Ixzi.ru

Артериальное давление в сидячем положении

Измерение давления лежа и сидя

Пациентам, часто сталкивающимся с необходимостью измерять давление, важно знать, какое расположение тела (лежа или сидя) даст наиболее точный результат. Несоблюдение элементарных правил и рекомендаций во время замеров может исказить данные и затруднить постановку диагноза. Выбор положения тела во время замеров — один из главных факторов, влияющих на полученные результаты.

Наилучшая поза для измерений?

Общепринятыми считаются замеры, сидя на стуле с опорой к спине, так как в сгорбленной позе давление может оказаться повышенное.

Именно в сидячем положении на кресле/стуле со спинкой человек может достигнуть наилучшего расслабления перед замерами давления. Некоторым больным затруднительно принять сидячую позу, поэтому врачи вынуждены мерить артериальное давление в положении лежа. В этом случае измерять давление, когда рука пациента находится прямо вдоль тела на уровне сердца. Измерение АД стоя настоятельно не рекомендуется, так как в стоячем положении человек не может расслабиться должным образом.

Как изменяются показатели при смене положения тела?

Позиции лежа и сидя при измерении АД принципиально отличаются механизмом кровоснабжения внутренних органов. В связи с этим каждому расположению тела соответствует разное артериальное давление. При смене позы давление меняется. Если человек долго сидел, а потом встал, его АД сперва резко понизится за счет оттока крови от головного мозга (ортостатическая гипотензия), а затем станет больше. Как правило, разница в давлении у здорового человека при смене поз незначительна, тогда как у больного гипертонией давление лежа значительно ниже, чем сидя.

Правила измерения

Нормальное давление у взрослого человека (100—125) на (60—75) мм рт. ст. Эти показатели индивидуальны, зависят от пола, возраста и даже от места проживания. С каждым десятилетием прожитой жизни нормальные значения АД увеличиваются в среднем на 3 мм рт. ст. Отклонения:

  • низкое АД считается, если данные меньше 100 на 60;
  • высокое — больше 130 на 80.

Но прежде чем ориентироваться на нормы, нужно правильно измерять АД. Перед началом замеров пациенту рекомендуется отдых в течение 10—15 минут. 5 глубоких вдохов перед процедурой позволяют нормализовать пульс. Не рекомендуется курение, употребление кофе и алкогольных напитков, как минимум за полтора часа до начала исследований. Чтобы добиться достоверных результатов, важно поддерживать температуру в помещении около 20-ти градусов, понижение температуры воздуха может спровоцировать высокое давление. Недопустимо проведение процедуры при полном мочевом пузыре у пациента. Нельзя скрещивать ноги во время диагностики.

Показания могут быть различными на двух руках, поэтому для достоверности результатов нужно измерить АД на обеих руках, а в последующие разы производить замеры на руке с большими показателями.

Рука, на которой производится измерение в положении сидя, должна расслабленно опираться на стол локтем, быть свободной от одежды и находиться к телу под прямым углом. Лежа АД меряют, подложив под локоть мягкую подушку, чтобы рука находилась на одном уровне с сердцем пациента. Разговаривать и двигаться во время процедуры нельзя. При использовании электрического тонометра мобильный телефон необходимо держать вдали от прибора.

Допускается ли измерение давления лежа или нет

Люди, страдающие от сердечно-сосудистых болезней, регулярно выполняют измерение артериального давления. Максимально достоверные данные обеспечиваются при использовании точных и надежных тонометров. При несоблюдении элементарных правил проведения такой процедуры доктор может неправильно диагностировать заболевание. Необходимо понимать, в каком положении правильно проверять АД и можно ли мерить давление лежа с целью получения достоверных данных.

Правильное расположение тела при исчислении АД

При нарушениях в работе сердца, сосудистой системы очень важно своевременно обнаружить проблему, и предотвратить нежелательные последствия в виде необратимых процессов. При диагностировании той или иной болезни показан строгий контроль показателей кровяного давления. Это поможет своевременно предотвратить ухудшение состояния человека, оказать ему надлежащую помощь.

Благодаря большому количеству автоматических и механических приборов проверка скачков АД осуществляется не только в стационаре, но и дома. При этом необходимо понимать, как правильно мерить давление, лежа или сидя.

Стандартное положение

Существует общепринятое медицинское правило по выполнению описываемого процесса, предполагающее нахождение человека в сидячем положении, опираясь на стул, кресло. Неудобная, непривычная поза с напряжением любой части тела приведет к ложным значениям АД. Но в некоторых случаях отсутствует возможность расположения на стуле для проведения манипуляций с тонометром.

В позе лежа

Существует категория пациентов, которые по медицинским показателям или в силу протекания определенной болезни или ее восстановительного периода постоянно находятся в горизонтальном положении. В таком случае допустимо измерение артериального давления лежа. Однако следует помнить, показатель на табло тонометра может превышать действительные показания в среднем на 5 мм рт. ст. Специалисты принимают во внимание такой фактор и не приравнивают его к критическому.

У гипертоников со стажем при обострении болезни определение давления осуществляется в строго лежачем положении. Левая рука располагается параллельно телу, примерно на уровне сердечной мышцы.

Важно! Таким людям запрещено располагаться на стуле, т. к. не наступит максимальное расслабление тела, соответственно, и показатели станут искаженными.

Взаимосвязь позы и полученных показателей АД

При положении сидя или лежа у одного человека будут определяться разные цифры на измерительном приборе. Такой фактор объясняется разными механизмами кровообращения во внутренних органах. Из этого следует, что при изменении позы тела отличаться будет и АД. На исходный результат оказывает действие и определенное время суток:

Суточное время Изменения в организме
Утро После пробуждения и выполнения элементарных движений у человека усиливается кровоток.
Дневное время После привыкания организма к активной фазе показатели давления слегка понижаются, стабилизируются.
Вечер Обычно в этот период суток значения на тонометре немного увеличиваются в сравнении с предыдущими, дневными.
Ночь Стандартными являются самые низкие значения давления. Человек расположен на боку или спине, максимально расслаблен во сне.

Если Вы сомневаетесь, можно ли измерять давление лежа на спине, то стоит учесть некоторые особенности. При нахождении человека горизонтально, кровоток, направленный к сердцу, ускоряется, а в вертикальном расположении – наоборот. Пробуждение влечет за собой переключение спокойного состояния на активные действия. Все важные системы демонстрируют энергичную и усиленную работу.

Измерение АД в горизонтальном положении

Нормой для взрослого человека считается уровень в 100/60–125/75 мм рт. ст. Мерить давление лежа на спине необходимо правильно и с учетом ряда индивидуальных показателей:

  • возрастная категория;
  • пол;
  • привычный образ жизни;
  • место проживания.

По прохождению каждого десятилетия жизни измеритель давления (электронный или механический) будет выводить на экран цифры, повышающиеся примерно на 3–5 мм рт. ст. Патологией принято считать давление, снижающееся за пределы 100/60 мм рт. ст., и повышающееся более чем 130/80 мм рт. ст.

При гипертонии человек должен регулярно пользоваться тонометром. Причем при измерении интересующих параметров он может сидеть или лежать.

Важно! Большое значение имеет расположение именно руки, используемой для закрепления манжеты измерительного устройства.

Подготовительный этап

Собираясь измерять давление лежа, в ином положении, человек должен расслабиться и отдохнуть около 15–20 минут, особенно после активных физических упражнений. Так приходит в норму сердечный ритм, оказывающий действие на цифры АД. Искажать такие показатели может высокая температура в комнате, оптимальный ее вариант – 20 градусов.

Чего нельзя делать

Определившись, как лучше мерить давление, сидя или лежа, нужно исключить недопустимые действия. В частности, запрещено употребление алкоголя, крепкого кофе или чая, курение за 1,5–2 часа до проведения процедуры. Такие пристрастия человека искажают данные АД, которые нужно померить по медицинским показателям. Специалисты не рекомендуют пользоваться тонометром при полностью наполненном мочевом пузыре.

Если человек намеревается автоматически измерять (электронным прибором) кровяное давление, в непосредственной близости не должен находиться мобильный телефон.

Выбор правильного положения тела

Прежде чем мерить давление лежа или сидя, под локтевой сустав помещается мягкий валик. Расположение расслабленной руки – на уровне груди. В период манипуляции нельзя совершать резкие наклоны, передвигаться, говорить. Рекомендуется выровнять дыхание. Мерить кровяное давление разрешено на предплечье, запястье, при этом ноги не должны быть скрещенными.

Процедура проверки АД

Полученные результаты на разных руках будут отличаться. В стационарных условиях при серьезных заболеваниях проводятся замеры предварительно на нижних конечностях, далее на руке, которая показывает более высокую цифру.

Для получения максимально достоверных данных целесообразно несколько раз мерить давление для получения правильных параметров, выдерживая интервал в 5–10 минут. Выведенное среднее значение считается точным.

Важно! При серийной процедуре можно и нужно мерить давление лежа, в сидячем положении, периодически расслабляя рабочую манжету.

Плечевой нарукавник закрепляется на уровне чуть выше от локтевого сгиба (на 2 см). Он не должен сильно стягивать руку человека, но достаточно плотно прилегать к ней. Запястное приспособление надевается таким способом, когда большой палец указывает вверх.

Факторы, искажающие показатели

При создании благоприятных условий показания давления могут изменяться. Среди них выделены следующие:

  1. Регулярные стрессовые напряжения, физическая активность, волнения, запоры вызывают повышение АД.
  2. Давление повышается после употребления продуктов, напитков, в составе которых присутствует танин, кофеин.
  3. Спиртосодержащие вещества бесконтрольно расширяют и сужают артериальные проходы, нарушают общую гемодинамику.
  4. Резкие скачки АД наблюдаются при завышенной или заниженной температуре воздуха, воды.

Показатели АД отличаются при изменении положения тела

Как мерить давление, сидя или лежа решает в самостоятельном порядке человек и его лечащий врач. Главное, регулярные процедуры должны выполняться в одинаковом расположении тела. Процедура осуществляется в одно и то же время суток, в одинаковой позе. Резкое изменение показателей АД при смене положения тела принято называть ортостатической гипертонией, которая наблюдается:

  • при сахарном диабете;
  • в пожилом возрасте;
  • при регулярном приеме сосудорасширяющих препаратов.

У таких пациентов принято осуществлять серийные замеры тонометром через каждые 1–3 минуты. Окончательный показатель равняется средне выведенному значению. При устойчиво высоких или низких показателях АД на протяжении длительного времени строго показана медицинская помощь. В условиях стационара пациенту назначается обследование, в ходе которого определяются причины гипотонии или гипертонии.

Важно! Откладывание визита к специалисту может привести к обострению прогрессирующей болезни, проявлению нежелательных осложнений.

Люди, имеющие в анамнезе болезни, патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, должны осуществлять регулярный мониторинг значений кровяного давления. Таким способом предотвращается развитие опасных для жизни заболеваний, в частности, это инфаркт, инсульт, проводятся своевременные меры по их купированию.

Правила измерения артериального давления: как получить точный результат

Последние

В цветочном платье и джинсовой куртке: весенний образ беременной Джамалы

В юбке с высоким разрезом: глава Международного валютного фонда продемонстрировала смелый образ

Позирует в зеленом бикини: Кэндис Свэйнпоул снова хвастается стройной фигурой

В строгом костюме и крупных серьгах: 13-й президент Греции приняла присягу в пятницу, 13-го

Откуда взялась и когда закончится эпидемия коронавируса: прогноз астролога

Популярные

Время вспомнить о духовном: гороскоп на 13-14 марта

Елизавета ІІ, Кейт, Меган и Максима: самые яркие королевские выходы этой недели

Откуда взялась и когда закончится эпидемия коронавируса: прогноз астролога

Смело: Деми Роуз позировала без бюстгальтера на фоне гор

Какая красавица: дочь королевы Елизаветы II – принцесса Анна – впечатлила новым луком на скачках

Комментируют

В цветочном платье и джинсовой куртке: весенний образ беременной Джамалы

В юбке с высоким разрезом: глава Международного валютного фонда продемонстрировала смелый образ

В строгом костюме и крупных серьгах: 13-й президент Греции приняла присягу в пятницу, 13-го

Позирует в зеленом бикини: Кэндис Свэйнпоул снова хвастается стройной фигурой

В кожаном жакете и с алой помадой: новый стильный образ Насти Каменских

Популярные

Время вспомнить о духовном: гороскоп на 13-14 марта

Последние

Откуда взялась и когда закончится эпидемия коронавируса: прогноз астролога

Измерение давление – не такое простое дело, как многие полагают. Результаты получаются такими разными, что впору пенять на бракованный тонометр. Не спешите разочаровываться в приборе – ознакомьтесь с протоколом измерения давления.

Давлениевеличина переменная

Показатели артериального давления действительно меняются на протяжении дня. Конфликты, переживания, физические нагрузки –все это влияет на повышение давления. Наш организм использует такой инструмент для того, чтобы скорректировать работу многих показателей. Например, чтобы сохранить концентрацию кислорода в коре головного мозга. Иначе бы мы падали в обморок, лишь поднявшись на ступеньки или увидев любимого человека.

Как контролировать давление

Если мерить давление через равные промежутки времени с целью мониторинга, то вы удивитесь, насколько сильно оно колеблется в течение дня. Поэтому, для того чтобы измерить давление так, чтобы понять, здоровы ли вы или нет, вам необходимо усвоить методику стабилизации давления:

Для полной стабилизации давления необходимо за 1,5 часа перестать принимать все “горячительное”, снять физические и психические нагрузки, а также не принимать лекарства, повышающие давление.

Читайте также:

За полчаса до измерения нужно посидеть при комнатной температуре, чтобы снять напряжение и зажимы мышц и сосудов.

За 10 минут до измерения сесть и спокойно сидеть на том месте, где вы собираетесь проводить измерения. Только тогда мы можем говорить, что проведен полный цикл стабилизации давления.

Помните, что в период стабилизации давление может меняться на 5-6 мм ртутного столба в одну или в другую сторону вокруг некоторого значения. Мы живем, а следовательно, наш организм осуществляет некоторую работу –мы думаем, чувствуем, работают наши мозг, сердце и легкие.

Вряд ли кто-то выполняет полный цикл стабилизации давления, но последние 10 минут вы обязательно должны сесть и спокойно сидеть в том месте, где будете измерять давление. За эти 7-10 минут ваше давление уменьшится на 10-15%.

Как надевать манжету

Манжета равномерно притягивается к поверхности плеча на уровне сердца. Важно, чтобы манжета крепилась именно на уровне сердца, поскольку под действием земного притяжения давление растет с каждым сантиметром приближения к центру Земли (от головы к ногам, если мы стоим) приблизительно на 1 мм ртутного столба. Если мерить давление в положении лежа, то манжету можно крепить на участках ноги или руки на уровне сердца.

Во-первых: всегда надевайте манжету одинаково. Середина манжеты каждый раз должна размещаться на уровне сердца. Положите ладонь правой руки на то место, где должно быть сердце. Ваш средний палец укажет на середину манжеты. Любое смещение манжеты вниз увеличит показатели давления на 3-4 мм ртутного столба!

Во-вторых: надевая манжету, следите за плотным (один палец внизу, другой –сверху) равномерным стягиванием манжеты к руке. Технически это легко сделать, если стягивать манжету за нижний край.

Как нужно сидеть во время измерения

Читайте также:

Сядьте так, чтобы все мышцы были расслаблены –шея, плечи, спина, руки. Спина должна быть ровной, иметь опору, плечи на одном уровне, чтобы не были перекошены. Рука с манжетой должна иметь стойкую опору по всей поверхности предплечья. Ноги стоят ровно, они не скрещены (не сдавливайте большие сосуды). В такой позе наше тело максимально расслаблено в сидячем положении.

Лучше измерять давление возле стола, сидя на стуле с высокой спинкой, в удобном кресле с подлокотниками или на диване с высокой спинкой. Если их нет, достаточно кухонного стола, табурета и стенкиза спиной.

Измеряя давление лежачему больному, внимательно следите за уровнем сердца.

Шесть “не”

НЕ перекашивайте плечи

НЕ наклоняйтесь вперед

НЕ вытягивайте вперед руку

НЕ выворачивайте ладонь вверх

НЕ наваливайтесь грудями на руку с манжетой. Следите, чтобы все мышцы были расслаблены –шея, плечи, спина, руки

НЕ говорите во время измерения!

Тонкости измерения

Повторные измерения проводятся с интервалом не менее 2 минут, чтобы восстановился кровоток в сосудах.

Во время первого измерения артериального давления необходимо провести серию измерений попеременно на двух руках, давая каждой руке отдохнуть не менее 2 минут для восстановления кровотока.

Если обнаружится стойкая асимметрия (более 10 мм ртутного столба для систолического (верхнего) артериального давления и 5 мм ртутного столба для диастолического (нижнего) артериального давления), все последующие измерения следует проводить на руке с высокими показателями.

Если же большой разницы не обнаружится, то измерения проводятся на “нерабочей” руке, как правило, это левая.

Если первые два результата артериального давления отличаются друг от друга менее чем на 5 мм ртутного столба, измерения можно прекратить и за уровень артериального давления принять среднее между этими двумя показателями.

Если разница превышает 5 мм ртутного столба, проводится третье измерение, которое сравнивается со вторым, а при необходимости осуществляется и четвертое измерение.

Если в ходе этого цикла наблюдается прогрессивное снижение либо увеличение артериального давления, то необходимо дополнительное время для расслабления.

Если же колебания артериального давления разнонаправленные (например, систолическое давление при последовательных измерениях 166, 160, 164, 157, 162, 158), то следующие измерения прекращают и определяют среднее значение трех последних измерений (при этом исключают минимальное и максимальное значения артериального давления).

Как правильно измерять давление сидя, лежа и стоя

В современном обществе с развитием прогресса, в частности медицины и фармакологии, многие заболевания стали «омолаживаться».

И патологии, которые раньше считали возрастными, стали диагностироваться у подростков и даже у детей.

В эту категорию входят болезни сердечно-сосудистой системы (ССС), в том числе и артериальная гипертензия.

Перед современным обществом встала необходимость изучения и контролирования показателей собственного артериального давления (АД). Поэтому знание правил и особенностей измерения давления является необходимым.

Письма от наших читателей

Гипертония у моей бабушки наследственная – скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

Наиболее предпочтительная поза для замера давления

В медицинской практике чаще всего используются два положения для измерения АД: в сидячем положении и в положении лежа.

Как правило, сама поза человека слабо влияет на показатели тонометра, главная роль отводится расположению плеча или бедра, на которых производится измерение. Но предпочтение при измерении отдается сидячему положению, если это возможно. В случае если больной находится в тяжелом состоянии или не имеет возможности сесть, замеры производят, когда он находится в лежачем или полусидячем положении. Измерения в стоячем состоянии не производятся.

Как правильно измерять давление

Для максимально точных результатов, при измерении давления пациенту необходимо сесть на стул со спинкой для максимального расслабления, локтевая поверхность должна находится на мягкой подушке, примерно, на одном уровне с сердцем. Руку следует освободить от одежды.

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.

Также необходимым условием является расслабление руки и всего тела. Именно поэтому измерение давления не рекомендуется проводить в стоячем положении по причине того, что пациент не сможет полностью расслабиться. Если провести измерение в положении сидя является невозможным, то замеры производятся на пациенте в состоянии лежа на спине, при этом манжету надевают на бедро (чаще у детей) или плечо.

Измерение АД состоит из трех последовательных замеров с интервалом в 10 минут из которых вычисляется среднее арифметическое, что и будет являться наиболее точным показателем уровня давления. Нужно проводить измерения на обеих руках, так как значения могут разниться.

На показатели давления могут влиять различные факторы:

  • стресс;
  • тревога;
  • волнение;
  • физические нагрузки;
  • время суток;
  • кофеинсодержащие продукты и напитки;
  • алкоголь;
  • табакокурение.

Все эти факторы влияют на просвет сосудов, поэтому их необходимо учитывать при измерении артериального давления.

Измерение давления лежа

Измерение давления у лежачих больных производится в горизонтальном положении: лежачем или полусидячем (по возможности).

Рука расположена на уровне сердца, но не навесу. Производят три измерения и высчитывают среднее арифметическое. Как правило, у людей давление в положении лежа ниже чем в состоянии сидя, что связанно с большим расслаблением организма.

Измерение давления стоя

Измерение давления в стоя настоятельно не рекомендуется, так как в таком положении объективно оценить АД является невозможным.

Показания тонометра, если измерять АД в таком состоянии, будут выше, чем в действительности. В свою очередь отсутствие объективных показателей может привести к постановке неверного диагноза и назначения неправильного лечения.

Почему при смене позы меняется давление

Одной из причин, по которой наблюдаются разные значения давления в различных позах, заключается в различных объемах крови, которые выбрасывает сердце.

В вертикальном положении сердцу необходимо выбрасывать больший объем крови, что, неминуемо, ведет к увеличению АД. Также одним из факторов повышенного артериального давления при измерении стоя является напряжение мышц ног.

Профилактика и рекомендации гипертонии

Для начала необходимо разобраться в том, кто же входит в группу риска развития гипертензии. Чаще всего повышенное АД встречается у людей среднего возраста 35-50 лет, чаще у мужчин. Также в группу необходимо включить курильщиков, людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, патологиями систем водно-солевого обмена (почек), больных сахарным диабетом, алкоголиков и лиц, испытывающих постоянные стрессы, женщин во время менопаузы и принимающих гормональные препараты.

Артериальная гипертензия не поддается лечению как таковому. И в случае выявления такого диагноза, необходимость пить гипотензивные препараты будет в течение всей жизни. В связи с этим лучшим вариантом будет – не допустить развитие этого недуга. Поэтому очень важно знать методы профилактики.

Здоровый образ жизни является основой профилактики множества болезней, включая гипертонию. Правильный подход, умеренные физические нагрузки, здоровое питание помогут корригировать показатели АД. Но что же имеет самый большой эффект среди средств профилактики? Ученые выяснили, что лучшим одним из главных элементов профилактики гипертензии является поддержание веса в границах нормы

Важность контроля веса для предотвращения развития гипертонии было доказано учеными экспериментом. В нем принимало участие более 4 тысяч добровольцев. Течение 25 лет ученые проводили обследования и сопоставляли показатели с образом жизни испытуемых. Поддержание здорового веса влияло на показатели АД максимально благоприятно и у таких людей в среднем возрасте повышение давления возникало на 41 % реже.

Отказ от сигаретного дыма и употребления алкогольный продукции, здоровое питание и поддержание уровня физических нагрузок снижали риск гипертонии на 27 %. Но максимального эффекта можно достичь, лишь соблюдая комплекс этих мер профилактики. Поэтому людям, страдающим артериальной гипертензией, также необходимо отказаться от чрезмерного употребления соли. Повысить количество продуктов, содержащих такие микроэлементы, как натрий, калий, магний (чернослив, курага, изюм, нежирный творог, желтки яиц).

Немаловажным фактором является сон. Его длительность должна составлять не менее 6 часов. Очень важно для профилактики – избегать стрессовые ситуации и соблюдать правильный режим сна.

Как правило, профилактика и лечение включает в себя использование медикаментозных и немедикаментозных средств.

К немедикаментозным средствам можно отнести: лечебную физкультуру, физиотерапевтическое лечение, консультации психотерапевтов, соблюдение диеты, контроль веса, уменьшение употребления соли и т.д.

Фармакологическое лечение назначается всем пациентам у которых наблюдается стойкое повышение АД (если показатели стабильно повышены, более 140 мм рт. ст., в течении 3 месяцев) и больным с патологией сердечно-сосудистой системы. Медикаментозное лечение включает препараты различного действия: бета-блокаторы, диуретические средства, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, бета- и альфа-адреноблокаторы.

Профилактика гипертензии является основным способом борьбы с данной патологией, поэтому не стоит пренебрегать мерами профилактики.

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Сейчас же есть шанс восстановления сосудов.

Читать еще:  Рецепты с луковой шелухой от повышенного давления
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector