Ixzi.ru

Низкий Пульс При Высоком Давлении

Низкий пульс при высоком давлении: причины, что делать?

Из статьи вы узнаете особенности низкого пульса при одновременно высоком артериальном давлении: причины патологии, что нужно делать в критическом состоянии, как привести показатели в норму.

Предел брадикардии

Давление и пульс – показатели работы сердечно-сосудистой системы, поэтому их повышение или понижение часто совпадают, но при этом причины, вызывающие патологические колебания строго индивидуальны. Брадикардия в сочетании с артериальной гипертензией встречается крайне редко.

На сосудистую пульсацию оказывает влияние возраст пациента, температура тела, выполняемая им работа, стресс, инфекции, вредные пристрастия.

Нормальные показатели АД – 120/80, пульса – от 60 до 100 единиц (у спортсменов до 40). Все, что выходит за эти рамки связано с определенной патологией. Замедление пульса (ниже 60 ударов/минуту) свидетельствует о нарушении сократительной способности миокарда, подъем давления (выше 140/90) – о нарушении микроциркуляции, изменении сосудистой стенки. Предельно допустимые цифры брадикардии – не ниже 30, артериальной гипертензии – 200/110.

Сочетание симптомов гипертонии на фоне замедления пульса крайне опасно для человека, требует госпитализации, стационарного лечения. Суть в недостатке кислорода, гипоксии мозга, других внутренних органов, изменении сосудистой стенки с ее разрывом, инсультом, инфарктом, летальным исходом.

Причины патологии

Адаптационно-компенсаторные свойства организма рассчитаны на то, что повышение АД одновременно сопровождается учащением пульсации сосудов. Разновекторность этих процессов свидетельствует о сбоях в работе системы кровообращения. Триггеры сосудистого дисбаланса делятся на физиологические и патологические.

Физиологические

У гипертоников из-за структурных изменений сосудистой стенки повышение давления на фоне понижения пульса считается физиологической нормой. При этом перебоев нет, ЧСС (частота сердечных сокращений) – 60-55/минуту, общее состояние удовлетворительное.

Кроме того, физиологическая брадикардия на фоне гипертонии встречается:

  • у спортсменов;
  • в ночное время;
  • в холодном климате;
  • при приеме гипертониками лекарств, понижающих сосудистую пульсацию;
  • надавливание на глазные яблоки – синдром Ашнера или вагусная коррекция ЧСС (используют и при диагностике патологии).

Устранение причин выравнивает ситуацию.

Патологические

Они разнородны, составляют большую группу, но при этом ЧСС составляет менее 55, пульс может быть ритмичным или аритмичен, давление превышает 140/90. К этой категории относят:

  • несостоятельность синусового узла, генерирующего сердечные импульсы;
  • кардиосклероз, когда замещение мышечных клеток соединительнотканными приводит к деструкции клапанного аппарата сердца, уменьшению сократительной способности миокарда;
  • ВСД, аритмия;
  • врожденные пороки, наследственную кардиопатологию;
  • постинфарктное состояние;
  • инфекционно-воспалительные процессы миокарда, ведущие к кардиосклерозу;
  • осложнения ОРВИ, гриппа, нарушающие сократительную функцию сердца;
  • авитаминоз, голодание, в том числе- лечебное, которое провоцирует недостаток питания миокарда, изменение обмена веществ, нарушение проницаемости сосудов;
  • обменный дисбаланс с ожирением, развитием атеросклероза, деструкции эндотелия сосудов;
  • стресс, неврозы с расстройством нейрорегуляции сосудистого русла;
  • эндокринные патологии (гипотиреоз);
  • внутренние кровотечения: болезнь Крона, язва желудка, 12-перстной кишки, другие эорозивные процессы в кишечнике, вызывающие анемию;
  • менингит;
  • физические гипернагрузки на фоне длительно существующих соматических заболеваний.

Опасность данного состояния

Главная опасность высокого давления и низкого пульса – гипоксия тканей. Недостаток кислорода ведет к нарушению мозгового кровоснабжения, гибели нейронов, сбою нейрорегуляции работы сердца, сосудов. Сердцебиение ниже 40 ударов/минуту провоцирует остановку сердца. Механизм поражения сердца и головного мозга очевиден:

  • высокое артериальное давление вызывает ангиоспазм;
  • минимальные сокращения миокарда провоцируют замедление циркуляции крови по кровяному руслу, снижают интенсивность кровотока;
  • итогом становится недостаток кровоснабжения органов с нарушением их функции.

Двойную угрозу таит в себе повышение артериального давления более 160/100 при одновременном пульсовом снижении менее 50 единиц. Такая гемодинамика – риск ишемии миокарда с развитием ОИМ (острого инфаркта миокарда) или инсульта, вплоть до комы, остановки сердца. Незначительные перепады АД компенсируются самостоятельно, не опасны для здоровья.

Помимо этого, опасность разновекторности давления и пульса заключается в резком нарушении сердечного выброса. Брадикардия провоцирует острую ишемию мозга – синдром Морганьи-Адамса-Стокса, требующий кардиохирургической коррекции.

Беспричинная брадикардия – повод для обращения за медицинской помощью к кардиологу с целью полноценного обследования. За последнее время по данным статистики увеличилось количество смертей от внезапной остановки сердца у пациентов старше 50 лет. Единственным признаком нездоровья при этом (по данным анамнеза) была длительно существующая преходящая брадикардия (иногда на фоне подъема давления) без видимой причины и нарушения общего состояния.

Клинические проявления патологии

Когда говорят о высоком давлении и низком пульсе подразумевают следующие клинические проявления, которые можно без труда заметить самостоятельно:

Высокое АД Низкий пульс
Постоянное подташнивание, позывы к рвоте Слабость, разбитость, чувство усталости
Перепады температуры тела от гипертермии к гипотермии с ознобом, тремором тела Ортостатические моменты: головокружение, дискомфорт при резкой смене положения тела (низкое давление)
Пульсация в области висков, затылка Чувство прекращающегося сердцебиения, холодный пот
Загрудинные боли Удушье
Мигрень, эмоциональная лабильность, раздражительность Предобмороки, кратковременная потеря сознания

Жалобы не носят постоянный характер. 15% пациентов сохраняют способность работать. Однако это не значит, что подобные проявления следует игнорировать. Напротив, появление, хотя бы одного из этих симптомов, должно заставить пациента провести тонометрию, сопоставить цифры артериального давления, обратиться за врачебной помощью.

Диагностические мероприятия

Алгоритм клинико-лабораторного обследования пациента с высоким давлением и брадикардией имеет свою специфику:

  • сбор анамнеза, физикальный осмотр пациента, тонометрия – стандартны;
  • ОАК, ОАМ – скрининг общего состояния пациента;
  • биохимия, кровь на гормоны щитовидной железы, надпочечников, других желез внутренней секреции по рекомендации врача;
  • ЭКГ в сочетании с Холтеровским мониторированием давления, ЧСС и кардио-УЗИ (ЭхоКГ);
  • велоэргометрия (тест на велотренажере) по показаниям, как дополнительное исследование, назначаемое врачом;
  • рентгенография сердца.

Все исследования – строго индивидуальны. Особенную осторожность следует проявлять по отношению к велоэргометрии, поскольку гипернагрузка на сердце, сосуды при их дисбалансе чревата непредсказуемыми последствиями. Может потребоваться даже искусственное дыхание. Для купирования возможных осложнений в процедурном кабинете всегда есть средства экстренной помощи.

Как нормализовать пульс и давление

Пациентам с разновекторными показаниями сосудистой пульсации, систолического, диастолического давления категорически не рекомендуется дополнительно принимать гипотензивные препараты в момент ухудшения самочувствия. Корректировку доз может осуществить только врач. Кроме того, следует избегать переохлаждения, стресса, физических нагрузок.

Первая помощь

Приемы неотложной в данной ситуации помощи обязан знать каждый гипертоник.

Разрешено Запрещено
Принять горизонтальное положение на спине Постоянно двигаться
Тепло в ноги: грелка, горчичник, одеяло Пить горячий крепкий чай, кофе, тоники-энергетики
Рекомендованы диуретики (Фуросемид), гипотензивные (Амлодипин, Эналаприл, Коринфар), седативные капли (Корвалол, Валокордин) Противопоказаны: Бисопролол, Верапамил, Адельфан, Цитрамон, препараты, содержащие кофеин

Лекарственные препараты

Препараты для купирования высокого артериального давления и пульса назначает кардиолог. Различают несколько групп медикаментов:

  • адреноблокаторы, контролирующие миокард и сосуды, которые способны понижать давление, расширять сосуды, балансировать сахар крови: Теразозин, Празозин, Доксазозин;
  • ингибиторы АПФ – профилактируют сердечно-сосудистую недостаточность, нормализуя пульс и АД: Беназеприл, Каптоприл, Спираприл;
  • блокаторы ангиорецепторов, препятствуют ангиоспазму, тем самым нормализуя пульсацию сосудов, систолический, диастолический показатель давления.

При отсутствии эффекта от лечения вызывают Скорую помощь, пациента госпитализируют.

Народные средства

Предполагают использование трав, растений в домашних условиях. При высоком давлении в любых вариантах допускается назначение народных препаратов только как фоновой терапии, при неярко выраженной симптоматике. Используют:

  • комплекс против брадикардии из боярышника, крапивы, одуванчика, смородины, тысячелистника, тройчатки, шиповника: 3 больших ложки смеси заваривают стаканом кипятка, настаивают, пока раствор не достигнет комнатной температуры, пьют, процедив, пред каждым приемом пищи;
  • функции сердечной мышцы, сосудистой стенки, а значит, показатели давления улучшает лимонно-медовый напиток: сок 5 лимонов, полкило меда, 5 головок чеснока, измельченные остатки 5 лимонов настаивают трое суток, пьют по 4 маленьких ложечки, раз в день, за полчаса до обеда;
  • готовые травяные сборы из аптеки применяют, внимательно прочитав состав и показания к использованию, которые прописаны на упаковке, без таких данных лечебные чаи можно рассматривать как подделку.

Пациентам с высоким давлением врачи рекомендуют сбалансированный пищевой рацион продуктами, содержащими Омега-3 или Омега-6 кислоты, магний, калий. Морепродукты, оливковое масло, морская капуста, курага, изюм, орехи, творог, печень, морская рыба, ростки пшеницы, хлеб с отрубями – способны нормализовать частоту пульса. Необходимо исключить из пищи консервы, полуфабрикаты, копчености, соленья, все жареное, газированные напитки.

Иногда после тщательного обследования, при неэффективности консервативной терапии может быть рекомендован кардиостимулятор, который, устанавливаясь под кожу, будет задавать правильный для пациента ритм сердечных сокращений, стабилизировать давление. Такая возможность обеспечивается электродами, подведенными к камерам сердца через сосуды и соединенными с подкожной частью стимулятора. Крайний случай с полной блокадой сердечного ритма требует хирургической коррекции.

Читать еще:  Как измерить глазное давление в домашних условиях у взрослых?

Профилактика и прогноз

Меры профилактики разновекторности пульса, АД (понижения-повышения) заключаются в следующем:

  • полный отказ от вредных привычек, связанных с употреблением спиртного, наркотических средств, никотина, кофе, сладкой газировки, коктейлей на основе этанола, энергетиков, тоников, кальяна, гаджетов, имитирующих сигареты;
  • полноценный отдых, сон;
  • правильное питание, контроль веса;
  • регулярные, дозированные, физические нагрузки;
  • диспансеризация, профилактические осмотры.

Основные правила – своевременность диагностики, отсутствие самолечения. Высокотехнологичная современная медицинская помощь позволяет нормализовать, восстановить парадоксально замедленный пульс при одномоментно повышенном давлении.

Прогноз зависит от триггера, вызвавшего патологическое состояние, сохранности потенциала сердечно-сосудистой системы. Вовремя оказанная медицинская помощь при критических показателях спасет жизнь в 97% случаев.

Высокое давление и низкий пульс

Секрет долголетия в сосудах

Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше

Низкий пульс при гипертонии относится к серьезной проблеме, поскольку таблетки, которые повышают пульс, увеличивают также рост давления, а прием медикаментов для снижения давления приводит к еще высшему падению пульса. Что делать в данной ситуации, какие причины и признаки, речь пойдет в статье.

Что означает низкий пульс и высокое давление

У человека без болезней и с нормальным здоровьем, давление должно быть 120 на 80 мм рт. ст., при этом есть возможные отклонения, которые также относятся к состоянию нормы и они колеблются в пределах 110-139/65-89 мм рт. ст. Любое отклонение от обозначенной границы, даже на несколько единиц, указывает на гипертоническую болезнь. Если у человека стабильно показатели тонометра указывают на 140/90 мм рт. ст., то это повышенное значение.

Некоторые люди считают, что при незначительном повышении можно не переживать, ведь показатели сами нормализуются. Стабилизация может быть, но при росте показателей происходит сильная нагрузка на сердце и сосуды, при очередных скачках возможно появление осложнений, патология переходит в более тяжелую форму, случаются гипертонические кризы, инсульты, инфаркты. Постоянно высокое давление делает сосуды не такими эластичными, они утончатся и могут порваться, вызывает кровоизлияние.

Что касается пульса, то для здоровых людей значение составляет 60-80 ударов/мин. У детей значение будет выше, порядка 100 ударов, а у младенца еще больше. Для взрослого человека пульс 50 ударов/мин. считается низким, относится к патологии. Подобный показатель говорит о нарушенной работе сердца и сосудов. Зачастую низкий пульс диагностируется у людей с гипотонией, но возможна проблема при гипертонии. Малый пульс в медицине называют брадикардией, это часто указывает на серьезные болезни. Недостаточная пульсация не позволяет органам и тканям получать нужный объем кислорода, за счет чего страдает изначально мозг и сердце.

Причины

Брадикардия при гипертонии диагностируется медиками крайне редко, зачастую проблема характерна для пациентов с сердечно-сосудистыми болезнями, когда импульсы передаются некорректно. Низкий пульс при высоком давлении имеет несколько причин:

  1. Сбои функций синусового узла.
  2. Кардиосклероз.
  3. Ослабленная мускулатура сердца.
  4. Врожденные дефекты и проблемы сердца.
  5. Миокардит.
  6. Развитие вегето-сосудистой дистонии.

Можно выделить ряд других причин, что не относятся к сердечным проблемам, но могут вызывать низкий пульс при гипертонии:

  1. Инфекционные болезни, протекающие в тяжелой форме.
  2. Сбои эндокринной системы.
  3. Гормональные изменения.
  4. Неправильная работа, болезни щитовидки.
  5. Излишняя масса тела.
  6. Сбои обменных процессов.
  7. Нарушения функций нервной системы.
  8. Внутреннее кровотечение.
  9. Недостаток витаминов.
  10. Анемия.
  11. Использование строгих диет продолжительное время.
  12. Сильная физическая нагрузка, характерная для спортсменов.

В некоторых случаях сбои сердечной работы связаны с продолжительным употреблением лекарственных средств. Проблема возникает при развитии атеросклероза. Если пациент раньше переносил серьезные инфекционные болезни, то могут появляться нарушения нервной системы, что приводит к осложнениям в виде низкого пульса.

Для восприимчивых людей причиной становятся частые стрессы, эмоциональное напряжение и депрессивное состояние. Определить точные провоцирующие факторы можно исключительно через диагностирование больного.

У некоторых людей могут быть физиологические особенности, поэтому на фоне гипертонии развивается брадикардия, а причиной становится перемена климата, погоды, банальная смена температуры, когда человек из теплого помещения выходит на мороз.

Возможная опасность

Стоит отметить, что высокое давление с пульсом ниже 60 ударов, без явных признаков и ухудшения состояния, не вызывают никакой опасности, но лечение надо обязательно проводить. Но если пульсация сокращается до 40 ударов, появляется высокая вероятность нехватки кислорода, в медицине это состояние называют гипоксией. Первым делом подвергается осложнениям мозг, в нем начинаются необратимые изменения.

Особенно опасно описываемое состояние в старческом возрасте. В результате проблемы происходит инфаркт, инсульт, остановка сердца. Нередко проблема заканчивается летальным исходом.

При резком снижении пульса больные могут терять сознание и важно сразу вызывать медицинскую помощь, без нее человек просто умрет. До визита доктора можно провести искусственное дыхание, а также положить тепло на ступни и икры.

Высокое давление и малый пульс вызывают такие последствия:

  1. В результате давление происходят спазмы сосудов, просвет их сужается.
  2. Низкий пульс делает медленным кровоток.
  3. Весь организм страдает, не может нормально работать, поскольку для функционирования недостаточно крови.

Важно обращать внимание на личное состояние, мерить постоянно пульс и давление. Если прибор указывает на значения 140/90 мм рт. ст. и выше, при этом пульс ниже 50 ударов, то надо срочно обратиться к медикам для оказания помощи.

Симптомы

Для определения того, нужно ли что-то предпринимать, распознать брадикардию с гипертонией, важно знать характерные симптомы проявления:

  1. Кожа на лице становится красной.
  2. Одышка.
  3. Тошнота.
  4. В голове, в районе висков чувствуется пульсация.
  5. Слабость в теле.
  6. Кружится голова.
  7. В ушах шумит.
  8. Бросает то в жар, то в холодный пот.
  9. Обмороки.
  10. Боли грудной клетке, сбои ритма сердца.

Описанные симптомы не дают возможность нормально работать, поскольку возникает сильная утомляемость, работоспособность резко снижается. Для проведения необходимого лечения больным потребуется пройти диагностику всего организма и установить точные причины, приводящие к сбоям.

При регулярных появлениях симптомов и постоянном фиксировании высокого давления, низкого пульса следует обратиться к кардиологу. Доктор сделает необходимые исследования, в которые входят:

  1. ЭКГ.
  2. Мониторинг давления.
  3. Анализ крови и мочи.
  4. ЭхоКГ.
  5. Велоэргометрия.
  6. Холтеровское обследование.
  7. Анализ гормонов.
  8. УЗИ.

Выбор способов диагностики для каждого пациента отличается, зависит от характерных признаков и первичного осмотра. Лечение возможно только после точной установки диагноза. Стоит учесть, то при гипертонии пульс сокращается в результате применения таблеток. Поэтому с приступами брадикардии некоторые гипотензивные таблетки способны усугублять положение.

Что делать при высоком давлении и низком пульсе

Срочно потребуется оказывать помощь, если при брадикардии у больного начинается гипертонический криз. Пациента необходимо госпитализировать, а до приезда доктора запрещено использовать лекарства, которые принимались ранее от гипертонии, особенно это касается препаратов группы бета-адреноблокаторы и антагонисты кальция. Чаще всего к медикаментам этих групп относятся Бисопролол, Верапамил.

До визита скорой помощи можно сделать дома такое:

  1. Положить на ступни и икры горчичники.
  2. Если пульс резко снижается, становится менее 40 ударов в минуту, возможно, нужно будет сделать искусственное дыхание.

Не рекомендуется больше предпринимать никаких прочих мер. В данном случае нужно быть крайне осторожным, любые препараты или меры способны спровоцировать осложнения и даже смерть.

Препараты

При наличии гипертонической болезни и брадикардии, необходимо использовать правильное лечение. Легче всего будет в том случае, когда низкий пульс появляется по причине употребления определенных таблеток, что могут нормализовать давление. Поднять уровень пульса доступно простой отменой препаратов.

Принимать при брадикардии и повышенном давлении надо только определенные лекарства:

  1. Среди альфа-адреноблокаторов допускается использование Празозина, Доксазалина.
  2. Если используются ингибиторы АПФ, то назначают Периндоприл, Энап, Капотен.
  3. Возможно употребление определенных мочегонных препаратов, к которым входит Индапамид и Гидрохлортиазид.
  4. Нередко врачи назначают лекарства Валсартан или Лозартан.
Читать еще:  Как повысить нижнее артериальное давление

Самому выбирать лекарства из указанного списка запрещено. Только доктор знает, что будет лучше в той или иной ситуации. Чаще всего используют альфа-адреноблокаторы, поскольку они расширяют сосуды, что приводит к снижению давления и повышает пульс. По аналогии работают ингибиторы АПФ, но частота пульса возрастает не так сильно. Мочегонные препараты вовсе не оказывают воздействия на пульс, они могут помочь только нормализовать давление.

В некоторых ситуациях могут использовать только те лекарства, что будут повышать пульс. Лечение брадикардии проводится специальными антиаритмическими препаратами. К ним входит Дигоксин и Изадрин.

Хирургическое лечение

Если медикаменты не оказывают положительного результата, приступы снижения давления становятся все чаще, появляются симптомы в виде потери сознания, то нужно предпринимать крайние меры. Для нормализации сердечной работы используют кардиостимуляторы. Данный прибор можно установить только хирургическим методом посредством установки в мускулатуру сердца. Прибор дает необходимый ритм сокращений, орган работает с нужной частотой.

Народные средства

В некоторых ситуациях нормализовать состояние позволяют средства народной медицины. Перед их использованием надо обратиться к доктору и получить разрешение на использование того или иного рецепта. Если средство окажется низкоэффективным, то оказать помощь становится сложнее. Народные средства могут помочь, если признаки патологий не имеют выраженного характера.

Для лечения применяется мед с чесноком и лимоном. Нужно из 5 лимонов выдавить сок, соединить его с 500 мл жидкого меда и добавить 5 головок тертого или порезанного чеснока. Применяется средство по разу в сутки в объеме 4 ст.л. Еще можно использовать:

  1. Настойку тысячелистника.
  2. Смесь из орехов и лимона.
  3. Настойку корня валерианы.

Для предупреждения гипертонии с брадикардией потребуется придерживаться основных правил здорового образа жизни. Для этого пациентам надо использовать диеты и следить за питанием в целом, добавить в режим дня немного спорта. В ежедневном меню сокращается употребление соли, жиров, особенно животных. Вредные привычки полностью исключаются, они только отягощают состояние.

Основной признак развития гипертонии с брадикардией – появление одышки. Если же гипертония запущенной формы, возможны кризы, то нужно всем родным и друзьям знать, что делать во время приступа. Без своевременной помощи у больного появляется сердечная недостаточность, невозможность дышать, смерть.

Пониженный пульс при повышенном давлении – причины и что надо делать

Низкий пульс при высоком давлении крови нередко наблюдается у больных с гипертонической болезнью. Основная причина состояния – это сердечная недостаточность. Состояние требует скорейшего лечения, иначе итог может быть летальным.

Причины

Нормальным пульсом для среднестатистического взрослого человека считается пульс частотой в 60-90 ударов за 1 мин. Пульс ниже 60 ударов/мин. считается слабым или же редким (низким) и развивается при брадикардии – состоянии, когда сердце бьётся медленнее нормы. Слишком частый пульс (свыше 90 ударов/мин) развивается при тахикардии – состоянии, когда сердце бьется чересчур быстро. Что то, что другое состояние потенциально опасны для здоровья и жизни человека.

Основными причинами нарушения нормальной частоты пульса считаются сердечные проблемы (патологические состояния, заболевания, отравление лекарственными препаратами и т.д.) и заболевания эндокринной, реже нервной, системы. К таковым относятся:

воспалительные заболевания тканей сердца (миокардиты, перикардиты, эндокардиты, панкардиты и др.);

воспалительные заболевания нервной системы (энцефалит, менингит, неврит и т.д.);

патологии и болезни надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, женских половых органов.

Причинами высокого артериального давления могут быть поражения сердца и крупных сосудов, почек, нервной и эндокринной систем. Наиболее часто подъем кровяного давления провоцируют:

сужения (стриктуры) крупных кровеносных сосудов, выходных «отверстий» сердца;

аномалии строения сосудистого русла;

заболевания почек, например гломерулонефрит;

опухоли надпочечников (феохромоцитома и др.), головного мозга, почек, женских половых органов;

избыточное содержание в организме ряда веществ.

Однако среди всех перечисленных причин к развитию стойкого состояния, при котором наблюдается повышенное артериальное давление и низкий пульс, чаще всего приводят такие патологии и заболевания:

аномалия строения аорты (крупнейшего кровеносного сосуда в теле) в виде сужения ее брюшного отдела;

развитие блокад электроимпульса в сердце (нарушается передача электрического импульса по проводящим путям органа);

нарушения строения сердечной мускулатуры;

эндокардиты и миокардиты;

заболевания надпочечников и щитовидной железы;

вегето-сосудистая дистония (расстройство регуляции тонуса сосудов);

прием ряда лекарственных препаратов.

Внимание! Подробнее о том, почему развивается патологическое состояние, вы можете узнать у своего врача-терапевта, кардиолога или эндокринолога.

Физиологические причины

Помимо сугубо патологических причин развития маленького пульса в сочетании с высоким артериальным давлением, можно выделить и физиологические, т. е. естественные причины, по которым состояние может наблюдаться у любого человека. Часто из-за них состояние развивается абсолютно здоровых людей. Слабость пульса довольно быстро проходит самостоятельно или в течение короткого времени, после устранения причины, вызвавшей его.

К естественным причинам, вызывающим явление высокого артериального давления и пониженного пульса относятся:

переход из тепла в холод. В течение нескольких секунд происходит спазм сосудистого русла, тогда, как сердце не успевает изменить ритм. Выраженность состояния зависит от индивидуальной чувствительности человека к холоду;

занятия спортом. У спортсменов, в связи с продолжительными нагрузками, требующими постоянного усиленного притока крови к органам, развивается специфическое компенсаторное состояние. При нем сердце увеличивается в размерах и может перегонять больший объем крови за меньшее количество сокращений;

сон. Во время сна, в определенных его фазах, наблюдается подъем артериального давления и одновременное снижение частоты сердечных сокращений;

прием острой пищи. Острая пища раздражает нервы, иннервирующие верхнюю часть пищеварительного тракта, а они могут раздражать блуждающий нерв, проходящий возле сердца, что приводит к снижению частоты его сокращений при неизмененном или слабо измененном уровне артериального давления.

Отдельно стоит упомянуть развитие физиологической компенсаторной реакции, наблюдаемой у лиц, длительное время страдающих от гипертонической болезни. У них со временем развивается защитный рефлекс, при котором наблюдается замедление частоты сердцебиений (брадикардия) при сохраненном уровне давления крови. Направлена такая реакция на снижение нагрузки на сердечную мышцу и предупреждение развития ишемической болезни сердца.

Как надо делать

Первое, что нужно делать, если вас беспокоит проблема слабого пульса и высокого артериального давления, это обратится на прием к врачу и пройти ряд медицинских исследований для установления первопричины патологического состояния. Знание причины позволит назначить корректное лечение, поскольку без лечения состояние, вызванное нефизиологическими причинами, не пройдет и грозит летальным исходом. Для обследования больных назначают:

ЭХО-КГ (ультразвуковое обследование сердца);

холтеровское исследование сердечной деятельности (наблюдение за сердцем с помощью специального датчика в течение суток);

анализ на уровень гормонов надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, половых гормонов в крови;

обследование почек и мочевыводящих путей;

анализы крови и мочи;

реже назначают рентгенографию органов грудной полости и живота, расширенное ультразвуковое обследование.

После уточнения причины патологического состояния назначают лечение, строгое соблюдение которого позволяет устранить проблему или существенно облегчить состояние больного человека.

В большинстве случаев больные должны регулярно принимать такие препараты:

блокаторы кальциевых каналов (Амлодипин, Азомекс, Амловел и др.).

ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Эналаприл, Инворил, Ренитек, Энагексал и т.д.).

мочегонные из разных групп, поскольку выбор конкретного препарата напрямую зависит от тяжести состояния больного (Фуросемид, Торасемид, Гидрохлортиазид, Верошпирон, Спиронолактон, Эплереноно и др.).

Для лиц, у которых состояние развилось по причине нарушения проводимости электрического импульса в сердце, наилучшим вариантом будет установка кардиостимулятора – специального прибора, регулярно подающего электрический импульс в сердце, что позволяет нормализировать его работу. А тем, у кого наблюдаются аномалии строения сердца и/или кровеносных сосудов, жизненно необходимо проводить хирургическое вмешательство.

Неотложная помощь

Из-за того, что состояние нередко наблюдается у лиц, страдающих от гипертонии (поражено около 1/3 взрослого населения), даже обычному человеку необходимо знать, как следует действовать при развитии слабости пульса при высоком кровяном давлении, а что делать категорически запрещено. Приведем информацию в виде таблицы:

Читать еще:  Нижнее давление низкое а верхнее высокое причины

Придать пациенту горизонтальное положение на спине с приподнятым туловищем и опорой под спиной

Больному категорически запрещено ходить и двигаться

Приложить к ногам тепло или укрыть их

Употреблять напитки, повышающие давление

При наличии Эналаприла, Каптопреса, Фуросемида, Коринфара, Фармадипина дать их больному

Давать такие препараты, как бета-адреноблокаторы, магнезию, Кофеин, Адреналин.

Если больному не становится лучше или его состояние прогрессивно ухудшается, необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи. До момента ее приезда нужно все время находиться возле пациента, следить за ним, поддерживать речевой контакт. При необходимости можно повторить введение лекарственных препаратов из списка разрешенных. Можно сделать легкий массаж верхней части тела, состоящий из поглаживаний и растираний.

Важно! При отсутствии навыков внутривенного введения препаратов, их лучше не вводить, иначе можно навредить больному.

У вас часто бывает такое состояние? Поделитесь в комментариях свои опытом

Каковы причины низкого пульса при высоком давлении и что делать в домашних условиях для его поднятия?

Слабое сердцебиение – менее 60 ударов в минуту – обычно проявляется не так выраженно, как учащенный пульс, но оно может представлять не меньшую опасность для человека. Для некоторых групп людей – натренированных спортсменов, врожденных гипотоников или пожилых пациентов – низкий пульс, или брадикардия, в определенных границах считается нормальным.

Но понятие нормы всегда означает, что и самочувствие человека в полном порядке, поэтому, если низкая частота сердечных сокращений (ЧСС) связана с каким-нибудь заболеванием, необходимо принимать меры.

Причины редкого сердцебиения

Частоту сердцебиений задает особое нервное сплетение в правом предсердии – синусовый узел, расположенный у места впадения в орган верхней полой вены. Синусовый узел называют главным водителем сердечного ритма, на его деятельность влияет вегетативная нервная система. При преобладании воздействия симпатических нервов ЧСС ускоряется, а при доминировании парасимпатического влияния происходит урежение ритма.

Одним из самых «неудоболечимых» состояний считается низкий пульс при высоком давлении, возникающий вследствие ряда внешних и внутренних причин.

Наиболее частым провокатором такого состояния является длительный прием гипотензивных (противогипертонических) или других лекарственных средств с эффектом замедления ЧСС. К ним относятся:

При отмене этих препаратов или замене их другими средствами от высокого давления низкий пульс быстро возвращается к норме.

Но бывают и более серьезные, патологические причины слабого пульса при высоком давлении. Эти патологии могут иметь кардиальное (сердечное) или внесердечное происхождение:

  • различные сердечные блокады;
  • нарушения проводимости сердца;
  • слабость синусового узла;
  • патологии миокарда и близлежащих слоев (эндокардит, перикардит и др.);
  • кардиосклероз, атеросклероз;
  • сердечные пороки;
  • реже – инфаркт миокарда (ЧСС может снижаться, а АД повышаться в первые 24 часа ИМ);
  • вегетососудистые расстройства;
  • заболевания головного мозга, щитовидной железы, почек, печени и др.

Выраженное снижение пульса (ниже 50) при высоком давлении может произойти у гипертоника при попадании на улицу в сильный мороз, состояние способны также спровоцировать чрезмерные умственные нагрузки и хроническое переутомление.

Классификация уровней артериального давления

Почему у пожилого человека ниже 50 уд./мин?

По мере старения организма в нем происходит естественное замедление функциональной активности всех систем, включая и сердечно-сосудистую. Поэтому и синусовый узел уже не генерирует такой же частоты сокращений сердца, как в молодые годы. Сердце приспосабливается к экономичному потреблению энергии и кислорода, чем несколько продлевает срок изнашиваемости миокарда.

Все это хорошо до тех пор, пока брадикардия не причиняет беспокойства. Если же у пожилого человека обнаруживается очень низкий (ниже 50 уд/ мин) пульс, ассоциированный с высоким давлением и такими симптомами, как:

  • слабость в ногах, головокружение и прочие признаки нарушения кровообращения;
  • нехватка воздуха, холодный пот;
  • давящая боль в груди,

нужно показаться к врачу и выяснить, почему при высоком давлении такой низкий пульс. Без тщательной диагностики невозможен подбор адекватного лечения. Возможно, придется пройти более углубленное исследование пульса – суточный мониторинг, чтобы выяснить, не случаются ли приступы брадикардии с еще более низкими показателями.

При серьезном замедлении ритма пожилому человеку может потребоваться имплантация искусственного водителя ритма – электрокардиостимулятора.

Чем опасно слабое биение сердца?

Когда сердцебиение не приносит дискомфорта, человеку трудно представить, чем опасен низкий пульс. Об опасности слабой ЧСС говорят не только перечисленные выше заболевания. В некоторых случаях резкое снижение пульса может угрожать жизни человека, так как способно привести:

  • к остановке сердца;
  • к острой ишемии сосудов головного мозга, ишемическому инсульту;
  • к инфаркту миокарда.

Даже если отсечь эти экстренные ситуации, опасность приобретения разного рода ишемических состояний из-за длительной выраженной брадикардии остается высокой.

Первая помощь в домашних условиях

В ситуациях, когда давление стало высоким, а пульс остается низким, стоит запомнить, что можно делать в домашних условиях, а чего делать нельзя. Для начала следует выяснить, насколько высоко давление и насколько низкий пульс. Если эти показатели находятся в оптимально допустимых пределах, первая помощь может и не понадобиться.

Измерив АД и ЧСС (давление и пульс) и получив такие показатели:

Измерение давления механическим тонометром

Какие таблетки принимать?

Учитывая все перечисленные выше риски, можно прийти к заключению, что таблетки при низком пульсе и высоком давлении можно принимать только по предварительному согласованию с врачом. Скорее всего, это будут не лекарства экстренной помощи, а гипотензивные средства пролонгированного действия:

Все эти таблетки принадлежат к рецептурным лекарственным средствам, поэтому их применение без предварительной консультации врача запрещено.

Можно ли применять урежающие препараты?

При высоком артериальном давлении многие гипертоники принимают средства с гипотензивным и одновременно успокаивающим и снижающим пульс эффектом. Рассмотрим, можно ли принимать подобные препараты при низком пульсе.

Корвалол

Капли Корвалол относятся к фармакологической группе седативных средств и прочих снотворных и седативных препаратов по международной классификации лекарств. Корвалол обладает не только седативным, но и спазмолитическим и сосудорасширяющим действием, почему и может использоваться при высоком давлении. Но побочным эффектом препарата названо замедление сердцебиения, поэтому при низком пульсе принимать его не следует.

Анаприлин

Антиаритмический и гипотензивный медпрепарат Анаприлин представляет группу неселективных бета-адреноблокаторов, одним из действий которых является урежение пульса – за счет снижения скорости возбуждения синусового и замедления проводимости атриовентрикулярного узла.

В противопоказаниях к Анаприлину указана брадикардия с числом сокращений сердца менее 50 уд/мин. Несложно сделать вывод о том, можно ли в данном случае применять Анаприлин.

Конкор

Гипотензивное средство Конкор также относится к бета-адреноблокаторам, хотя и селективным. Оно не рекомендуется при ЧСС ниже 60 ударов в минуту согласно инструкции. Поэтому применять Конкор, несмотря на хороший гипотензивный эффект, гипертоникам с низким пульсом нельзя.

Как поднять при нормальном АД?

Редкий пульс при нормальном давлении можно стабилизировать не только лекарственными препаратами, но и легкими гимнастическими упражнениями или прогулкой на свежем воздухе, что несложно сделать при хорошем самочувствии. Если ЧСС не вызывает дискомфорта и не опускается ниже 50 ударов в минуту, можно вообще не задаваться вопросом – как поднять ЧСС, поскольку такой пульс может быть вашей индивидуальной нормой. Но лучше уточнить этот факт на приеме у врача.

Что делать при пониженном АД?

Когда давление понижено и на этом фоне отмечается низкий пульс, необходимо применение:

  • тонизирующих средств – настойки женьшеня, элеутерококка, эхинацеи, левзеи и др.;
  • препаратов на основе кофеина;
  • в тяжелых случаях введение атропина – только под контролем врача.

В случае падения человека в обморок при брадикардии и низком давлении, первое, что следует сделать – вызвать врача. А пострадавшему оказать экстренную доврачебную помощь – уложить с приподнятыми ногами на горизонтальную поверхность без подушки, освободить от тесной одежды и дать доступ воздуха.

Полезное видео

Дополнительную информацию о высоком давлении при низком пульсе можно узнать из этого видео:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector