Ixzi.ru

Лекарство от давления нового поколения

Новые поколения лекарств от гипертонии – современные препараты от давления

Лекарства совершенствуют с каждым годом. Современная фармацевтика предлагает огромный выбор медикаментов, способных не только бороться с заболеванием, но и устранить многие внутренние факторы, предрасполагающие к появлению патологии. Какие препараты лучше: проверенные временем, или средства нового поколения? Какие компании изготовляют лекарства? Эта информация чрезвычайно важна при выборе правильного лечения.

Важная информация

Таблетки от гипертонии нового поколения позволяют бороться с повышением кровяного давления гораздо эффективнее устаревших лекарств. Ранее проблема требовала назначения целого комплекса препаратов, каждый из которых выполнял определенную задачу. Средства нового поколения позволяют пациенту не пить много таблеток. Понижающие давление вещества стали мощнее, а их терапевтический эффект – более выраженным.

Сегодня достаточно принимать один препарат, который обеспечит стойкое снижение кровяного давления в домашних условиях, поскольку одна таблетка включает в себя целый комплекс действующих веществ.

Лекарства от гипертонии последнего поколения создают таким образом, что они способны действовать на организм больного разносторонне, снижая артериальное давление быстро и безопасно. Кроме того, новейшие средства для нормализации этого показателя имеют ряд дополнительных улучшенных свойств.

При гипертонии возникает головная боль. Подобный симптом очень неприятен и не всегда проходит под воздействием медикаментов. Нередко средства от высокого давления справляются со своей задачей, понижая этот показатель, а болевой синдром остается. Немногие знают, почему от повышения может возникнуть боль в голове. Причин для такой симптоматики много. Медики выделяют несколько факторов, провоцирующих дискомфорт:

  1. Сосудистый. Под гипертензии происходит нарушение тонуса вен и сосудов в головном мозге. У здорового человека их сужение и расширение контролирует компенсаторный механизм на рефлекторном уровне. У гипертоника артериальные стенки сокращаются и остаются в таком состоянии длительное время, поэтому появляется головная боль, чаще ощутимая в затылочной части, которая может сопровождаться рвотой и тошнотой. Средства, снижающие давление, не всегда справляются с устранением болевого синдрома, необходим прием дополнительных препаратов.
  2. Ликворный. В этом случае боль появляется от повышенного в течение длительного времени давления. Такая ситуация провоцирует сильную головную боль, поскольку церебральная жидкость начинает давить на стенки желудочков мозга. При возникновении симптоматики больной чувствует боль в области затылка. Если уровень давления остается долго повышенным, то болевые ощущения могут разливаться по всей поверхности головы и сопровождаться тошнотой, слабостью, рвотой. Гипотензивные препараты новых поколений не всегда способны справиться с такой проблемой. Опасность такого состояния заключается в том, что если не начать лечить человека вовремя, то может развиться отек мозга, признаками которого являются сильные головокружения и тотальная потеря сознания.
  3. Ишемический. Спазм сосудов мозга, происходящий при повышении кровяного давления, может спровоцировать развитие кислородного голодания, что проявляется болью головы и другими неприятными симптомами. Присоединяются рвота, потемнение в глазах, нарушение сознания и прочие признаки. Современные препараты для лечения гипертонии могут справиться с такой ситуацией и избавить от ее последствий.
  4. Невралгический. Высокие артериальные параметры повышают давление внутри черепа, что может сильно раздражать нервные окончания, вызывая стреляющую и отдающую в другие участки тела боль (чаще в виски или глаза).

Если заболевание не лечить, то со временем боль в голове станет мучительной и постоянной. Препараты, снижающие артериальное давление, необходимы гипертоникам всегда, их нужно принимать ежедневно, иначе осложнений (инфаркт, инсульт, ТИА) не миновать.

О компаниях-производителях

Существуют фармацевтические компании, которые занимают лидирующие позиции по выпуску препаратов от давления нового поколения. Список самых популярных фирм-производителей лекарств от гипертонии:

  1. «Серьвье» — Франция.
  2. «Пфайзер» — США.
  3. «Эббот» — США.
  4. «Берлин-Хеми» — Германия.
  5. «Гедеон Рихтер» — Швейцария.
  6. «ТЕВА» — Израиль.
  7. «КРКА» — Словения.
  8. «Эгис» — Венгрия.
  9. «Фармак» — Украина.

На самом деле фирм, выпускающих современные препараты для снижения артериального давления, очень много. Однако особой популярностью пользуются определенные фармацевтические производители. Доверие людей они завоевали благодаря качеству своей продукции и соблюдению свежих тенденций в науке. Постоянное улучшение технологий (лекарство «Полипилл») позволяет гипертоникам держать свое артериальное давление в норме, не принимая большого количества таблеток. Такие эффективные препараты считаются инновационными.

Российские фармацевтические компании не теряют популярности, поскольку мало уступают зарубежным конкурентам. Действие отечественных гипотензивных средств позволяет рассчитывать на хороший эффект и минимальное количество побочных реакций. Стоимость подобных лекарств гораздо ниже, что обуславливает широкий спрос.

Новые лекарства

Современные лекарства от гипертонии состоят из веществ с доказанной эффективностью. Ранее пациенты были вынуждены пить по 10 и более таблеток за день. Сегодня антигипертензивные медикаменты позволяют сократить употребление препаратов. Основные методики лечения тоже претерпели изменения, поскольку болезнь стала более изученной, а механизмы ее развития теперь достаточно понятны.

Преимущества новых лекарств от давления:

  • однократным приемом можно контролировать давление в течение 1-3 суток;
  • хорошая доказательная база (эффект запатентован международными клиническими испытаниями);
  • комбинация действующих веществ позволяет усилить эффект, что разрешает уменьшать дозу;
  • даже при длительном приеме препаратов смены лекарств не нужно;
  • мало побочных эффектов и хорошая переносимость.

Разновидности гипотензивных препаратов

Комбинация действующих веществ Торговые названия препаратов
Ингибитор АПФ + диуретик «Ко-Пренесса», «Нолипрел», «Энап Н», «Хартил Н»
Ингибитор АПФ + диуретик + «Амлодипин» «Трипликсам», «Ко-Амлесса»
Ингибитор АПФ + «Амлодипин» «Бипрестариум», «Амлесса», «Сумилар»
Сартан + «Амлодипин» «Валодип», «Аттенто»
Сартан + диуретик «Вазар Н», «Вальсакор», «Кардосал Плюс», «Касарк Н»
Бета-блокатор + «Амлодипин» «Аллотендин»

Все современные средства от гипертонии оказывают определенное воздействие на организм, а в комплексе они — мощное оружие против высокого давления.

Мочегонные средства

Препараты от гипертонии нового поколения часто включают в себя диуретики, которые представляют собой таблетки с мочегонным эффектом, понижающие артериальное давление. Механизм их действия основан на выведении жидкости, скопившейся в тканях. Благодаря такому свойству уменьшается напор крови на стенки сосудов.

Мочегонные лекарства нового поколения имеют несколько разновидностей: одни обладают выраженными диуретическими свойствами, другие действуют более мягко. Назначать такие препараты должен только врач — самостоятельно их пить нельзя. В курс терапии входят щадящие средства, которые не имеют сильного мочегонного действия, но оказывают мягкий антигипертензивный эффект.

Разновидности, применяемые для лечения высокого давления:

  1. Тиазидные и тиазидоподобные («Гидрохлортиазид», «Индапамид», «Ксипамид»).
  2. Петлевые («Фуросемид, «Торасемид»).

Адреноблокаторы

Бета-блокаторы перестали быть препаратами первой линии от гипертонии. Но существуют ситуации, в которых стоит прибегнуть к их использованию, — нарушения ритма, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь.

Действие медикаментов основано на блокировании рецепторов, к которым присоединяются катехоламины (адреналин и норадреналин).

Работа всех органов и систем тела зависит от концентрации биологически активных веществ. Сужение и расширение сосудов, сила сердечных сокращений и многие другие процессы происходят под влиянием вырабатываемых гормонов.

Норадреналин и адреналин синтезирует мозговой слой надпочечников. Под влиянием этих веществ происходит сужение сосудов, повышение кровяного давления, увеличение содержания глюкозы в крови и многое другое. При различных болезнях может потребоваться блокировка адренергических импульсов, для чего применяют блокаторы. Лекарства нового поколения («Небивалол», «Бисопролол», «Карведилол») прерывают передачу, не затрагивая процесс синтеза гормонов. Медикаменты этой группы помогают расширить просвет артерий и уменьшить частоту сердцебиения. За счет такого воздействия понижается давление и улучшается общее самочувствие.

Блокаторы кальциевых каналов

Антагонисты кальция используют в лечении гипертонии давно, потому эти препараты нельзя назвать лекарствами от давления нового поколения. Между тем, последние представители группы выделяются отсутствием ряда побочных действий предшественников.

Действие таблеток основано на блокировании медленных кальциевых каналов. Использование антагонистов Са2+ в терапии гипертонии позволяет не только существенно снизить давление, но и способствует обратному процессу формирования гипертрофии левого желудочка сердца — ремоделированию. Благодаря такому влиянию, медики выделяют эту группу препаратов как одну из самых эффективных в борьбе с гипертонией. Лучшие из представителей: «Леркамен», «Занидип», «Фелодип».

Препараты центрального действия

Одни из представителей таких средств — «Клофелин» и «Метилдопа». Терапевтический эффект достигается путем угнетения активности центральной нервной системы.

Средства для понижения давления подобного действия не всегда входят в курс лечения гипертонии, они, скорее, быстрая помощь при очень высоком давлении.

Сартаны

Эти средства для понижения давления считаются новейшими. Действие таких медикаментов направлено на блокировку рецепторов ангиотензина II. Если происходит связь этих рецепторов с веществом (ангиотензином II), у пациента наблюдаются повышение артериального давления и вазоконстрикция.

Помимо антигипертензивных свойств, подобные препараты способны оказать полезное воздействие:

  • защита костной ткани от остеопороза;
  • предупреждение злокачественных опухолевых процессов;
  • профилактика инсульта и других поражений головного мозга;
  • предупреждение проблем с простатой;
  • помощь в лечении сахарного диабета;
  • защита печени и почек.

Важная черта сартанов — их отдаленный эффект, ведь препараты начинают показывать результат через 10-14 дней применения. Об этом стоит помнить в начале их употребления и перекрывать первое время блокаторами центральной нервной системы.

Ингибиторы АПФ

Медикаменты этой группы оказывают воздействие на химическое преобразование ангиотензина — вещества, сужающего просвет сосудов, в ангиотензин 2 — его активную форму.

Снижение уровня кровяного давления происходит медленно, что позволяет человеку не испытывать неприятных симптомов, которые появляются при приеме средств, напрямую воздействующих на стенки артерий, расширяя их просвет. Эти эффективные препараты способствуют улучшению работы сердца, снижают прогрессирование почечной недостаточности и гипертрофии левого желудочка и включены в список обязательных медикаментов для лечения гипертонии.

Таблетки от повышенного и пониженного давления обновляют каждый год, потому важно быть в курсе современных тенденций. Надеемся, наша статья в этом поможет.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Список таблеток от гипертонии нового поколения

Постоянное повышенное давление приводит к снижению эластичности стенок сосудов, их разрушению, уменьшению внутреннего просвета. При несвоевременном лечении и игнорировании тревожных симптомов болезнь может закончиться инсультом, энцефалопатией, параличом.

Для того, чтобы предотвратить наступление этих последствия пациентам рекомендовано в течение долгого времени принимать таблетки от гипертонии нового поколения. Список препаратов достаточно большой, лекарства различаются по механизму действия и химическому составу.

Показания и противопоказания

Основное назначение лекарственных средств от гипертонии заключается в снижении артериального давления, а также уменьшение негативных последствий, связанных с ним.

Показания к приему таблеток от гипертонии:

  • стабильно высокое давление;
  • заболевания почек;
  • отеки;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • постинсультные состояния.
  • гипотензия;
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • беременность;
  • лактация;
  • возраст до 18 лет;
  • патологии печени;
  • болезни почек;
  • эндокринные нарушения;
  • бронхиальная астма.

Сартаны

Важнейшую роль в функционировании организма играют гормоны. При отсутствии патологий они находятся в состоянии баланса и не оказывают негативного воздействия. Одним из важных гормонов является ангиотензин. Его основная роль – высвобождение альдостерона, сужение сосудов и, как следствие, повышение давления. Гормон под воздействием ренина превращается в ангиотензин I и позже трансформируется в ангиотензин II. Блокируют взаимодействие рецепторов с этим веществом лекарства группы сартанов. Их действие невозможно заметить сразу, но через 3-4 недели от начала приема достигается стойкая стабилизация артериального давления.

Сартаны обладают многими преимуществами:

  • хорошо переносятся;
  • стабилизируют АД;
  • не вызывают привыкания и синдрома «резкой отмены»;
  • не ведут к повышению холестерина, сахара, мочевой кислоты;
  • улучшают обмен веществ в нейронах головного мозга;
  • укрепляют сосудистые стенки;
  • улучшают обмен жиров и углеводов;
  • редко приводят к побочным эффектам.

Наибольшее распространение получили:

  1. Лозартан. Препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Обычно назначается одноразовый прием 50 мг. В некоторых случаях уменьшается до 25 мг в сутки или повышается до 100 мг.
  2. Хипотел. Активным веществом лекарственного средства является телмисартан. Действие препарата сохраняется в течение 24 часов, потом начинает снижаться. Максимальный эффект достигается на шестой неделе. Препарат не подавляет ренин и ингибиторы АПФ. Важным является то, что уменьшая давление, он не вызывает изменение пульса. Прием осуществляется 1 раз в день в дозе 40 мг, в зависимости от показаний дозировку уменьшают до 20 мг или увеличивают до 80 мг. Все корректировки делает только врач.
  3. Валз. Основным действующим веществом является валсаран. Лекарство начинает действовать через 2 часа после употребления, максимальный эффект возникает через 4-6 часов и длится сутки. Через 2-4 недели регулярного приема появляется стойкое снижение давления. Рекомендованная доза – 80 г в день. При отсутствии терапевтического эффекта дозировка увеличивается или назначается дополнительное средство.

Мочегонные препараты

Действие диуретиков направлено на уменьшение повторного всасывания воды и солей, повышение скорости образования мочи и выведение ее из организма. Препараты способствуют уменьшению количества жидкости в тканях и снижению отеков, в том числе отеков сосудистых снеток.

При назначении мочегонных препаратов принимают во внимание следующие моменты:

  • ограничивается употребление соленой пищи, спиртных напитков, лекарств;
  • назначаются на длительный срок в маленьких дозах, при привыкании больному прописывают другое средство;
  • диуретики не назначаются больным ожирением и молодым пациентам;
  • при выведении калия из организма назначаются витамины, восстанавливающие его дефицит.

Важно! Выделяют тиазидные, калийсберегающие и петлевые диуретики. Тиазиды снижают давление, уменьшая объем крови и уменьшают сопротивление периферических сосудов.

Мягким действием и небольшим количеством побочных эффектов обладают:

  1. Гипотиазид. Действующим веществом является гидрохлоротиазид. Максимальное действие препарата достигается через 4 часа. Средняя суточная доза составляет 25-50 мг. Продолжительность курса — 3-4 недели. Действие лекарства проявляется на 4-5-й день.
  2. Индапамид быстро всасывается и выводится из организма в течение 16 часов. Суточная доза составляет 2,5 мг в сутки. Увеличение дозировки не приводит к усилению эффекта.

Калийсберегающие препараты обладает слабым мочегонным действием. Наиболее известным является Верошпирон. Основным действующим веществом является спиронолактон. Эффект достигается через 2-4 дня после начала лечения. Суточная доза составляет 50-100 г. При необходимости увеличения дозы делают это постепенно. Препарат применяется не меньше 2 недель.

Петлевые диуретики дают мощный кратковременный эффект. Их назначают в качестве скорой помощи при сильном повышении давления. Не рекомендуется принимать в течение долгого времени.

Наиболее распространенными являются:

  1. Фуросемид. Эффект наступает в течение 1 часа, продолжается 3-6 часов. Рекомендовано принимать 20-40 мг в сутки. При параллельном приеме других гипотензивных средств дозировка уменьшается в 2 раза.
  2. Торасемид. Мочегонный эффект достигается примерно через час, максимальное действие возникает через 2-3 часа и сохраняется 18 часов. Препарат можно применять длительное время. Суточная доза составляет 5 мг. Если за 4-6 недели не получается снизить давление, дозировка увеличивается до 10 мг.

Бета-блокаторы и альфа-блокаторы

Лекарственные средства этой группы оказывают воздействие на аденорецепторы, расположенные в стенках сосудов и сердце.

  • расширяют сосуды;
  • уменьшают частоту сокращения сердечных мышц;
  • понижают АД;
  • приводят к ослаблению влияния стрессовых ситуаций.

Среди бета-блокаторов выделяют:

  1. Конкор Ам. Действующими веществами являются амлодипин и бисопролол. Первое вещество расслабляет мышцы стенок сосудов, расширяет их и снижает их сопротивление при движении крови. Бисопролол уменьшает частоту сердечных сокращений. Суточная доза – 1 таблетка.
  2. Метанопролол. Снижение систолического давления происходит в течение 15-120 минут. Уменьшение диастолического давления возможно через несколько недель постоянного приема. Назначают 50-100 мг 1-2 раза в день. Иногда дозировку увеличивают до 100-200 мг.
  3. Карведилол. В первые 2 дня назначают 12,5 мг, потом по 25 мг. Дальнейшее увеличение дозы производится не менее чем через 2 недели.
  1. Гидралазин. Максимальное действие появляется через 60 минут, при внутримышечном введении – через 15 минут, внутривенном – 10-80 минут. Таблетки принимают 3-4 раза в день по 10-25 мг. Внутривенно вводят 10-20 мг 4-6 раз в день.
  2. Доксазозин. На первых этапах лечения назначается 1 мг лекарства в сутки. Дозировку увеличивают через 1-2 недели. За сутки принимают не боле 16мг.

Адреномиметики

Лекарственные средства данной группы стимулируют адренорецепторы, в результате чего последние вызывают спазм, сужение сосудов, увеличивают сокращение сердечной мышцы и повышение давления.

  1. Мезатон. Выпускается в виде раствора для инъекций. Действующим веществом является фенилэфрина гидрохлорид. При внутривенном введении действие продолжается 5-20 минут, при подкожном – 50 минут, внутримышечном – до 2 часов.
  2. Добутамин. Выпускается в виде раствора. Действие начинается через 1-2 минуты.

Ингибиторы АПФ

Лекарственные средства подавляют действие фермента, превращающего ангиотензин I в ангиотензин II. В результате этого процесса предотвращается сужение сосудов и снижается АД. Препараты оказывают краткосрочное воздействие, поэтому прием показан по разработанной врачом схеме. Эти препараты назначаются вместе с мочегонными и антагонистами кальция.

  1. Эналаприл. Действующими веществами являются диуретин гидрохлоротиазид и непосредственно блокатор АФП — эналаприла малеат. Максимальный эффект ингибитора достигается через 6-8 часов, сохраняется в течение суток. Мочегонный появляется через 1 час и продолжается до 12 часов. Если пациент уже принимает диуретики, их либо отменяют, либо снижают дозировку.
  2. Каптоприл. Не содержит диуретики и действует только на процесс образования ангиотензина II. Давление после первого приема снижается не позднее чем через полтора часа. Начальная доза составляет 6,25-12,5 мг за один прием, препарат принимают 2-3 раза в день.

Антагонисты кальция

В основе механизма действия препаратов этой группы – торможение проникновения ионов кальция в клетки сердечных и сосудистых мышц. Это критично при возникновении дисбаланса между содержанием кальция в крови и полости сосудов. При большом содержании кальция в клетках, сердечно-сосудистая система работает в более быстром ритме. Препараты различаются по составу, однако, имеют один механизм действия.

Совет! Антагонисты кальция признаны самым эффективным способом снижения давления.

Кроме этого, они положительно влияют на организм:

  • уменьшают проявления аритмии;
  • улучшают кровоток головного мозга;
  • предотвращают возникновение тромбов;
  • расширяют бронхи;
  • улучшают кровообращение в сердце.

К антагонистам третьего поколения относят:

  1. Лацидипин. Терапевтический эффект достигается через 3-4 недели. В начале терапии показан однократный прием 2 мг в день, потом возможно увеличение дозы до 4 мг.
  2. Дилтиазем. Применяется длительно, при этом не возникает привыкания. Лечение начинают с двухкратного приема по 60-120 мг в день, через 2 недели дозировку корректируют. При отсутствии эффекта суточную дозу поднимают до 360 мг.

Побочные эффекты

Новые лекарственные средства имеют меньше побочных действий, чем препараты, производимые ранее.

Тем не менее, и они могут оказывать негативное воздействие:

  • может появиться головная боль, слабость, депрессия;
  • сердечно-сосудистой системе грозит аритмия, резкие изменения давления;
  • для дыхательной системы опасны бронхоспазмы;
  • нарушение стула, тошнота, дисфункция почек и печени;
  • шум в ушах;
  • проблемы со зрением;
  • гиперемия, сыпь.

Современные препараты от гипертонии являются разноплановыми по механизму и химическому составу лекарственными средствами. Их применение зависит от причин, вызывающих повышенное давление. Назначение лекарства осуществляется только врачом.

Список таблеток от гипертонии нового поколения

Постоянное повышенное давление приводит к снижению эластичности стенок сосудов, их разрушению, уменьшению внутреннего просвета. При несвоевременном лечении и игнорировании тревожных симптомов болезнь может закончиться инсультом, энцефалопатией, параличом.

Для того, чтобы предотвратить наступление этих последствия пациентам рекомендовано в течение долгого времени принимать таблетки от гипертонии нового поколения. Список препаратов достаточно большой, лекарства различаются по механизму действия и химическому составу.

Показания и противопоказания

Основное назначение лекарственных средств от гипертонии заключается в снижении артериального давления, а также уменьшение негативных последствий, связанных с ним.

Показания к приему таблеток от гипертонии:

  • стабильно высокое давление;
  • заболевания почек;
  • отеки;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • постинсультные состояния.
  • гипотензия;
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • беременность;
  • лактация;
  • возраст до 18 лет;
  • патологии печени;
  • болезни почек;
  • эндокринные нарушения;
  • бронхиальная астма.

Сартаны

Важнейшую роль в функционировании организма играют гормоны. При отсутствии патологий они находятся в состоянии баланса и не оказывают негативного воздействия. Одним из важных гормонов является ангиотензин. Его основная роль – высвобождение альдостерона, сужение сосудов и, как следствие, повышение давления. Гормон под воздействием ренина превращается в ангиотензин I и позже трансформируется в ангиотензин II. Блокируют взаимодействие рецепторов с этим веществом лекарства группы сартанов. Их действие невозможно заметить сразу, но через 3-4 недели от начала приема достигается стойкая стабилизация артериального давления.

Сартаны обладают многими преимуществами:

  • хорошо переносятся;
  • стабилизируют АД;
  • не вызывают привыкания и синдрома «резкой отмены»;
  • не ведут к повышению холестерина, сахара, мочевой кислоты;
  • улучшают обмен веществ в нейронах головного мозга;
  • укрепляют сосудистые стенки;
  • улучшают обмен жиров и углеводов;
  • редко приводят к побочным эффектам.

Наибольшее распространение получили:

  1. Лозартан. Препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Обычно назначается одноразовый прием 50 мг. В некоторых случаях уменьшается до 25 мг в сутки или повышается до 100 мг.
  2. Хипотел. Активным веществом лекарственного средства является телмисартан. Действие препарата сохраняется в течение 24 часов, потом начинает снижаться. Максимальный эффект достигается на шестой неделе. Препарат не подавляет ренин и ингибиторы АПФ. Важным является то, что уменьшая давление, он не вызывает изменение пульса. Прием осуществляется 1 раз в день в дозе 40 мг, в зависимости от показаний дозировку уменьшают до 20 мг или увеличивают до 80 мг. Все корректировки делает только врач.
  3. Валз. Основным действующим веществом является валсаран. Лекарство начинает действовать через 2 часа после употребления, максимальный эффект возникает через 4-6 часов и длится сутки. Через 2-4 недели регулярного приема появляется стойкое снижение давления. Рекомендованная доза – 80 г в день. При отсутствии терапевтического эффекта дозировка увеличивается или назначается дополнительное средство.

Мочегонные препараты

Действие диуретиков направлено на уменьшение повторного всасывания воды и солей, повышение скорости образования мочи и выведение ее из организма. Препараты способствуют уменьшению количества жидкости в тканях и снижению отеков, в том числе отеков сосудистых снеток.

При назначении мочегонных препаратов принимают во внимание следующие моменты:

  • ограничивается употребление соленой пищи, спиртных напитков, лекарств;
  • назначаются на длительный срок в маленьких дозах, при привыкании больному прописывают другое средство;
  • диуретики не назначаются больным ожирением и молодым пациентам;
  • при выведении калия из организма назначаются витамины, восстанавливающие его дефицит.

Важно! Выделяют тиазидные, калийсберегающие и петлевые диуретики. Тиазиды снижают давление, уменьшая объем крови и уменьшают сопротивление периферических сосудов.

Мягким действием и небольшим количеством побочных эффектов обладают:

  1. Гипотиазид. Действующим веществом является гидрохлоротиазид. Максимальное действие препарата достигается через 4 часа. Средняя суточная доза составляет 25-50 мг. Продолжительность курса — 3-4 недели. Действие лекарства проявляется на 4-5-й день.
  2. Индапамид быстро всасывается и выводится из организма в течение 16 часов. Суточная доза составляет 2,5 мг в сутки. Увеличение дозировки не приводит к усилению эффекта.

Калийсберегающие препараты обладает слабым мочегонным действием. Наиболее известным является Верошпирон. Основным действующим веществом является спиронолактон. Эффект достигается через 2-4 дня после начала лечения. Суточная доза составляет 50-100 г. При необходимости увеличения дозы делают это постепенно. Препарат применяется не меньше 2 недель.

Петлевые диуретики дают мощный кратковременный эффект. Их назначают в качестве скорой помощи при сильном повышении давления. Не рекомендуется принимать в течение долгого времени.

Наиболее распространенными являются:

  1. Фуросемид. Эффект наступает в течение 1 часа, продолжается 3-6 часов. Рекомендовано принимать 20-40 мг в сутки. При параллельном приеме других гипотензивных средств дозировка уменьшается в 2 раза.
  2. Торасемид. Мочегонный эффект достигается примерно через час, максимальное действие возникает через 2-3 часа и сохраняется 18 часов. Препарат можно применять длительное время. Суточная доза составляет 5 мг. Если за 4-6 недели не получается снизить давление, дозировка увеличивается до 10 мг.

Бета-блокаторы и альфа-блокаторы

Лекарственные средства этой группы оказывают воздействие на аденорецепторы, расположенные в стенках сосудов и сердце.

  • расширяют сосуды;
  • уменьшают частоту сокращения сердечных мышц;
  • понижают АД;
  • приводят к ослаблению влияния стрессовых ситуаций.

Среди бета-блокаторов выделяют:

  1. Конкор Ам. Действующими веществами являются амлодипин и бисопролол. Первое вещество расслабляет мышцы стенок сосудов, расширяет их и снижает их сопротивление при движении крови. Бисопролол уменьшает частоту сердечных сокращений. Суточная доза – 1 таблетка.
  2. Метанопролол. Снижение систолического давления происходит в течение 15-120 минут. Уменьшение диастолического давления возможно через несколько недель постоянного приема. Назначают 50-100 мг 1-2 раза в день. Иногда дозировку увеличивают до 100-200 мг.
  3. Карведилол. В первые 2 дня назначают 12,5 мг, потом по 25 мг. Дальнейшее увеличение дозы производится не менее чем через 2 недели.
  1. Гидралазин. Максимальное действие появляется через 60 минут, при внутримышечном введении – через 15 минут, внутривенном – 10-80 минут. Таблетки принимают 3-4 раза в день по 10-25 мг. Внутривенно вводят 10-20 мг 4-6 раз в день.
  2. Доксазозин. На первых этапах лечения назначается 1 мг лекарства в сутки. Дозировку увеличивают через 1-2 недели. За сутки принимают не боле 16мг.

Адреномиметики

Лекарственные средства данной группы стимулируют адренорецепторы, в результате чего последние вызывают спазм, сужение сосудов, увеличивают сокращение сердечной мышцы и повышение давления.

  1. Мезатон. Выпускается в виде раствора для инъекций. Действующим веществом является фенилэфрина гидрохлорид. При внутривенном введении действие продолжается 5-20 минут, при подкожном – 50 минут, внутримышечном – до 2 часов.
  2. Добутамин. Выпускается в виде раствора. Действие начинается через 1-2 минуты.

Ингибиторы АПФ

Лекарственные средства подавляют действие фермента, превращающего ангиотензин I в ангиотензин II. В результате этого процесса предотвращается сужение сосудов и снижается АД. Препараты оказывают краткосрочное воздействие, поэтому прием показан по разработанной врачом схеме. Эти препараты назначаются вместе с мочегонными и антагонистами кальция.

  1. Эналаприл. Действующими веществами являются диуретин гидрохлоротиазид и непосредственно блокатор АФП — эналаприла малеат. Максимальный эффект ингибитора достигается через 6-8 часов, сохраняется в течение суток. Мочегонный появляется через 1 час и продолжается до 12 часов. Если пациент уже принимает диуретики, их либо отменяют, либо снижают дозировку.
  2. Каптоприл. Не содержит диуретики и действует только на процесс образования ангиотензина II. Давление после первого приема снижается не позднее чем через полтора часа. Начальная доза составляет 6,25-12,5 мг за один прием, препарат принимают 2-3 раза в день.

Антагонисты кальция

В основе механизма действия препаратов этой группы – торможение проникновения ионов кальция в клетки сердечных и сосудистых мышц. Это критично при возникновении дисбаланса между содержанием кальция в крови и полости сосудов. При большом содержании кальция в клетках, сердечно-сосудистая система работает в более быстром ритме. Препараты различаются по составу, однако, имеют один механизм действия.

Совет! Антагонисты кальция признаны самым эффективным способом снижения давления.

Кроме этого, они положительно влияют на организм:

  • уменьшают проявления аритмии;
  • улучшают кровоток головного мозга;
  • предотвращают возникновение тромбов;
  • расширяют бронхи;
  • улучшают кровообращение в сердце.

К антагонистам третьего поколения относят:

  1. Лацидипин. Терапевтический эффект достигается через 3-4 недели. В начале терапии показан однократный прием 2 мг в день, потом возможно увеличение дозы до 4 мг.
  2. Дилтиазем. Применяется длительно, при этом не возникает привыкания. Лечение начинают с двухкратного приема по 60-120 мг в день, через 2 недели дозировку корректируют. При отсутствии эффекта суточную дозу поднимают до 360 мг.

Побочные эффекты

Новые лекарственные средства имеют меньше побочных действий, чем препараты, производимые ранее.

Тем не менее, и они могут оказывать негативное воздействие:

  • может появиться головная боль, слабость, депрессия;
  • сердечно-сосудистой системе грозит аритмия, резкие изменения давления;
  • для дыхательной системы опасны бронхоспазмы;
  • нарушение стула, тошнота, дисфункция почек и печени;
  • шум в ушах;
  • проблемы со зрением;
  • гиперемия, сыпь.

Современные препараты от гипертонии являются разноплановыми по механизму и химическому составу лекарственными средствами. Их применение зависит от причин, вызывающих повышенное давление. Назначение лекарства осуществляется только врачом.

Лекарства от давления и гипертонии

Всем известно, что лекарства от давления назначают гипертоникам для нормализации процессов в сердечно-сосудистой системе. А какие эффективные препараты и лечение назначают врачи?

Основной целью при лечении гипертонии является снижение артериального давления до определенного уровня (менее 140/90 мм рт. ст.). Это возможно только при выполнении условия хорошей переносимости пациентом назначенных медикаментозных препаратов.

Лекарства от гипертонии и высокого артериального давления (АД) должен подбирать врач индивидуально для каждого пациента.

Нельзя принимать медицинские препараты, которые снижают АД, если вы просто слышали о средстве по телевизору или советуют друзья.

Необходимость в медикаментозной терапии определяется исходя из возможной степени риска осложнений на сердечно-сосудистую систему. При небольшом риске врач назначает прием медикаментов только после продолжительного наблюдения за состоянием пациента. Период наблюдения в таком случае колеблется в пределах от 3 месяцев до 1 года.

Если же риск осложнений высок, медикаментозная терапия по снижению давления назначается незамедлительно. Лечащий врач может определить прием дополнительных лекарств. Чаще если у пациента имеются сопутствующие хронические заболевания.

Назначение препаратов от давления

Назначение лекарств, снижающих давление, прямая обязанность врача-кардиолога! Артериальная гипертензия — это не тот случай, когда можно экспериментировать над своим здоровьем.

Медикаменты назначаются исходя из показателей уровня АД у пациента и сопутствующих болезней. Антигипертензивные препараты, снижающие давление разделяют на разные группы, в зависимости от состава и прямого действия.

Так, при гипертонии 1 степени без осложнений достаточно принимать не более 1 лекарства. При более высоких показателях кровяного давления и наличия поражения органов-мишеней, терапия состоит из комбинированного применения 2 и более лекарственных препаратов.

Однако вне зависимости от степени гипертонической болезни снижение АД должно быть постепенным. Важно стабилизировать его без резких скачков. С особенным вниманием нужно относиться к пожилым пациентам, а также больным, перенесшим инфаркт миокарда или инсульт.

Сейчас для лечения артериальной гипертензии наиболее широко применяют 2 стратегии медикаментозной терапии:

Прием 1 препарата Прием 2-х и более лекарств
Монотерапия или комбинированная терапия с применением небольших доз препаратов. Терапия с дальнейшим увеличением при необходимости количества назначаемого медикамента или его доз. Монотерапия на начальных стадиях лечения часто назначается пациентам с низким риском возникновения осложнений. Комбинированная терапия. Назначение таблеток с разными принципами и механизмами воздействия может позволить добиться целевого уровня АД. При этом цель уменьшить возникновение серьезных осложнений. Кроме этого комбинированный метод терапии позволяет исключить контррегуляторные механизмы повышения давления. Одновременное применение 2-х и более медикаментов в минимальных дозах назначают больным с большими рисками сердечно-сосудистых осложнений.

Монотерапия заключается в поиске лекарственного препарата, оптимального по своему действию для больного. При отсутствии положительного результата от применяемого метода терапии переходят на комбинированный способ лечения.

Для стабильного контроля артериального давления у пациента целесообразно применение препаратов пролонгированного действия.

Такие лекарства даже при однократном приеме обеспечивают контроль за АД на протяжении 24 часов. Дополнительным преимуществом также является большая приверженность пациентов к назначаемому лечению.

Какое выбрать лекарство от гипертонии

Стоит отметить, что терапевтическое воздействие лекарственных средств не всегда приводит к резкому снижению артериального давления. У больных, которые страдают от атеросклероза сосудов головного мозга, часто наблюдается ухудшение кровоснабжения мозговых тканей вследствие резкого снижения АД (более чем на 25% от начального уровня). Это влияет на общее самочувствие человека. Важно постоянно следить за показателями давления, особенно если пациент уже переносил инфаркт миокарда или инсульт.

Когда врач назначает пациенту новое лекарство от давления, он старается рекомендовать дозу препарата максимально низкой.

Это делается для того, чтобы препарат не вызвал побочные эффекты. Если нормализация АД происходит в положительной динамике, врач увеличивает дозу антигипертензивного препарата.

При выборе лечебного средства от гипертензии берут в учет многие факторы:

  1. ранее замеченные реакции пациента на применение определенного медикамента;
  2. прогнозирование взаимодействия с лекарственными средствами, принимаемыми для лечения других заболеваний;
  3. поражение органов-мишеней;
  4. предрасположенность пациента к осложнениям;
  5. наличие хронических заболеваний (болезни мочевыделительной системы, диабет, метаболический синдром);
  6. выявление болезней, протекающих в организме пациента на данный момент (для исключения возможности назначения несовместимых медикаментов);
  7. стоимость препарата.

Классификация медицинских препаратов

В нашей медицине для лечения артериальной гипертонии используют современные препараты нового поколения, которые можно разделить на 5 классов:

  • Антагонисты кальция (АК).
  • Диуретики.
  • β-адреноблокаторы (β-АБ).
  • Блокаторы рецепторов AT1(БРА).
  • Ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ).

Выбор каждого медикаментозного средства для борьбы с гипертоническим заболеванием должен опираться на то, какие побочные эффекты он может спровоцировать. Также немаловажно оценить его влияние на общую клиническую картину заболевания. Цена на лекарство учитывается в последнюю очередь.

Эффективное средство может назначить только лечащий врач, имея на руках результаты диагностики.

Нельзя назначать себе то или иное лекарство самостоятельно, без разрешения доктора.

Эффективные препараты от гипертензии

Искать лучшие таблетки самостоятельно сломя голову – занятие неперспективное. Ведь каждый препарат действует на определенные источники заболевания.

Однако, положительный эффект лечения высокого АД достигается только при помощи определенных медикаментов.

Таблица: Эффективные лекарства от давления

Класс препаратов Лекарства от гипертонии нового поколения
Ингибиторы АПФ Эналаприл, Капотен, Престариум, Беназеприл, Лизиноприл
Блокаторы рецепторов ангиотензина II Ирбесартан, Эпросартан, Лозартан
Антагонисты кальция Нифедипин, Веропамил, Изоптин, Коринфар, Амлодипин, Лацидипин, Дилтиазем
Альфа-агонисты Допегит, Клофелин
Диуретики Гидрохлортиазид, Клопамид, Фуросемид
β-адреноблокаторы Атенолол, Метопролол, Лабеталол

Главной задачей при лечении пациентов с диагнозом гипертония является максимально возможное снижение риска возникновения сердечно-сосудистых осложнений и предотвращение летального исхода. Для достижения максимальных результатов больному стоит сосредоточиться не только на снижении давления, но и пересмотреть свой образ жизни. Важно отказаться от вредных привычек и нормализовать режим и отдых.

Эффективные препараты при гипертоническом кризе

Перед тем, как назначить определенный медикамент, лечащий врач должен оценить все риски, связанные с возможными осложнениями после его употребления.

При гипертоническом кризе и высоком давлении доктор скорой помощи может дать больному мощные средства:

  1. Капотен 25 – 50 мг (одно из лучших лекарств при кризе).
  2. Физиотенз (Моксонидин), дозировкой по 0,4 мг. Или Клонидин, дозировкой по 0,075 — 0,15 мг. Последний препарат имеет второе название – Клофелин. Его выписывают только пациентам, которые постоянно принимают данное средство. В настоящее время изъят из оборота медицинских средств.
  3. Нефедипан (Коринфара). Отлично купирует симптомы гипертонического криза. Принимается таблетками по 10 или 5 мг.

Если артериальное давление не снижается спустя 30-40 минут после приема таблеток, то доктор может сделать укол с более мощным средством.

Как снизить давление без лекарств

Нормализовать АД помогут ежедневные утренние упражнения для улучшения кровообращения. В это период человеку нужно полностью отказать от поваренной соли и острых блюд. Употреблять больше сырых овощей и продуктов, богатых калием и магнием.

Для гипертоников очень полезно мясо рыбы.

Кровяное давление часто нормализуется после 2-3 дневной диеты с клюквой и рябиной.

Для быстрого купирования симптомов гипертензии очень хорошо помогают горчичники. Достаточно поставить их на икроножные мышцы.

Постоянно повышенное АД — это опасное заболевание, лечение которого можно доверить только опытному профессионалу, избегая советов обычных людей.

Вопросы и ответы

Чаще всего после снижения дозы препарата повышение АД происходит постепенно. Но отмена или снижение дозы некоторых средств (например, Анаприлина, Клофелина, Атенолола) может спровоцировать резкий его подъем. Зачастую уровень АД значительно выше исходного. Это явление называется синдромом отмены. Давление резко повышается в течение суток. Подъем может проходить как бессимптомно, так и с ухудшением общего состояния.

Стоит помнить, что синдром отмены может спровоцировать серьезные осложнения в виде сильной головной боли, головокружения, расстройства сознания, инсульта, инфаркта и внезапной смерти.

Снижение артериального давления должно происходить постепенно, особенно у пожилых пациентов. Резкое изменение в сторону понижения может нарушить кровоснабжение жизненно важных органов. Достижение целевых показателей обычно занимает несколько недель.

Ухудшение состояния не должно быть поводом для отказа от лечения. Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который изменит дозировку лекарства либо назначит другой препарат.

Применение двух и более наименований лекарств называют комбинированной терапией. Один препарат чаще всего оказывается малоэффективным и снижает показатели давления всего на 4-8% от исходных. Это значит, что пациентам показано лечение несколькими препаратами с разным эффектом действия, когда АД превышает 160/100 мм рт.ст.

Даже если прием одного препарата вначале лечения дает обнадеживающие результаты, то через некоторое время АД все равно повышается. Это связано с подключением в работу иных механизмов, которые влияют на его скачки. В большинстве случаев хороший эффект оказывает лечение двумя лекарственными средствами, дополняющими действие друг друга. Комбинированная терапия хороша тем, что не вызывает неприятных побочных эффектов, которые случаются при высокой дозировке одного препарата. На прием только одного лекарства могут рассчитывать пациенты с изначально низким АД.

При недостаточной эффективности препарата от гипертонии врач может изменить дозировку, поменять на другое антигипертензивное средство или применить комбинированную терапию.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Читать еще:  Мочегонные таблетки от давления повышенного список
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector