Ixzi.ru

Мочегонные таблетки от давления повышенного список

Мочегонные средства при давлении: лекарственные растения и мочегонные препараты при высоком давлении

Мочегонные средства при давлении применяются очень часто, так как позволяют довольно быстро добиться устранения гипертензии путем уменьшения объема циркулирующей крови. Этот же механизм делает диуретики эффективными при внутричерепном давлении. Однако безвредными лекарствами они не являются, вместе с жидкостью выводят микроэлементы, необходимые для работы организма, поэтому о том, как пить подобные препараты, нужно консультироваться с лечащим врачом.

Прием любых мочегонных средств требует согласования с лечащим врачом

Зачем принимают мочегонные препараты при высоком давлении

Высокое давление вызывается повышенным тонусом сосудов. Под влиянием той или иной причины сосуды сжимаются, а давление в них возрастает. Диуретики, способствуя выведению жидкости из организма, уменьшают давление, и тем самым способствуют снижению нагрузки на сердце, улучшению общего состояния пациента. Однако они не воздействуют на первопричину заболевания, а именно тот процесс, который вызвал повышение тонуса сосудов, и соответственно, не устраняют ее. Таким образом, мочегонные препараты, хотя и весьма важны в лечении высокого давления, являются лишь средством скорой помощи, так называемой симптоматической терапией. Вот почему при артериальной гипертензии требуется комплексное лечение.

При артериальной гипертензии пациенту необходимо пересмотреть свой образ жизни в сторону оздоровления — без этого любая, даже самая эффективная терапия будет иметь лишь временный эффект.

В течение всего курса терапии диуретиками пациент должен находиться под наблюдением врача. Следует в точности выполнять все предписания, соблюдать назначенную дозировку и сообщать врачу обо всех изменениях в самочувствии, чтобы он мог скорректировать дозу или заменить лекарственное средство.

Побочные эффекты и противопоказания

Общими противопоказаниями к приему диуретических препаратов являются:

  • аденома предстательной железы;
  • мочекаменная болезнь;
  • сахарный диабет;
  • избыточная масса тела;
  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.

Диуретики не назначают одновременно со снотворными препаратами.

К возможным побочным действиям мочегонных средств относят: сонливость, легкое головокружение, сухость во рту, тошноту, рвоту, диарею, нарушения сна, обострение подагры, повышение концентрации глюкозы в крови, нарушение сердечного ритма, аллергию, спазмы скелетных мышц, судороги, снижение полового влечения.

Побочные действия при приеме диуретических препаратов чаще всего наблюдаются в случае несоблюдения предписанной дозировки или при самолечении.

Мочегонные таблетки от давления: список с названиями препаратов

Диуретические препараты делятся на несколько лекарственных групп по действующим веществам. Групповая принадлежность того или иного лекарства отмечается в инструкции по применению.

Выделяют несколько групп мочегонных таблеток при повышенном давлении. К наиболее популярным диуретикам относятся тиазидные, калийсберегающие и петлевые. По отзывам врачей, такие лекарственные средства высокоэффективны при умеренной артериальной гипертензии.

Мочегонные препараты, хотя и весьма важны в лечении высокого давления, являются лишь средством скорой помощи, так называемой симптоматической терапией.

Тиазидные диуретики

Группа лекарственных средств, которые демонстрируют результативность на начальных этапах артериальной гипертензии. Плюсом тиазидных диуретиков является их эффективность даже в небольших дозах, их можно назначать пациентам преклонного возраста и принимать один раз в сутки. Благодаря пролонгированному действию удается снизить риск развития гипокалиемии, гиперлипидемии, нарушения сердечных сокращений.

Индапамид — тиазидный диуретик

Среди основных противопоказаний к применению тиазидных диуретиков выделяют нарушения со стороны печени и почек. Также данные препараты, как правило, не назначают при пониженном содержании калия в крови, в период беременности и лактации.

При продолжительной терапии тиазидными диуретиками у пациента развивается толератность, т. е. невосприимчивость к препарату. В таких случаях их заменяют мочегонными препаратами других групп.

К данной группе относятся Индапамид, Индап, Тензар, Арифон, Диурил.

Калийсберегающие диуретики

Г руппа препаратов, которые не понижают уровень калия в крови, способствуют выведению из организма ионов натрия и хлора.

Побочным эффектом является сонливость, а при длительном применении — расстройства менструального цикла у женщин и гинекомастия у мужчин.

Калийсберегающие диуретики противопоказаны при гиперкалиемии, мочекаменной болезни, в период беременности и лактации.

Наиболее популярным диуретиком, не выводящим калий, является Верошпирон. Этот препарат особенно хорошо помогает при наличии хронической сердечной недостаточности. К другим препаратам этой группы относятся Декриз, Рениаль, Эспиро, Эриданус.

Верошпирон — калийсберегающий диуретик

Петлевые диуретики

Петлевые диуретики способствуют быстрому снижению артериального давления, поэтому назначаются при необходимости срочного устранения гипертензии. Применяются эти препараты и при отеках, сердечной недостаточности.

Побочные действия при приеме диуретических препаратов чаще всего наблюдаются в случае несоблюдения предписанной дозировки или при самолечении.

Как правило, петлевые диуретики назначают только взрослым пациентам, так как они оказывают сильное воздействие на почки. Для снижения риска побочных эффектов препараты данной группы назначаются коротким курсом. При их применении необходимо регулярно делать анализы крови и мочи, так как может развиться дегидратация и увеличиться содержание мочевой кислоты в крови.

Диувер, который подходит для лечения отеков, вызванных застойной сердечной недостаточностью, Фуросемид, Этакриновая кислота.

Комбинированные диуретики

Комбинированные мочегонные средства рекомендуются при артериальной гипертензии 2 и 3 степени. Как правило, их использование начинается с минимальной дозы, которую затем медленно увеличивают. Комбинированные диуретики нередко назначают пациентам, которым по той или иной причине не подходят препараты других групп.

В эту группу входят: Амилозид, Диазид, Триамтел, Триампур композитум, Фурезис композитум.

Триампур композитум — комбинированный диуретик

Мочегонные травы при гипертонии

В некоторых случаях аптечные мочегонные таблетки от давления можно заменить растительными средствами, однако необходимо учитывать следующее — во-первых, народные средства невозможно точно дозировать, а во-вторых, они менее эффективны. Кроме того, ошибочно считать, что растительные препараты полностью безвредны. Многие из них так же, как и фармпрепараты, обладают побочными действиями, например, вызывают аллергию.

Мочегонным действием обладают настои листьев брусники, толокнянки, корня лопуха, синего василька.

Препараты из листьев брусники оказывают мочегонный эффект

Диуретическими свойствами обладает отвар из семян укропа, который также позволяет избавиться от метеоризма. В состав мочегонных сборов часто входят боярышник и ландыш, которые способствуют выведению ионов натрия из организма. При тахикардии в состав сбора вводят пустырник и валериану, а при почечной недостаточности — шишки хмеля. Для улучшения работы сердечно-сосудистой системы могут применяться перегородки грецкого ореха, мята перечная, душица.

Диуретики, способствуя выведению жидкости из организма, уменьшают давление, и тем самым способствуют снижению нагрузки на сердце, улучшению общего состояния пациента.

Для выведения избыточной жидкости из организма эффективен настой листьев березы: 100 г сырья заливают 0,5 л кипятка, настаивают 7 часов, процеживают и снова настаивают до выпадения осадка. После этого еще раз процеживают, принимают 3 раза в сутки по ½ стакана.

Читать еще:  Артериальное давление: норма по возрастам (таблица)

Мочегонным эффектом также обладает настой из листьев березы и коры дуба. Для его приготовления ингредиенты смешиваются в соотношении 1:1, 100 г смеси заливают 0,5 л кипятка, настаивают 7-8 часов, процеживают и принимают по ½ стакана 3 раза в сутки.

Эффективным мочегонным и общеукрепляющим средством является чай из шиповника. Для его приготовления 2 столовых ложки плодов шиповника заливают 1 л кипятка, настаивают в термосе в течение 3-4 часов. Ароматный и вкусный напиток пьют как обычный чай, по 3-4 чашки в день с промежутками в 3-4 часа.

Какие продукты оказывают мочегонное действие

Усиленному выделению мочи способствует употребление в пищу клюквы (ягод или сока), клубники, калины, черноплодной рябины, свеклы, спаржи, петрушки, баклажанов и сельдерея. В отсутствие противопоказаний можно применять свежевыжатый сок моркови, свеклы, хрена, цитрусовых.

Мочегонной активностью обладают лимон и имбирь, поэтому лимонно-имбирный напиток с ложечкой меда может быть очень полезен при гипертонии.

Арбуз — это один из самых сильных природных диуретиков

Овес также обеспечивает некоторый диуретический эффект, его можно употреблять в виде каши, мюслей, киселя.

Отличные сезонные диуретики — арбуз (это относится только к свежему арбузу, соленые, напротив, вызывают задержку жидкости в организме) и дыня.

Изменение образа жизни как важное дополнение к терапии

К основным факторам риска развития артериальной гипертензии врачи относят нерациональное питание, недостаточную физическую активность, частые стрессовые ситуации, вредные привычки. Поэтому при артериальной гипертензии пациенту необходимо пересмотреть свой образ жизни в сторону оздоровления — без этого любая, даже самая эффективная терапия будет иметь лишь временный эффект.

Диуретики не воздействуют на первопричину заболевания, а именно тот процесс, который вызвал повышение тонуса сосудов, и соответственно, не устраняют ее.

Рекомендуется вести умеренно активный образ жизни, отказаться от курения и употребления спиртных напитков, спать ночью не менее 8 часов, своевременно лечить заболевания, способные приводить к повышению кровяного давления (болезни почек, сердечно-сосудистой системы). Следует придерживаться сбалансированной диеты с ограничением поваренной соли и повышенным содержанием продуктов, богатых калием (томаты, картофель, чеснок, тыква, петрушка, абрикосы, виноград, бананы, дыня и т. д.).

Современные мочегонные препараты при повышенном давлении

Одна из причин повышенного давления – задержка жидкости в организме. Этому процессу способствует неправильное питание и отсутствие спорта. Вместе они ухудшают тонус сосудов и забивают их вредными жирами. Через время вены и артерии утрачивают свою эластичность, что приводит к плохому продвижению крови. Закупоренные и суженые, они становятся причиной различных тяжелых заболеваний, которые приводят к осложнениям и кислородному голоданию мозга.

Лишняя соль и жидкость в организме ухудшают кровотечение, увеличивают объем крови в сосудах, повышая тем самым сердечную нагрузку. В борьбе с этими явлениями помогают диуретики – специальные мочегонные препараты, способствующие избавлению организма от ненужной жидкости и соли. Диуретики назначаются для самостоятельного или комплексного лечения повышенного давления. Они понижают кровяное давление и снимают отечность при сердечно-сосудистых и почечных заболеваниях.

Виды мочегонных средств

Существуют несколько видов диуретиков, отличающихся своим действием. Они выписываются врачом исходя из длительности заболевания больного, конкретного случая и наличия возможных противопоказаний.

Используемые в настоящее время мочегонные препараты отличаются принципом действия на организм и наименованием активного вещества

По своему механизму действия на организм мочегонные медикаменты принято делить на такие виды:

  1. Тиазидный вид мочегонных препаратов (салуретики). Этот вид качественно борется с начальными стадиями гипертонии. Не имея сильных побочных эффектов, такие мочегонные лекарства первостепенно влияют на понижение кровяного давления и только потом – на выведение жидкости и соли. Важным плюсом этих медикаментов является их невысокая стоимость, поэтому их часто назначают во время лечения пенсионеров. Тиазидные диуретики применяют при сердечной проблемах и лишнем весе, вместе с жидкостью они выводят из организма соли натрия и калия.
  2. Петлевой вид мочегонных препаратов. В сравнении с салуретиками, они действуют на организм более эффективно. Эти средства начинают работать быстрее, но имеют низкую продолжительность действия. Из-за этого петлевые диуретики принимают несколько раз в день. Эти медикаменты стимулируют почки и образовывают большое количество мочи, но при этом вместе с ней выводят важные для организма элементы (калий, магний, хлор, натрий). Петлевыми диуретиками лечат гипертонический криз, отеки различного вида и почечную недостаточность.
  3. Вид мочегонных, сохраняющих калий. Из-за своего слабого гипотонического эффекта эти лекарства часто назначают в комплексе с другими мочегонными. Качественный плюс этих диуретиков – сохранение калия, важного элемента, необходимого для правильного функционирования организма. Калийсберегающие диуретики являются важным дополнением лечения высокого давления у больного с недостатком калия в плазме.

С учетом наличия сопутствующих заболеваний и общего состояния больного врач может назначать диуретики трех групп

Во время лечения врачи часто назначают мочегонные лекарства разных видов. Такой комплексный подход позволит увеличить вероятность снижения давления, добиться более правильного воздействия медикаментов на организм и уменьшить количество побочных явлений.

Рекомендации по применению

Препараты от давления с мочегонным эффектом назначаются врачом небольшими дозами и длительным курсом применения. Увеличение дозы лекарства не повысит эффекта, поэтому при привыкании организма к уже прописанным медикаментам врач заменяет их новыми. Увеличение дозировки может вызвать дальнейшие осложнения.

Таблетки от давления с мочегонным эффектом: список препаратов при гипертонии

При скоплении воды и солей натрия в сосудах повышается артериальное давление (АД). Чтобы его стабилизировать, нужны мочегонные средства. Такие медицинские препараты снижают не только АД, но и нагрузку на сердечную мышцу. Для правильного выбора нужна предварительная консультация врача.

Диуретики при гипертонии

Мочегонные таблетки регулируют давление в сосудах, снимают отеки, улучшают функции почек и мочевыделительной системы. Диуретики действуют временно: убирают симптомы гипертонии, но не лечат саму болезнь. Чаще мочегонные средства сочетают в схеме лечения с другими препаратами. В этом случае желаемый эффект наступает быстрее, сохраняется дольше.

Для быстрого снижения давления

Эти мочегонные средства при давлении относятся к группе петлевых диуретиков. Они быстро выводят из почек 30% жидкости, действуют через 5-15 минут после разовой дозы. Сильнодействующие диуретики (Торасемид, Лазикс) нужны при гипертоническом кризе, принимаются короткими курсами. При употреблении таблеток постоянно нарушается состав крови. Среди медицинских показаний – сердечная недостаточность, сильные отеки.

Читать еще:  Артериальное давление в 90 лет

Фуросемид

Препарат в форме таблеток назначается, когда нужно быстро снизить давление. Фуросемид действует через 10-15 минут, лечебный эффект сохраняется 3-4 ч. Помимо жидкости таблетки вымывают из организма калий, кальций, магний, поэтому разрешены в экстренных случаях. Фуросемид противопоказан при обезвоживании, болезнях почек, лактации, склонности к аллергии. Побочные действия: учащенное сердцебиение, судороги, головокружение, головные боли, тошнота.

Диувер

Быстродействующие таблетки от гипертонии помогают при высоком давлении, предупреждают появление отеков при сердечной недостаточности. Максимальный эффект развивается через 1-2 часа после разовой дозы, сохраняется несколько часов. Диувер не подходит при обезвоживании, тяжелых болезнях почек, беременности, лактации, детям до 18 лет. Побочные действия: тахикардия, задержка мочи, тошнота, рвота, головные боли, сыпь.

Урегит

Таблетки от артериального давления действуют через 30 минут после разовой дозы, максимальный эффект наступает спустя 2 часа. Мочегонное действие сохраняется 5-6 часов. Урегит выводит воду из организма, но удерживает соли натрия, поэтому препарат можно принимать при почечной недостаточности. Таблетки не подходят при печеночной коме, склонности к аллергии, беременности, лактации, детям до 18 лет. Побочные действия: диарея, анорексия, мышечная слабость.

Таблетки длительного действия

Главным преимуществом таких препаратов является разовой прием. Если выпить таблетку с утра, АД не повышается на протяжении суток. Лекарства длительного действия обладают накопительным эффектом, чаще участвуют в схеме комплексного лечения. К этой группе относятся такие виды диуретиков:

  • Тиазидные (Хлорталидон, Гипотиазид, Дихлортиазид). Больше подходят на начальной (легкой) степени гипертонии. Вызывают меньше побочных эффектов, действуют мягче.
  • Калийсберегающие (Спиронолактон, Амилорид, Триамтерен). Выводят жидкость и натрий, но сохраняют концентрацию калия в организме для нормальной работы сердечной мышцы.

Гипотиазид

Препарат снижает общее количество жидкости в сосудах, предупреждает отеки, нормализует внутриглазное давление. Таблетки быстро всасываются в кишечник, максимальный эффект наступает через 2 часа. Гипотиазид действует 6 часов. Мочегонный препарат противопоказан при сахарном диабете, почечной/печеночной недостаточности тяжелой стадии, детям до 3 лет. Побочные действия: жажда, сухость во рту, нарушение состава крови, запор, диарея, анорексия, аллергия.

Индапамид

Таблетки, понижающие давление, снимают отеки при сердечной недостаточности. Индапамид выводит воду и соли натрия, незначительно калий, магний. Мочегонный эффект после разовой дозы наступает через 24 часа, сохраняется длительно. Устойчивые перемены в самочувствии происходят спустя 10-14 дней лечения при курсе 8 недель. Индапамид не подходит при нарушении мозгового кровообращения, склонности к аллергии. Побочные действия: мышечные спазмы, головные боли.

Верошпирон

Действующее вещество улучшает отток жидкости из почек, предупреждает отеки, снижает кровяное давление и кислотность мочи. При двукратном применении в сутки гипотензивный эффект наступает на 4-5 сутки, поддерживается 2-3 недели лечения. Мочегонные таблетки противопоказаны при тяжелых патологиях почек, беременности, непереносимости лактозы, лактации. Побочные действия: диарея, тошнота, рвота, сонливость, мышечные спазмы, аллергия.

Клопамид

Таблетки от повышенного давления хорошо переносятся организмом, подходят для пожилых людей. Мочегонный препарат назначается при сердечной недостаточности с отечным синдромом, гипертензии. Диуретический эффект развивается через 1-2 часа после разовой дозы, сохраняется 12-24 часа. Лекарство от высокого давления не подходит при тяжелом поражении почек, склонности к аллергии. Побочные действия: тошнота, рвота, мышечная слабость, кожная сыпь крапивница.

Оксодолин

Лекарство с умеренным гипотензивным эффектом. Оксодолин выводит соли натрия и жидкость, незначительно – магний, калий, кальций. Диуретический эффект развивается через 2-4 часа после разовой дозы, достигает максимума – спустя 12 часов, сохраняется 2-3 дня. После эффективность снижается. Лекарство не подходит для комплексной терапии в возрасте до 18 лет, при подагре, сахарном диабете, гепатите. Побочные действия: запоры, диарея, тошнота, рвота, аллергия.

Комбинированные препараты

Такие мочегонные препараты при высоком давлении подходят при гипертонии 2-3 степени, когда другие лекарства не действуют. Действующие вещества усиливают эффективность друг друга. Комбинированные гипотензивные препараты работают без побочных эффектов, главное – придерживаться рекомендаций кардиологов, не заниматься самолечением. Стоимость лекарств выше.

Апо-Триазид

В составе – тиазидный и калийсберегающий диуретики, которые выводят жидкость, улучшают функции почек, сохраняют концентрацию кальция, калия, магния в организме. Мочегонный препарат эффективен от повышенного давления и отеков, действует продолжительный период времени. Противопоказания: тяжелые болезни почек, печеночная кома, склонность к аллергии, дети до 18 лет. Среди преимуществ – возможность применения со 2 триместра беременности, доступная цена.

Триампур композитум

Эти таблетки от повышенного давления начинают действовать через 1 час после приема. Максимальный эффект развивается через 5 часов, сохраняется от 6 до 12 часов. Из организма выходят лишняя вода, соли натрия. Легкий приступ гипертонии можно купировать за 30-60 минут. Триампур не подходит при почечной и печеночной недостаточности, беременности, склонности к аллергии. Лекарство хорошо переносится, редко вызывает диарею, тошноту, рвоту, кожную сыпь, крапивницу.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Диуретики при гипертонии и сердечной недостаточности

Диуретики при гипертонии и сердечной недостаточности

Отеки на лице, нижних, верхних конечностях и туловище возникают в результате нарушения водно-солевого обмена с задержкой натрия, накопления жидкости в тканях и межклеточном пространстве. Основные причины: повышение давления в сосудах (капиллярах, венах и артериях), уменьшение количества белков в плазме крови, снижение функции почек. При кардиоваскулярной патологии отеки свидетельствуют о нагрузке на миокард в результате устойчивого давления. Это симптом гипертонии и СН, что требует незамедлительного лечения.

При подобной патологии диуретики применяют в комбинации с антигипертензивными лекарствами, для улучшения питания сердечной мышцы, возобновления венозного оттока, устранения застоя в легких и уменьшения отдышки.

Используют пять групп мочегонных:

  1. Петлевые диуретики составляют основную группу. Быстро действуют, улучшают всасываемость натрия и хлора, стимулируя выделение хлора с мочой. За счет этого нормализуется выведение жидкости и уменьшается периферическая отечность.
  2. Тиазидные препараты действуют иначе: уменьшают обратное всасывание калия и натрия, увеличивая диурез. Бесконтрольный прием опасен гипокалиемией, что требует внимательного расчета дозировки и кратности мочегонного средства. Лекарство противопоказано при почечной недостаточности.
  3. Калийсберегающие стимулируют выведение солей натрия, что в комплексе улучшает выделение жидкости почками и устраняет отечность тканей. Безопасная группа медикаментов, чаще их назначают для самостоятельного приема для поддержания водно-солевого обмена и профилактики отеков у пациентов с хронической кардиоваскулярной патологией.
  4. Осмотические диуретики воздействуют на осмолярность плазмы крови, стимулируют почечную фильтрацию. На фоне артериальной гипертензии при сердечной недостаточности их назначают крайне редко, в условиях стационара.
  5. Мочегонные из группы ингибиторов фермента карбоангидразы повышают всасывание натрия и выведения жидкости почками. Эти препараты влияют на рН мочи, вызывают ацидоз, что требует от врача внимания. В лечении АГ такие диуретики используют не часто.
Читать еще:  Настойка боярышника повышает или понижает давление?

Показания

В кардиологии для лечения АГ и СН чаще применяют петлевые и тиазидные диуретики. Рекомендованы для устранения отеков разного генеза: почечных, циррозе, задержке жидкости при лишнем весе. Гидрохлортиазид и аналоги показаны при несахарном диабете для уменьшения мочевыделения и разрешены беременным.

«Спиронолактон» и калийсберегающие мочегонные эффективны при застойной кардиальной недостаточности, сочетаются с другими антигипертензивными. Назначают пациентам с синдромом Конна, при вторичном и первичном гиперальдостеронизме. Помогают выводить жидкость в предменструальном периоде, рекомендованы в качестве дополнительного средства при нехватке магния и калия.

Осмотические диуретики прописывают для купирования отека мозговой ткани, при церебральной гипертензии, тяжелой патологии печени с асцитом. У пациентов с эпилепсией или острым приступом глаукомы используют как средство неотложной терапии.

Ингибиторы карбоангидразы чаще применяют в офтальмологии для лечения всех форм глаукомы и неврологии для коррекции судорожных приступов. В кардиологии рекомендованы при неэффективности других мочегонных, артериальном давлении при сердечной недостаточности и отеках, спровоцированных приемом лекарств.

Список рекомендованных препаратов

Выбор лекарственного средства зависит от патологии.

Далее представлен список мочегонных таблеток при гипертонии:

Группа препаратов Основные представители Особенности употребления
1. Петлевые «Фуросемид», «Лазикс», «Торасемид» («Торсид»), «Этакриновая кислота» («Урегит») «Фуросемид» и аналоги выпускают в таблетках (принимать по 40 мг 1-2 раза в день). Максимальная суточная доза 80-160 мг. При почечной недостаточности до 320 мг. Ампулы 1% внутривенно, по 20-60 мг, в сутки не более 120 мг. «Этакриновая кислота» в таблетках и ампулах по 0,05 г, не больше 0,1 г в день.
2. Тиазидные «Гидрохлортиазид», «Индапамид» («Арифон, Равел» «Гипотиазид» назначают по 0,025-0,05 г в сутки, в тяжелых случаях 0,2 г, 3-7 дней с перерывом 3-4 дня. «Индапамид» по 2,5 мг принимают однократно.
3. Калийсберегающие «Спиронолактон», «Верошпирон» Выпускают в таблетках для перорального приема. Минимальная дозировка – 25мг, при АГ и СН в сутки показан прием 50-100 мг, максимальная – 200 мг. Дозу рассчитывают индивидуально.
4. Осмотические «Маннит», «Мочевина» «Маннитол» вводят в вену по 0,5-1,5 г/кг с 10-20% натрия хлорида или 5% глюкозы. В сутки не больше 140-180 г.
5. Ингибиторы карбоангидразы «Диакарб», «Ацетазоламид» («Дихлорфенамид») Основной представитель – «Диакарб». Применяют в среднем 0,125-0,25 г 1-2 раза в день в течение 2-4 дней, после чего прекращают прием.

Побочные эффекты и противопоказания

Все мочегонные препараты, что применяются при высоком давлении, на фоне длительного приема вызывают электролитные нарушения в результате потери с мочой калия, магния, натрия и хлора. Выведение жидкости провоцирует изменение рН крови, снижение давления, ухудшение самочувствия с симптомами выраженной слабости, головной боли, судорог. Большие дозы лекарств при сохраненной функции почек приводят к обезвоживанию, гиповолемии. При сгущении крови повышает риск тромбообразования. Возможна индивидуальная чувствительность и развитие аллергии.

Неправильный расчет дозировки и кратности приема петлевых диуретиков провоцирует резкое выведение значительного объема мочи с потерей электролитов. Возникает компенсаторное повышение креатинина и мочевой кислоты, что ухудшает состояние при подагре. У пациентов с диабетом может развиться гиперосмолярная кома. Не показаны для лечения при тяжелой степени нарушения почечной функции, анурии, печеночной энцефалопатии.

При приеме тиазидных средств возможно развитие непереносимости с аллергией и сыпью на коже, диспепсией, сна, психического состояния. Со стороны кардиоваскулярной системы велик риск падения АД на фоне потери жидкости, тахикардии и головной боли. Лекарство противопоказано при почечной недостаточности с клиренсом креатинина Народные мочегонные средства

Народная медицина предлагает много рецептов натуральных мочегонных средств. Наиболее популярны:

  1. Отвары из ягод калины и брусники. Для этого сушеные плоды и листья (15 г) залить 200 мл кипятка, настоять 30 минут и процедить. Полученный настой выпивают за 8-12 часов.
  2. Некоторые натуропаты рекомендуют запаривать березовые почки и молодые побеги. Чайную ложку сухого очищенного сырья проварить на медленном огне в 300 мл воды и отцедить. Полученный чай охлаждают и пьют днем.
  3. Клюквенный чай помогает от отеков. Для этого понадобится стакан спелых ягод, 250 мл кипятка и 2 ложки сахара. Через 10 минут отвар готов к употреблению.
  4. Так же диуретически эффектна вода, настоянная на ложке семян и травы укропа.
  5. Сезонные фрукты и ягоды улучшают диурез. Арбуз, дыня или сельдерей нормализуют выведение жидкости с мочой и помогут избавиться от отеков. Включение в рацион эффективно при похудении.

Доказательная медицина не рекомендует применять народные мочегонные средства при гипертонии с задержкой жидкости. Врачи-кардиологи и терапевты советуют не лечиться самостоятельно, по отзывам других пациентов и внимательно читать инструкцию. Отеки при артериальной гипертензии и кардиальной патологии свидетельствуют об ухудшении насосной функции сердца, что требует приема лекарственных препаратов для предотвращения застоя венозной крови, одышки, отека легких.

Артериальная гипертензия при сердечной недостаточности – что еще пить?

Диуретики при гипертонии и сердечной недостаточности от отеков при высоком давлении позволяют устранить симптомы, но не причину заболевания. Основную группу составляют:

  • ингибиторы АПФ;
  • бета-адреноблокаторы;
  • блокаторы Са каналов;
  • блокаторы рецепторов к ангиотензину-II;
  • прямые ингибиторы ренина;
  • вазодилататоры;
  • лекарства, влияющие на адренергические рецепторы.

Учитывая риск развития хронической сердечной недостаточности (ХСН), инфаркта и инсульта на фоне гипертензии и ишемической болезни сердца, от начала терапии зависит продолжительность и качество современной жизни пациента-гипертоника. Комплексное лечение диуретиками гипертонической болезни включает прием одного или нескольких медикаментов для снижения АД и мочегонных для коррекции отеков. При аритмии в схему добавляют «Дигоксин», при гипертонии «Лизиноприл» или аналоги. Терапию проводят под контролем врача в лечебном учреждении для предотвращения негативных последствий.

Выводы

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector