипин, Коринфар, Фармадипин, капли Зеленина Препараты: Метопролол, Бисопролол, Анаприлин, Верапамил, Магния сульфат, Адельфан, Цитрамон, Кофеин-бензоат натрия

Препараты для гипертоников с редким пульсом

Если даже незначительное замедление пульса и повышение давления сопровождаются характерными жалобами и нарушают общее состояние больных, необходимо вызвать скорую помощь или доставить больного в ближайшую больницу. Только после обследования может быть назначено правильное лечение. Возможно, для устранения этих отклонений понадобится:

  • постоянный прием понижающих давление препаратов (ингибиторы АПФ, мочегонные, некоторые блокаторы кальциевых каналов);
  • постановка кардиостимулятора;
  • хирургическое лечение.

Прогноз

Современные технологии позволяют восстановить даже такие парадоксальные нарушения, как снижение пульса при повышенном давлении. Прогноз зависит от причины возникновения таких отклонений и состояния сердечно-сосудистой системы. Своевременно оказанная неотложная помощь во время приступа спасает жизнь 95–97% больных.

Высокое давление и низкий пульс

Секрет долголетия в сосудах

Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше

Низкий пульс при гипертонии относится к серьезной проблеме, поскольку таблетки, которые повышают пульс, увеличивают также рост давления, а прием медикаментов для снижения давления приводит к еще высшему падению пульса. Что делать в данной ситуации, какие причины и признаки, речь пойдет в статье.

Что означает низкий пульс и высокое давление

У человека без болезней и с нормальным здоровьем, давление должно быть 120 на 80 мм рт. ст., при этом есть возможные отклонения, которые также относятся к состоянию нормы и они колеблются в пределах 110-139/65-89 мм рт. ст. Любое отклонение от обозначенной границы, даже на несколько единиц, указывает на гипертоническую болезнь. Если у человека стабильно показатели тонометра указывают на 140/90 мм рт. ст., то это повышенное значение.

Некоторые люди считают, что при незначительном повышении можно не переживать, ведь показатели сами нормализуются. Стабилизация может быть, но при росте показателей происходит сильная нагрузка на сердце и сосуды, при очередных скачках возможно появление осложнений, патология переходит в более тяжелую форму, случаются гипертонические кризы, инсульты, инфаркты. Постоянно высокое давление делает сосуды не такими эластичными, они утончатся и могут порваться, вызывает кровоизлияние.

Что касается пульса, то для здоровых людей значение составляет 60-80 ударов/мин. У детей значение будет выше, порядка 100 ударов, а у младенца еще больше. Для взрослого человека пульс 50 ударов/мин. считается низким, относится к патологии. Подобный показатель говорит о нарушенной работе сердца и сосудов. Зачастую низкий пульс диагностируется у людей с гипотонией, но возможна проблема при гипертонии. Малый пульс в медицине называют брадикардией, это часто указывает на серьезные болезни. Недостаточная пульсация не позволяет органам и тканям получать нужный объем кислорода, за счет чего страдает изначально мозг и сердце.

Причины

Брадикардия при гипертонии диагностируется медиками крайне редко, зачастую проблема характерна для пациентов с сердечно-сосудистыми болезнями, когда импульсы передаются некорректно. Низкий пульс при высоком давлении имеет несколько причин:

  1. Сбои функций синусового узла.
  2. Кардиосклероз.
  3. Ослабленная мускулатура сердца.
  4. Врожденные дефекты и проблемы сердца.
  5. Миокардит.
  6. Развитие вегето-сосудистой дистонии.

Можно выделить ряд других причин, что не относятся к сердечным проблемам, но могут вызывать низкий пульс при гипертонии:

  1. Инфекционные болезни, протекающие в тяжелой форме.
  2. Сбои эндокринной системы.
  3. Гормональные изменения.
  4. Неправильная работа, болезни щитовидки.
  5. Излишняя масса тела.
  6. Сбои обменных процессов.
  7. Нарушения функций нервной системы.
  8. Внутреннее кровотечение.
  9. Недостаток витаминов.
  10. Анемия.
  11. Использование строгих диет продолжительное время.
  12. Сильная физическая нагрузка, характерная для спортсменов.

В некоторых случаях сбои сердечной работы связаны с продолжительным употреблением лекарственных средств. Проблема возникает при развитии атеросклероза. Если пациент раньше переносил серьезные инфекционные болезни, то могут появляться нарушения нервной системы, что приводит к осложнениям в виде низкого пульса.

Для восприимчивых людей причиной становятся частые стрессы, эмоциональное напряжение и депрессивное состояние. Определить точные провоцирующие факторы можно исключительно через диагностирование больного.

У некоторых людей могут быть физиологические особенности, поэтому на фоне гипертонии развивается брадикардия, а причиной становится перемена климата, погоды, банальная смена температуры, когда человек из теплого помещения выходит на мороз.

Возможная опасность

Стоит отметить, что высокое давление с пульсом ниже 60 ударов, без явных признаков и ухудшения состояния, не вызывают никакой опасности, но лечение надо обязательно проводить. Но если пульсация сокращается до 40 ударов, появляется высокая вероятность нехватки кислорода, в медицине это состояние называют гипоксией. Первым делом подвергается осложнениям мозг, в нем начинаются необратимые изменения.

Особенно опасно описываемое состояние в старческом возрасте. В результате проблемы происходит инфаркт, инсульт, остановка сердца. Нередко проблема заканчивается летальным исходом.

При резком снижении пульса больные могут терять сознание и важно сразу вызывать медицинскую помощь, без нее человек просто умрет. До визита доктора можно провести искусственное дыхание, а также положить тепло на ступни и икры.

Высокое давление и малый пульс вызывают такие последствия:

  1. В результате давление происходят спазмы сосудов, просвет их сужается.
  2. Низкий пульс делает медленным кровоток.
  3. Весь организм страдает, не может нормально работать, поскольку для функционирования недостаточно крови.

Важно обращать внимание на личное состояние, мерить постоянно пульс и давление. Если прибор указывает на значения 140/90 мм рт. ст. и выше, при этом пульс ниже 50 ударов, то надо срочно обратиться к медикам для оказания помощи.

Симптомы

Для определения того, нужно ли что-то предпринимать, распознать брадикардию с гипертонией, важно знать характерные симптомы проявления:

  1. Кожа на лице становится красной.
  2. Одышка.
  3. Тошнота.
  4. В голове, в районе висков чувствуется пульсация.
  5. Слабость в теле.
  6. Кружится голова.
  7. В ушах шумит.
  8. Бросает то в жар, то в холодный пот.
  9. Обмороки.
  10. Боли грудной клетке, сбои ритма сердца.

Описанные симптомы не дают возможность нормально работать, поскольку возникает сильная утомляемость, работоспособность резко снижается. Для проведения необходимого лечения больным потребуется пройти диагностику всего организма и установить точные причины, приводящие к сбоям.

При регулярных появлениях симптомов и постоянном фиксировании высокого давления, низкого пульса следует обратиться к кардиологу. Доктор сделает необходимые исследования, в которые входят:

  1. ЭКГ.
  2. Мониторинг давления.
  3. Анализ крови и мочи.
  4. ЭхоКГ.
  5. Велоэргометрия.
  6. Холтеровское обследование.
  7. Анализ гормонов.
  8. УЗИ.

Выбор способов диагностики для каждого пациента отличается, зависит от характерных признаков и первичного осмотра. Лечение возможно только после точной установки диагноза. Стоит учесть, то при гипертонии пульс сокращается в результате применения таблеток. Поэтому с приступами брадикардии некоторые гипотензивные таблетки способны усугублять положение.

Что делать при высоком давлении и низком пульсе

Срочно потребуется оказывать помощь, если при брадикардии у больного начинается гипертонический криз. Пациента необходимо госпитализировать, а до приезда доктора запрещено использовать лекарства, которые принимались ранее от гипертонии, особенно это касается препаратов группы бета-адреноблокаторы и антагонисты кальция. Чаще всего к медикаментам этих групп относятся Бисопролол, Верапамил.

До визита скорой помощи можно сделать дома такое:

  1. Положить на ступни и икры горчичники.
  2. Если пульс резко снижается, становится менее 40 ударов в минуту, возможно, нужно будет сделать искусственное дыхание.

Не рекомендуется больше предпринимать никаких прочих мер. В данном случае нужно быть крайне осторожным, любые препараты или меры способны спровоцировать осложнения и даже смерть.

Препараты

При наличии гипертонической болезни и брадикардии, необходимо использовать правильное лечение. Легче всего будет в том случае, когда низкий пульс появляется по причине употребления определенных таблеток, что могут нормализовать давление. Поднять уровень пульса доступно простой отменой препаратов.

Принимать при брадикардии и повышенном давлении надо только определенные лекарства:

  1. Среди альфа-адреноблокаторов допускается использование Празозина, Доксазалина.
  2. Если используются ингибиторы АПФ, то назначают Периндоприл, Энап, Капотен.
  3. Возможно употребление определенных мочегонных препаратов, к которым входит Индапамид и Гидрохлортиазид.
  4. Нередко врачи назначают лекарства Валсартан или Лозартан.

Самому выбирать лекарства из указанного списка запрещено. Только доктор знает, что будет лучше в той или иной ситуации. Чаще всего используют альфа-адреноблокаторы, поскольку они расширяют сосуды, что приводит к снижению давления и повышает пульс. По аналогии работают ингибиторы АПФ, но частота пульса возрастает не так сильно. Мочегонные препараты вовсе не оказывают воздействия на пульс, они могут помочь только нормализовать давление.

В некоторых ситуациях могут использовать только те лекарства, что будут повышать пульс. Лечение брадикардии проводится специальными антиаритмическими препаратами. К ним входит Дигоксин и Изадрин.

Хирургическое лечение

Если медикаменты не оказывают положительного результата, приступы снижения давления становятся все чаще, появляются симптомы в виде потери сознания, то нужно предпринимать крайние меры. Для нормализации сердечной работы используют кардиостимуляторы. Данный прибор можно установить только хирургическим методом посредством установки в мускулатуру сердца. Прибор дает необходимый ритм сокращений, орган работает с нужной частотой.

Народные средства

В некоторых ситуациях нормализовать состояние позволяют средства народной медицины. Перед их использованием надо обратиться к доктору и получить разрешение на использование того или иного рецепта. Если средство окажется низкоэффективным, то оказать помощь становится сложнее. Народные средства могут помочь, если признаки патологий не имеют выраженного характера.

Для лечения применяется мед с чесноком и лимоном. Нужно из 5 лимонов выдавить сок, соединить его с 500 мл жидкого меда и добавить 5 головок тертого или порезанного чеснока. Применяется средство по разу в сутки в объеме 4 ст.л. Еще можно использовать:

  1. Настойку тысячелистника.
  2. Смесь из орехов и лимона.
  3. Настойку корня валерианы.

Для предупреждения гипертонии с брадикардией потребуется придерживаться основных правил здорового образа жизни. Для этого пациентам надо использовать диеты и следить за питанием в целом, добавить в режим дня немного спорта. В ежедневном меню сокращается употребление соли, жиров, особенно животных. Вредные привычки полностью исключаются, они только отягощают состояние.

Основной признак развития гипертонии с брадикардией – появление одышки. Если же гипертония запущенной формы, возможны кризы, то нужно всем родным и друзьям знать, что делать во время приступа. Без своевременной помощи у больного появляется сердечная недостаточность, невозможность дышать, смерть.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector